Диабеттік аяқтың ауыруы және жарасы: себептері және емі

Мазмұны

• Симптомдарды анықтау және диагностика
• Диабеттік аяқтың ауыруы мен жарасының себептері
• Диабеттік аяқтың жарасына арналған тәуекел факторлары
• Диабеттік аяқтың жараларын емдеу
• Дәрілер
• Рецептсіз емдеу
• Хирургиялық процедуралар
• Диабеттік аяқтың проблемаларын болдырмау
• Дәрігерге қашан бару керек
• Outlook
• С:
• Ж:

Диабеттік аяқтың ауыруы және жарасы

Аяқтағы жаралар - бұл нашар бақыланатын диабеттің жиі асқынуы, тері тіндерінің ыдырауы және астындағы қабаттардың ашылуы нәтижесінде пайда болады. Олар көбінесе сіздің саусақтарыңыздың және аяқтарыңыздың астында жиі кездеседі және олар аяғыңызға сүйекке дейін әсер етуі мүмкін.

Қант диабетімен ауыратын барлық адамдарда аяқтың жарасы мен аяғы ауыруы мүмкін, бірақ аяқты жақсы күту олардың алдын алуға көмектеседі. Диабеттік аяқтың жарасы мен аяқтың ауырсынуын емдеу олардың пайда болу себептеріне байланысты әр түрлі болады. Кез-келген аяғындағы ауырсынуды немесе ыңғайсыздықты дәрігермен талқылаңыз, бұл маңызды проблема емес, себебі егер инфекцияланған жаралар ескерілмесе ампутацияға әкелуі мүмкін.

Симптомдарды анықтау және диагностика

Аяқтағы жараның алғашқы белгілерінің бірі - аяқтан дренаж, ол сіздің шұлықтарыңызда дақ кетуі немесе аяқ киіміңізде ағып кетуі мүмкін. Бір немесе екі аяқтың әдеттен тыс ісінуі, тітіркенуі, қызаруы және иісі де аяқтың жарасының алғашқы белгілері болып табылады.

Аяқтың ауыр жарасының айқын көрінетін белгісі - жараны қоршап тұрған қара ұлпа (есчар деп аталады). Бұл жараның айналасындағы аймаққа сау қан ағымы болмағандықтан пайда болады. Жараның айналасында инфекциялардың салдарынан тіндердің өлуін білдіретін ішінара немесе толық гангрена пайда болуы мүмкін. Бұл жағдайда иісті разряд, ауырсыну және ұйқышылдық пайда болуы мүмкін.

Аяқтағы жараның белгілері әрдайым айқын бола бермейді. Кейде, сіз ойық жара жұқтырғанға дейін жараның белгілерін де көрсете алмайсыз. Егер сіз терінің, әсіресе қара түске боялған матаның өзгеруін көре бастасаңыз немесе шақырылған немесе тітіркенген көрінетін аймақтың ауырсынуын сезсеңіз, дәрігеріңізбен кеңесіңіз.

Дәрігер сіздің ойық жараңыздың ауырлығын келесі өлшемдер бойынша 0-ден 3-ке дейін анықтайды:

0: жара жоқ, бірақ аяққа қауіп төнеді

1: жара бар, бірақ инфекция жоқ

2: жаралар терең, буындар мен сіңірлерді ашады

3: инфекцияның кең жарасы немесе абсцессі

Диабеттік аяқтың ауыруы мен жарасының себептері

Диабеттік жаралар көбінесе келесі себептерден туындайды:

• нашар айналым
• қандағы қанттың жоғарылауы (гипергликемия)
• жүйке зақымдануы
• тітіркенген немесе жараланған аяқтар

Нашар қан айналымы - бұл қан аяғыңызға тиімді ағып кетпейтін тамырлы аурудың түрі. Нашар айналым қан жарасының емделуін қиындатуы мүмкін.

Глюкозаның жоғары деңгейі жұқтырған аяқтың ойық жарасын емдеу процесін баяулатуы мүмкін, сондықтан қандағы қантты басқару өте маңызды. Екінші типтегі қант диабетімен ауыратын адамдар көбінесе жара инфекцияларымен күресте қиынға соғады.

Жүйке зақымдануы - бұл ұзақ мерзімді әсер, тіпті аяғыңыздағы сезімнің жоғалуына әкелуі мүмкін. Зақымдалған жүйкелер алдымен сезімді және ауыр сезінуі мүмкін. Жүйке зақымдануы сіздің аяқтың ауырсынуына деген сезімталдығыңызды төмендетеді және нәтижесінде жаралар пайда болатын ауыртпалықсыз жаралар пайда болады.

Жараны зардап шеккен аймақтан дренаждау арқылы анықтауға болады, кейде әрдайым ауыртпалықты сезінбейтін білінеді.

Құрғақ тері қант диабетінде жиі кездеседі. Сіздің аяқтарыңыз жарылысқа бейім болуы мүмкін. Каллус, жүгері және қан кететін жаралар пайда болуы мүмкін.

Диабеттік аяқтың жарасына арналған тәуекел факторлары

Қант диабетімен ауыратын барлық адамдар бірнеше себептерге байланысты аяқтың жарасына шалдығу қаупіне ұшырайды. Кейбір факторлар аяқтың жарасына қауіп төндіреді, соның ішінде:

• сапасыз аяқ киім
• нашар гигиена (үнемі немесе мұқият жуылмайды)
• аяқ тырнақтарын дұрыс емес қырқу
• алкогольді тұтыну
• диабеттің көз ауруы
• жүрек ауруы
• бүйрек ауруы
• семіздік
• темекіні пайдалану (қан айналымын тежейді)

Диабеттік аяқтың жарасы көбіне егде жастағы ер адамдарда кездеседі.

Диабеттік аяқтың жараларын емдеу

Ауырсыну мен жараның пайда болуына жол бермеу үшін аяғыңыздан алыс болыңыз. Бұл жүктемеден тыс деп аталады және бұл диабеттік аяқтың барлық түрлеріне пайдалы. Жүру кезіндегі қысым инфекцияны күшейтіп, жараның кеңеюіне әкелуі мүмкін. Артық салмақпен ауыратын адамдар үшін аяқтың ауырсынуына қосымша қысым себеп болуы мүмкін.

Сіздің дәрігер аяғыңызды қорғау үшін белгілі бір заттарды киюді ұсынуы мүмкін:

• диабеттік аяқ киім
• шығарады
• аяқ тіректері
• қысу орамдары
• жүгері мен каллустың алдын алу үшін аяқ киімнің кірістіруі

Дәрігерлер диабеттік аяқтың жараларын деградациямен, өлі теріні, бөтен заттарды немесе жараны тудырған инфекцияларды кетіре алады.

Инфекция аяқтың ойық жарасының күрделі асқынуы болып табылады және жедел емдеуді қажет етеді. Барлық инфекциялар бірдей емделмейді. Жараның айналасындағы тіндерді қандай антибиотиктің көмектесетінін зертханаға жіберуге болады. Егер дәрігер ауыр инфекцияға күдіктенсе, сүйек инфекциясының белгілерін іздеу үшін рентгенге тапсырыс бере алады.

Аяқ жарасының инфекциясын болдырмауға болады:

• аяқ ванналары
• жараның айналасындағы теріні дезинфекциялау
• жараны құрғақ күйде ұстау, жиі таңғышты ауыстыру
• ферменттік емдеу
• құрамында бактериялардың көбеюін тежейтін кальций альгинаттары бар таңу материалдары

Дәрілер

Дәрігер сіздің жараңызды емдеу үшін антибиотиктерді, антиагреганттарды немесе қан ұюына қарсы дәрі-дәрмектерді тағайындай алады, егер инфекция профилактикалық немесе қысымға қарсы емнен кейін де күшейсе. Осы антибиотиктердің көпшілігі шабуылдайды Алтын стафилококк, стафилококк инфекциясын тудыратын бактериялар немесе ß-гемолитикалық стрептококк, әдетте бұл сіздің ішектеріңізде болады.

Дәрігеріңізбен осы денсаулыққа зиянды бактериялармен, соның ішінде АИТВ және бауыр проблемаларымен ауыру қаупін арттыратын басқа денсаулық жағдайлары туралы сөйлесіңіз.

Рецептсіз емдеу

Аяқтағы жараларды емдеу үшін көптеген жергілікті емдеуге болады, соның ішінде:

• құрамында сульфадиазин күмісі немесе күмісі бар крем бар
• полигексаметилен бигуанид (PHMB) гелі немесе ерітінділері
• йод (повидон немесе кадексомер)
• жақпа немесе гель түріндегі медициналық бал

Хирургиялық процедуралар

Дәрігер сіздің жараңызға хирургиялық көмекке жүгінуіңізді ұсынуы мүмкін. Хирург сіздің сүйегіңізді қыру арқылы немесе аяқтың деформациясын, мысалы, бунион немесе балға сияқты, сіздің жараңыздың айналасындағы қысымды жеңілдетуге көмектеседі.

Сіздің жараңызға операция жасаудың қажеті жоқ шығар. Алайда, емдеудің басқа нұсқалары сіздің ойық жараңызды емдеуге немесе одан әрі инфекцияға өтуге көмектесе алмаса, хирургия сіздің ойық жараңыздың нашарлауына немесе ампутацияға әкеліп соқтырмайды.

Диабеттік аяқтың проблемаларын болдырмау

Американдық подиатриялық медициналық қауымдастықтың мәліметтері бойынша, диабеттік аяқ жарасы бар американдықтардың 14-тен 24 пайызына дейін ампутация бар. Профилактикалық көмек өте маңызды. Қандағы глюкозаны мұқият басқарыңыз, өйткені қандағы қант тұрақты болған кезде қант диабетінің асқыну мүмкіндігі төмен болып қалады. Сіз сонымен қатар диабеттік аяқтың проблемаларын болдырмауға көмектесе аласыз:

• күн сайын аяқтарыңызды жуу
• тырнақтарды жеткілікті түрде қырқып алыңыз, бірақ өте қысқа емес
• аяғыңызды құрғақ және ылғал ұстау
• шұлықтарды жиі ауыстыру
• жүгері мен каллусты кетіруге арналған подиатрды көру
• дұрыс аяқ киім кию

Аяқтағы жаралар емделгеннен кейін қайта оралуы мүмкін. Егер аймақ қайтадан күшейсе, тыртық тіндері инфекцияға ұшырауы мүмкін, сондықтан дәрігер жараның қайтып кетуіне жол бермеу үшін диабеттік аяқ киім киюді ұсынады.

Дәрігерге қашан бару керек

Егер сіз жансызданған жердің айналасында қара еттерді көре бастасаңыз, аяқтың жұқтырылған жарасын емдеу үшін дереу дәрігерге барыңыз. Егер емделмеген болсаңыз, жаралар абсцесс тудырып, аяқтарыңыздың және аяқтарыңыздың басқа жерлеріне таралуы мүмкін. Осы кезде жараларды тек хирургиялық араласу, ампутация немесе жоғалған теріні синтетикалық тері алмастырғыштармен ауыстыру арқылы емдеуге болады.

Outlook

Ерте ұсталған кезде аяқтың жарасы емделеді. Егер аяғыңызда жара пайда болса, дереу дәрігерге қаралыңыз, себебі инфекция ықтималдығы күткен сайын артады. Емдеуге болмайтын инфекциялар ампутацияны қажет етуі мүмкін.

Сіздің жараларыңыз жазылып жатқанда, аяқтарыңыздан алшақтап, емдеу жоспарын ұстаныңыз. Диабеттік аяқтың жарасы бірнеше аптаға созылуы мүмкін. Егер қандағы қант көп болса және жараға тұрақты қысым жасалса, жаралар ұзақ уақыт емделуі мүмкін. Қатты диетада қалу және аяқтарыңыздан жүктемеден тыс қысым - бұл сіздің аяқтарыңыздағы жараларды емдеуге мүмкіндік беретін ең тиімді әдіс. Жараны емдегеннен кейін жүйелі профилактикалық көмек жараның қайтып оралуын тоқтатуға көмектеседі.

С:

Аяқтың жеңіл жарасына көмектесетін үйдегі дәрі-дәрмектер бар ма?

Ж:

Аяқтың жеңіл жараларын емдеуге арналған бірқатар гомеопатикалық құралдар бар. Бал (көптеген зерттеулерде келтірілгендей) бактерияларды өлтіретіні және жараның жараларын емдейтіні анықталды, сондықтан аяқтың жеңіл жараларын тиімді түрде емдей алады. Құрамында проантоцианидин бар жүзім тұқымының сығындысы да аяқтың жарасын емдеуге көмектеседі. Басқа дәрілік шөптерден немесе натуропатикалық құралдардан алоэ вера гелі, гингко билоба және календула кремі жатады.