CMP мен BMP, дәрігер тағайындаған екі жалпы қан сынағының арасындағы айырмашылық неде?

Мазмұны

• Шолу
• Қан үлгілері қалай және қай жерде жиналады?
• Бұл сынақтар не үшін қолданылады?
• CMP-де қосымша өлшеулер
• Нәтижелерді қалай оқимын?
• BUN
• Креатинин
• Қандағы қант
• Альбумин
• СО2
• Кальций
• Натрий
• Калий
• Хлорид
• ALP
• ALT
• AST
• Билирубин
• Бұл сынақтар қанша тұрады?
• Ала кету

Шолу

Негізгі метаболикалық панель (BMP) және жан-жақты метаболикалық панель (CMP) сынақтары - бұл қандағы белгілі бір заттардың деңгейін өлшейтін қан анализі.

Дәрігер физикалық тексеру кезінде немесе BMP немесе CMP-ге тапсырыс бере алады. Қандағы бір немесе бірнеше заттардың қалыптан тыс деңгейі емделуге болатын жағдайға байланысты болуы мүмкін.

Бұл сынақтар әртүрлі себептермен қолданылады. BMP сынағы дәрігеріңізге келесі туралы мәлімет береді:

• қандағы мочевиналық азот (BUN) немесе бүйрек қызметін өлшеу үшін қанңызда қанша азот бар
• креатинин, бүйрек функциясының тағы бір көрсеткіші
• глюкоза немесе қандағы қант (жоғары немесе төмен қандағы қант болса, бұл ұйқы безінің проблемаларын көрсетуі мүмкін)
• көмірқышқыл газы (СО2) немесе бикарбонат, бүйректеріңізде немесе өкпелеріңіздегі мәселелерді көрсететін газ
• сүйек, бүйрек немесе қалқанша безінің мәселелерін көрсететін кальций (кейде BMP құрамына кірмейді)
• натрий мен калий, минералды заттар сіздің ағзаңыздағы сұйықтықтың жалпы балансын көрсетеді
• хлорид, сұйықтықтың тепе-теңдігін көрсететін электролит

CMP тесті алдыңғы барлық сынақтарды, сонымен қатар төмендегілерді де қамтиды:

• альбумин, бауыр немесе бүйрек мәселелерін көрсететін ақуыз
• жалпы ақуыз, қанның ақуыз деңгейінің жалпы мөлшері
• сілтілі фосфатаза (ALP), бауыр немесе сүйек жағдайын көрсететін бауыр ферменті
• аланин аминдеразасы (ALT немесе SGPT), бүйректеріңіз бен бауырдағы бауырдың зақымдалуын көрсететін фермент
• аспартат амин трансферазасы (AST немесе SGOT), бауыр мен жүрек жасушаларында фермент, ол бауырдың зақымдануын да көрсете алады.
• Сіздің бауырыңыз эритроциттерді табиғи жолмен ыдыратқанда пайда болатын билирубин

Қан үлгілері қалай жиналатындығы, тест нәтижелерін қалай түсінуге болатындығы және бұл сынақтардың бағасы қанша болуы мүмкін екендігі туралы көбірек білу үшін оқыңыз.

Қан үлгілері қалай және қай жерде жиналады?

Көптеген медициналық мекемелерде қан жинауға лицензия бар. Бірақ сіздің дәрігеріңіз, мүмкін, сізді қан анализіне мамандандырылған зертханаға жібереді.

Қан үлгісін алу үшін дәрігеріңіз немесе зертханашыңыз инені пайдаланып, аз мөлшерде қан алып, оны талдау үшін түтікке сақтайды. Бұл процесс венипунктура ретінде белгілі. 14 заттың барлығын тексеру үшін бір қан үлгісін қолдануға болады.

Осы екі сынақтың алдында ораза ұстау керек. Сіз жейтін және ішетін зат қандағы көптеген заттардың деңгейіне әсер етуі мүмкін, ал ораза тамақпен байланысты емес.

Егер сіз инелерге немесе қанға сезімтал болсаңыз, содан кейін аман-есен оралуыңыз үшін сізді біреу лабораторияға алып барсын.

Бұл сынақтар не үшін қолданылады?

BMP негізінен мыналарды іздеу үшін қолданылады:

• электролиттердің дисбалансы
• қалыптан тыс қандағы қант
• қанның қаншалықты жақсы сүзіліп жатқандығы

Қалыпты емес деңгей бүйрек немесе жүрек жағдайын көрсетуі мүмкін.

CMP сонымен қатар сіздің бауырыңыз шығаратын заттардың деңгейін өлшейді. Ол мыналарды көрсете алады:

• бауырыңыз қаншалықты жақсы жұмыс істейді
• қандағы ақуыз деңгейі қандай

CMP-де қосымша өлшеулер

CMP сынағымен өлшенген қосымша заттар, негізінен, бауыр функциясын және оның сүйектеріңізге және басқа мүшелеріңізге байланысын қарастыруға мүмкіндік береді. Бұл сынақты BMP-де таңдауға болады, егер:

• дәрігер сіздің бауыр ауруы мүмкін деп санайды
• сізде бауыр жағдайы қазірдің өзінде емделуде және дәрігер емдеудің нәтижелерін бақылауды қалайды

Нәтижелерді қалай оқимын?

BMP нәтижелері келесідей. Осы компоненттердің әрқайсысының жоғары немесе төмен деңгейі негізгі жағдайларды көрсете алады.

BUN

Жоғары деңгей сізде бүйрек проблемалары болуы мүмкін, мысалы бүйрек жеткіліксіздігі немесе гломерулонефрит, бүйректің қан фильтрінің бір бөлігінің инфекциясы (гломерули) болуы мүмкін.

Төмен деңгейлер сіздің диетаңызда ақуыз жеткіліксіз немесе бауыр жағдайы бар дегенді білдіруі мүмкін.

Креатинин

Жоғары деңгей сіздің бұлшықет немесе бүйрек ауруыңыздың болуы немесе преэклампсия, жүктілік кезінде пайда болатын қауіпті жағдайды білдіруі мүмкін.

Төмен деңгей сіздің бұлшықеттеріңіздің әлсіздігін білдіруі мүмкін.

Қандағы қант

Жоғары деңгей сізде қант диабеті, ұйқы безі ауруы немесе қалқанша бездің кеңеюі дегенді білдіруі мүмкін.

Төмен деңгейлер қалқанша без, гипофиз немесе бүйрек үсті бездерінің дұрыс жұмыс істемеуін білдіреді.

Альбумин

Жоғары альбуминге ие болу қарапайым емес. Төмен деңгей ақуыздың жеткіліксіздігімен, бауыр немесе бүйрек жағдайымен байланысты немесе салмақ жоғалту үшін жақында бариатикалық операциядан туындауы мүмкін.

СО2

Жоғары деңгей сіздің дұрыс дем алмағаныңызды немесе метаболизммен немесе гормондармен байланысты мәселелерді білдіруі мүмкін.

Төмен деңгейлер сізде бүйрек ауруы, қандағы улану немесе ағзаңыздағы қышқылдың көп болуы (ацидоз) дегенді білдіреді.

Кальций

Жоғары деңгей сізде паратироидты бездің қатерлі ісігінің түрі бар дегенді білдіруі мүмкін.

Төмен деңгей сіздің төмендегілерді білдіруі мүмкін:

• ұйқы безінің мәселелері
• бауыр немесе бүйрек жеткіліксіздігі
• паратироидты дисфункция
• қандағы D дәрумені жетіспеушілігі

Натрий

Жоғары деңгей сіздің мынаны білдіруі мүмкін:

• Кушинг синдромы, ұзақ уақыт бойына қандағы кортизолдың көп мөлшері нәтижесінде пайда болады
• қант диабеті, әдеттегіден гөрі қатты шөлдеп, зәр шығаратын қант диабетінің бір түрі

Төмен деңгей сізді білдіруі мүмкін:

• сусыздандырылған
• жақында құлады
• бүйрек, жүрек немесе бауыр жеткіліксіздігі бар
• сәйкес емес гормондық секреция синдромы бар (SIADH)
• Аддисон ауруы бар, бұл сіздің бүйрек үсті безінде гормондар жеткіліксіз болған кезде пайда болады

Калий

Жоғары деңгей сіздің бүйрегіңіз немесе жүрек функциясымен байланысты мәселелерді білдіруі мүмкін.

Төмен деңгей гормоналды мәселелерден немесе сұйықтықтың қалдықтарын өткізуге көмектесетін диуретик қабылдаудан туындауы мүмкін.

Хлорид

Жоғары деңгей сіздің бүйректеріңіз ағзадан жеткілікті қышқыл сүзбейтінін білдіруі мүмкін.

Төмен деңгейлер Аддисон ауруы, дегидратация немесе жүрек жеткіліксіздігі (CHF) салдарынан болуы мүмкін.

ALP

Жоғары деңгей мыналарды көрсетуі мүмкін:

• Пагет ауруы
• өт жолдарының бітелуі
• өт қабының қабынуы
• өт тастар
• гепатит
• цирроз

Төмен деңгейлер мыналарға байланысты болуы мүмкін:

• жүрекке операция жасау
• мырыш тапшылығы
• тамақтанбау
• сүйек метаболизмінің бұзылуы

ALT

Жоғары деңгей мыналарды көрсетуі мүмкін:

• гепатит
• бауыр қатерлі ісігі
• цирроз
• бауырдың зақымдануы

ALT деңгейінің төмен болуы қалыпты жағдай.

AST

AST жоғары деңгейлері мыналарды көрсетуі мүмкін:

• мононуклеоз (немесе моно)
• гепатит
• цирроз
• панкреатит
• жүрек жағдайлары

AST деңгейінің төмен болуы қалыпты жағдай.

Билирубин

Жоғары деңгей мыналарды көрсетуі мүмкін:

• Гилберт синдромы - сіздің денеңізде билирубин деңгейін төмендететін фермент жеткіліксіз болатын зиянсыз жағдай.
• эритроциттердің қалыпты емес бұзылуы (гемолиз)
• дәрілік заттардың жағымсыз реакциясы
• гепатит
• өт жолдарының бітелуі

Бұл сынақтар қанша тұрады?

BMP және CMP тестілері медициналық сақтандыру жоспарының профилактикалық қамсыздандыруының бөлігі ретінде ақысыз болуы мүмкін, ол көбінесе 100 пайыз қамтылады. Жылына бір тест толығымен қамтылуы мүмкін, бірақ одан кейінгі сынақтар тек ішінара өтілуі немесе мүлдем қамтылмауы мүмкін.

Сақтандырусыз шығындар әр түрлі болуы мүмкін.

• BMP: $ 10 - $ 100
• CMP: $ 200 - $ 250

Ала кету

CMP бауырдағы қосымша заттарды тексереді, сондықтан сіздің дәрігер бауырыңыздың жұмысына алаңдамаса, сізге CMP сынағы қажет болмауы мүмкін. BMP сынағы қанның маңызды метаболикалық компоненттері туралы қарапайым шолуды қаласаңыз жеткілікті болады.

Егер сіздің дәрігеріңіз бауырдың жай-күйіне күмәнданса немесе BMP сынағында нормадан тыс мәндер табылса, емделуге тиісті негізгі диагноз қою үшін сізге CMP қажет болуы мүмкін.