Менің химиотерапияым жұмыс жасамаса не істеймін?
Мазмұны
Сіздің химиотерапия емдеу жоспарыңыз туралы айтатын болсақ, сіздің онкология тобыңыз көптеген факторларды ескереді. Олар қандай препараттарды қолдану керектігін және емдеу үшін қанша цикл қажет екенін ойлайды. Олар сонымен қатар емдеудің ықтимал жанама әсерлерін қарастырады және сіздің денсаулығыңызға қатысты кез келген мәселелерді ескереді. Осыған қарамастан, химиотерапия әрдайым сәтті бола бермейді.
Емдеу жоспарлары
Егер сіздің қатерлі ісігіңіз емдік емдеуден кейін қайталанса немесе диагноз қою кезінде сіздің қатерлі ісігіңіз емделмесе, сізге қатерлі ісік ауруын емдеуді жалғастыру туралы шешім қабылдау қажет уақыт келеді. Қатерлі ісіктің биологиясы әр адамнан ерекшеленеді, және бәрі бірдей химиялық терапиядан пайда көре бермейді.
Кейде сіз онкологиялық провайдердің жауап беру жылдамдығы туралы сөйлесуін естисіз. Бұл берілген химиотерапия режиміне жауап беретін адамдардың пайыздық мөлшеріне қатысты. Мысалы, жауаптың 20 пайызы дегеніміз, егер қатерлі ісік ауруымен ауыратын 100 адамға бірдей емделсе, емделудің 20 пайызы тиімді болады.
Жалпы, сіздің онкологыңыз алдымен ең жоғары реакциямен химиотерапия режимін таңдайды. Мұны бірінші кезектегі емдеу деп атайды. Сіз бұл емді енді қатерлі ісікпен емдегенше немесе жанама әсерлері төзбейтін болғанша жалғастыра бересіз. Осы кезде сіздің онкологыңыз сізге екінші сатыдағы емдеу жоспары деп аталатын жаңа режимде басталуды ұсынуы мүмкін.
Егер сіздің онкологыңыз емдеудің екінші жоспарын жасауды ұсынса, сізге келесі сұрақтар қоюға болады:
- Қатерлі ісіктің қазіргі жағдайы қандай? Менің алғашқы емімнен бері ол таралды ма?
- Екінші сатыдағы ем біріншісінен гөрі жақсы жұмыс жасайтындығына қайшылығы бар?
- Қазіргі уақытта менің болжамым қандай және жаңа емдеу менің жалпы болжамымды қалай өзгертеді?
- Емдеудің екінші курсының ықтимал жанама әсерлері қандай?
- Екінші емдеуді қаламасам не болады?
Кейде қатерлі ісік ауруы кезіндегі адамдарға қатерлі ісік ауруын емдеудің жаңа жолынан бас тартуды қиын таңдау қажет. Онкологпен, емдеу тобының басқа мүшелерімен және сіздің отбасыңызбен барлық мүмкіндікті талқылап, ең дұрыс шешім қабылдаңыз.
Емдеуді аяқтау
Кейбір уақытта сіздің рак ауруын емдеуді аяқтау ең жақсы шешім болуы мүмкін. Бұл түпкілікті шешімге адамдар басқаша қарайды. Кейбіреулер химиотерапияның ауыруы мен азап шегетінін сезінсе, ал басқалары көнбейтін шығар. Есіңізде болсын, емдеуді аяқтау туралы шешім қабылдау - сіздің таңдауыңыз және өзіңіз таңдау.
Химиотерапиялық емнің аяқталуы сізге күтімді тоқтату дегенді білдірмейді. Қатерлі ісік ауруын емдеудің орнына, сіздің қамқорлығыңыз сіздің рак ауруының белгілерін емдеуге және сізге өмірдің ең жақсы сапасын беруге бағытталған. Сіздің күтіміңіздің осы сәтінде сіздің командаңыз паллиативті немесе хоспистік көмекті ұсынуы мүмкін.
Паллиативті көмек - бұл қатерлі ісік ауруының психоәлеуметтік аспектілерін, оның ішінде ауырсыну немесе жүрек айну сияқты физикалық белгілерді, эмоционалды және рухани қажеттіліктерді бақылауға бағытталған көмек. Бұл ракпен емдеуді тоқтатқанға дейін өте жақсы басталады.
Хоспистік күтім - бұл қатерлі ісікке қарсы емді тоқтатқаннан кейін сізге қолдау көрсететін және сіз енді емдеу мекемесіңізде емделуді қаламайсыз немесе қабылдай алмайсыз. Хоспистің күтімі сізде алты ай немесе одан аз уақыт өмір сүреді деп болжалған кезде көтермеленеді. 2007 жылы жүргізілген зерттеуде хоспистік көмек алатын пациенттер хоспистік көмек алмаған науқастармен салыстырғанда кейде ұзақ өмір сүретіні анықталды.
Хоспистің күтімі сіздің үйде, ауруханада немесе жеке хоспистік мекемеде көрсетілуі мүмкін. Өмірдің соңына жақындаған көптеген пациенттер соңғы апталарын ауруханада емес, жанұясы мен достарының қоршауында өткізуді жөн көреді. Сондықтан көпшілігі үйде хосписке баруды таңдайды.
Медбикелер, дәрігерлер, әлеуметтік қызметкерлер және рухани гидтер хоспистік көмек көрсету үшін топ болып жұмыс істейді. Зейін науқастың ғана емес, бүкіл отбасының назарында. Хоспис командасының мүшелері апта ішінде бірнеше рет кездеседі, бірақ тәулік бойы жұмыс істейді.Алайда күнделікті күтімнің көп бөлігі отбасына байланысты болады.
Бұл жалғыз тұратын немесе серіктестері үйден тыс жерде жұмыс істейтін адамдар үшін қиын болуы мүмкін. Көптеген қатерлі ісікке шалдыққан науқастар осы уақытта тәулік бойы біреу сізбен бірге болатындай ауысымға ауысатын басқа отбасы мүшелері мен достарының қолдау желісіне байланысты болады.
Хосписке күтім жасау тобы ұсынатын нақты қызметтерге мыналар кіреді:
- ауырсынуды басу және симптомдарды бақылау
- өмірлік жоспарлар мен тілектерді талқылау және құжаттау
- Сіздің денсаулығыңыз туралы бәріне хабарлау үшін отбасылық жиналыстар мен қолдау қызметтері
- үйде күтушілерге демалу үшін бірнеше күн ауруханада болуға мүмкіндік беретін мерзімдік күтім
- қоштасуға немесе діни рәсімді жоспарлауға көмектесетін рухани күтім
Хоспистік күтімді Medicare төлейді. Сондай-ақ, қаржылық қамсыздандыруға мұқтаж жандарға ақысыз түрдегі хоспистік көмек көрсететін ұйымдар бар, олар сақтандыруды қамтамасыз ете алмайды.
Сіздің онкологыңыз немесе емдеу тобыңыздың басқа мүшесі сіздің аймағыңызда хоспис құрылысын табуға көмектеседі. Сіз және сіздің отбасыңыздың мүшелері Американың Хоспис қоры және Мейірімділік пен таңдау сияқты ұлттық ұйымдармен жеке зерттеу жасай алады.
Сіздің тілектеріңізді құжаттау
Сіз тым ауырып қалмас бұрын, кеңейтілген нұсқаулықты аяқтаңыз. Бұл сіздің өміріңіздің соңында сізге қалай қамқорлық жасағыңыз келетіні туралы заңды құжат. Жетілдірілген директивалар сізге өзіңіз шеше алмасаңыз, күтім туралы шешім қабылдай алатын адамды таңдауға мүмкіндік береді.
Өмірдің ақырғы тілегін алдын-ала жазып алу сіздің отбасыңызға қандай көмек түрін алғыңыз келетіні туралы қысымнан босатады. Бұл қайғы-қасірет кезінде оларға жан тыныштығын сыйлайды. Сондай-ақ, бұл сіздің тілектеріңізді құрметтейтіндігіңізді және өміріңіздің соңында сізге қажет көмекті алатындығыңызды қамтамасыз етеді.
Жетілдірілген нұсқаулықта сіз өмірдің соңында тамақтандыратын түтік немесе тамыр ішілік сұйықтық алғыңыз келетін-келмейтіндігіне қоса аласыз. Жүрегіңіз соғуды тоқтата тұрса, сіз CPR-ге реанимация жасағыңыз келе ме немесе желдеткіш қондырғыңыз келе ме деп айтуға болады.
Сіз өзіңіздің таңдауыңызды жасағаннан кейін өз жоспарыңызды отбасыңызбен бөліскеніңіз жөн. Жақын адамдармен әңгімелесу қиын болса да, сіздің өміріңіздің аяқталуы туралы ашық және шыншыл әңгіме ұзақ уақытқа бәріне көмектеседі.
Қатерлі ісікпен күресу кезінде кез-келген қиын шешімдерге келетін болсақ, сіз жалғыз емес екеніңізді ұмытпаңыз. Көптеген адамдар сіздер сияқты бір жерде болды. Сіздің аймағыңызда қолдау тобын табыңыз немесе химиотерапияны тоқтатып, өмірінің соңына дейін күтімді жоспарлаумен айналысатын адамдармен сөйлесу үшін желіге кіріңіз.