CD4-ке қарсы вирустық жүктеме: санда не бар?

Мазмұны

• CD4 санау дегеніміз не?
• Вирустық жүктеме дегеніміз не?
• Екеуінің арасындағы байланыс қандай?
• Біреуді қаншалықты жиі тексеруге болады?
• Неліктен үнемі тексеруден өту маңызды?
• Блипс
• Есірткіге төзімділік
• Неліктен АҚТҚ терапиясы өте маңызды?
• АИТВ жұқтырған адамдарға деген көзқарас қандай?

CD4 саны және вирустық жүктеме

Егер біреуде АИТВ диагнозы қойылған болса, онда олар екі нәрсені білгісі келеді: олардың CD4 саны және вирустық жүктемесі. Бұл құндылықтар оларға және олардың дәрігеріне маңызды ақпарат береді:

• олардың иммундық жүйесінің денсаулығы
• олардың ағзасындағы АИТВ-ның прогрессиясы
• олардың денесі ВИЧ-терапияға қалай жауап береді
• вирустың өзі АҚТҚ терапиясына қалай жауап береді

CD4 санау дегеніміз не?

CD4 саны - бұл организмдегі CD4 жасушаларының мөлшерін тексеруге арналған қан анализі. CD4 жасушалары - лейкоциттердің бір түрі (WBC). Олар иммундық жүйеде шешуші рөл атқарады. Олар басқа иммундық жасушаларды организмдегі бактериялар мен басқа вирустар сияқты инфекциялардың болуы туралы ескертеді. CD4 жасушалары сонымен қатар Т жасушалары деп аталатын иммундық жасушалардың бір бөлігі болып табылады.

Адам ВИЧ-пен өмір сүрген кезде вирус олардың қандағы CD4 жасушаларына шабуыл жасайды. Бұл процесс CD4 жасушаларын зақымдайды және олардың ағзадағы санының төмендеуіне әкеліп соқтырады, инфекциялармен күресті қиындатады.

CD4 санаулары иммундық жүйенің беріктігін көрсетеді. Әдетте сау иммундық жүйеде CD4 саны қанның текше миллиметріне 500-ден 1600 жасушаға дейін болады (жасушалар / мм3), деп хабарлайды HIV.gov.

CD4 саны 200 жасушадан / мм3 төмен болған кезде, адам ЖИТС диагнозын алады. ЖИТС ВИЧ-тің 3 сатысында пайда болады. Бұл кезеңде ағзаның иммундық жүйесі әлсіз, себебі ауруға қарсы CD4 жасушаларының саны аз.

Вирустық жүктеме дегеніміз не?

ВИЧ-тің вирустық жүктеме сынағы қанның миллилитріндегі (мл) АИТВ бөлшектерінің санын өлшейді. Бұл бөлшектер «көшірмелер» деп те аталады. Тест организмдегі АИТВ-ның прогрессиясын бағалайды. Бұл адамның ВИЧ-терапиясының ағзасындағы АҚТҚ-ны қаншалықты басқаратынын көруге пайдалы.

Жоғары вирустық жүктеме АИТВ-ның жақында берілуін немесе емделмеген немесе бақыланбайтын АИТВ-ны көрсетуі мүмкін. Вирустық жүктемелер, әдетте, АҚТҚ жұқтырғаннан кейінгі кезең ішінде ең жоғары болады. Олар ағзаның иммундық жүйесі ВИЧ-пен күрескен кезде азаяды, бірақ уақыт өте келе CD4 жасушалары жойылған сайын қайта көбейеді. Вирустық жүктеме бір мл қанға миллиондаған көшірмелерді қамтуы мүмкін, әсіресе вирус бірінші рет жұқтырылған кезде.

Төмен вирустық жүктеме қандағы ВИЧ-тің салыстырмалы түрде аз көшірмесін көрсетеді. Егер АҚТҚ-ны емдеу жоспары тиімді болса, адам вирустық жүктемені төмендете алады.

Екеуінің арасындағы байланыс қандай?

CD4 саны мен вирустық жүктеме арасында тікелей байланыс жоқ. Алайда, жалпы алғанда, CD4 санының көптігі және аз немесе анықталмайтын вирустық жүктеме қажет. CD4 саны неғұрлым жоғары болса, соғұрлым иммундық жүйе сау болады. Вирустық жүктеме неғұрлым аз болса, АИВ терапиясының нәтижесі соншалықты ықтимал.

АИТВ сау CD4 жасушаларына шабуыл жасағанда, вирус оларды жоймас бұрын АИТВ-ның жаңа көшірмелерін жасау үшін оларды зауыттарға айналдырады. АИТВ емделмеген кезде CD4 саны азаяды және вирустық жүктеме жоғарылайды.

Біреуді қаншалықты жиі тексеруге болады?

Медицина қызметкері АИТВ терапиясының басында немесе дәрі-дәрмектердің өзгеруімен CD4 санауларын және вирустық жүктемелерді жиі тексереді. АИТВ-мен өмір сүретін адамдардың көпшілігі зертханалық тексерулердің қолданыстағы нұсқауларына сәйкес үш-төрт айда бір рет зертханалық тексеруден өтуі керек.

Кейбір адамдарға, мысалы, емдеудің алғашқы екі жылындағы немесе вирустық жүктемесі басылмаған адамдарға жиі тестілеу қажет болуы мүмкін. Күнделікті дәрі-дәрмектерді қабылдайтын немесе 2 жылдан астам уақыт бойы вирустық жүктемені ұстап тұратын адамдарға сирек тестілеу қажет болуы мүмкін. Оларды жылына екі рет тексеруден өткізу қажет болуы мүмкін.

Неліктен үнемі тексеруден өту маңызды?

Бір CD4 немесе вирустық жүктеме сынағының нәтижесі уақыттың суретін ғана көрсетеді. Мұның екеуін де қадағалап, жеке тестілеу нәтижелеріне ғана емес, тест нәтижелерінің тенденцияларын ескеру маңызды.

Есіңізде болсын, бұл құндылықтар көптеген себептерге байланысты, тіпті күні бойы өзгеруі мүмкін. Тәулік уақыты, кез-келген аурулар және вакцинациялардың барлығы CD4 санына және вирустық жүктемеге әсер етуі мүмкін. CD4 саны өте төмен болмаса, бұл ауытқу әдетте алаңдаушылық туғызбайды.

Адамның ВИЧ-терапиясының тиімділігін анықтау үшін CD4-ті емес, вирустық жүктемелерді үнемі тексеру қолданылады. Адам АИТВ-терапиясын бастаған кезде, медициналық көмекші АИТВ-нің ағзасында қаншалықты әсер ететінін білгісі келеді. ВИЧ-терапияның мақсаты вирустық жүктемені анықталмайтын деңгейге дейін азайту немесе басу болып табылады. HIV.gov деректері бойынша, ВИЧ-тің вирустық жүктемесі әдетте 40-75 дана / мл деңгейлерінен төмен анықталмайды. Нақты сан тестілерді талдайтын зертханаға байланысты.

Блипс

Кейбір адамдарда сырғулар болуы мүмкін. Бұл вирустық жүктеменің уақытша, кейде аздап артуы. Медицина қызметкері вирустық жүктемені терапия өзгеріссіз анықталмайтын деңгейге оралуын тексеру үшін мұқият бақылайды.

Есірткіге төзімділік

Вирустық жүктемелерді жүйелі түрде тестілеудің тағы бір себебі - тағайындалған АИТВ терапиясына кез-келген дәрілік төзімділікті бақылау. Төмен вирустық жүктемені сақтау терапияға төзімділіктің даму қаупін азайтады. Медицина қызметкері ВИЧ терапия режиміне қажетті өзгерістер енгізу үшін вирустық жүктеме тесттерін қолдана алады.

Неліктен АҚТҚ терапиясы өте маңызды?

АИТВ терапиясын антиретровирустық терапия немесе жоғары белсенді антиретровирустық терапия (HAART) деп те атайды. Ол антиретровирустық препараттардың қосындысынан тұрады. Олар вирустың көбеюі үшін қолданатын әртүрлі ақуыздарды немесе механизмдерді бағыттау арқылы вирустың бүкіл денеңізге таралуын болдырмауға арналған.

Антиретровирустық терапия вирустық жүктемені соншалықты төмендетуі мүмкін, сондықтан оны тест арқылы анықтауға болмайды. Мұны ан деп атайды. Егер адам вирустық жолмен басылса немесе вирустық жүктемесі анықталмаса, олардың АИТВ-ы бақылауда болады.

ВИЧ-терапияны АИТВ диагнозы қойылғаннан кейін бастау адамға ұзақ және сау өмір сүруге мүмкіндік береді. АҚШ денсаулық сақтау және халыққа қызмет көрсету департаментінің қазіргі емдеу нұсқаулары АИТВ-пен өмір сүретін адамға диагноз қойылғаннан кейін мүмкіндігінше тезірек антиретровирустық дәрі-дәрмектерді қабылдауды ұсынады. Бұл оппортунистік инфекцияларды азайту және АҚТҚ асқынуларының алдын алу үшін өте маңызды.

АИТВ-ны бақылауға алудың және вирустың анықталмайтын жүктемесінің тағы бір артықшылығы - бұл АИТВ-ны басқаларға жұқтырудың алдын алуға көмектеседі. Бұл «емдеудің алдын алу» деп те аталады. Осыған сәйкес, тағайындалған дәрі-дәрмектерді қабылдаған және анықталмайтын вирустық жүктемені сақтаған АИТВ-мен ауыратын адамдарда АИТВ-ны онсыз адамдарға беру қаупі жоқ.

АИТВ жұқтырған адамдарға деген көзқарас қандай?

ВИЧ-тің қандай сатысы болмасын, бұл сандарды есепке алудың артықшылықтары бар. АИТВ-мен емдеу соңғы жылдары үлкен жолдан өтті. Ұсынылған емдеу жоспарын орындау және салауатты өмір салтын ұстану адамға CD4 санын жоғарылатып, вирустық жүктемесін төмендетуге көмектеседі.

Ерте емдеу және тиімді бақылау адамға жағдайды басқаруға, асқыну қаупін азайтуға және ұзақ және сау өмір сүруге көмектеседі.