Тізе ауруының жалпы себептері

Мазмұны

• Тізедегі ауырсыну және белсенді өмір салты
• Тізе байламдарының жарақаттары
• Менискустың көз жасы
• Тізе артрозы
• Тізенің ревматоидты артриті
• Жарақаттан кейінгі артрит
• Тізедегі остеоартрит
• Тізедегі ауырсынуды диагностикалау
• Қанмен жұмыс
• Сұйықтықты сынау
• Суретке түсіру тестілері
• Артриттен тізе ауруын емдеу
• Үйде емдеу
• Дәрі-дәрмектер және стероидты инъекциялар
• Хирургия
• Ұшып кету

Тізедегі ауырсыну және белсенді өмір салты

Көптеген адамдар өздерінің өмірлерінің бір сәтінде тізе ауруын сезінеді.Спортпен шұғылдану, спортпен шұғылдану және басқа да әрекеттер бұлшықет штаммдарын, тендинитті және байламдар мен шеміршектерді едәуір ауыр жарақаттауы мүмкін.

Өмір бойы тізе ауруын басынан өткеретін адамдардың нақты санын анықтау қиын, бірақ біз тізе ауыстыру хирургиясына жүгіну үшін қанша адамның ауырсыну дәрежесін білеміз: 2017 жылы Біріккен Арабстанда 966,000 тізе ауыстыру операциялары жасалды. Мемлекеттер.

Тізе ауруының ауырлығы әр түрлі болуы мүмкін және себеп пен жасыңызға байланысты. Кейбіреулер үшін тізе ауруы соншалықты ауыр болуы мүмкін, бұл күнделікті әрекеттерді шектейді. Басқалар үшін тізенің жұмсақ ауыруы олар қалаған белсенді өмір салтына созылмалы кедергі болуы мүмкін. Тізедегі ауырсынудың орны да өзгеруі мүмкін.

Мысалы, ауырсынудың клиникалық журналы тізедегі ауырсынудың жиі кездесетін орны - тізенің ортасында, жамбас сүйегін Шинбамен байланыстыратын буында екенін анықтады. Адамдардың тізе ауруы кезіндегі екінші кең таралуы - тізе аймағында. Кейбір адамдар екеуінің үйлесімін сезінеді.

Төменде тізедегі ауырсынуды тудыратын жиі кездесетін жағдайлар мен жарақаттар бар.

Тізе байламдарының жарақаттары

Егер сіздің тізеңіздегі байламдар зақымданса, сіз тізе ауруын сезінесіз. Байланыстар - бұл жамбас сүйегін (аналық) төменгі аяқ сүйектерімен (тибия және фибула) байланыстыратын нәрсе. Олар бұл сүйектерді бір-бірінен ұстап, тізені тұрақты ұстайды.

Тізе буындарының сынуы және көз жасы өте кең таралған спорттық жарақаттар болып табылады және алдыңғы крестальды байламен (ACL), артқы крестальды байламен (PCL) және медиальды кепілдік байламымен (MCL) пайда болуы мүмкін.

Тізе буындарының жарақаттары, сонымен қатар, көліктің апатқа ұшырауы сияқты жоғары қуаттағы авариялардан туындауы мүмкін.

ACL байламы - жамбас сүйектері мен сүйектер арасындағы буынның ортасынан өтетін негізгі байлам. ACL бұзылыстары - спортшылардағы байламды зақымданудың ең көп таралған түрі.

ACL жасы спорттағы қозғалыстардың нәтижесінде пайда болуы мүмкін, мысалы:

• кенеттен басталу немесе тоқтау
• бағыттарды жылдам ауыстыру
• дұрыс емес секіру және қону
• басқа адаммен соқтығысу

Тізе буынының зақымдану белгілері мыналарды қамтуы мүмкін.

• кенеттен, тізедегі қатты ауырсыну
• жүру кезінде жалғасатын ауырсыну
• тізедегі «пайда болатын» шу
• тізе кенеттен «беріліп», сізді құлап немесе жүру кезінде тұрақсыз сезінеді
• алғашқы жарақаттан кейін 24 сағат ішінде ісіну

Кез келген байлам жарақаты тізедегі ауырсынуға әкелуі мүмкін және хирургиялық операцияны қажет етуі мүмкін.

Менискустың көз жасы

Басқа жарақаттар, оның ішінде көз жастар, тізе шеміршегінде орын алуы мүмкін.

Шеміршек - бұл сүйектеріңіздің ұшын жабатын жартылай қатты (қатаң, бірақ икемді) мата. Сонымен қатар, тізе шеміршектері буынның екі жағында орналасқан екі мениссті қамтиды: the медиальды менискус, тізенің ішкі жағында орналасқан, және жанынан менискус, тізенің сыртқы жағында орналасқан.

Менискустың жыртылуы - бұл жалпы жарақат және әдетте хирургияны қажет етеді. Әр түрлі жолдармен пайда болатын байламның зақымдануынан айырмашылығы, менискустың жыртылуы, әдетте, бір қимылдың нәтижесінде пайда болады. Мысалы, кенеттен бұрылу немесе бұрылу бұл тізе шеміршегін жыртуға әкелуі мүмкін.

Жасы келген сайын менискустың жасы жиі кездеседі, өйткені шеміршек әлсіреп, жыртылып кетеді, сондықтан жыртылу ықтималдығы жоғары. Тізедегі шеміршек жырылуының белгілері мыналарды қамтуы мүмкін.

• «ашылатын» дыбыс
• тізе ауруы
• бастапқы ауырсыну және ыңғайсыздық (әлі жүре алады)
• жарақат алғаннан кейінгі бірнеше күн ішінде ауырсыну мен қаттылықтың жоғарылауы
• тізе «беру»
• тізені ұстап алу немесе құлыптау

Тізе артрозы

Артрит - бұл ағзадағы буындарда қабыну мен ауырсынуды тудыратын жағдай, бірақ көбінесе тізеде пайда болады. Артрит - бұл уақыт өткен сайын нашарлай түсетін және ақыр соңында операцияны қажет ететін созылмалы жағдай.

Артриттің ең көп таралған үш түрі - ревматоидты артрит, жарақаттан кейінгі артрит және остеоартрит.

Тізедегі артрит белгілері:

• тізедегі қаттылық және ісіну
• тізені толық бүгу қиындық
• тізе ауруы

Тізенің ревматоидты артриті

Ревматоидты артрит - бұл аутоиммундық жағдай, буын айналасындағы тіндердің қабынуы мен қалыңдауы. Созылмалы қабыну жиі шеміршектің зақымдалуына және жоғалуына әкеледі.

Ревматоидты артрит АҚШ тұрғындарының шамамен 0,6 пайызында кездеседі және әйелдерде екі-үш есе жиі кездеседі.

Ревматоидты артрит белгілері тізедегі артриттің басқа түрлеріне ұқсас:

• қаттылық
• тізе ауруы
• тізе ісінуі
• тізені толық бүгу қиын

Жарақаттан кейінгі артрит

Посттравматикалық артрит тізедегі ауыр жарақаттан кейін, соның ішінде сүйектердің сынуы және байламның жыртылуы мүмкін. Сынған сынық сияқты жарақаттар бірлескен беткі қабатты тоздырып, уақыт өте келе артритке әкелуі мүмкін.

Үлкендеу кезінде тізедегі шеміршек зақымдануы мүмкін, бұл келесі белгілерге алып келеді:

• ауырсыну
• ісіну
• қаттылық

Тізедегі остеоартрит

Артриттің ең көп таралған түрі - бұл тізе буынындағы шеміршектің біртіндеп тозуы болып табылатын остеоартрит. Бұл 50 жастан асқан адамдарда жиі кездеседі.

50 жастан кейін остеоартриттің әсері жинақталатын қолдану және жасына байланысты шеміршек тозуының салдарынан нашарлауы мүмкін.

Остеоартрит көбінесе сүйекке сүйектерді ысқылаудың салдары болып табылады, иә, бұл ауырған сияқты. Сондай-ақ, остеоартрит жасқа, салмаққа, генетикаға, алдыңғы жарақаттарға, инфекцияларға, ауруларға (мысалы, ісік немесе подагра сияқты) және құрылыс пен өндіріс сияқты белгілі бір кәсіптерге байланысты болуы мүмкін.

Тізедегі остеоартрит белгілеріне мыналар жатады:

• тізе ауруы
• қозғалыс шектеулі
• тізе қаттылығы
• буынның ісінуі
• тізе нәзіктігі
• деформация және әлсіздік
• уақыт өте келе нашарлайтын ауырсыну

Артритті зерттеу және терапия саласындағы 2018 жылғы зерттеуге сәйкес, 1 жылдан астам уақытқа созылатын тізе ауруы әдетте остеоартритпен байланысты.

Тізедегі ауырсынуды диагностикалау

Дәрігерлер артритке және басқа тізе ауруларына рентген және физикалық бағалау көмегімен диагноз қояды. Сізден сіздің ауыруыңыздың деңгейі, тізе икемділігі мен қызметі, белсенділік деңгейі, өткен жарақаттар немесе жағдайлар және сіздің отбасылық тарихыңыз туралы сұралады (мысалы, сіздің отбасыңызда біреу артрит болса).

Медициналық мамандар сонымен қатар тізеңізге әсер ететін артрит түрін анықтау үшін арнайы сынақтарды қолданады. Бұл сынақтарға мыналар кіруі мүмкін:

Қанмен жұмыс

Қанмен жұмыс ревматоидты артритті көрсететін антиоксидантты антиденені тексере алады. Басқа антиденелер бүкіл денеде қабынуы бар лупус сияқты кең таралған аурумен байланысты болуы мүмкін.

Сұйықтықты сынау

Дәрігерлер оны тексеру үшін нақты тізе буынынан сұйықтық алып тастай алады. Егер сұйықтық құрамында зәр қышқылы кристалдары болса, бұл подагра қабыну мен ауырсынуды тудыратындығын көрсете алады. Бактериялардың болуы инфекция осы белгілердің көзі болып табылатындығын көрсетеді.

Суретке түсіру тестілері

Рентген сәулелері артрит белгілерін анықтауға көмектеседі, мысалы, сүйектер арасындағы кеңістік тарылғанда, сүйек шоғыры болса немесе буын дұрыс тураланбаған болса.

CAT және MRI сканерлері сәйкесінше сүйектер мен жұмсақ тіндердің егжей-тегжейлі суреттерін жасайды, сондықтан олар жарақаттану мен ашылмаған ісінуді диагностикалау үшін көбірек қолданылады. Мысалы, егер сіздің дәрігеріңіз шеміршек немесе байламның жыртылуына күмәнданса, олар көбінесе МРТ сканерлеуге тапсырыс береді.

Артриттен тізе ауруын емдеу

Артрит дамыған кезде, әдетте, тізедегі ауырсыну күшейеді. Артритпен ауыратын көптеген адамдар симптомдарын жеңілдету және буынды қалпына келтіруге көмектесу үшін операция жасауды таңдайды.

Бірақ хирургия бәріне бірдей қолайлы бола бермейді. Артриттен тізе ауруын емдеудің кейбір консервативті нұсқаларына дәрі-дәрмектер және үйде жаттығу сияқты стратегия кіреді.

Тізедегі ауырсынуға кеңес беретін нақты емдеу жоспары сіздің ауыруыңыздың ауырлығына, жасыңызға, белсенділік деңгейіңізге және кез-келген басқа медициналық жағдайларға байланысты болады.

Әдетте, дәрігер салмақ жоғалту және дәрі-дәрмектер сияқты емдеудің ең аз инвазивті түрін қолданады, содан кейін хирургияны қарастыру үшін төмен қарай жылжиды.

Хирургияға барар алдында көптеген ойлар болғандықтан, емдеудің барлық нұсқаларын дәрігермен талқылап, зерттеу өте маңызды.

Үйде емдеу

• Салмақ жоғалту. Салмақ жоғалту сіздің тізеңіздегі ауырсынуды жақсартуға көмектеседі, себебі ол тізе буынындағы салмақты азайтады. Остеоартрит зерттеу қоғамы халықаралық ұйымы (OARSI) 20 аптаның ішінде сіздің салмағыңыздың 5 пайызын жоғалтуды ұсынады.
• Қозғалыс. Егер сізде остеоартроз болса, тізе үшін күшейтетін және созылатын жаттығуларды орындау ең алдымен сіздің функцияларыңыз бен қозғалғыштығыңызды жақсартуға қатысты. Бұл ауырсынуды және қаттылықты жеңілдетуге көмектеседі. Йога сияқты жердегі жаттығулар да, су аэробикасы сияқты су негізіндегі қозғалыстар да пайдалы болуы мүмкін.
• Жылу және суық терапия. Физикалық терапевт сізге ауырсынуды және қаттылықты жеңілдету үшін үйде ыстық / суық терапия әдісін үйренуге көмектеседі.
• Көмекші құрылғылар. Егер сіздің тізе артритінің нәтижесінде ұтқырлық шектеулі болса, физикалық немесе кәсіптік терапевтпен жұмыс сіздің күнделікті өмірде қолдануға болатын құралдарды табуға көмектеседі. Мысалы, сіз өзіңіздің тізе буындарыңызға немесе жүргішке киюге болады.
• Табиғи дәрі-дәрмектер. Табиғи дәрі-дәрмектерге қоспалар, эфир майлары және акупунктура сияқты заттар кіруі мүмкін. Атап айтқанда, акупунктура артрит тізе ауруын басудың пайдалы және тиімді нұсқасы ретінде зерттелуде.
• Ауырсынуды басатын дәрілер. Нервоидты емес қабынуға қарсы препараттар (NSAID), мысалы ибупрофен (Адвил) немесе аспирин (буферин), тізе остеоартриті бар адамдардың көпшілігінде ауырсынуды және қабынуды жеңілдетуге көмектеседі. Дәрігеріңізбен үйде емдеудің тиісті жоспары туралы сөйлесіңіз.

Дәрі-дәрмектер және стероидты инъекциялар

• Кортикостероидтар. Тізе артритіне арналған ең тиімді дәрі-дәрмек түрі, триамцинолон ацетониді (Зилретта), тізе остеоартритін емдеуге арналған FDA бекіткен жалғыз дәрі. Бұл сіздің тізеңізге енгізілген кортикостероид, ол дәрі-дәрмектерді 3 ай ішінде баяу шығарады. Дәрі-дәрмектің баяу шығарылуы ауырсынуды және ісінуді жеңілдететін және стероидтердің кейбір қант қантының жоғарылауы сияқты жағымсыз әсерлерін төмендететіні анықталды.
• Ауырсынуды басатындар. «Артрит» қоры тізе артриті бар адамдарға өзекті ауруды басатын дәрілерді - бұл дәрі-дәрмекті ауыз арқылы емес, тікелей теріге қолдануды ұсынады, өйткені бұл ауруды жанама әсерлерінсіз жеңілдетуге көмектеседі.
• Гиалурон қышқылын енгізу. Тізе артритін емдеудің бұл әдісі туралы көбірек зерттеу қажет болса да, ол көбінесе ауырсынуды азайту үшін тізе буынындағы сұйықтықтарды толықтыруға көмектеседі.

Хирургия

Тізе артритін емдеудің екі негізгі түрі бар остеотомия және тізе ауыстыру.

Остеотомия көбінесе жас, белсенді адамдарда бірлескен ауыстыруды қажет ететін кешігу әдісі ретінде қолданылады. Хирургия сүйектерді кесуді және функцияны жақсартуға және ауырсынуды азайтуға көмектесетін етіп жоспарлауды қамтиды.

Егер артрит тек тізенің бір аймағында болса, дәрігер зақымдалған аймақты ауыстыру үшін ішінара алмастыру жасай алады. Егер бүкіл тізе тартылса, тізені толық ауыстыруға болады.

Ұшып кету

Жарақаттан бастап медициналық жағдайға дейін тізедегі ауырсынудың көптеген себептері бар. Сіз қандай тізе ауырсынуына қарамасаңыз, ауырсынуды тудыратын ауыр жарақат немесе бұзылулардың жоқтығына көз жеткізу үшін дәрігер тізеңізді тексеріп көріңіз.

Сіздің тізе ауруын тудыратын кез-келген жарақат пен жағдайды емдеу өте маңызды. Сондай-ақ, тізе ауруымен өмір сүрудің қажеті жоқ екенін мойындау керек - денсаулық сақтау провайдері сіздің физикалық терапия немесе дәрі-дәрмек сияқты ауырсынуды басатын құралдарды ұсына алады.