DEXA сканері дегеніміз не?

Мазмұны

• Ол қанша тұрады?
• Медикер
• Сканерлеудің мақсаты неде?
• Дәрігер қашан DEXA тағайындайды
• Дене құрамын өлшеу
• DEXA сканерлеуге қалай дайындаласыз?
• Процедура қандай?
• Нәтижелер нені білдіреді?
• Перспектива қандай?

DEXA сканері дегеніміз - сіздің сүйектің минералды тығыздығы мен сүйектің жоғалуын өлшейтін рентген сәулесінің дәлдігі. Егер сіздің сүйек тығыздығыңыз сіздің жасыңыз бойынша қалыптыдан төмен болса, бұл остеопороз және сүйек сыну қаупін көрсетеді.

DEXA қос энергиялы рентгендік абсорбциометрияны білдіреді. Бұл техника коммерциялық мақсатта 1987 жылы енгізілген. Ол мақсатты сүйектерге әр түрлі энергия жиілігінде екі рентген сәулесін жібереді.

Бір шыңы жұмсақ тіндерге, ал екіншісі сүйекке сіңеді. Жалпы сіңіруден жұмсақ тіндердің сіңу мөлшері алынып тасталғанда, қалдық сіздің сүйек минералды тығыздығыңыз болады.

Тест кәдімгі рентгенге қарағанда инвазивті емес, тез және дәлірек. Бұл радиацияның өте төмен деңгейін қамтиды.

Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы (ДДҰ) DEXA-ны постменопаузадағы әйелдердің сүйектерінің минералды тығыздығын бағалаудың ең жақсы әдісі ретінде белгіледі. DEXA сонымен қатар DXA немесе сүйек денситометриясы деп аталады.

Ол қанша тұрады?

DEXA сканерлеу құны сіз тұратын жерде және сынақты өткізетін қондырғы түріне байланысты әр түрлі болады.

Сіздің сақтандыру дәрігері сканерлеуді медициналық қажеттілікке тапсырыс берген болса, сақтандыру компаниялары әдетте шығындардың барлығын немесе бір бөлігін өтейді. Сақтандыру кезінде сізде копай болуы мүмкін.

Американдық ішкі аурулар кеңесі 125 долларды қалтаның төлемі ретінде бағалайды. Кейбір нысандар төлемді едәуір жоғарылатуы мүмкін. Дәрігерге хабарласып, мүмкіндігінше дүкен аралаған дұрыс.

Медикер

Medicare B бөлімі DEXA сынағын екі жылда бір рет немесе медициналық қажеттілікке байланысты, егер сіз осы критерийлердің кем дегенде біреуіне сәйкес келсе, толығымен қамтиды:

• Дәрігер сіздің анамнезге сүйене отырып, сіздің остеопорозға қауіп төндіретінін анықтайды.
• Рентгенограмма остеопороз, остеопения немесе сынықтардың пайда болу мүмкіндігін көрсетеді.
• Сіз преднизон сияқты стероидты дәрі ішіп жатырсыз.
• Сізде алғашқы гиперпаратиреоз бар.
• Дәрігер сіздің остеопорозға қарсы дәрі-дәрмектің жұмыс істеп тұрғанын тексергісі келеді.

Сканерлеудің мақсаты неде?

DEXA сканерлеу сіздің остеопороз және сүйек сыну қаупін анықтау үшін қолданылады. Сондай-ақ, бұл сіздің остеопорозды емдеу нәтиже беріп жатқанын бақылау үшін қолданылуы мүмкін. Әдетте сканерлеу төменгі омыртқа мен жамбасқа бағытталады.

DEXA технологиясын дамытқанға дейін қолданылған стандартты рентген диагностикасы тек 40 пайыздан асатын сүйек жоғалуын анықтай алды. DEXA 2-ден 4 пайызға дейінгі дәлдікті өлшей алады.

DEXA-ға дейін сүйектің тығыздығының алғашқы белгісі ересек адамның сүйекті сындыруы болуы мүмкін.

Дәрігер қашан DEXA тағайындайды

Дәрігер DEXA сканерлеуге тапсырыс бере алады:

• егер сіз 65 жастан асқан әйел немесе 70 жастан асқан ер адам болсаңыз, бұл Ұлттық остеопороз қорының және басқа медициналық топтардың ұсынысы
• егер сізде остеопороз белгілері болса
• егер сіз 50 жастан кейін сүйекті сындырсаңыз
• егер сіз 50 жастан 59 жасқа дейінгі ер адам болсаңыз немесе тәуекел факторлары бар, 65 жасқа дейінгі менопаузадан кейінгі әйел болсаңыз

Остеопороздың қауіп факторларына мыналар жатады:

• темекі мен алкогольді пайдалану
• кортикостероидтарды және кейбір басқа дәрілерді қолдану
• дене салмағының төмен индексі
• ревматоидты артрит сияқты кейбір аурулар
• физикалық әрекетсіздік
• остеопороздың отбасылық тарихы
• алдыңғы сынықтар
• дюймнен астам биіктіктің жоғалуы

Дене құрамын өлшеу

DEXA сканерлеудің тағы бір әдісі - дене құрамын, бұлшық ет пен май тіндерін өлшеу. DEXA артық майды анықтауда дәстүрлі дене салмағының индексіне (BMI) қарағанда әлдеқайда дәлірек. Дененің жалпы суретін салмақ жоғалтуды немесе бұлшықеттің күшеюін бағалау үшін пайдалануға болады.

DEXA сканерлеуге қалай дайындаласыз?

DEXA сканерлері - бұл амбулаториялық процедуралар. Кальций қоспаларын қабылдауды тестілеуден 24 сағат бұрын тоқтатудан басқа ешқандай арнайы дайындық қажет емес.

Ыңғайлы киім киіңіз. Сканерленетін дене аймағына байланысты кез-келген киімді металл бекіткіштермен, найзағаймен немесе ілгектермен шешуге тура келеді. Техник сізден кез-келген зергерлік бұйымдарды немесе кілттер сияқты басқа заттарды алып тастауыңызды сұрауы мүмкін. Емтихан кезінде сізге аурухана халатын киюге болады.

Егер сізде контраст материалын қолдануды қажет ететін компьютерлік томография болғанын немесе барий емтиханын алған болсаңыз, дәрігерге алдын-ала хабарлаңыз. Олар сізден DEXA сканерлеуді жоспарламас бұрын бірнеше күн күтуіңізді сұрауы мүмкін.

Сіз жүкті екеніңізді немесе жүктілікке күдіктенгеніңізді дәрігерге хабарлауыңыз керек. Олар DEXA сканерлеуді сіз нәресте босанғанға дейін немесе ерекше сақтық шараларын қолданғанға дейін кейінге қалдырғысы келуі мүмкін.

Процедура қандай?

DEXA аппаратында сіз жатқан тегіс төселген үстел бар. Жоғарыда қозғалмалы қол рентген детекторын ұстайды. Рентген сәулесін шығаратын құрылғы үстелдің астында орналасқан.

Техник сізді үстелге орналастырады. Олар сурет үшін омыртқаңызды тегістеуге немесе жамбастың орналасуына көмектесу үшін тізеңіздің астына сынаны қоюы мүмкін. Олар сіздің қолыңызды сканерлеуге орналастыруы мүмкін.

Техник сізден қозғалмайтын күйде ұстауыңызды сұрайды, ал жоғарыдағы бейнелеу қолы денеңіздің бойымен баяу қозғалады. Рентгендік сәулелену деңгейі техниктің құрылғыны пайдалану кезінде сізбен бірге бөлмеде қалуына мүмкіндік беретін төмен.

Барлық процесс бірнеше минутты алады.

Нәтижелер нені білдіреді?

Сіздің DEXA нәтижелеріңізді рентгенолог оқып, сізге және сіздің дәрігеріңізге бірнеше күнде беріледі.

Сканерлеуге арналған скоринг жүйесі сіздің сүйек сүйегіңізді ДДҰ белгілеген стандарттарға сәйкес сау жас ересек адаммен салыстырады. Бұл сіздің T ұпайыңыз деп аталады. Бұл сіздің өлшенген сүйек жоғалтуыңыз бен орташа көрсеткіш арасындағы стандартты ауытқу.

• Ұпай -1 немесе одан жоғары қалыпты болып саналады.
• Арасындағы балл -1.1 және -2.4 остеопения ретінде қарастырылады, сыну қаупі артады.
• Ұпай -2,5 және одан төмен остеопороз ретінде қарастырылады, сыну қаупі жоғары.

Сіздің сүйек жоғалтуыңызды сіздің жас тобыңыздағы басқалармен салыстыратын Z нәтижелерін беруі мүмкін.

T ұпайы салыстырмалы тәуекелдің өлшемі болып табылады, сіздің сынуыңыз мүмкін деген болжам емес.

Дәрігер сізбен бірге тест нәтижелерін қарастырады. Олар емдеу қажет пе, емделудің қандай нұсқалары бар екенін талқылайды. Дәрігер кез-келген өзгерістерді өлшеу үшін екі жыл ішінде екінші DEXA сканерлеуін қадағалауды қалауы мүмкін.

Перспектива қандай?

Егер сіздің нәтижелеріңіз остеопенияны немесе остеопорозды көрсетсе, дәрігер сізбен сүйектің жоғалуын бәсеңдету және денсаулықты сақтау үшін не істеуге болатынын талқылайды.

Емдеу өмір салтын өзгертуді қамтуы мүмкін. Дәрігер сізге салмақ көтеретін жаттығуларды, тепе-теңдік жаттығуларын, күшейту жаттығуларын немесе салмақ жоғалту бағдарламасын бастауға кеңес бере алады.

Егер D дәрумені немесе кальций деңгейі төмен болса, олар сізді қоспалардан бастауы мүмкін.

Егер сіздің остеопорозыңыз асқынған болса, дәрігер сізге сүйектерді нығайтуға және сүйектің жоғалуын азайтуға арналған көптеген дәрі-дәрмектердің бірін қабылдауға кеңес береді. Кез-келген дәрі-дәрмектің жанама әсері туралы міндетті түрде сұраңыз.

Сүйектің жоғалуын бәсеңдетуге көмектесетін өмір салтын өзгерту немесе дәрі-дәрмектерді қабылдау - бұл сіздің денсаулығыңыз бен ұзақ өміріңізге жақсы инвестиция. Зерттеулер Ұлттық остеопороз қорының (NOF) хабарлауынша, остеопороздың салдарынан әйелдердің 50 пайызы және 50-ден асқан ерлердің 25 пайызы сүйекті сындырады.

Сондай-ақ, жаңа зерттеулер мен мүмкін болатын жаңа емдеу әдістері туралы хабардар болу пайдалы. Егер сіз остеопорозы бар басқа адамдармен сөйлесуге қызығушылық танытсаңыз, NOF бүкіл ел бойынша қолдау топтарын ұсынады.