Ұрықтың кардиотокографиясы қалай жасалады

Мазмұны

• Қалай жасалады
• Ол аяқталған кезде
• Бұл қалай түсіндіріледі

Фетальды кардиотокография - жүктілік кезінде нәрестенің жүрек соғысы мен әл-ауқатын тексеру үшін, жүкті әйелдің ішіне жалғанған, осы ақпаратты жинайтын датчиктермен, 37 аптадан кейін немесе босануға жақын кезеңдерде жүкті әйелдер үшін қолайлы тексеру.

Сондай-ақ, бұл аналық жүктілікті әйелдің жатырдың жиырылуын бағалаудан басқа, осы уақытта баланың денсаулығын бақылау үшін жасауға болады.

Ұрықтың кардиотокографиялық емтиханын емтиханға дайындалған аппараттар мен дәрігерлерден тұратын клиникаларда немесе акушерлік бөлімшелерде жасау керек және бұл клиникаға және жасалатын орнына байланысты орта есеппен 150 доллар тұрады.

Қалай жасалады

Ұрықтың кардиотокографиясын жүргізу үшін сенсорлары бар электродтарды ұшына орналастырады, оны әйелдің ішіндегі белдік түрімен ұстайды, олар жатырдың ішіндегі барлық белсенділікті, яғни баланың жүрек соғуы, қозғалысы немесе жатырдың жиырылуын қамтиды.

Бұл емтихан, бұл анаға немесе ұрыққа ауырсыну немесе ыңғайсыздық әкелмейді, бірақ кейбір жағдайларда нәресте аз қозғалады деген күдік туындаған кезде оны ояту немесе оны шайқау үшін қандай да бір ынталандыру қажет болуы мүмкін. Осылайша, кардиотокографияны үш жолмен жасауға болады:

• Базальды: бұл әйелмен тыныштық жағдайында, қоздырғышсыз, тек қимылдар мен жүрек соғуының заңдылықтарын қадағалап жасалады;
• Ынталандырылды: нәресте қандай да бір тітіркендіргіштен кейін жақсырақ жауап беретіндігін бағалау қажет болған жағдайларда жасалуы мүмкін, мысалы, мүйіз, құрылғының дірілі немесе дәрігердің жанасуы сияқты дыбыс болуы мүмкін;
• Шамадан тыс жүктеме кезінде: бұл жағдайда ынталандыру аналық жатырдың жиырылуын күшейте алатын дәрі-дәрмектерді қолдану арқылы жасалады, бұл толғақтың нәрестеге әсерін бағалай алады.

Емтихан шамамен 20 минутқа созылады, ал әйел сенсорлардан алынған ақпарат графикке, қағазға немесе компьютер экранына тіркелгенше тыныштықта отырады немесе отырады.

Ол аяқталған кезде

Ұрықтың кардиотокографиясын 37 аптадан кейін нәрестенің жүрек соғуын алдын-ала бағалау үшін ғана көрсетуге болады.

Алайда, егер бұл нәрестедегі осы өзгерістерге күдік туындаған жағдайда немесе қауіп жоғарылаған кезде, келесі жағдайларда көрсетілуі мүмкін:

Осылайша, осы емтихан арқылы, мысалы, асфиксия, оттегінің жетіспеушілігі, шаршау немесе аритмия салдарынан болатын нәрестенің әл-ауқатында өзгерістер байқалған жағдайда, мүмкіндігінше тез араласуға болады.

Бұл бағалау жүктіліктің әртүрлі кезеңдерінде жасалуы мүмкін, мысалы:

• Босануға қарсы: бұл кез-келген уақытта жүктіліктің 28 аптасынан кейін, 37 аптадан кейін баланың жүрек соғуын бағалау үшін жасалады.
• Босану кезінде: жүрек соғуынан басқа, баланың қозғалысы мен босану кезінде ананың жатырының жиырылуын бағалайды.

Осы емтихан кезінде жүргізілген тексерулер ұрықтың тіршілік қабілетін бағалау жиынтығының бөлігі болып табылады, сонымен қатар плацентадағы қан айналымын өлшейтін доплерлік ультрадыбыстық және ұрықтың биофизикалық профилі сияқты дұрыс дамуын бақылау үшін сусын. Жүктіліктің үшінші триместрінде көрсетілген сынақтар туралы көбірек біліңіз.

Бұл қалай түсіндіріледі

Тексеру нәтижесін түсіндіру үшін акушер сенсорлар арқылы, компьютерде немесе қағазда құрылған графиканы бағалайды.

Осылайша, баланың тіршілік әрекеті өзгерген жағдайда, кардиотокография мыналарды анықтай алады:

1. Ұрықтың жүрек соғысының өзгеруі, ол келесідей болуы мүмкін:

• Көтерілуі немесе төмендеуі мүмкін базальды жүрек соғысы;
• Жиіліктің ауытқуын көрсететін жүрек ырғағының ауытқуының ауытқуы және босану кезінде бақыланатын тәртіпте әр түрлі болады;
• Жүрек соғуының баяулауын немесе біртіндеп немесе кенеттен үдеуін анықтайтын жүрек соғу заңдылықтарының үдеуі мен тежелуі.

2. Ұрық қозғалысының өзгеруі, ол азап шегуді көрсеткенде азаюы мүмкін;

3. Босану кезінде байқалған жатырдың жиырылуындағы өзгерістер.

Әдетте, бұл өзгерістер нәрестедегі оттегінің жетіспеушілігінен пайда болады, бұл осы мәндердің төмендеуіне әкеледі. Осылайша, мұндай жағдайларда емдеуді акушер жүктіліктің уақыты мен әр жағдайдың ауырлығына сәйкес көрсететін болады, мысалы, аптасына бір рет бақылау, ауруханаға жатқызу немесе тіпті босануды болжау қажеттілігі, мысалы, кесар тілігі арқылы жасалуы мүмкін.