Crohn's ауруы: бұл қалай көрінеді?

Мазмұны

• Тері белгілері
• Перианальды зақымданулар
• Ауыз қуысының зақымдануы
• Крон метастатикалық ауруы
• Түйінді эритема
• Пиодермиялық гангренозум
• Sweet синдромы
• Байланысты шарттар
• Дәрілік заттарға реакциялар
• Дәруменнің жетіспеушілігі
• Суреттер
• Неліктен бұлай болады
• Емдеу
• Дәрігерге қашан қарау керек
• Төменгі жол

Крон ауруы - ішектің қабыну ауруының бір түрі (ІҚА). Крон ауруы бар адамдар ас қорыту жолында қабынуды сезінеді, бұл келесі белгілерге әкелуі мүмкін:

• іш ауруы
• диарея
• салмақ жоғалту

Крон ауруы бар адамдардың 40 пайызына дейін асқазан-ішек жолына жатпайтын белгілер пайда болады деп есептеледі.

Асқорыту трактінің сыртында симптомдар пайда болатын аймақ - бұл тері.

Неліктен Крон ауруы теріге әсер етуі мүмкін, әлі күнге дейін нашар зерттелген. Бұл мыналарға байланысты болуы мүмкін:

• аурудың тікелей әсері
• иммундық факторлар
• дәрі-дәрмектерге реакция

Крон ауруы және тері туралы көбірек білу үшін оқуды жалғастырыңыз.

Тері белгілері

Крон ауруы бар адамдар әртүрлі тері зақымдануларын дамыта алады. Төменде олардың кейбіреулерін толығырақ қарастырайық.

Перианальды зақымданулар

Перианальды зақымданулар анустың айналасында орналасқан. Олар:

• қызыл
• ісінген
• кейде ауырады

Перианальды зақымданулар әртүрлі көріністерге ие болуы мүмкін, соның ішінде:

• жаралар
• абсцесс
• жарықтар немесе терінің бөлінуі
• фистулалар немесе дененің екі бөлігі арасындағы қалыптан тыс байланыс
• тері тегтері

Ауыз қуысының зақымдануы

Ауыз қуысында зақымданулар пайда болуы мүмкін. Ауыз қуысының зақымдануы пайда болған кезде ауыздың ішкі бөлігінде, әсіресе щектің немесе еріннің ішкі жағында ауыр жаралар пайда болуы мүмкін.

Кейде басқа белгілер болуы мүмкін, соның ішінде:

• бөлінген ерін
• ауыздың бұрыштарындағы қызыл немесе жарықшақты дақтар, бұл бұрыштық хейлит деп аталады
• ісінген ерні немесе қызылиек

Крон метастатикалық ауруы

Метастатикалық Крон ауруы сирек кездеседі.

Ең көп таралған сайттар:

• бет
• жыныс мүшелері
• аяқтар

Сондай-ақ, терінің екі дақтары бір-біріне жағылатын жерлерде болуы мүмкін.

Бұл зақымданулар әдетте бляшка тәрізді болады, бірақ кейбір жағдайларда олар жараға ұқсас болуы мүмкін. Олар қызыл немесе күлгін түсті. Метастаздық зақымданулар өздігінен немесе топта пайда болуы мүмкін.

Түйінді эритема

Түйіннің эритемасы тері астында пайда болатын нәзік қызыл төмпешіктермен немесе түйіндермен сипатталады.

Олар көбінесе сіздің төменгі аяғыңызда, атап айтқанда, сирағыңыздың алдыңғы бөлігінде кездеседі. Сондай-ақ, дене қызуы, қалтырау, ауырсыну және ауырсыну пайда болуы мүмкін.

Нодозум эритемасы - Крон ауруының ең көп таралған тері көрінісі. Бұл жиі, бірақ әрқашан емес, алаудың өршуіне сәйкес келеді.

Пиодермиялық гангренозум

Бұл жағдай терінің кедір-бұдырынан басталып, ақыры сарғыш негізі бар жараға немесе жараға айналады. Сізде бір пиодермиялық гангренозум зақымдануы немесе көптеген зақымданулар болуы мүмкін. Ең жиі кездесетін жер - бұл аяқтар.

Эритема түйіні сияқты, гигреноз пиодермасы да өршу кезінде жиі болуы мүмкін. Зақымданулар жазылып кетсе, елеулі тыртықтар болуы мүмкін. Адамдардың шамамен 35 пайызы рецидивті сезінуі мүмкін.

Sweet синдромы

Sweet синдромына сіздің басыңызды, денеңізді және қолыңызды жауып тұратын жұмсақ қызыл папула жатады. Олар бөлек пайда болуы немесе бірге өсіп, тақта түзуі мүмкін.

Sweet синдромының басқа белгілеріне мыналар жатады:

• безгек
• шаршау
• ауырады
• ауырсыну

Байланысты шарттар

Кейбір басқа жағдайлар Крон ауруымен байланысты, сонымен қатар терінің белгілерін тудыруы мүмкін. Кейбір мысалдарға мыналар кіреді:

• псориаз
• витилиго
• жүйелі қызыл жегі (SLE)
• аутоиммунды амилоидоз

Дәрілік заттарға реакциялар

Кейбір жағдайларда терінің зақымдануы анти-TNF препараты деп аталатын биологиялық дәрі түрін қабылдаған адамдарда кездеседі. Бұл зақымданулар экзема немесе псориаз сияқты көрінеді.

Дәруменнің жетіспеушілігі

Крон ауруы дәрумендердің жетіспеушілігін қоса тамақтанбауға әкелуі мүмкін. Бұлардың әрқайсысы терінің белгілерін тудыруы мүмкін. Мысалдарға мыналар жатады:

• Мырыш жетіспеушілігі. Мырыштың жетіспеушілігі қызыл дақтардың немесе бляшкалардың пайда болуына әкеледі, оларда да пустулдар болуы мүмкін.
• Темір жетіспеушілігі. Темірдің жетіспеушілігінен ауыздың бұрыштарында қызыл, жарылған дақтар пайда болады.
• С витаминінің жетіспеушілігі. С витаминінің жетіспеушілігі тері астынан қан кетуді тудырады, соның салдарынан көгергенге ұқсас дақтар пайда болады.

Суреттер

Крон ауруымен байланысты тері белгілері олардың түріне және орналасуына байланысты өте алуан түрлі көрінуі мүмкін.

Кейбір мысалдар үшін келесі суреттерді айналдырыңыз.

Неліктен бұлай болады

Крон ауруы тері симптомдарын қаншалықты дәл тудыратынын жақсы түсінбейді. Зерттеушілер бұл сұрақты зерттеуді жалғастыруда.

Мұны біз білеміз:

• Перианальды және метастатикалық зақымданулар сияқты кейбір зақымданулар тікелей Крон ауруынан туындаған сияқты. Биопсиядан өткізіп, микроскоппен зерттегенде, зақымданулар негізгі ас қорыту ауруымен ұқсас белгілерге ие.
• Нодозум эритемасы және гангренозум сияқты пиодерма сияқты басқа зақымданулар Crohn ауруымен ауру механизмдерін бөліседі деп саналады.
• Псориаз және SLE сияқты терінің белгілерін тудыратын кейбір аутоиммундық жағдайлар Крон ауруымен байланысты.
• Крон ауруына байланысты екінші факторлар, мысалы, тамақтанбау және емдеуде қолданылатын дәрі-дәрмектер терінің белгілерін тудыруы мүмкін.

Сонда мұның бәрі қалай үйлеседі? Басқа аутоиммундық жағдайлар сияқты, Крон ауруы дененің сау жасушаларына шабуылдайтын иммундық жүйесін қамтиды. Бұл жағдайға байланысты қабынуға әкелетін нәрсе.

Жануарларға жүргізілген зерттеулер Th17 жасушасы деп аталатын иммундық жасушаның Крон ауруында маңызды екенін көрсетті. Th17 жасушалары басқа аутоиммундық жағдайлармен, соның ішінде теріге әсер етуі мүмкін жағдайлармен байланысты.

Осылайша, бұл жасушалар Крон ауруы мен көптеген онымен байланысты тері белгілері арасындағы байланыс болуы мүмкін.

Басқа зерттеулер аурумен байланысты иммундық факторлардың көбірек екендігін көрсетеді.

Дегенмен, Крон ауруы мен тері арасындағы байланысты шешу үшін қосымша зерттеулер қажет.

Емдеу

Крон ауруына байланысты терінің зақымдануын емдеудің әр түрлі әлеуеті бар. Сіз алатын нақты емдеу терінің зақымдану түріне байланысты болады.

Кейде дәрі-дәрмектер терінің белгілерін жеңілдетуге көмектеседі. Сіздің дәрігеріңіз тағайындай алатын дәрі-дәрмектердің кейбір мысалдары:

• ішілетін, инъекциялық немесе жергілікті болуы мүмкін кортикостероидтар.
• иммуносупрессивті дәрілер, мысалы метотрексат немесе азатиоприн
• қабынуға қарсы дәрілер, мысалы сульфасалазин
• анти-TNF биологиялық, мысалы, инфликимсаб немесе адалимумаб
• антибиотиктер, олар фистулаларға немесе абсцесске көмектеседі

Басқа ықтимал емдеу әдістеріне мыналар жатады:

• терінің белгілерін тудыратын болса, анти-TNF биологиялық препаратты тоқтату
• жеткіліксіз тамақтану дәруменнің жетіспеушілігін тудырған кезде витаминді қоспаларды ұсыну
• ауыр фистуланы немесе фистулотомияны жою операциясын жасау

Кейбір жағдайларда терінің белгілері Крон ауруының өршуі аясында пайда болуы мүмкін. Бұл орын алса, алауды басқару терінің симптомдарын жеңілдетуге көмектеседі.

Дәрігерге қашан қарау керек

Егер сізде Крон ауруы болса және сіздің жағдайыңызға байланысты деп санайтын тері белгілері пайда болса, дәрігерге жазылыңыз.

Сіздің белгілеріңізге не себеп болатынын анықтау үшін оларға биопсия жасау қажет болуы мүмкін.

Жалпы, егер сіз терінің белгілерін байқасаңыз, дәрігерге бару әрқашан жақсы ереже болып табылады:

• үлкен аумақты қамтиды
• тез таралады
• ауырады
• көпіршіктер немесе сұйықтықтың ағуы
• қызба кезінде пайда болады

Төменгі жол

Крон ауруы бар көптеген адамдар ас қорыту жолдарынан басқа аймақтарға әсер ететін белгілерді сезінеді.

Осы бағыттардың бірі - тері.

Крон ауруымен байланысты көптеген түрлі тері зақымданулары бар. Бұл келесі себептерге байланысты болуы мүмкін:

• аурудың тікелей әсері
• аурумен байланысты белгілі бір иммундық факторлар
• тамақтанбау сияқты аурумен байланысты асқынулар

Емдеу зақымдану түріне байланысты болуы мүмкін. Бұл жиі сіздің симптомдарыңызды жоюға көмектесетін дәрі-дәрмектерді қабылдауды қамтуы мүмкін.

Егер сізде Крон ауруы болса және сіз байланысты болуы мүмкін тері белгілерін байқасаңыз, дәрігерге хабарласыңыз.