Dexedrine vs. Adderall: СДВГ үшін екі емдеу

Мазмұны

• СДВГ емдеу
• Ұқсастықтар мен айырмашылықтар
• Неліктен олар тағайындалған
• Пішіндері және мөлшерлеу
• Құны
• Әрқайсысының жанама әсерлері
• Ескертулер мен өзара әрекеттесулер
• Жүктілік және емізу
• Есірткі мерекелері
• Дәрілердің ықтимал әрекеттестігі
• Қайсысы жақсы?

СДВГ емдеу

Назар аудару жеткіліксіздігінің гиперактивтілігінің бұзылуы (СДВГ) - бұл балалық шақта және жасөспірім кезеңінде пайда болатын жағдай, бірақ ол ересек кезеңге дейін созылуы мүмкін, тіпті ересек жаста диагноз қойылуы мүмкін. ADHD және назар жетіспеушілігінің бұзылуы (ADD) бөлек жағдайлар ретінде қарастырылды. Енді ADHD термині ADD-ді қамтиды. СДВГ белгілері:

• гиперактивтілік және импульсивті мінез-құлық
• зейінді немесе зейінді ұстап тұру қиын
• сыртқы ынталандыру арқылы оңай бөлінеді
• импульсивті мінез бен ұқыпсыздықтың тіркесімі

Психотерапия, мінез-құлыққа үйрету және білім беру СДВГ бар адамдар үшін тиімді болуы мүмкін. Алайда, ADHD емдеу көбінесе дәрі-дәрмектерді қолдануды қамтиды. Осы дәрі-дәрмектерге жүгінер алдында FDA «амфетаминді теріс пайдалану кенеттен өлімге әкелуі мүмкін және жүрек-қан тамырлары жағымсыз реакцияларына әкелуі мүмкін» деген қорапты ескерту шығарды. Осы дәрі-дәрмектер класынан дәрі-дәрмектерді тағайындайтын провайдерлер сізді ықтимал жүрек проблемалары бойынша тексере алады. Кейбір жағдайларда, провайдерге байланысты, стимуляторлық дәрі-дәрмектерді қабылдауға кіріспес бұрын, провайдеріңізден EKG базалық мөлшерін алуға болады.

Дәрілік заттарды өндірушілер сонымен қатар қарсы көрсетілімдерді де қамтиды, олар:

«Жетілдірілген артериосклероз, симптоматикалық жүрек-қантамыр ауруы, орташа ауырлықтағы гипертензия, гипертиреоз, симпатомиметикалық аминдерге, глаукомаға және үгітілген күйге белгілі жоғары сезімталдық немесе идиосинкразия.»

Ұқсастықтар мен айырмашылықтар

Декстроамфамин және амфетамин (бренд атауы: Adderall) және декстроамфетамин (бренд атауы: Dexedrine) - орталық жүйке жүйесінің қоздырғышы. Олар ADHD емдеу үшін, сондай-ақ нарколепсия үшін (күндізгі ұйқышылдықпен белгіленген неврологиялық жағдай) бекітілген. Бұл дәрі-дәрмектер метилфенидаттан гөрі ынталандырады (бренд атауы: Риталин), бұл көбінесе дәрігердің сізге беретін алғашқы дәрісі. Алайда, әр дәрі-дәрмекке қатысты жеке тәжірибедегі өзгерістер туралы айтылды.

Неліктен олар тағайындалған

Дәрі-дәрмектің екеуі де тағайындалған және дұрыс қолданылған кезде, СДВГ-мен ауыратын адамдарға тиімді әсер етуге көмектеседі. Олардың құрамында амфетаминдер болғандықтан, екі дәрі де кейде теріс пайдаланылады. Уақыт өте келе, тәуелділікке байланысты шыдамдылық дамуы мүмкін және екі заттың да теріс пайдалану мүмкіндігі жоғары.

Екі препарат үшін де нақты әсер ету механизмі белгісіз болғанымен, препарат екі жолмен жұмыс істейді деп саналады. Препарат нейротрансмиттерлерді мидың назар аударуды және сергектікті басқаратын бөліктерінде ұзағырақ етеді деп санайды, сонымен қатар олар нейротрансмиттерлердің концентрациясын арттырады деп саналады. Нейротрансмиттерлер - бұл бір ми жасушасынан екіншісіне сигнал жіберетін химиялық заттар. Осы аймақтарды белсенді ету арқылы препараттар адамға зейінін аударуға көмектеседі. Бір таңқаларлығы, стимуляторлар СДВГ бар адамды тыныштандыруға көмектеседі.

Пішіндері және мөлшерлеу

Декстроамфетамин және амфетамин (Adderall) және декстроамфетамин (Dexedrine) әдетте күніне бір рет таблетка түрінде қабылданады. Алайда, оларды адамның дәрі-дәрмектерге қалай әсер ететініне байланысты, күніне екі рет (немесе тіпті үш рет) қабылдауға болады. Екі дәрі де FDA ересектерде және 3 жастан асқан балаларда СДВГ-ны емдеуге бекітілген.

Егер сіздің дәрігеріңіз декстроамфетамин тағайындайтын болса, бастапқы дозасы күніне 2,5 мг-ден 5 мг-ға дейін болады. Дәрі-дәрмектің қаншалықты жақсы жұмыс жасайтынын қадағалайтындықтан, дозаны біртіндеп түзету қажет болуы мүмкін. Ересектерге арналған дозалар тәулігіне 5 мг-ден 60 мг-ға дейін. Балаларға тәулігіне 2,5 мг-нан 40 мг-ға дейінгі дозалар берілуі мүмкін. Бірнеше күшті және кеңейтілген шығарылым нысаны бар, сондықтан дозаны жеке-жеке бөлуге болады.

Декстроамфетамин мен амфетамин де аз дозада басталады, әдетте 5 мг және оны дәрігеріңіз біртіндеп түзетуі мүмкін. Тәуліктік ең жоғары дозасы тәулігіне 40 мг-ден 60 мг құрайды. Балаларға көбінесе күніне 2,5 мг-нан басталады және біртіндеп күніне 40 мг-ға дейін жоғарылайды. Дәрігерге сізге қолайлы дозаны табуды жеңілдететін бірнеше күшті және сонымен қатар шығарылған формасы бар.

Сізге дәрі-дәрмекті алу үшін сізге дәрігердің жазбаша нұсқауы қажет.

Құны

Екі препараттың жалпы түрлері бар, олар фирмалық дәрі-дәрмектерге қарағанда арзан. Дәрігерден сұраңыз және фармацевтіңізбен жалпы форманы алу туралы сөйлесіңіз.

Әрқайсысының жанама әсерлері

Екі препараттың да ықтимал жанама әсерлері ұқсас. Екеуі де қан қысымын көтеруі мүмкін. Көбінесе бұл өсім шамалы, бірақ егер сізге жүрек ауруы немесе гипертония диагнозы қойылған болса, осы дәрі-дәрмектердің қауіптілігі мен пайдасын дәрігеріңізбен талқылаңыз.

Екі дәрі де себеп болуы мүмкін:

• диарея немесе іш қату
• зәр шығару кезінде жану сияқты зәр шығару белгілері
• жүрек соғысы немесе жүрек соғысы
• құрғақ аузы
• тәбеттің жоғалуы
• салмақ жоғалту
• өсу қысқарды (балаларда)
• ұйқысыздық
• либидо мен импотенцияның өзгеруі

Сирек жағдайларда декстроамфетамин мен амфетаминді (Adderall) қолдану алопецияға әкелуі мүмкін, бұл бас терісі мен дененің басқа бөліктерінде шаштың түсуіне әкеледі.

Ескертулер мен өзара әрекеттесулер

Кез-келген дәрі-дәрмекті қабылдаған адамдар артық дозаланудың алдын алу үшін ең аз дозаны қабылдауы керек.

Сирек болғанымен, екі дәрі де шеткі васкулопатияны тудыруы мүмкін, бұл саусақтардың, қолдардың, аяқтардың және аяқтардың қан тамырлары проблемасы. Егер саусақтарыңыз ауырып немесе суықтай бастаса немесе саусақтарыңызда немесе саусақтарыңызда ерекше жаралар пайда болса, дереу дәрігермен кеңесіңіз.

Егер сізде психикалық ауру болса немесе ұстаманың бұзылуы болса, бұл дәрі-дәрмектер симптомдарды нашарлатуы мүмкін. Стимуляторлық дәрі қабылдаудан бұрын дәрігерге медициналық тарихыңыз туралы айтыңыз.

Декстроамфетамин мен амфетамин (Adderall) мотоциклопикаға немесе Туретте синдромына ұқсас сөйлеудің өзгеруіне әкелуі мүмкін. Дәрі-дәрмектің өзгеруі немесе басқа дәрі-дәрмектің өзгеруі осы мәселелердің кейбірін жеңілдетуі мүмкін.

Екі дәрі де теріс пайдаланудың жоғары әлеуетіне ие және бұл препараттарды ұзақ уақыт қолдану психологиялық тәуелділікке байланысты болды. Егер сіз есірткіге тәуелді болсаңыз, кейбір дәрі-дәрмектер тәуелділіктің бұзылу тарихы бар адамдарға рецепт жазып бермейді. Екі дәрі-дәрмекті үйде қауіпсіз жерде сақтаңыз.

Жүктілік және емізу

Дәрі-дәрмектің жүкті әйелдер мен олардың сәбилеріне қалай әсер ететіндігі туралы кең зерттеулер жүргізілген жоқ. Алайда, тіпті тағайындалған деңгейлерде қолданылған амфетаминдер дамып келе жатқан ұрыққа қауіп төндіреді, мысалы, салмақтың аздығы немесе мерзімінен бұрын босану сияқты. Балалық шақта мінез-құлық проблемалары туындауы мүмкін. Бала емізетін аналар бұл препараттарды қабылдауға болмайды. Амфетаминдер емшек сүтінен өтіп, нәрестелерге улы әсер етуі мүмкін.

Есірткі мерекелері

Егер сіз стимуляторлық препаратты қабылдасаңыз, онда тәбет жоғалуы және салмақ жоғалуы мүмкін жанама әсерлер пайда болуы мүмкін. Сондай-ақ балалар өсудің төмендеуін сезінуі мүмкін. Сіздің дәрігеріңіз «есірткі мерекесі» тағайындауы мүмкін, бұл емдеудің белгілі бір уақыты мен мақсатына, мысалы, жанама әсерлерді анықтауға арналған үзіліс болып табылады. Мысалы, сіздің дәрігеріңіз жазда мектеп сессияда болмаған кезде сіздің балаңызға есірткі мерекесін тағайындауы мүмкін. Стимуляторлық дәрі-дәрмектерді қабылдаған әр адам препараттың тиімділігі мен қажеттілігін тексеру үшін мезгіл-мезгіл қайта тексеріліп тұруы керек.

Дәрілердің ықтимал әрекеттестігі

Екі дәрідегі амфетаминдер бірнеше басқа дәрі-дәрмектермен теріс әсер етуі мүмкін.

Бұл препараттар этосуксимид, фенобарбитал немесе фенитоин сияқты құрысуға қарсы дәрі-дәрмектердің әсеріне кедергі келтіруі мүмкін. Препараттар аллергияға қарсы препараттардағы антигистаминдердің седативті әсерін тежеуі мүмкін. Егер сіз екі дәрі қабылдаған болсаңыз, гипертониялық дәрі-дәрмектер қан қысымын төмендеткен кезде тиімсіз болуы мүмкін. Егер сіз СДВГ дәрі-дәрмектерін және белгілі бір антидепрессант немесе антипсихотикалық дәрілерді қабылдасаңыз, асқыну қаупі бар.

Егер сіз мультивитаминдермен, темірмен немесе фтормен бірге осы стимуляторлық препараттардың біреуін қабылдасаңыз, дәрі-дәрмектің мөлшері түсіп кетуі мүмкін және олар да жұмыс істемеуі мүмкін.

Егер сіз антацидтерді, белгілі бір антибиотиктерді, MAO ингибиторларын немесе протонды насос тежегіштерін препараттың екеуімен бірге қолдансаңыз, препараттың деңгейі жоғарылауы мүмкін.

Егер сіз дәрі-дәрмектің біреуін тағайындаған болсаңыз, дәрігерге және фармацевтке басқа дәрі-дәрмектер мен қазіргі кездегі дәрі-дәрмектер туралы айтуды ұмытпаңыз. Медициналық провайдерлерден ескертулер мен жанама әсерлер туралы сұраңыз.

Қайсысы жақсы?

Екі препараттың тиімділігі мен қауіпсіздік профилі салыстырмалы түрде ұқсас. Алайда, әр адам дәрі-дәрмектерге әр түрлі жауап беретіндіктен, сіздің назарыңыз бір дәрі-дәрмекке қарағанда екіншісіне жақсырақ болатынын байқауыңыз мүмкін. Дәрігеріңіз қай дәрі тиімді екенін анықтау үшін сізді бір дәріге, содан кейін екіншісіне сынап көруі мүмкін.

Сізде бір препараттың екіншісінде жоқ жанама әсерлер болуы мүмкін. Сіз жаңа дәрі-дәрмекті бастағаннан кейін бірнеше күн ішінде оның тиімділігі мен жанама әсерлерге қаншалықты төзетіндігіңізді білуіңіз керек.

Декстроамфетамин мен амфетамин (Adderall) декстроамфетаминге (Dededrine) қарағанда кеңірек тағайындалған, бірақ бұл сіз декстроамфаминге қатысты жақсы немесе жақсы жасайсыз дегенді білдірмейді. Дәрігердің толық медициналық тарихы бар екеніне көз жеткізіңіз, сонда олар кеңес береді. Егер сіз алғашқы сынақтан өткенде симптомдардың жеткіліксіздігіне тап болмасаңыз, басқа дәрі немесе басқа доза сұраудан тартынбаңыз.