Холангит дегеніміз не және оны қалай емдеуге болады?

Мазмұны

• Шолу
• Холангиттің белгілері
• Холангитті емдеу
• Холангиттің себептері
• Холангит диагностикасы
• Холангиттің асқынуы
• Перспектива қандай?

Шолу

Холангит - бұл өт жолындағы қабыну (ісіну және қызару). Американдық бауыр қоры холангит бауыр ауруының бір түрі екенін атап өтті. Оны нақтырақ бөлуге болады және келесідей белгілі:

• біріншілік билиарлы холангит (ПБК)
• бастапқы склерозды холангит (PSC)
• қайталама холангит
• иммундық холангит

Өт жолдары бауыр мен өт қабынан өтті ащы ішекке жеткізеді. Өт - ағзаңызға майларды сіңіріп, сіңіруге көмектесетін жасылдан сары-қоңырға дейінгі сұйықтық. Бұл бауырдағы қалдықтарды тазартуға да көмектеседі.

Өт жолдары қабынған немесе бітелген кезде өт бауырға оралуы мүмкін. Бұл бауырдың зақымдануына және басқа мәселелерге әкелуі мүмкін. Холангиттің кейбір түрлері жеңіл. Басқа түрлері ауыр және өмірге қауіп төндіруі мүмкін.

Холангиттің екі негізгі түрі бар:

• Созылмалы холангит уақыт өте келе баяу жүреді. Бұл 5-тен 20 жасқа дейінгі белгілерді тудыруы мүмкін.
• Жедел холангит кенеттен пайда болады. Бұл қысқа уақыт ішінде симптомдар тудыруы мүмкін.

Холангиттің белгілері

Симптомдар холангиттің қандай түріне және ұзаққа созылатындығына байланысты. Холангитпен ауыратын кез-келген адамның белгілері мен белгілері әр түрлі болуы мүмкін. Созылмалы холангит диагнозы қойылған адамдардың 50 пайыздан астамында ешқандай белгілер жоқ.

Созылмалы холангиттің кейбір алғашқы белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:

• шаршау және шаршау
• терінің қышуы
• құрғақ көздер
• құрғақ ауз

Егер сізде ұзақ уақыт созылмалы холангит болса, сізде болуы мүмкін:

• жоғарғы оң жақта ауырсыну
• түнгі тер
• ісінген аяқтар мен тобықтар
• терінің қараюы (гиперпигментация)
• бұлшықет ауруы
• сүйек немесе буын ауруы
• кебулер (асқазан аймағындағы сұйықтық)
• көздің және қабақтың айналасындағы терінің май қабаттары (ксантомалар)
• локте, тізеде, алақанда және табанда май шөгінділері
• диарея немесе ішектің майлы қозғалысы
• балшықпен боялған дәрет
• салмақ жоғалту
• көңіл-күйдің өзгеруі және есте сақтау проблемалары

Егер сізде өткір холангит болса, сізде басқа белгілер де болуы мүмкін. Оларға кенеттен болатын белгілер жатады:

• жоғары температура
• қалтырау
• жүрек айну
• құсу
• арқа ауруы
• иық пышақтарының астындағы ауырсыну
• жоғарғы оң жақта ауырсыну немесе құрысулар
• асқазанның ортасында өткір немесе күңгірт ауырсыну
• төмен қан қысымы
• шатасу
• тері мен көздің сарғаюы (сарғаю)

Дәрігер дененің басқа бөліктерінде холангит белгілерін табуы мүмкін. Оларға мыналар жатады:

• бауыр ісінген немесе ұлғайған
• көкбауыр ісінген немесе ұлғайған
• жоғары холестерол
• Қалқанша безінің белсенді емес қызметі (гипотиреоз)
• әлсіз және сынғыш сүйектер (остеопороз)

Холангитті емдеу

Созылмалы және жедел холангитті емдеу әр түрлі болуы мүмкін. Бұл холангиттің себептері әр түрлі болғандықтан. Емдеу сонымен қатар холангит диагнозын қоюға байланысты. Екі түрі де емделмеген жағдайда ауыр асқынуларға әкелуі мүмкін.

Ерте емдеу ерте холангит кезінде өте маңызды. Дәрігер антибиотиктерге дейін (мысалы, пенициллин, цефтриаксон, метронидазол және ципрофлоксацин) кеңес бере алады.

Олар ауруханада келесі процедураларды ұсынуы мүмкін, мысалы:

• ішілік сұйықтықтар
• өт жолдарының дренажы

Жедел холангиттен айырмашылығы, созылмалы холангитті емдеуге арналған дәрі-дәрмектер жоқ. Урсодезоксихолий қышқылы деп аталатын дәрі бауырды қорғауға көмектеседі. Бұл өт ағынын жақсарту арқылы жұмыс істейді. Бұл холангиттің өзін емдемейді.

Созылмалы холангитті емдеу мен күтуге мыналар жатады:

• белгілерді басқару
• бауыр қызметін бақылау
• бітелген өт жолдарын ашуға арналған процедуралар

Созылмалы және жедел холангит процедуралары:

• Эндоскопиялық терапия. Арналарды ашу және өт ағынын арттыру үшін аэростаттың кеңеюін қолдануға болады. Бұл симптомдарды жақсартуға және алдын алуға көмектеседі. Холангитті емдеу үшін сізге бірнеше рет эндоскопиялық терапия қажет болуы мүмкін. Процедурадан бұрын сізде толық немесе жергілікті анестезия (ұйықтау) болуы мүмкін.
• Перкутанды терапия. Бұл эндоскопиялық терапияға ұқсас, бірақ тері арқылы жүреді. Сіздің дәрігеріңіз процедурадан бұрын аймақты ұйықтатады немесе ұйықтатады.
• Хирургия. Сіздің дәрігеріңіз өт жолының бітелген бөлігін алып тастай алады. Мүмкін, сізде өт жолдарын ашу немесе ағызу үшін стент қойылуы мүмкін. Сіз хирургиялық араласу үшін толық анестезияға (ұйқыға) жатасыз.

• Холангиттің себептері

  Холангиттің бірқатар себептері бар. Кейде себебі белгісіз.

  Созылмалы холангит аутоиммунды ауру болуы мүмкін. Бұл сіздің денеңіздің жеке иммундық жүйесі қате түрде өт жолдарына шабуыл жасайды дегенді білдіреді. Бұл қабынуды тудырады.

  Уақыт өте келе қабыну тыртықтарды немесе өт жолдарының ішіндегі қатты тіндердің өсуін тудыруы мүмкін. Шрамы арналарды қатты және тар етеді. Олар сондай-ақ кішігірім арналарды жауып тастай алады.

  Жедел холангиттің себептері:

  • бактериялық инфекция
  • өт тастары
  • бітеу
  • ісік

  Холангиттің екі түрінің экологиялық себептеріне мыналар жатады:

  • инфекциялар (бактериялар, вирус, саңырауқұлақтар немесе паразиттер)
  • темекі шегу
  • химиялық заттар

  Холангитпен ауыру ықтималдығын арттыруы мүмкін қауіпті факторлар:

  • Әйел болу. Созылмалы холангит әйелдерде жиі кездеседі.
  • Жасы Әдетте бұл 30-дан 60 жасқа дейінгі ересектерде кездеседі.
  • Генетика. Холангит сіздің отбасыңызда өтуі мүмкін.
  • Орналасқан жері. Ауру Солтүстік Америкада және Еуропаның солтүстігінде жиі кездеседі.

  Холангит диагностикасы

  Дәрігер холангитті тесттер мен сканерлеу арқылы анықтай алады. Келесі қан анализінде бірнеше белгілер көрінуі мүмкін:

  • толық қан анализі (CBC)
  • бауыр функциясының сынақтары
  • бүйрек функциясының сынақтары
  • қан мәдениеті

  Сканерлеу бауыр мен іштің басқа бөліктеріндегі қан ағымын көрсетуге көмектеседі:

  • Рентгенограмма (холангиограммада өт жолдарын қарау үшін бояғыш қолданылады)
  • МРТ сканерлеу
  • Томографиялық томография
  • ультрадыбыстық

  Сізге зәр, өт немесе нәжіс сынамалары сияқты басқа зерттеулер қажет болуы мүмкін.

  Холангиттің асқынуы

  Холангит егер емделмеген болса, денсаулықтың ауыр проблемаларына әкелуі мүмкін. Қиындықтарға мыналар жатады:

  • Бауыр проблемалары. Холангит бауырда тыртықтар тудыруы мүмкін (цирроз). Бұл бауыр жұмысын баяулатуы немесе бауырдың жеткіліксіздігіне әкелуі мүмкін. Бұл сондай-ақ бауыр қатерлі ісігінің қаупін арттырады. Бұл бауырдың ісінуіне және қан қысымының жоғарылауына әкелуі мүмкін.

  • Перспектива қандай?

    Сіздің белгілеріңіз және белгілеріңіз холангитпен ауыратын адамдардан ерекшеленеді. Кейбір жағдайларда оның себебі белгісіз болуы мүмкін. Сіз әрдайым холангиттің алдын-ала алмайсыз.

    Ерте емдеу жақсы нәтижеге қол жеткізуге көмектеседі. Бұл сонымен қатар симптомдар мен асқынулардың алдын алуға көмектеседі. Егер сізде қандай да бір белгілер болса, жедел түрде дәрігерге қаралыңыз:

    • безгек
    • іш ауруы
    • көздің және терінің сарғаюы
    • ас қорыту мен ішектің қозғалысының өзгеруі

    Сізде ешқандай белгілер болмауы мүмкін. Үнемі тексерулер қарапайым қан анализі арқылы бауыр денсаулығын білуге ​​көмектеседі.

    Холангиттің кейбір түрлерін емдеу арқылы емдеу оңайырақ болуы мүмкін. Барлық дәрі-дәрмектерді тағайындалуы бойынша қабылдаңыз және дәрігердің қабылдауына жазылу үшін барыңыз.

    Темекіні тастау сияқты күнделікті өмір салтын өзгерту арқылы сіз асқынулардың алдын аласыз. Көптеген талшықтары бар дұрыс, теңдестірілген тамақтану холангит белгілерін жеңілдетіп, асқынулардың алдын алады. Сіз үшін ең жақсы диета жоспары туралы дәрігермен немесе диетологпен сөйлесіңіз.