Деменция: бұл не, түрлері, белгілері және қалай диагноз қою керек

Мазмұны

• 1. Альцгеймер
• 2. Тамырлы деменция
• 3. Паркинсон деменциясы
• 4. Қартайған деменция
• 5. Фронтемпоральды деменция
• 6. Деменцияны таңдаңыз
• 7. Льюи денелерімен деменция
• 8. Алкогольді деменция

DSM-V-де ауыр немесе жеңіл нейрокогнитивті бұзылыс деп аталатын деменция мидың аймақтарындағы прогрессивті өзгеріске сәйкес келеді, нәтижесінде адамның өмір сапасына тікелей араласып, жадында, мінез-құлқында, тілі мен жеке басының өзгеруіне әкеледі.

Деммения мидың өзгеруіне байланысты белгілер мен белгілердің жиынтығы ретінде түсіндірілуі мүмкін, олар әртүрлі себептерге байланысты болуы мүмкін, бұл көбінесе қартаюмен байланысты.

Адам ұсынған себеп пен белгілерге сәйкес деменцияны бірнеше түрге жіктеуге болады, олардың негізгілері:

1. Альцгеймер

Альцгеймер - деменцияның негізгі түрі және нейрондардың үдемелі дегенерациясы және когнитивті функциялардың бұзылуымен сипатталады. Альцгеймердің дамуы - мысалы, генетика, қартаю, физикалық белсенділік, бас жарақаты және темекі шегу сияқты факторлар жиынтығының салдары.

Негізгі белгілері: Альцгеймер белгілері кезең-кезеңімен дамиды, алғашқы белгілері сөз табу мен шешім қабылдау қиындықтарымен, назардың жеткіліксіздігі мен есте сақтау қабілетінің нашарлауымен, зейіннің, зейіннің және пайымдаудың байланысты. Альцгеймер ауруының белгілерін қалай анықтауға болады.

Диагноз қалай қойылады: Альцгеймер диагнозы пациент ұсынған белгілерді және клиникалық және отбасылық тарихты бағалау арқылы қойылады. Сонымен қатар, невропатолог Альцгеймерде кездесетін бета-амилоидты ақуыздардың жиналуын тексеру үшін цереброспинальды сұйықтықты талдаудан басқа, мидың өзгеруін анықтауға мүмкіндік беретін тесттерге тапсырыс бере алады.

Сондай-ақ, мидың бұзылуын тексеру үшін невропатолог немесе гериатрия дәрігері жасауы керек ақыл-ой анализдерін жүргізу ұсынылады. Альцгеймердің жедел сынағы қалай жасалатынын қараңыз.

2. Тамырлы деменция

Васкулярлық деменция - бұл ең көп таралған деменцияның екінші түрі, Альцгеймерден кейін екінші орын алады және мидың қанмен қамтамасыз етілуі цереброваскулярлық немесе жүрек-қан тамырлары проблемалары салдарынан бұзылып, нәтижесінде ми өзгереді, демек, деменция пайда болады. Осы себепті деменцияның негізгі себебі инсульт болып табылады. Тамырлы деменция дегеніміз не екенін, оның белгілері мен оны қалай емдеу керектігін жақсы біліңіз.

Негізгі белгілері: Деменцияның бұл түрінде үлкен когнитивті бұзылулар бар, бұл адамға қарапайым күнделікті іс-әрекеттерді жасауды қиындатады, нәтижесінде тәуелділік пайда болады. Сонымен қатар, аурудың дамуымен адам тамақтанбауы, инфекцияларға бейім болуы және жұтылу қиындықтары болуы мүмкін, мысалы.

Диагноз қалай қойылады: Қан тамырларының деменциясының диагностикасы магниттік-резонанстық және компьютерлік томография сияқты неврологиялық бейнелеу сынақтары арқылы анықталады, бұл кезде миға қан берудің төмендеуіне байланысты мидың өзгерістері тексеріледі.

3. Паркинсон деменциясы

Паркинсон деменциясы Паркинсон ауруы асқынған сайын пайда болады, бұл ми деңгейінде болатын өзгерістердің салдары болып табылады, өйткені адамның танымына және мінез-құлқына байланысты өзгерістер болады. Бұл 50 жастан асқан адамдарда жиі кездеседі және оның себебі әлі анықталмаған, бірақ мидың нейротрансмиттерлер өндірісіне жауап беретін аймақтарында тозу бар екендігі белгілі.

Негізгі белгілері: Паркинсонға тән дірілдеу және бұлшықеттің қатаюы сияқты белгілерден басқа, нейротрансмиттерлер өндірісіне жауап беретін ми аймақтарының тозуы салдарынан жадының біртіндеп жоғалуы және рефлекстердің өзгеруі байқалады. Паркинсонның алғашқы белгілері қандай екенін қараңыз.

Диагноз қалай қойылады: Паркинсон ауруы диагнозын невропатолог пациент көрсеткен белгілер мен белгілер арқылы және мысалы, магниттік резонанс және бас сүйегінің компьютерлік томографиясы сияқты бейнелеу сынақтары арқылы қояды. Сонымен қатар, басқа диагностикалық гипотезаларды болдырмайтын қан анализдерін тағайындауға болады.

4. Қартайған деменция

Сенильді деменция 65 жастан асқан адамдарда жиі кездеседі және интеллектуалды функциялардың прогрессивті және қайтымсыз жоғалуымен сипатталады, мысалы, есте сақтау, пайымдау және тіл, сондықтан егде жастағы адамдарда мүгедектіктің негізгі себептерінің бірі болып табылады. Деменцияның бұл түрі, әдетте, мысалы, Альцгеймер немесе Паркинсон ауруы сияқты нейродегенеративті аурулардың нәтижесі болып табылады.

Сонымен қатар, бұл кейбір дәрі-дәрмектерді жиі қолданудың нәтижесі болуы мүмкін, мысалы, ұйықтататын дәрілер, антидепрессанттар және бұлшықет босаңсытқыштары. Қартайған деменция туралы көбірек біліңіз.

Негізгі белгілері: Қартайған деменцияға байланысты негізгі белгілер - бұл бағыттан ауытқу, есте сақтау қабілетінің төмендеуі, шешім қабылдаудағы қиындықтар, қарапайым заттарды ұмыту, салмақ жоғалту, зәрді ұстамау, көлік жүргізу қиындықтары немесе мысалы, сатып алу, тамақ дайындау немесе шомылу.

Диагноз қалай қойылады: Ессіздіктің бұл түрінің диагнозы басқа ауруларды болдырмау үшін зертханалық зерттеулер арқылы және мидың жұмысын бағалау үшін бас сүйегінің компьютерлік томографиясы және магнитті-резонансты бейнелеу сияқты бейнелеу сынақтары арқылы қойылады. Сонымен қатар, диагнозды пациенттің толық клиникалық тарихы мен есте сақтау қабілеті мен психикалық жағдайын, сондай-ақ зейін, шоғырлану және қарым-қатынас дәрежесін бағалауға арналған тестілерге сүйене отырып қою керек.

5. Фронтемпоральды деменция

Фронтеморальды деменция немесе DFT - бұл мидың фронтальды және самай бөлімдерінің бірінде немесе екеуінде жүйке жасушаларының атрофиясымен және жоғалуымен сипатталатын деменцияның бір түрі. Фронтальды лобтар көңіл-күй мен мінез-құлықты реттеуге жауапты, ал уақытша лобтар көру мен сөйлеуге байланысты. Сонымен, мидың деградациясы қай жерде болатынына байланысты белгілер әр түрлі болуы мүмкін.

Негізгі белгілері: FTD-ге байланысты негізгі белгілер - бұл шектеулі сөйлеуді ұсынатын әлеуметтік мінез-құлқындағы өзгерістер, жеке тұлғаның өзгеруі, тілдегі өзгерістер. Сонымен қатар, адам басқалардың айтқан сөз тіркестерін бірнеше рет қайталай алады және заттардың аттарын есіне түсірмейді, тек оларды сипаттай алады.

Диагноз қалай қойылады: ФТД психиатриялық бағалау арқылы диагноз қойылады, мұнда мінез-құлық өзгерістері және әлеуметтік қабылдаумен байланысты өзгерістер тексеріледі. Сонымен қатар, мидың бейнесі және электроэнцефалограмма сияқты кейбір тесттерге тапсырыс беруге болады. Электроэнцефалограмма қалай жасалатынын біліңіз.

6. Деменцияны таңдаңыз

Пик деменциясы немесе ауруы, сондай-ақ PiD деп те аталады - бұл фронтеморальды деменцияның бір түрі, ол Pick кубогы деп аталатын нейрондарда Тау ақуыздарының көп болуымен сипатталады. Артық протеин әдетте фронтальды немесе уақытша лобтарда пайда болады және 40 жастан басталуы мүмкін ерте есте сақтаудың негізгі себептерінің бірі болып табылады

Негізгі белгілері: Пик ауруы негізгі белгілер ретінде ойлау қабілетінің төмендеуін, сөйлеу қиындығын, психикалық абыржуды, эмоционалды тұрақсыздықты және тұлғаның өзгеруін көрсетеді.

Диагноз қалай қойылады: Пик ауруының диагностикасы, мысалы, магниттік-резонанстық бейнелеу сияқты бейнелеу тестілерінен басқа, психологиялық тестілер арқылы жүзеге асырылатын адам ұсынған мінез-құлық белгілерін талдау арқылы анықталады. Сонымен қатар, дәрігерден жүйке жүйесінің сұйықтықтарындағы Тау ақуызының концентрациясын бағалауды сұрауы мүмкін, және ми асқазан сұйықтығының коллекциясы көрсетілген.

7. Льюи денелерімен деменция

Лью денелерімен деменция ми жасушалары ішінде дамып, олардың деградациясы мен өлімін тудыратын, деменцияға әкелетін Лью денелері деп аталатын ақуыз құрылымдарының болуына байланысты мидың белгілі бір аймақтарының қатысуымен сәйкес келеді. Деменцияның бұл түрі 60 жастан асқан адамдарда жиі кездеседі және мысалы, Альцгеймер ауруымен қатар жүруі мүмкін. Леви денелерімен деменцияны анықтау және емдеу әдісін біліңіз.

​Негізгі белгілері: Бұл типтегі деменция диагнозы қойылған адамдарда негізгі белгілер ретінде ақыл-ой қабілетін жоғалту, психикалық абыржу, дезориентация, галлюцинация, діріл және бұлшықет қаттылығы көрінеді. Әдетте, психикалық өзгерістер бірінші кезекте пайда болады және мидың үлкен тартылуына байланысты қозғалыстағы өзгерістер пайда болады және ақыл-ойдың шатасуы күшейе түседі.

Диагноз қалай қойылады: Леви денелерімен деменция диагностикасын невропатолог мидың кейбір бөліктеріндегі деградацияны анықтау үшін симптомдарды, науқастың және отбасының медициналық тарихын және компьютерлік томография немесе магниттік-резонанстық томография сияқты бейнелеу сынақтарын бағалау арқылы қоюы керек.

8. Алкогольді деменция

Алкогольді шамадан тыс тұтыну мен ерте деменцияға бейімділік арасындағы байланыс әлі де зерттелуде, дегенмен алкогольдік ішімдіктерді шамадан тыс тұтыну есте сақтау, когнитивті және мінез-құлық қабілеттеріне кедергі келтіреді. Себебі алкоголь жүйке жасушаларына зиянды әсер етіп, олардың жұмысын өзгертеді және нәтижесінде, мысалы, ақылдылық белгілері пайда болады.

Сонымен қатар, алкогольді шамадан тыс тұтыну В1 дәрумені аз болатын диетамен байланысты болса, мидың қайтымсыз зақымдануы болуы мүмкін. В1 дәрумені қай тағамға бай екенін қараңыз.

Негізгі белгілері: Оқудағы қиындықтар, жеке тұлғаның өзгеруі, әлеуметтік дағдылардың төмендеуі, логикалық ойлаудағы қиындықтар және есте сақтаудың қысқа мерзімді өзгерістері алкогольден туындаған деменцияға тән белгілер болып табылады.