Ұйқы безі қатерлі ісігінің хирургиясы

Мазмұны

• Ұйқы безі қатерлі ісігінің хирургия түрлері
• Операцияға дейінгі тексерулер
• Тұру ұзақтығы

Ұйқы безі қатерлі ісігін жоюға арналған хирургиялық араласу - бұл көптеген онкологтар ұйқы безінің қатерлі ісігін шынымен емдеуге қабілетті емдеудің жалғыз әдісі деп санайды, алайда бұл емдеу онкологиялық ауру бастапқы сатысында анықталған кезде ғана мүмкін болады.

Ұйқы безінің қатерлі ісігі 60 жастан кейін жиі кездеседі және өте агрессивті және диагноз қойылғаннан кейін 10 жыл ішінде өмір сүру деңгейі шамамен 20% құрайды, тіпті егер адамда лимфа түйіндері жоқ 1 ұсақ ұйқы безі аденокарциномасы болса да. Метастазбен немесе емделмейтін ісікпен ауыратын науқастардың орташа өмір сүру ұзақтығы тек 6 айды құрайды. Осылайша, бұл ауру анықталған бойда емделу мүмкіндігін жоғарылату және науқастың өмірін ұзарту үшін емтихандар мен операцияларды жоспарлау қажет.

Ұйқы безі қатерлі ісігінің хирургия түрлері

Ұйқы безі қатерлі ісігін жою операциясының негізгі түрлері:

• Гастродуоденопанкреатэктомия немесе Whipple хирургиясы, ұйқы безінен, кейде ұйқы безі денесінің, өт қабының, жалпы өт жолының, асқазан мен ұлтабардың бөлігін алып тастаудан тұрады. Бұл хирургиялық араласудың қолайлы деңгейлері бар, сонымен қатар паллиативті әдіс ретінде де қолданыла алады, өйткені бұл ауру аздап әкелетін қолайсыздықты азайтады. Осы операциядан кейін ас қорыту қалыпты болып қалады, өйткені бауырда, ұйқы безінің қалған бөлігінен шыққан тағам мен ас қорыту шырындары тікелей аш ішекке өтеді.
• Дуоденопанкреатэктомия, бұл Уипплдің хирургиясына ұқсас хирургиялық әдіс, бірақ асқазанның төменгі бөлігі алынбайды.
• Жалпы панкреатэктомия, бұл бүкіл ұйқы безі, он екі елі ішек, асқазанның бір бөлігі, көкбауыр және өт қабы алынып тасталатын хирургиялық араласу. Науқас осы операциядан кейін диабеттік ауруға шалдығуы мүмкін, өйткені ол қандағы қант деңгейімен күресу үшін инсулинді шығармайды, өйткені ол инсулин өндіруге жауап беретін ұйқы безін түгелдей алып тастады.
• Дистальды панкреатэктомия: көкбауыр мен дистальды ұйқы безі жойылады.

Осы операциялардан басқа, қатерлі ісік ауруы асқынған кезде қолданылатын, аурудың белгілерін емдеуге және ауруды емдемейтін операцияларды қамтитын паллиативті процедуралар бар. Химиотерапия өте шектеулі әрекетке ие, ол негізінен операцияны жүргізе алмайтын немесе метастаз алған науқастардың салдарын жеңілдету және өмір сүру сапасын жақсарту үшін қолданылады.

Операцияға дейінгі тексерулер

Ұйқы безінің ісігін жою операциясына дайындалу үшін ісік әсер еткен басқа аймақтардың бар-жоғын анықтауға көмектесетін кейбір сынақтарды өткізу қажет. Осылайша, бірнеше детекторлы абдоминальды томография, ядролық магниттік резонанс, эхоэндоскопия, позитронды-эмиссиялық томография және лапароскопия сияқты емтихандар ұсынылады.

Тұру ұзақтығы

Ауруханада болу ұзақтығы адамның жалпы денсаулығына байланысты. Әдетте адамға ота жасалады және 10 күннен аз уақыт ішінде үйіне бара алады, бірақ егер асқынулар пайда болса, егер адам қайта ота жасауы керек болса, онда ауруханада ұзақ болу мүмкін.