Қант диабеті және көзге емтихан туралы не білуіңіз керек

Мазмұны

• Диабеттік ретинопатияның белгілері
• Диабеттік ретинопатияның себептері
• Диабеттік ретинопатияның қауіпті факторлары
• Жүктілік
• Қант диабетімен ауыратын уақыттың ұзақтығы
• Ауруды нашар басқару
• Басқа медициналық жағдайлар
• Этникалық
• Темекі шегу
• Қант диабеті және сіздің көзіңіз
• Диабеттік ретинопатия қалай анықталады?
• Оптикалық когеренттік томография (OCT)
• Флуоресцеинді ангиография
• Кездесуге дайындық
• Мәліметтер келтіріңіз
• Сұрақтар тізімін келтіріңіз
• Диабеттік ретинопатия қалай емделеді?
• Күту
• Салауатты өмір салты
• Фокалды лазерлік емдеу
• Шашыранды лазермен емдеу
• Витрэктомия
• Көруге көмектесетін құрылғылар
• Диабеттік ретинопатиямен ауыратын адамдарға деген көзқарас қандай?
• Алдын алу

Шолу

Қант диабеті - бұл сіздің денеңіздің көптеген аймақтарына, соның ішінде сіздің көзіңізге қатты әсер ететін ауру. Бұл глаукома және катаракта сияқты көз аурулары қаупін арттырады. Қант диабетімен ауыратын адамдардың көз денсаулығына қатысты бірінші кезектегі мәселе - диабеттік ретинопатияның дамуы.

Диабеттік ретинопатия - бұл сіздің торлы қабығыңыздағы қан тамырлары зақымданғанда пайда болатын жағдай. Торлы қабық - көз артындағы жарыққа сезімтал бөлік. Зиянның нашарлауына байланысты сіз көру қабілетіңізді жоғалта бастайсыз. Сіздің көру қабілетіңіз бұлыңғыр болып, қарқындылығы төмендеп, жоғала бастайды.

Бұл жағдай 1 немесе 2 типті қант диабетімен ауыратын адамдарға әсер етуі мүмкін. Қант диабетімен ұзақ өмір сүрген сайын, диабеттік ретинопатия сияқты асқынулардың пайда болу ықтималдығы жоғары. Сондықтан өмір салтын өзгерту және қант диабетін басқаруды үйрену өте маңызды.

Диабеттік ретинопатияның белгілері

Ерте сатысында диабеттік ретинопатия ешқандай белгілер тудырмауы мүмкін. Бастапқы белгілері әрең байқалады немесе жұмсақ болуы мүмкін. Уақыт өте келе жағдай нашарлап, ішінара, содан кейін толық соқырлыққа әкелуі мүмкін.

Егер сізде осы белгілер пайда болса, дәрігерге көрінуіңіз керек:

• сіздің көру аймағыңыздағы жүзгіштер немесе нүктелер мен қараңғы жіптер
• сіздің көру аймағыңыздағы қараңғы немесе бос жерлер
• бұлыңғыр көру
• фокустың қиындығы
• ауытқитын сияқты көрінетін өзгерістер
• өзгертілген түсті көру
• көру қабілетінің ішінара немесе толық жоғалуы

Диабеттік ретинопатия көбіне екі көзге бір уақытта және бірдей мөлшерде әсер етеді. Егер сізде тек бір көзге қатысты мәселелер туындаса, бұл сізде диабеттік ретинопатия жоқ дегенді білдірмейді. Алайда, бұл басқа көз мәселесін көрсетуі мүмкін. Тиісті емдеу жоспарын табу үшін дәрігерге қаралу үшін жазылыңыз.

Диабеттік ретинопатияның себептері

Сіздің қаныңызда артық қанттың жиналуы денсаулыққа байланысты бірқатар мәселелерге әкелуі мүмкін.Сіздің көзқарасыңыз бойынша глюкозаның көп мөлшері торлы қабықты қанмен қамтамасыз ететін ұсақ тамырларды зақымдауы мүмкін. Уақыт өте келе, бұл зақым сіздің қан ағымыңызға тосқауыл қоюы мүмкін.

Торлы қан тамырларының созылмалы зақымдануы сіздің көру қабілетіңізге әсер етеді. Сіздің қан ағымыңыз азайған кезде, сіздің көзіңіз жаңа тамырларды өсіру арқылы жағдайды түзетуге тырысады. Жаңа қан тамырларының өсу процесі неоваскуляризация деп аталады. Бұл ыдыстар бастапқы кемелер сияқты тиімді немесе күшті емес. Олар ағып кетуі немесе жарылуы мүмкін, бұл сіздің көру қабілетіңізге кері әсер етуі мүмкін.

Диабеттік ретинопатияның қауіпті факторлары

Диабеттік ретинопатия диабетпен ауыратын кез-келген адамды алаңдатады. Диабеттік ретинопатияны дамытудың қосымша қауіп факторлары бар:

Жүктілік

Жүкті және қант диабетімен ауыратын әйелдерде диабеттік ретинопатиямен байланысты мәселелер диабетпен ауыратын және жүкті емес әйелдерге қарағанда көбірек болуы мүмкін. Дәрігер жүктілік кезінде көзге қосымша тексерулер жүргізуді ұсынуы мүмкін.

Қант диабетімен ауыратын уақыттың ұзақтығы

Сізде қант диабеті қаншалықты ұзақ болса, асқыну қаупі, соның ішінде диабеттік ретинопатия соғұрлым көп болады.

Ауруды нашар басқару

Егер қант диабеті бақылауға алынбаса, асқынудың пайда болу қаупі жоғары болады. Гликемияны қатаң бақылау диабеттік ретинопатияның алдын алудың ең тиімді құралы болып табылады. Қант диабетін емдеу үшін дәрігерді ерте анықтау және тығыз жұмыс жасау маңызды.

Басқа медициналық жағдайлар

Басқа медициналық жағдайлар немесе аурулар сіздің ретинопатия даму қаупіңізді арттыруы мүмкін. Оларға жоғары қан қысымы, жүрек ауруы және жоғары холестерин жатады.

Этникалық

Африка-американдықтар мен испандықтардың диабеттік ретинопатияның даму қаупі жалпы халыққа қарағанда көбірек.

Темекі шегу

Темекі шегетін қант диабетімен ауыратын адамдарда ретинопатия дамиды.

Қант диабеті және сіздің көзіңіз

Қант диабетімен байланысты көз проблемаларын шешудің ең жақсы тәсілі - бұл сетчаткадағы ауытқуларды ерте анықтау, үнемі бақылау және жедел емдеу. Ерте анықтау және емдеу, әдетте, ретинальды емтиханнан басталады.

Американдық диабет қауымдастығы (ADA) 1 типті диабетпен ауыратын адамдарға диагноз қойылғаннан кейінгі алғашқы бес жыл ішінде көзге алғашқы тексеруден өтуге кеңес береді. Егер сізде 2 типті қант диабеті болса, ADA диагнозды алғаннан кейін көп ұзамай көзге алғашқы тексеру жүргізуді ұсынады. Себебі екінші типтегі қант диабеті жылдар бойы анықталмай, диагноз қойылмай жүреді. Ретинопатия осы уақыт аралығында басталған болуы мүмкін. Көзді тексеру дәрігерге сіздің зақымданғаныңызды анықтауға көмектеседі.

ADA сізге алғашқы емтиханнан кейін жыл сайын көзге емтихан тапсыруға кеңес береді. Егер сіз көзілдірік немесе байланыс киетін болсаңыз, сізге рецептіңізді жаңартып отыру үшін жыл сайынғы көзге емтихан қажет. Сол емтихан кезінде сіздің дәрігеріңіз диабеттің салдарынан сіздің көру қабілетіңіздің өзгерген-өзгермегенін білу үшін бірнеше кішігірім тесттер өткізеді.

Сізде ретинопатия пайда болуы мүмкін және сіздің симптомдарыңыздың толығымен дамымайтынын немесе тоқтап қалмайтынын анықтай аласыз. Егер бұл орын алса, сіздің өміріңіздегі өзгерістерге көзіңізді бақылап отыруыңыз ықтимал. Егер сіздің дәрігеріңіз сізге ретинопатия диагнозын қойып, оны емдесе, олар жылына бірнеше рет емтихандар сұрай алады. Сізге жыл сайын қажет болатын көз тексерулерінің саны көбінесе ретинопатияның ауырлығына байланысты болады.

Диабеттік ретинопатия қалай анықталады?

Диабеттік ретинопатияны диагностикалаудың жалғыз жолы - кеңейтілген көзге тексеру жүргізу. Бұл тексеру үшін сіздің офтальмолог сіздің көзіңізге тамшыларды орналастырады, сіздің оқушыларыңызды кеңейту немесе кеңейту. Қарашықтардың кеңеюі дәрігерге сіздің көзіңізді оңай көруге және ретинопатия салдарынан болатын зақымдарды тексеруге көмектеседі.

Сіздің көзіңіз кеңейген кезде дәрігер екі диагностикалық тесттің бірін де өткізе алады:

Оптикалық когеренттік томография (OCT)

OCT сіздің көздеріңіздің бейнелерін ұсынады. Бұл көріністер көлденең қимадан алынған, сондықтан дәрігер сіздің көзіңіздің өте жақсы бөлшектерін көре алады. Бұл суреттер сіздің торлы қабығыңыздың қалыңдығын және зақымдалған қан тамырларынан сұйықтық ағып кетуін көрсетеді.

Флуоресцеинді ангиография

Дәрігер сіздің көзіңіздің ішкі жағын кеңейткен кезде суретке түсіре алады. Содан кейін сіздің көзіңіз әлі кеңейіп тұрған кезде дәрігер сіздің қолыңызға арнайы бояғыш енгізеді. Бұл бояғыш дәрігерге қандай тамырлардың бітелуін және қай тамырларда қан ағып жатқанын анықтауға көмектеседі.

Кездесуге дайындық

Кездесулерге бастан кешкендеріңіз туралы сөйлесуге дайындалыңыз.

Мәліметтер келтіріңіз

Келесі мәліметтерді жазып, өзіңізбен бірге алыңыз:

• сіз сезінетін белгілер
• симптомдар пайда болған кезде
• эпизод кезінде сіздің қандағы глюкозаның деңгейі қандай
• көру проблемаларынан басқа кез-келген денсаулыққа қатысты мәселелердің тізімі, олар қашан пайда болады және оларды тоқтатуға мәжбүр етеді
• сіздің дәрігеріңіз білу үшін маңызды деп санайтын кез-келген басқа ақпаратты

Сұрақтар тізімін келтіріңіз

Сіздің дәрігеріңіз сізге бірнеше сұрақтар мен ақпарат бермекші. Сіз бастан өткерген және келесі қадамдар туралы сұрақтарыңыздың тізімін дайындағаныңызға сенімді болыңыз.

Диабеттік ретинопатия қалай емделеді?

Диабеттік ретинопатияны емдеу жағдайдың дамуын бәсеңдетуге немесе тоқтатуға бағытталған. Нақты емдеу ретинопатияның қай түріне, сіздің жағдайыңыздың қаншалықты ауыр екеніне және қант диабетінің қаншалықты бақыланатындығына байланысты. Мүмкін емдеуге мыналар жатады:

Күту

Егер сіздің ретинопатияңыз ауыр болмаса немесе қандай да бір белгілер тудырмаса, сізге әлі емдеу қажет болмауы мүмкін. Жыл сайынғы көз емтихандары әлі де маңызды. Жыл сайынғы емтихандарға бару - дәрігердің өзгерістерді бақылауының жалғыз әдісі.

Салауатты өмір салты

Ретинопатияның нашарлау ықтималдығын азайту үшін сіз қант диабетін басқарып, қандағы глюкозаны бақылауыңыз керек.

Фокалды лазерлік емдеу

Егер сізде диабеттік ретинопатия дамыған болса, фокалды лазерлік емдеу қажет болуы мүмкін. Бұл емдеу қалыптан тыс қан тамырларын жағу арқылы қан тамырларыңыздан қан ағуын тоқтатады немесе баяулатады. Бұл емдеу симптомдарды тоқтатуы керек және оларды қалпына келтіруі мүмкін.

Шашыранды лазермен емдеу

Лазермен емдеудің бұл түрі қалыптан тыс қан тамырларын кішірейтіп, тыртықтауы мүмкін, сондықтан олар болашақта өсіп немесе томпайып кетуі мүмкін.

Витрэктомия

Сіздің дәрігеріңіз ретинопатия белгілерін жеңілдету үшін витрэктомия деп аталатын кішігірім хирургиялық араласуды ұсынуы мүмкін, егер өмір салты немесе лазерлік емдеу нәтиже бермесе. Бұл процедура кезінде сіздің дәрігеріңіз қан тамырларыңыздан ағып кеткен қанды кетіру үшін көзіңізге кішкене тілік жасайды. Дәрігер сонымен бірге сіздің көз торыңызда орналасқан және сіздің көру қабілетіңізге әсер ететін тыртық тіндерді алып тастайды.

Көруге көмектесетін құрылғылар

Көру мәселелері көбінесе емдеу аяқталғаннан кейін және сіздің көздеріңіз сауығып үлгергеннен кейін түзетіледі. Дәрігер көру қабілетінің кез-келген тұрақты өзгеруін контактілер немесе көзілдірік сияқты көру көмекші құралдармен емдей алады.

Диабеттік ретинопатиямен ауыратын адамдарға деген көзқарас қандай?

Диабеттік ретинопатияны емдеу көбінесе өте сәтті, бірақ олар ем бола алмайды. Қант диабеті - бұл созылмалы ауру, демек, сіздің өміріңіздің соңына дейін аурудың асқынуын сезінесіз. Бұған көру проблемалары жатады.

Егер сізде диабеттік ретинопатия пайда болса, сіз емделу арқылы жеңілдік таба аласыз, бірақ сіз нашарлап тұрған мәселелерді бақылау үшін үнемі көз тексерулерінен өтуіңіз керек. Сізге ретинопатияны емдеу үшін көбірек емдеу қажет болуы мүмкін.

Алдын алу

Қант диабетінің сіздің көзіңізге және бүкіл денеңізге әсерін төмендетудің ең жақсы әдісі - қандағы қант деңгейін бақылау және салауатты өмір салтын сақтау. Сіз көру қабілетінің төмендеуін және диабеттің басқа асқынуларын болдырмауға көмектесетін келесі әрекеттерді жасай аласыз:

• Сіздің денсаулығыңызды, оның ішінде сіздің көздеріңізді тексеру үшін дәрігермен үнемі кездесуге қатысыңыз.
• Кез-келген мәселе туындамағаны үшін кездесулерден бас тартпаңыз. Кейбір қарапайым симптомдар үлкен проблеманың белгісі болуы мүмкін.
• Денсаулығыңызға немесе көзқарасыңызға байланысты бірдеңе өзгерсе, дереу дәрігерге хабарласыңыз.
• Егер темекі шегетін болса, темекіні тастаңыз.
• Егер сізде артық салмақ болса, арықтаңыз. Салмақ жоғалту қандағы қантты бақылауда маңызды.
• Инсулинге сезімталдықты жақсартуға және қандағы қант деңгейін төмендетуге көмектесетін салмақты ұстаңыз.
• Дене салмағының идеалды салмағына қол жеткізуге және сақтауға көмектесетін дұрыс, теңдестірілген тамақтаныңыз.

Егер салмақ жоғалту немесе темекіні тастау қиын болса, дәрігеріңізбен кеңесіңіз. Олар сізге емдеу жоспарын құруға көмектесе алады. Дәрігер сізді салмақ тастауға және салауатты өмір салтына ықпал ететін диета жасауға көмектесетін диетологқа жіберуі мүмкін.