Жедел және созылмалы лейкемия: қандай айырмашылықтар бар?

Мазмұны

• Шолу
• Белгілері мен белгілері
• Созылмалы лейкемияның белгілері мен белгілері
• Жедел лейкемияның белгілері мен белгілері
• Себептері
• Тәуекел факторлары
• Лейкемия қалай диагноз қойылады?
• Емдеу
• Созылмалы лейкемия
• Жедел лейкемия
• Дүниетаным қандай?
• Алдын алу

Шолу

Лейкемия - бұл қанның қатерлі ісігі. Ол сүйек кемігіндегі қан жасушалары дұрыс жұмыс істемей, қатерлі ісік жасушаларын құрғанда пайда болады. Содан кейін қатерлі ісік жасушалары қалыпты қан жасушаларын толтырып тастайды. Бұл ағзаның инфекциялармен күресу, қан кетуді бақылау және қалыпты жасушаларға оттегін жеткізу қабілетіне кедергі келтіреді. Қатерлі ісік жасушалары көкбауырға, бауырға және басқа мүшелерге де енуі мүмкін.

Созылмалы лейкемия - баяу дамып келе жатқан лейкемия. Жедел лейкемия - емделусіз тез дамитын, тез дамитын лейкемия.

Белгілері мен белгілері

Созылмалы лейкемияның белгілері мен белгілері

Созылмалы лейкемия баяу дамиды, ал ерте белгілері жұмсақ болып, байқалмай қалуы мүмкін. Жедел лейкемия тез дамиды. Себебі, рак клеткалары тез көбейеді.

Созылмалы лейкоз көбінесе әдеттегі қан анализінен кейін диагноз қойылады. Сізде диагноз қойылғанға дейін бірнеше жыл бойы төмен деңгейлі белгілер болуы мүмкін. Симптомдар анық емес болуы мүмкін және көптеген басқа медициналық жағдайларға байланысты пайда болуы мүмкін. Белгілері мен белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:

• жалпы әлсіздік, мысалы, шаршағыштық, сүйек және буын ауруы немесе тыныс алу
• салмақ жоғалту
• тәбеттің жоғалуы
• безгегі
• түнгі терлеу
• анемия
• инфекциялар
• мұрын сияқты шағу немесе қан кету
• үлкейген лимфа түйіндері, ауырмайды
• ауырсыну немесе көкбауыр орналасқан сол жақ іштің толық сезімі

Жедел лейкемияның белгілері мен белгілері

Жедел лейкоздың жалпы белгілері мен белгілері:

• лейкоциттердің саны аз
• инфекциялар
• тыныштықты жоғалтпайтын шаршау
• ентігу
• бозғылт тері
• түнде терлеу
• аздап қызба
• оңай шағу
• сүйек және буын аурулары
• кесектерді тез сауықтыру
• тері астындағы кішкентай қызыл нүктелер

Себептері

Лейкемияның себебін немесе кейбір адамдарда созылмалы лейкоздың пайда болу себептерін, ал басқаларында бұл жағдайдың өткір түрі бар екенін ешкім білмейді. Қоршаған ортаға да, генетикалық факторларға да қатысты деп санайды.

Лейкемия жасушаларыңыздың ДНҚ өзгеруіне байланысты пайда болуы мүмкін. Созылмалы миелоидты лейкемия (CML) Филадельфия хромосома деп аталатын ген мутациясымен де байланысты болуы мүмкін. Бұл гендік мутация мұрагерлік емес.

Кейбір зерттеулер балалардағы лейкемияға генетикалық және экологиялық факторлардың қосындысы қатысатынын көрсетеді. Кейбір балаларда зиянды химикаттардан арылуға болатын гендердің белгілі бір нұсқасы мұраланбаған болуы мүмкін. Бұл химиялық заттардың әсерінен лейкемия қаупі жоғарылауы мүмкін.

Тәуекел факторлары

Лейкемияның әр түрлі түрлері үшін мүмкін болатын қауіп факторлары бар, бірақ сізде белгілі қауіп факторлары болмаса да, лейкемияны алу мүмкін. Сарапшылар лейкоз туралы әлі көп нәрсені түсінбейді.

Созылмалы лейкоздың дамуының кейбір факторлары:

• 60 жастан асқан
• кавказдық болу
• бензол немесе апельсин агенттері сияқты химиялық заттардың әсеріне ұшыратыңыз
• радиацияның жоғары деңгейіне әсер ету

Жедел лейкоздың дамуының кейбір факторларына мыналар жатады:

• темекі шегу
• басқа ісіктерге арналған химиотерапия және сәулелік терапия
• өте жоғары радиациялық деңгейге әсер ету
• Даун синдромы сияқты генетикалық ауытқуларға ие
• жедел лимфоцитарлық лейкемиямен інісі бар (БАРЛЫҚ)

Осы қауіп факторларының біреуін немесе бірнешеуін білу лейкозға шалдыққаныңызды білдірмейді.

Лейкемия қалай диагноз қойылады?

Лейкемияның барлық түрлеріне қан үлгілері мен сүйек кемігін зерттеу арқылы диагноз қойылады. Қанның толық саны төменде көрсетілген деңгейлер мен типтерді көрсетеді:

• ақ жасушалар
• лейкемия жасушалары
• қызыл жасушалар
• тромбоциттер

Сүйек кемігі және басқа сынақтар дәрігерге лейкемия диагнозын растау үшін қаныңыз туралы қосымша ақпарат береді. Дәрігеріңіз жасушалардың пішінін көру үшін микроскоп астындағы қан жағындысын да қарастыруы мүмкін. Дәрігерге хромосомалар мен гендердің өзгеруін анықтауға көмектесетін басқа тесттер сіздің қан жасушаларыңызды көбейтуі мүмкін.

Емдеу

Сіздің емдеу жоспарыңыз сіздің лейкемия түріне және диагноз қойылған кезде қаншалықты дамығанына байланысты болады. Емдеуді бастамас бұрын сіз екінші пікір алғыңыз келуі мүмкін. Сіздің емдеуді таңдауыңыздың не екенін және не күтуге болатынын түсіну маңызды.

Созылмалы лейкемия

Созылмалы лейкоз баяу дамиды. Үлкейген лимфа түйіндері сияқты белгілер пайда болғанша сізге диагноз қойылмауы мүмкін. Қатерлі ісік ауруын бақылау үшін химиотерапия, кортикостероидтар және моноклоналды антиденелер қолданылуы мүмкін. Эритроциттер мен тромбоциттердің азаюын емдеу үшін дәрігеріңіз қан құюды және тромбоциттерді құюды қолдана алады. Сәулелену лимфа түйіндерінің мөлшерін азайтуға көмектеседі.

Егер сізде CML болса, сонымен қатар Филадельфия хромосомасы болса, дәрігер сізге тирозин киназының ингибиторларын (TKIs) қарастыруы мүмкін. TKI-лар Филадельфия хромосомасы шығаратын ақуызды бұғаттайды. Қатерлі ісік миының сау сүйек кемігін алмастыру үшін олар жасушалық терапияны қолдана алады.

Жедел лейкемия

Жедел лейкемиямен ауыратын науқастар, әдетте, диагноздан кейін тез емделе бастайды. Себебі, қатерлі ісік тез дами алады. Емдеуде сізде өткір лейкоздың түріне байланысты химиялық терапия, мақсатты терапия немесе бағаналы жасуша терапиясы болуы мүмкін.

Жедел лейкозды емдеу басында әдетте өте қарқынды. Емдеудің негізгі мақсаты - лейкоз жасушаларын өлтіру. Госпитализация кейде қажет. Емдеу көбінесе жанама әсерлерді тудырады.

Сіздің емдеудің лейкоз жасушаларын қаншалықты жақсы өлтіретінін анықтау үшін дәрігер қан мен сүйек кемігін жүйелі түрде тексереді. Олар дәрі-дәрмектің әртүрлі қоспаларын жақсы жұмыс істейтінін көру үшін қолдана алады.

Қаныңыз қалыпты жағдайға оралғаннан кейін, сіздің лейкемияңыз ремиссияда болады. Дәрігеріңіз қатерлі ісік жасушалары оралған жағдайда сізді тексеруді жалғастырады.

Дүниетаным қандай?

Лейкемияның әр түрі әртүрлі және әр түрлі емдеуді қажет етеді. Сондай-ақ, сіздің көзқарасыңыз лейкемия түріне және емдеуді бастаған кезде қаншалықты дамығанына байланысты. Сіздің көзқарасыңызға әсер ететін басқа факторлар:

• Сіздің жасыңыз
• сіздің жалпы денсаулығыңыз
• лейкемия сіздің денеңізде қаншалықты таралды
• емге қаншалықты жауап бересіз

Соңғы 50 жыл ішінде лейкемиядан аман қалу деңгейі едәуір жақсарды. Жаңа дәрі-дәрмектер мен емдеудің жаңа түрлері әзірленуде.

Дәрігер сізге өткен жылдардағы лейкозды зерттеу нәтижелеріне негізделген сіздің көзқарасыңызды береді. Бұл статистика сіздің лейкемиямен ауыратын адамдарға негізделген, бірақ әр адам әр түрлі. Егер сізде лейкемия диагнозын алсаңыз, статистикалық мәліметтердің осы түрлеріне тым көп мән бермеуге тырысыңыз. Сіздің көзқарасыңыз сіздің жасыңызға, денсаулығыңызға және лейкемия сатысына байланысты болады. Төменде 2005 жылдан 2011 жылға дейін АҚШ-тағы әртүрлі лейкоздармен ауыратын адамдар үшін өмір сүрудің бес жылдық көрсеткіштері келтірілген:

• CML: 63,2 пайыз
• CLL: 84,8 пайыз
• БАРЛЫҒЫ: жалпы 70,1 пайыз және 15 жасқа толмағандар үшін 91,2 пайыз
• ЖЖЖ немесе жедел миелоидты лейкоз: жалпы 26 пайыз және 15 жасқа дейінгі адамдар үшін 66,5 пайыз

Лейкоздың кез-келген түрімен ауыратын адамдардың дүниетанымы зерттеу жетілдірілген сайын жақсарады. Көптеген жалғасып жатқан клиникалық зерттеулерде зерттеушілер лейкоздың әр түрі үшін жаңа емдеу әдістерін сынап жатыр.

Алдын алу

Лейкемияға ерте скринингтік зерттеулер жүргізілмейді. Егер сізде қауіп факторлары мен белгілері болса, дәрігерден қан анализі туралы сұраңыз.

Емдеудің көшірмелерін, күндерді және қолданылған дәрілерді сақтау маңызды. Егер сізде қатерлі ісік оралса, бұл сізге және сіздің болашақ дәрігерлеріңізге көмектеседі.

Мамандар лейкоздың алдын-алу жолдарын таппады. Белсенді болу және дәрігерге лейкемияның қандай да бір белгілерін байқасаңыз, айығу мүмкіндігі жақсаруы мүмкін.