Қатерлі нарциссизмді орау

Мазмұны

• Қатерлі нарциссизмнің қандай белгілері бар?
• NPD
• APD
• Агрессия
• Садизм
• Бұл социопатиямен бірдей ме?
• Емдеуге бола ма?
• Көмек іздеу
• Емдеу нұсқалары
• Қиянат болғанын мойындау

Қатерлі нарциссизм нарциссистік тұлғаның бұзылуының ерекше, аз кездесетін көрінісін білдіреді. Кейбір сарапшылар нарциссизмнің бұл презентациясын ең қатал кіші түр деп санайды.

Бұл психикалық бұзылулардың диагностикалық және статистикалық нұсқаулығындағы ресми диагноз ретінде танылған жоқ, Бесінші басылым (DSM-5). Бірақ көптеген психологтар мен психикалық денсаулық мамандары бұл терминді жеке қасиеттерінің нақты жиынтығын сипаттау үшін қолданды.

Кэмпбеллдің психиатриялық сөздігіне сәйкес қатерлі нарциссизм келесі сипаттамаларды біріктіреді:

• нарциссистік тұлғаның бұзылуы (NPD)
• антисоциалды тұлғаның бұзылуы (ЖҚА)
• басқаларға, өзіне немесе екеуіне қатысты агрессия мен садизм
• паранойя

Қатерлі нарциссизм туралы, оның жалпы сипаттамалары туралы, оның социопатиямен салыстыруы және оны емдеуге болатындығы туралы көбірек білу үшін оқыңыз.

Қатерлі нарциссизмнің қандай белгілері бар?

Қатерлі нарциссизм көптеген жолдармен көрінуі мүмкін - белгілердің нақты тізімі жоқ. Қатерлі нарциссизм мен ауыр NPD-ді ажырату, әсіресе, психикалық денсаулық сақтау саласының маманы емес адамға өте қиын.

Нақ сондықтан да бұл терминді (немесе нарциссистің туыстастарын, мысалы) біреуге сілтеме жасау үшін қолданудан аулақ болғаныңыз жөн, әсіресе егер сіз адамның шыққан ортасын білетін психикалық денсаулық маманы болмасаңыз.

Тағы да, қатерлі нарциссизм критерийлері туралы сарапшылардың ортақ келісімі жоқ. Бірақ көптеген психикалық денсаулық сарапшылары оның нарциссизм спектрінің бөлігі ретінде тіршілік етуін қолдайды. Сондай-ақ симптомдардың көрінуі туралы жалпы келісім бар.

Нарциссизмнің бұл түрі келесі категориялардың белгілерінің кез-келген тіркесімінде пайда болуы мүмкін.

NPD

Жеке тұлғаның басқа бұзылулары сияқты, NPD спектрде пайда болады және бірқатар белгілерді қамтиды. DSM-5 NPD анықтауға көмектесетін тоғыз белгілерді тізімдейді, бірақ диагностика үшін тек бесеуі қажет.

NPD жалпы белгілеріне мыналар жатады:

• жеке қиялдар мен мінез-құлық, мысалы жеке сәттілік, күш, тартымдылық немесе жыныстық қатынас туралы ойлар
• басқа адамдардың эмоцияларына немесе сезімдеріне деген эмпатия аз немесе мүлдем жоқ
• назар аудару, таңдану және тану үшін маңызды қажеттілік
• жеке талантын немесе жетістіктерін асырып жіберу үрдісі сияқты өзіндік маңыздылықтың көтерілген сезімі
• жеке ерекшелік пен артықшылыққа деген сенім
• құқық сезімі
• басқалардың артықшылықтарын пайдалануға немесе адамдарды жеке мүдделері үшін пайдалануға бейімділік
• тәкаппар немесе тәкаппар мінез және көзқарас
• басқаларға қызғаныш пен басқалардың оларды қызғанатынына сену үрдісі

NPD-мен ауыратын адамдар жиі өзгерістермен жұмыс істеуге байланысты қиындықтарға тап болады. Олар өздерін шамалы сезінгенде депрессияны сезінуі немесе қорлауы мүмкін, өздеріне сенімсіздік пен осалдықпен қиналуы мүмкін, ал басқалар оларға деген сүйіспеншілігімен қарамайтын және өздерін лайықты деп санайтын кезде ашуланшақтықпен әрекет етуі мүмкін.

Бұл жағдай сонымен қатар эмоциялар мен стресстің мінез-құлық реакцияларын басқаруда қиындықтар туғызады.

APD

Бұл жағдайдың негізгі ерекшеліктері - бұл басқа адамдардың сезімдерін ескермеу. Бұл манипуляция мен алдауды, сондай-ақ физикалық немесе эмоционалдық зорлық-зомбылықты қамтуы мүмкін. Тағы бір негізгі компонент - бұл заңсыз әрекетке өкінудің болмауы.

Зорлық-зомбылық немесе агрессивті мінез-құлық осы жағдайдың белгісі болуы мүмкін, бірақ APD-мен өмір сүретін кейбір адамдар ешқашан зорлық-зомбылық көрсетпейді.

АПД-мен өмір сүретін адамдар, әдетте, балалық шақта мінез-құлықтың бұзылу белгілерін көрсетеді. Бұған басқа адамдарға және жануарларға қатысты зорлық-зомбылық, бұзақылық немесе ұрлық кіруі мүмкін. Олар, әдетте, өз әрекеттерінің салдарын қарастырмайды немесе ойламайды.

Тек ересектерге ЖҚА диагнозы қойылады. Диагноз үшін келесі белгілердің кем дегенде үшеуі қажет:

• жалғасатын заңсыз немесе заң бұзушылық әрекеттермен көрсетілген билік пен әлеуметтік нормаларға менсінбеу
• басқа адамдардың эксплуатациясы мен манипуляциясын қоса алғанда, алдаудың үлгісі
• жеке қауіпсіздікті немесе басқа адамдардың қауіпсіздігін ескермеуді көрсететін абайсыз, импульсивті немесе қауіпті мінез-құлық
• зиянды немесе заңсыз іс-әрекеттер үшін өте аз немесе мүлдем өкінбейді
• жалпы дұшпандық, ашуланшақ, агрессивті, мазасыз немесе қозған көңіл-күй
• жауапсыз, өркөкіректі немесе менсінбейтін мінез-құлықтың үлгісі
• алдағы жоспарлаудың қиындығы

Агрессия

Агрессия психикалық денсаулық жағдайын емес, мінез-құлық түрін сипаттайды. Адамдарға агрессия диагнозын қою мүмкін емес, бірақ психикалық денсаулық сақтау маманы немесе басқа сарапшы диагностикалық профильдің бір бөлігі ретінде агрессия әрекеттерін атап өтуі мүмкін.

Агрессивті мінез-құлық ашуға немесе басқа эмоцияларға жауап ретінде пайда болуы мүмкін және әдетте зиян келтіру немесе жою ниетін білдіреді. Агрессияның негізгі үш түрі бар:

• Дұшпандықагрессия. Бұл арнайы біреуді немесе бір нәрсені жарақаттауға немесе жоюға бағытталған мінез-құлық.
• Аспаптық агрессия. Бұл белгілі бір мақсатқа қатысты, мысалы, әмиянды ұрлау үшін машинаның терезесін сындыру сияқты агрессивті әрекет.
• Аффективті агрессия. Бұл әдетте адамға немесе затқа бағытталған эмоцияны қоздыратын мінез-құлыққа қатысты. Сондай-ақ, оны нақты көзге бағыттау мүмкін болмаса, оны қайта бағыттауға болады. Басқа адамға соққы берудің орнына қабырғаға соққы беру - бұл аффективті агрессияның мысалы, әсіресе іс-әрекет зиян келтіруге деген ұмтылыспен байланысты болса.

Садизм

Садизм - біреуді қорлаудан немесе оның ауырсынуынан рахат алады.

DSM-5 жыныстық садизмнің бұзылуын келісімсіз адамға қажетсіз ауырсыну идеясымен байланысты жыныстық қозуды қамтитын жағдай ретінде тізімдейді. Бірақ садизмнің өзі психикалық денсаулық диагнозы емес, сонымен қатар ол әрқашан жыныстық қатынасқа жатпайды.

Садистік бейімділікке ие адамдар:

• басқаларға зиян тигізуден ләззат алыңыз
• басқалардың ауырсынуын көруден ләззат алыңыз
• басқаларды ауырсынудан көруден жыныстық толқуды алу
• басқа адамдарға зиян тигізу туралы қиялмен көп уақытты өткізіңіз, тіпті егер олар мұны жасамаса да
• тітіркенгенде немесе ашуланған кезде басқаларға зиян тигізгісі келеді
• басқаларды қорлаудан ләззат алыңыз, әсіресе қоғамдық жағдайларда
• агрессивті әрекеттерге немесе мінез-құлыққа бейім
• бақылау немесе үстемдік ету тәсілдері

Кейбір сарапшылар садистикалық мінез-құлық NPD мен қатерлі нарциссизмді бөлуге көмектеседі деп болжайды. Нарциссизм көбінесе өзімшілдікке ұмтылу мен мақсаттарға ұмтылуды қамтиды, бірақ NPD бар адамдар осы процесте басқаларға зиян келтіргеніне өкінуі немесе өкінуі мүмкін.

Бұл социопатиямен бірдей ме?

Көптеген адамдар социопат терминін кездейсоқ әңгімеде қолданады. Мұнда сіз басқа адамдарға мән бермейтін немесе жақын адамдарының мүдделерін пайдаланып, оларды басқаратын адамдарды сипаттайтын сөздер естілетін шығарсыз.

Социопатия әдетте APD кезінде кездесетін мінездеме мен мінез-құлықты білдіреді. Бірақ қатерлі нарциссизмге ұқсас, социопатия нақты диагноз емес, тек бейресми термин ретінде қолданылады.

Қатерлі нарциссизм социопатиямен бірдей емес, өйткені APD белгілері бұл нарциссизмнің кіші түрінің бір бөлігі ғана.

Емдеуге бола ма?

Жалпы алғанда, терапия ем іздейтін кез келген адамға өзінің сезімін, мінез-құлқын немесе эмоционалды реакцияларын жақсарту үшін күш салу ниетімен көмектесе алады.

Қатерлі нарциссизммен немесе кез-келген басқа нарциссизм түрімен өмір сүретін адамдар терапияға барып, олардың өмір сапасына немесе олардың отбасы мүшелеріне, серіктестеріне және достарына кері әсер ететін мінез-құлықты өзгерту үшін бара алады.

Көмек іздеу

Нарциссизмнің кез-келген түрінің белгілерімен өмір сүретін адамдар өздігінен көмекке жүгіне алмауы мүмкін. Олар көбінесе олардың іс-әрекеттерінде және мінез-құлқында дұрыс емес нәрсе бар екенін түсінбейді.

Бірақ олардың емделуіне итермелейтін басқа белгілері болуы мүмкін, соның ішінде:

• депрессия
• тітіркену
• ашуды басқару мәселелері

Басқа жағдайларда, олар терапияға баруға түрткі болуы мүмкін, сот шешімі, романтикалық серіктес немесе отбасы мүшесінің ультиматумы немесе басқа себеп.

Алайда, емдеу тиімді болу үшін, сайып келгенде, олар өздеріне емделуді қалауы керек.

Емдеу нұсқалары

Егер сізге жақын адам NPD немесе APD сияқты жеке тұлғаның бұзылуымен айналысады деп ойласаңыз, оны өзгерту мүмкін екенін ұмытпаған жөн. Терапия мүмкін егер олар жұмысты орындау үшін жұмыс істеуге дайын болса, көмектесіңіз.

Терапия көбінесе қиын, бірақ ол негізгі артықшылықтармен төленеді, соның ішінде:

• тұлғааралық қатынастар күшейе түседі
• эмоционалды реттеуді жақсартты
• мақсаттарға жету үшін жұмыс істеу қабілеті

Нарциссизмді емдеуде терапияның кейбір түрлері пайдалы болуы мүмкін.

Қатерлі нарциссизмді зерттеуге арналған 2010 жылғы шолуда емдеу терапевт, әсіресе терапевтік қарым-қатынаста агрессивті немесе садистік тенденциялар пайда болған кезде қиын болатыны атап көрсетілген.

Бірақ емдеу үшін жеке жауапкершілікті қабылдау жақсы нәтижелерге әкелуі мүмкін. Ұсынылған терапия түріне диалектикалық мінез-құлық модификациясы (DBT) және ерлі-зайыптылар, егер қажет болса, отбасылық кеңес беру кіреді.

Антипсихотиктер және селективті серотонинді қалпына келтіру ингибиторлары (SSRI) сияқты дәрі-дәрмектер кейбір белгілерді, соның ішінде ашулануды, ашуланшақтықты және психозды жақсартуы мүмкін.

Жақында жарияланған журналдағы мақалада схема терапиясының NPD және онымен байланысты мәселелер үшін де пайдалы болуы мүмкін екендігі айтылады. Басқа зерттеулер бұл тұжырымды қолдайды.

Емдеу нәтижелерін жақсартуға болатын басқа тәсілдерге трансферт-бағытталған терапия және ментализацияға негізделген терапия жатады.

Алайда, осы тақырып бойынша клиникалық мәліметтер жетіспейді. Нарциссизмге қарсы терапия туралы көбірек зерттеу қажет.

Қиянат болғанын мойындау

Нарциссизм және онымен байланысты мәселелер, әдетте, басқа адамдардың сезімдерімен байланыста және оларды түсінуде қиындықтар тудырады. Сіз өзіне-өзі қызмет ететін мінез-құлық, манипулятивті сөздер мен әрекеттер немесе зиянды немесе сәтсіз қарым-қатынас үлгісі сияқты белгілерді байқай аласыз.

Отбасылық немесе адамдар арасындағы қатынастарды сақтау қатерлі нарциссизмі бар адам үшін одан да қиын болуы мүмкін. Қарым-қатынасты бақылау, мінез-құлықты бақылау және эмоционалды зорлық-зомбылықты қамтуы сирек емес.

Егер сіз қатерлі нарциссизммен өмір сүретін адамға жақын болсаңыз, онда өзіңізге мұқият болуыңыз керек және қатыгездік белгілерін іздеңіз.

Қатыгез мінез-құлықтың әр түрлі түрлері бар, ал кейбіреулері басқалар сияқты айқын көрінбеуі мүмкін. Жалпы белгілерге мыналар кіруі мүмкін:

• «кемшіліктерді» көрсетіп, көңіліңді түсіретін немесе ренжіткенді ұнататын сияқты, немесе олар мұны өзіңнің жақсылығың үшін істеп жатыр
• өз мақсаттарына жету үшін сізді өтірік айту немесе манипуляциялау, және олардың мінез-құлқын ақтау, егер сіз оларды шақырған болсаңыз, кінәлі емессіз
• сізді көпшілік алдында немесе оңаша жерде қою, қорлау немесе қорқыту
• физикалық зиян келтіруден ләззат алатын көрінеді
• сіздің қажеттіліктеріңізге немесе сезімдеріңізге қызығушылық танытпау
• өзіңізді немесе басқа адамдарға зиян тигізуге алаңдамай, өзіңізді қауіпті немесе қауіпті тәсілдермен ұстау (мысалы, қауіпті көлік жүргізу және қорқыныш білдіргенде күлу)
• жағымсыз немесе қатыгез сөздер айту немесе жасау және сіздің қиыншылықтарыңыздан ләззат алу үшін көріну
• өзіңізге және басқа адамдарға немесе заттарға қатысты агрессивті әрекет ету

Біреудің психикалық денсаулығы қатыгез әрекетке сылтау бола алмайды. Сондай-ақ, қорлау мінез-құлық әрқашан психикалық денсаулықтың нәтижесі емес екенін ұмытпаған жөн.

Егер сіздің қарым-қатынасыңыз зиянды болды деп санасаңыз, терапевтпен сөйлесу сізге не істеу керектігін шешуге көмектеседі. Сондай-ақ, сіз тұрмыстық зорлық-зомбылықтың ұлттық сенім телефонынан олардың сайтында немесе 800-799-7233 нөміріне қоңырау шалу арқылы қолдау ала аласыз.