Ұстама дегеніміз не, себептері, түрлері және белгілері
Мазмұны
Ұстама - бұл мидың кейбір аймақтарында шамадан тыс электрлік белсенділіктің әсерінен ағзадағы немесе оның бір бөлігіндегі бұлшықеттердің еріксіз жиырылуы болатын бұзылыс.
Көптеген жағдайларда ұстама емделеді және ешқашан қайталанбауы мүмкін, әсіресе бұл нейрондық проблемамен байланысты болмаса. Алайда, егер бұл эпилепсия немесе тіпті органның істен шығуы сияқты денсаулықтың күрделі проблемаларына байланысты орын алса, дәрігер тағайындаған антиконвульсанттық дәрі-дәрмектерді қолданудан басқа, аурудың тиісті емін жасау қажет болуы мүмкін. оның сыртқы түрін бақылау.
Емдеуден басқа, ұстама кезінде не істеу керектігін білу өте маңызды, өйткені осы эпизодтардың біріндегі ең үлкен қауіп - құлап кету, соның салдарынан жарақат алу немесе тұншығу, сіздің өміріңізге қауіп төндіреді.
Негізгі себептері
Ұстаманы бірнеше жағдайлар тудыруы мүмкін, олардың негізгілері:
- Жоғары температура, әсіресе 5 жасқа дейінгі балаларда;
- Мысалы, эпилепсия, менингит, сіреспе, энцефалит, АИТВ-инфекциясы сияқты аурулар;
- Бас жарақаты;
- Алкоголь мен есірткіні ұзақ уақыт қолданғаннан бас тарту;
- Кейбір дәрілердің жағымсыз реакциясы;
- Метаболизм проблемалары, мысалы, қант диабеті, бүйрек жеткіліксіздігі немесе гипогликемия;
- Мидағы оттегінің жетіспеушілігі.
Фебрильді ұстамалар балаларда температураның алғашқы 24 сағатында пайда болуы мүмкін және мысалы, отит, пневмония, тұмау, суық немесе синусит сияқты кейбір аурулардың салдары болуы мүмкін. Әдетте, фебрильді ұстама өмірге қауіп төндіреді және балаға неврологиялық салдар қалдырмайды.
Қатты стресс сонымен қатар ұстама тәрізді жүйке ауруын тудыруы мүмкін. Осы себепті оны жүйке ұстамасы деп қате атайды, бірақ оның дұрыс атауы - конверсиялық дағдарыс.
Ұстама түрлері
Ұстаманы мидың бөліктеріне байланысты екі түрге бөлуге болады:
- Фокальды ұстамалар, онда мидың бір жарты шарына ғана жетеді және адам санасын жоғалтуы немесе қозғалтқышы өзгеруі мүмкін;
- Жалпы ұстамалар, онда мидың екі жағы да зардап шегеді және әдетте сананың жоғалуымен бірге жүреді.
Ұстаманы осы жіктеуге қосымша ұстама эпизодының белгілері мен ұзақтығына қарай жіктеуге болады:
- Қарапайым фокалды, бұл адамның есін жоғалтпайтын және иістер мен талғамдар, сезімдер сияқты сезімдердің өзгеруін бастан кешіретін фокальды ұстаманың түрі;
- Кешенді фокалды, онда адам абдырап не басы айналып, кейбір сұрақтарға жауап бере алмай қалады;
- Атоникалық, адамның бұлшықет тонусын жоғалтып, есінен танып, толығымен жоғалуы. Ұстаманың бұл түрі күніне бірнеше рет болуы мүмкін және бірнеше секундқа созылады;
- Жалпыланған тоник-клоникалық, бұл ұстаманың ең көп тараған түрі және бұлшықеттердің қатаюымен және бұлшықеттердің еріксіз жиырылуымен сипатталады, сонымен қатар шамадан тыс сілекей бөлінуі мен дыбыстардың шығуы. Ұстаманың бұл түрі шамамен 1-ден 3 минутқа дейін созылады және ұстамадан кейін адам қатты шаршағанды сезінеді және не істеу керектігін есіне алмайды;
- Болмауы, бұл балаларда жиі кездеседі және сыртқы әлеммен байланысын жоғалтуымен сипатталады, онда адам бірнеше секундқа бұлыңғыр және бекітілген көзқараспен қалады, әдеттегідей ештеңе болмағандай қалпына келеді.
Ұстама эпизодтары туралы білген жөн, әсіресе ұстаманың болмауы, өйткені бұл өте сақтықты, ол байқалмай қалуы мүмкін және диагноз бен емдеуді кешіктіреді.
Ұстаманың белгілері мен белгілері
Бұл шынымен талма екенін білу үшін кейбір белгілер мен белгілерді байқауға болады:
- Сананың жоғалуымен кенеттен құлау;
- Тістері қысылған бұлшықеттердің бақылаусыз дірілдеуі;
- Еріксіз бұлшықет спазмы;
- Ауыздағы сұйықтық немесе көбік;
- Қуық пен ішектің бақылауын жоғалту;
- Кенеттен шатасу.
Сонымен қатар, ұстама эпизоды пайда болмас бұрын, адам құлақтың қоңырауы, жүрек айнуы, айналуы және мазасыздық сезімі сияқты белгілерге себепсіз шағымдана алады. Ұстама 30 секундтан бірнеше минутқа дейін созылуы мүмкін, алайда ұзақтығы себептердің ауырлығымен байланысты емес.
Не істеу
Ұстама кезінде, ең бастысы, адам жарақат алмауы немесе ешқандай жарақат алмауы үшін қауіпсіз жағдай жасау керек. Ол үшін сізге:
- Зардап шегушінің жанындағы орындықтар сияқты заттарды алыңыз;
- Зардап шегушіні бір жағына қойып, тығыз киімді, әсіресе мойынның айналасын босатыңыз;
- Жәбірленуші есін жиғанша оның жанында болыңыз.
Ешқашан саусақтарыңызды жәбірленушінің аузына салмаңыз, немесе протездің кез-келген түрін немесе затты ауыздың ішінен алуға тырыспаңыз, өйткені адамдардың саусақтарын шағу қаупі өте жоғары. Ұстама кезінде басқа сақтық шараларын және не істемеу керектігін тексеріңіз.
Мүмкіндігінше, қажет болған жағдайда дәрігерге хабарлау үшін ұстаманың ұзақтығын да ескеру қажет.
Емдеу әдісі қалай жасалады
Ұстаманы емдеуді әрдайым жалпы тәжірибе дәрігері немесе невропатолог көрсетуі керек. Ол үшін ұстамалардың пайда болуына себеп болатын себептер бар-жоғын түсіну керек. Егер қандай да бір себеп болса, дәрігер әдетте бұл проблемаға сәйкес емдеуді ұсынады, сонымен қатар жаңа ұстаманың пайда болу қаупін болдырмау үшін фенитоин сияқты антиконвульсантты қолдануды ұсынады.
Ұстама жиі қайталанбайтын қайталанбас сәт болғандықтан, дәрігер белгілі бір емдеуді көрсетпеуі немесе бірінші эпизодтан кейін анализдер жасамауы жиі кездеседі. Әдетте бұл қатарда эпизодтар болған кезде жасалады.