Кесариялық асқынулар

Мазмұны

• Шолу
• Кесариялық босанудың асқынуының қауіп факторлары
• Мүмкін, кесаревиналық босанудың асқынуы
• Кесариялық босанғаннан кейінгі инфекция
• Эндометрит
• Кесарьдан кейінгі жараның инфекциясы
• Босанғаннан кейінгі немесе босанғаннан кейінгі қызба және сепсис
• Қан кету
• Босанғаннан кейінгі қан кету
• Атония
• Жарақаттану
• Плацента акреті
• Гистерэктомия
• Жоспарланған кесариялық гистерэктомия | Кесариялық гистерэктомия
• Қанның ұюы
• Дәрі-дәрмектерге, латекске немесе анестезияға жағымсыз реакциялар
• Эмоционалды қиындықтар
• Болашақ жүктілік кезіндегі асқынулар
• Ана өлімі
• Нәресте үшін асқынулар

Шолу

Тұтастай алғанда, кесарь немесе C-секциясы деп аталатын кесаревиналық емдеу өте қауіпсіз операция болып табылады. Кесариялық босануға байланысты ауыр асқынулардың көпшілігі операцияға байланысты емес. Оның орнына, асқынулар кесаревиналық емнің себебінен туындайды. Мысалы, плацента тым ерте бөлінетін әйелге (плацентаальдық үзіліс) жедел кесаревоаналды көмек қажет болуы мүмкін, бұл айтарлықтай қан жоғалтуды қамтуы мүмкін. Бұл жағдайда проблемалар, ең алдымен, операциядан емес, плацентарлы бұзылудан туындайды.

Босану және босану кезіндегі басқа жағдайларда, кесареваналық емдеуді қажет ететін төтенше жағдай туындауы мүмкін. Эпидуральды немесе жұлын анестезиясын алуға уақыт болмауы мүмкін (анестезияның бұл формаларын алу қиын болғандықтан), жалпы анестезия қажет болуы мүмкін. Бұл жағдайларда жалпы анестезиядан асқынулар пайда болуы мүмкін. Жалпы анестезияның асқынуы омыртқа немесе эпидуральды анестезиямен салыстырғанда айтарлықтай көп.

Кесариялық босанудың асқынуының қауіп факторлары

Кесариялық жолмен жеткізудің көптеген асқынулары алдын-ала болжанбайды және өте сирек кездеседі, бірақ асқынуды тудыратын кейбір жағдайлар бар. Тәуекел факторларына мыналар жатады:

• семіздік
• нәрестенің үлкен мөлшері
• кесаревозды қажет ететін жедел асқынулар
• ұзақ жұмыс немесе хирургия
• бірнеше балаға ие болу
• анестетиктерге, дәрі-дәрмектерге немесе латекске аллергия
• аналардың әрекетсіздігі
• аналық қан жасушаларының саны аз
• эпидуралды қолдану
• мерзімінен бұрын босану
• қант диабеті

Мүмкін, кесаревиналық босанудың асқынуы

Кесариялық босанудың кейбір мүмкін асқынулары:

• хирургиядан кейінгі инфекция немесе қызба
• тым көп қан жоғалту
• органдардың жарақаты
• жедел гистерэктомия
• қан ұюы
• дәрі-дәрмекке немесе анестезияға реакция
• эмоционалды қиындықтар
• тыртық ұлпасы және болашақ жеткізілімде қиындықтар
• ананың қайтыс болуы
• балаға зиян

Бақытымызға орай, кесаревинадан кейінгі ауыр асқынулар сирек кездеседі. Дамыған елдерде ана өлімі өте сирек кездеседі. Кесариялық жолмен босанған әйелдерге қарағанда ананың өлімі көбірек болуы мүмкін, бірақ бұл кесаревиналық емдеуді қажет ететін жүктіліктің асқынуларымен байланысты. Кесариялық емнің негізгі асқынуларының әрқайсысы төменде толығырақ сипатталған.

Кесариялық босанғаннан кейінгі инфекция

Мембраналар жыртылғаннан кейін, жатырдың инфекциясына әсіресе сезімтал - қынапта әдетте өмір сүретін бактериялар (олар зиянсыз) жатырға оңай таралуы мүмкін. Егер бактериялар жатырда болса, кесаревозды кесу эндометритке әкелуі мүмкін (жатырдың инфекциясы).

Эндометрит

Эндометрит кесариялық жолмен жеткізілудің тікелей салдары болуы мүмкін (кесаревиналық босанған әйелдер үшін мүмкіндік 5-тен 20 есе артады). Бақытымызға орай, эндометриттің барлық дерлік жағдайларын антибиотиктермен емдеуге болады, және инфекцияның бұл түрі болашақта әйелдерге қауіпсіз жүктілікке жол бермейтін сияқты. Өте сирек жағдайларда инфекция ауыр болуы мүмкін және гистерэктомияны қажет етеді. Өте сирек жағдайларда инфекция өлімге әкелуі мүмкін.

Бұл асқынулардың өте сирек болатынын білу керек, өйткені олардың бүкіл мансаптық кезеңінде көптеген акушерлер инфекция салдарынан гистерэктомия немесе өлім жағдайларын көрмейді. Босанғанға дейін және мембраналар жыртылғанға дейін кесаревиналық емдеуді жоспарлаған әйелдерде ауыр инфекциялар сирек кездеседі. Мұндай проблемалар хирургия басталғанға дейін ұзақ уақыт бойы жарылған кезде, ұзақ еңбектен кейін жиі кездеседі.

Кесарьдан кейінгі жараның инфекциясы

Кейбір әйелдерде жатырдың орнына тері жамылғысының сыртқы қабаттарында инфекция пайда болады. Бұл көбінесе кесаревтикалық жараның инфекциясы деп аталады. Жараның инфекциясы көбінесе қызба және іштің ауыруымен байланысты. Терінің немесе кесілген тіндердің кез келген қабатын әдетте антибиотиктермен емдеуге болады. Бұл инфекциялар іріңді толтыратын абсцесске де әкелуі мүмкін. Егер абсцесс болса, дәрігерге зарарланған аймақты тазарту үшін жараны қайта ашуға тура келуі мүмкін. Әйелдің сауығуы баяу болуы мүмкін.

Кейде инфекция басқа органдарға таралуы мүмкін немесе жараны жұқтыратын бактериялардың типі өте агрессивті болуы мүмкін. Бұл инфекциялар сирек кездеседі, бірақ қауіпті болуы мүмкін. Антибиотиктермен емдеуге және ауруханаға жатқызу сияқты тиісті емдеу кезінде тіпті ең ауыр жұқпалы ауруларды емдеуге болады.

Босанғаннан кейінгі немесе босанғаннан кейінгі қызба және сепсис

Кесариялық емдеу босанғаннан кейінгі инфекцияның жалғыз маңызды факторы болып табылады. Бұл инфекция көбінесе жатырда немесе қынапта басталады. Егер ол бүкіл денеге таралса, оны сепсис деп атайды. Көбінесе инфекция ерте ұсталады. Әдетте оны антибиотиктермен емдеуге болады. Егер инфекция емделмеген болса және сепсис пайда болса, емдеу қиынырақ. Сирек жағдайларда сепсис өлімге әкелуі мүмкін. Кесариядан кейінгі алғашқы 10 күндегі безгегі - босанғаннан кейінгі қызба үшін ескерту белгісі. Несеп шығару жолдары немесе мастит сияқты инфекциялар (сүт бездеріндегі инфекциялар) бұл асқынудың белгісі болуы мүмкін. Инфекцияның таралуын болдырмас үшін оларды тез емдеу керек.

Қан кету

Вагинальды босану кезінде қан жоғалтудың орташа мөлшері шамамен 500 ш.м. (шамамен екі кесе), ал кесаревинамен қан жоғалту екі есе көп: шамамен төрт кесе немесе бір кварта. Себебі, жүкті жатырда ағзадағы кез-келген органның қанмен қамтамасыз етілу деңгейі жоғары. Кез-келген кесаревт кезінде үлкен қан тамырлары кесіледі, өйткені хирург балаға қол жеткізу үшін жатыр қабырғасын ашады. Көптеген сау жүкті әйелдер қан жоғалтуына ешқандай қиындықсыз шыдай алады. Кейде қан жоғалту бұл мөлшерден көп болуы мүмкін және асқынуды тудыруы мүмкін (немесе туындаған).

Кесариялық жүктілік кезінде немесе одан кейінгі қауіпті қан жоғалтудың келесі түрлері пайда болуы мүмкін: босанғаннан кейінгі қан кету, атония, лакация және плацентарлы акрета.

Босанғаннан кейінгі қан кету

Кесария кезінде көп қан жоғалту қалыпты жағдай. Сіз тым көп қан кетсеңіз, бұл босанғаннан кейінгі қан кету деп аталуы мүмкін. Бұл орган кесілгенде, қан тамырлары толығымен жабылмаған кезде немесе босану кезінде төтенше жағдай туындаған кезде мүмкін. Олар сондай-ақ қынаптың немесе жақын жердегі тіндердің жыртылуынан, үлкен эпициомиядан немесе жатырдың жарылғанынан туындауы мүмкін. Кейбір әйелдерде қанның ұюы қиын, бұл кез-келген кесуден, жыртудан немесе көгеруден кейін қан кетуді тоқтатады. Босанудың 6 пайызға жуығы босанғаннан кейінгі қан кетулерге әкеледі.

Кейбір жағдайларда қан жоғалту қиындық тудырмайды. Жүкті әйелдерде жүкті емес әйелдерге қарағанда шамамен 50 пайызға көп қан бар. Геморрагия - бұл төтенше жағдай, сондықтан оны дереу дәрігердің қарау керек. Егер сіз ауруханадан үйге жіберілгеннен кейін қатты қан кетуді жалғастыра берсеңіз, кеңес алу үшін дереу дәрігерге хабарласыңыз. Емдеуден кейін әйелдердің көпшілігі бірнеше аптадан кейін толық қалпына келеді. Кейбір жағдайларда, жоғалған қанды ауыстыру үшін әйелдерге кесарево кезінде немесе одан кейін қан құйылады. Медицина, IV сұйықтықтар, темір қоспалары, сондай-ақ құнарлы тағамдар немесе дәрумендер қан кетуден кейін күш пен қалпына келуге көмектеседі.

Атония

Нәресте мен плацента босанғаннан кейін, жатыр жүктілік кезінде плацента беретін қан тамырларын жабу үшін келісім жасасуы керек. Жатырдағы атония - бұл жатырдың тонуссыз немесе кернеусіз босаңсыған кезі. Бұл ұзақ еңбектенуден немесе үлкен нәресте немесе егіздер туылғаннан кейін болуы мүмкін. Жатырдың атониясы болған кезде қан кету өте тез болуы мүмкін. Бақытымызға орай, жатырдың атониясын емдеу үшін бірқатар өте тиімді дәрі-дәрмектер жасалды. Бұл препараттардың көпшілігі деп аталатын ағзадағы табиғи заттардың өзгеруі простагландиндер. Простагландиндерді қолдану арқылы жатырдың атониясынан болатын ұзақ мерзімді асқынулар өте сирек кездеседі. Егер есірткі жұмыс істемесе және қан кету маңызды болса, жатырды хирургиялық жолмен алып тастау қажет болуы мүмкін

Жарақаттану

Кейде кесаревтикалық кесу нәрестенің өтуіне жетпейді, әсіресе нәресте өте үлкен болған кезде. Нәрестені кесу арқылы алған кезде, кесу хирург тағайындамаған жерлерге жыртылуы мүмкін. Жатырдың оң және сол жақтарында үлкен артериялар мен тамырлар бар, оларды кездейсоқ жыртып алуға болады. Көбінесе хирургтың мұндай көз жасын болдырмау үшін ештеңе істемейді; әр акушер бұл мәселені бірнеше рет көреді. Егер дәрігер жыртылуды тез байқаса, қан кету пайда болмас бұрын оны қауіпсіз түрде қалпына келтіруге болады.

Кейде бұл көз жасы жатырдың жанындағы қан тамырларына әсер етеді. Басқа жағдайларда хирург операция кезінде кездейсоқ артерияларды немесе жақын маңдағы мүшелерді кесіп тастауы мүмкін. Мысалы, кейде кесаревоз кезінде пышақ қуыққа тиіп кетеді, өйткені ол жатырға жақын орналасқан. Бұл лакация ауыр қан кетуіне әкелуі мүмкін. Олар қосымша тетіктер мен жөндеуді қажет етуі мүмкін. Сирек жағдайларда, басқа мүшелерге зақым келтіру үшін екінші операция қажет.

Плацента акреті

Кішкентай эмбрион жатырға барғанда, плацентаны құрайтын жасушалар жатыр қабырғаларында жинала бастайды. Бұл жасушалар деп аталады трофобласттар. Трофобласттар көбінесе жатырдың қабырғалары арқылы және ананың қан тамырлары арқылы өседі. Бұл жасушалар анадан ұрыққа оттегі мен қоректік заттарды тасымалдауда маңызды рөл атқарады. Олар сонымен бірге қалдықтарды ұрықтан анасына ауыстырады. Ұрық пен плацента өсіп келе жатқанда, трофобласттар өсіп келе жатқан ұрықты қолдау үшін қан тамырларын іздейді. Талшықты қабат (аталады) Нитабухтың мембранасы) вилланың жатыр қабырғасына қаншалықты терең жететінін шектейді.

Жатыр зақымданған кезде (мысалы, алдыңғы кесарьдан), бұлшықет қабаты трофобласттардың ана жатырына терең енуіне кедергі келтірмеуі мүмкін. Олар тіпті басқа мүшелерге, мысалы, қуыққа да таралуы мүмкін. Бұл шарт деп аталады плацента акреті. Плацента аккретасы, әсіресе, бұрын кесаревинамен ауырған және эмбрион, кейінгі жүктілік кезінде, кесаревтикалық тыртық аймағында имплант алған әйелдерде жиі кездеседі. Бұл асқыну сирек болғанымен, дәрігерлер соңғы 10 жылда кесаревиналық емнің көп болуына байланысты оны жиі көреді.

Жақсы жаңалық, қазір дәрігерлер әйелдердің мұндай жағдайға ұшырау қаупі бар екенін біле алады және әдетте онымен күресуге дайын. Жаман жаңалық, барлық жағдайларда дерлік ананың өмірін сақтау үшін гистерэктомия қажет. Мұндай жағдайдың болу мүмкіндігі әйелдің әр кесареваналық босану кезіндегі жоғарылауына байланысты, кейбір әйелдер плацента акрета немесе гистерэктомия қаупін азайту үшін алдыңғы кесаревинадан кейін вагинальды босануды қолданады.

Гистерэктомия

Кесариялық гистерэктомия - бұл жатырды кесаревтен кейін бірден алып тастау. Кесариялық босанудың кейбір асқынулары (әдетте қатты қан кетумен байланысты) ананың өмірін сақтау үшін дәрігерден жатырды алып тастауды талап етуі мүмкін. Кесариялық жолмен босанғаннан кейін гистерэктомия қаупі жоғары болса да, гистерэктомияны қажет ететін қан, қалыпты көрінетін қынаптан кейін де пайда болуы мүмкін. Жоғарыда аталған барлық асқынулардағыдай, кесаревтикалық гистерэктомия өте сирек кездеседі. Көптеген акушерлерге өздерінің мансаптарында бірнеше рет шұғыл гистерэктомия жасау керек болады.

Гистерэктомия жасаған әйелдерде көп бала болмайды, бірақ әдетте бұл операциядан басқа жанама әсерлер болмайды. Бұл қорқынышты жағдай екені анық, дәрігерлер оны болдырмауға тырысады. Кесариялық гистерэктомия өмірді құтқарады деген сұрақ туындамайды, әсіресе қан кетуді қарапайым әдістермен бақылау мүмкін емес.

Жоспарланған кесариялық гистерэктомия | Кесариялық гистерэктомия

Кесариялық операциядан кейін бірден жасалатын гистерэктомия, мүмкін, кейінірек жасаудан гөрі, қан жоғалту үлкен. Осы себепті хирургтардың көпшілігі кесариялық гистерэктомияны жоспарламайды - тіпті әйелде гистерэктомияны қажет ететін басқа жағдайлар болса да.

Алайда белгілі бір жағдайларда кесарь гистерэктомиясы жоспарлануы мүмкін. Бұл жүктілікке қатысы жоқ себептер бойынша гистерэктомияны жасау қажет болған кезде ғана жасалады. Ананың денсаулығы да жақсы, оның қаны өте жоғары. Әйтпесе, кесарь гистерэктомиясы жоғарыда көрсетілгендей, төтенше жағдайда ғана жасалады.

Қанның ұюы

Кесариялық босанудың ең қауіпті асқынуы - бұл ананың аяғында немесе жамбас аймағында қан ұйығыштарының пайда болуы. Бұл қан ұйығыштары бөлініп, өкпеге баруы мүмкін. Егер бұл орын алса, бұл өкпе эмболиясы деп аталады. Бұл асқыну көптеген дамыған елдердегі жүкті әйелдердің өлімінің негізгі себебі болып табылады. Бақытымызға орай, тромбтар, әдетте, аяқтың ісінуі мен ауырсынуын тудырады, ал әйелдердің көпшілігі бұл дәрілерді өкпеге жібермес бұрын дәрігердің назарына жеткізеді. Егер қан ұюы ертерек табылса, оны қан жұқарғыштың көмегімен емдеуге болады (мысалы, Кумадин немесе Варфарин).

Кейде тромбтар үзіліп, өкпеге жеткенше ешқандай ескерту белгілері болмайды. Көптеген әйелдер емделу арқылы қалпына келеді, бірақ кейде тромб соншалықты көп болуы мүмкін, анасы қайтыс болады. Өкінішке орай, бұл жағдайды болдырмауға немесе анықтауға сенімді әдіс жоқ сияқты.

Қанның ұюы келесі жағдайларда жиі кездеседі:

• Анасы артық салмақ.
• Операция ұзақ немесе күрделі болды.
• Операциядан кейін анасы ұзақ уақыт төсек демалды.

Бұрынғы уақытта қан ұйығыштар көбінесе әйелдерге босанғаннан кейін бірнеше апта бойы төсекте тұруды бұйырған. Бақытымызға орай, олар бүгінде аз кездеседі.

Қан ұйығыштығы екі себепке байланысты емес жүктілік кезінде әйелге қарағанда жиі кездеседі. Біріншіден, эстроген плацента арқылы көп мөлшерде шығарылады. Бұл ағзаның қан ұйығыш ақуыздар өндірісін арттырады. Жоғарыда көрсетілген қан кетудің асқынуын болдырмас үшін қан жеткізілгеннен кейін тез арада тромб түзуі маңызды. Екіншіден, бала өсіп келе жатқанда, жатырдың анасының аяғынан қан шығаратын тамырларға қысым жасайды. Бұл жүктілік кезінде қан ағынын баяулатады. Баяу қан ағымы мен ұйығыштық қабілетінің жоғарылауы жүктілік кезінде қан ұюының асқыну қаупін жоғарылатады.

Дәрі-дәрмектерге, латекске немесе анестезияға жағымсыз реакциялар

Нақты хирургиядан туындаған проблемалардан басқа, кейбір әйелдер дәрі-дәрмектерге, латекске немесе анестезияға байланысты асқынуларға тап болады. Бұл заттарға жағымсыз реакциялар өте жеңілден (бас ауруы немесе құрғақ ауыз сияқты) өте ауырға дейін болуы мүмкін (анафилактикалық шоктан қайтыс болу сияқты). Дәрі-дәрмектермен, латекс өнімдерімен және анестезиямен байланысты проблемалар жедел кесаревиналық емдеумен жиі кездеседі. Себебі, кейде мүмкін болатын дәрілердің өзара әрекеттесуін немесе аллергиясын екі рет тексеруге, латекс алмастырғыштарды табуға немесе анестезияны локализациялауға уақыт жетіспейді.

Кейбір әйелдерде кесарево операциясында қолданылатын дәрі-дәрмектерге немесе өнімдерге қатты аллергиясы бар. Егер дәрігер бұл аллергия туралы білмесе, жағымсыз реакцияны болдырмау мүмкін. Сонымен қатар, жалпы анестезия локализацияланған анестезияға қарағанда қауіпті. Кейде жалпы анестезияны қолдану керек, өйткені алғашқы кесуді жасамас бұрын жергілікті анестетиктерді қолдануға уақыт жетіспейді. Жалпы анестезия анаға қиындық туғызуы мүмкін, сонымен бірге нәресте туылған кезде ұйқышыл болып кетуі мүмкін. Кесарьды босану алдын-ала жоспарланған кезде, медицина қызметкерлері аллергия туралы сұрастыруға және анестезияны жоспарлауға мүмкіндік алады.

Бұл проблемалар жоспарланған операцияларда пайда болу ықтималдығы аз болғанымен, олар әлі де болуы мүмкін. Кейде анасы дәрі-дәрмектерге немесе анестезияға аллергиясы бар екенін білмейді. Ауыр реакциялар өте сирек кездеседі. Дәрі-дәрмектер, латекс немесе анестезия реакцияларынан сирек кездесетін, бірақ маңызды проблемалар:

• қатты бас ауруы
• бұлыңғыр көру
• құсу немесе жүрек айну
• диарея
• асқазан, арқа немесе аяқтың ауыруы
• безгек
• жұлдыру ісінуі
• әлсіздік
• бозғылт немесе сарғыш тері
• есекжем, ісіну немесе қабыршақтанған тері
• бас айналу немесе әлсіздік
• тыныс алудың қиындауы
• әлсіз немесе жылдам импульс

Бұл реакциялардың көпшілігі препарат немесе затты қолданғаннан кейін көп ұзамай пайда болады. Ауыр реакциялар өлімге әкелуі мүмкін, бірақ олардың көпшілігін басқа препараттармен емдеуге және демалуға болады. Жағымсыз реакцияға тап болған әйелдер жедел медициналық көмекке мұқтаж.Олар ауруханада ұзақ тұруды қажет етуі мүмкін және операция кезінде белгілі бір препараттарды қолдана алмауы мүмкін, бірақ әйелдердің көпшілігінде жағымсыз реакциялардан дәрі-дәрмектерге, латекске немесе анестезияға дейін ұзақ проблемалар болмайды.

Эмоционалды қиындықтар

Кесариялық босануды бастаған көптеген әйелдер нәресте дүниеге келгеннен кейін эмоционалды мәселелермен күреседі. Кейбір әйелдер босану тәжірибесінен немесе өңдеуден қанағаттанбайды және вагинальды түрде жеткізу мүмкіндігінің жоғалғаны үшін жоқтайды. Басқа әйелдер бастапқыда нәрестені байланыстыруда қиындықтарға тап болуы мүмкін. Көптеген әйелдер бұл эмоционалды қиындықтарды нәрестемен тікелей байланыста өткізуге, босанғаннан кейінгі кесареваналық босануға қолдау тобына қосылуға немесе терапия кезінде олардың алаңдаушылықтарын талқылау арқылы жеңеді.

Осы эмоциялардан басқа, кесаревиналық босанудың басқа асқынуларын (мысалы, жедел гистерэктомия) бастан кешірген әйелдерде бедеулікке немесе болашақта вагиналды түрде жеткізе алмауға бейім эмоционалды қиындықтар болуы мүмкін. Осы шығындардан зардап шеккен әйелдер өздерінің сезімдерін талқылап, қажет болған жағдайда психикалық денсаулық маманынан немесе мамандандырылған қолдау тобынан ем іздеуі керек.

Болашақ жүктілік кезіндегі асқынулар

Кесариялық босанудың кейбір асқынулары, мысалы, гистерэктомия, әйелдің басқа бала туа алуына мүмкіндік бермейді. Алайда, операция жақсы өтіп, анасы емделсе де, болашақта жүктілік кезінде қиындықтар туындауы мүмкін. Бұл кесариялық операцияның нәтижесіндегі тыртықтың салдарынан болуы мүмкін. Кейбір жағдайларда кесаревтикалық тыртықтар жатырды қуықпен байланыстыруы мүмкін. Олар жалғанған кезде, болашақта кесарево жеткізу қуықтың зақымдану қаупін арттырады. Болашақ жүктілік, кесаревикадан кейінгі тыртық сияқты қауіпті аймақтарға да енуі мүмкін.

Хирургия жатырдың қабырғасын әлсіз қалдыруы мүмкін, бұл болашақ вагинальды босануды қиындатады немесе тіпті қауіпті етеді. Кесариялық жолмен босанғаннан кейін көптеген әйелдер вагиналды түрде сәтті туа алады, бірақ кейбір жағдайларда ескі кесу орнында жатыр жырылып кетеді. Егер бұл орын алса, ана мен баланы қорғау үшін тағы бір кесаревтия қажет.

Ана өлімі

Өте сирек кездесетініне қарамастан, кейбір әйелдер кесаревинамен ауырғаннан өледі. Өлім әрдайым жоғарыда аталған асқынулардың біреуінен, мысалы, бақыланбайтын инфекциядан, өкпеде қан ұйығышынан немесе тым көп қан кетуден болады. Жоғарыда көрсетілген асқынулардың көбісі вагинальды босанғаннан кейін де болуы мүмкін, бірақ кесаревиналық босанғаннан кейінгі аналар өлімі үш-төрт есе жоғары. Бұл айырмашылық өте үлкен болып көрінсе де, кесаревинадан кейін ана өлімі өте сирек кездеседі.

Жүктілікке байланысты өлімнің 55 пайызы жоғарыда сипатталған проблемаларға байланысты. Қалғандары басқа проблемалардан туындаған, мысалы, жүрек ауруы немесе қан қысымы. Кесариялық босанудың асқынуынан немесе жүктілікке байланысты кез-келген себеппен өлім АҚШ пен басқа дамыған елдерде өте сирек кездеседі.

Нәресте үшін асқынулар

Кесариялық жолмен босанудан асқынуларға әйелдер ғана ұшырамайды. Кейде нәрестеде де проблемалар болуы мүмкін. Балаға келесі асқынулар әсер етуі мүмкін:

• хирургиялық құралдардан кесіп тастау немесе кесу
• тыныс алу проблемалары
• төмен Apgar ұпайлары
• дұрыс емес гестациондық жасынан мерзімінен бұрын босану

Операция нәтижесінде ананың терісі, қан тамырлары мен мүшелері жарақат алуы мүмкін, сондықтан кесарь кезінде бала кездейсоқ кесілуі мүмкін. Бұл сирек кездеседі (кесаревинаның 1 - 2 пайызы); кез-келген кесу әдетте өте кішкентай және тез емделеді. Көбінесе, нәрестелерде кесаревтия арқылы туылған кезде тыныс алу проблемалары пайда болады. Олар туылғаннан кейін бірден дем алу немесе өсу үшін қосымша күтімді қажет етуі мүмкін.

Кесариялық жолмен дүниеге келген сәбилердің де вагинальды түрде туылған сәбилерге қарағанда Апгардың төмен көрсеткіштері 50 пайызға көп. Апгар балдары туылғаннан кейін көп ұзамай қаншалықты сау болып көрінетінін өлшейді. Көптеген сәбилер басқа проблемаларға байланысты (жүректің баяу соғуы, ұрықтың ауыруы немесе ұзақ жұмыс сияқты) кесаревтия арқылы туылады. Кесариялық босануға әкелетін проблемалар - және операцияның өзінен анестезия - кейбір уақытша проблемаларды тудыруы мүмкін, олар Apgar-дың төмен көрсеткіштері болып табылады.

Ақыр соңында, кесаревтиямен туылған кейбір нәрестелер ертерек болғандықтан проблемалар туындайды. Бұл көбінесе әйел жүктілікке байланысты ерте туылған кезде пайда болады. Бұл нәрестенің жүктілік жасын дұрыс есептемегенде де болады. Кейде кесарево босануы нәрестенің жақын немесе мерзімінде болады деп жоспарланған уақытқа жоспарланған, бірақ операциядан кейін оның жасының дұрыс еместігі және нәрестенің ерте босанғаны белгілі болды. Ерте туылған нәрестелерде өсу мен дамудың проблемалары болуы мүмкін.

Нәресте толық босанған кезде және кесарево босану жоспарланған кезде, бала үшін асқынулар сирек кездеседі және әдетте уақытша болады. Вагинальды түрде туылған нәрестелер мен кесаревоз кезінде туылған нәрестелер арасындағы тұрақты айырмашылықты көрсететін зерттеулер жоқ.