Дизентерия дегеніміз не және ол қалай емделеді?

Мазмұны

• Дизентерия дегеніміз не?
• Дизентерия түрлері
• Дизентерияның себебі неде және кім қауіпті?
• Дизентерия қалай диагноз қойылады?
• Емдеу нұсқалары
• Мүмкін болатын асқынулар
• Outlook
• Дизентерияның алдын-алу жолдары

Дизентерия дегеніміз не?

Дизентерия - бұл қанмен ауыр диареяны тудыратын ішек инфекциясы. Кейбір жағдайларда нәжістен шырыш табылуы мүмкін. Бұл әдетте 3-тен 7 күнге дейін созылады.

Басқа белгілерге мыналар кіруі мүмкін:

• іштің спазмы немесе ауырсыну
• жүрек айнуы
• құсу
• температурасы 100,4 ° F (38 ° C) немесе одан жоғары
• емделмеген жағдайда өмірге қауіпті болуы мүмкін сусыздандыру

Дизентерия әдетте нашар гигиенаның салдарынан таралады. Мәселен, дизентериямен ауыратын адам дәретхананы қолданғаннан кейін қолын жуып тастамаса, оған тиіп тұрған кез-келген нәрсе қауіп төндіреді.

Инфекция фекальды заттармен ластанған тамақ немесе сумен байланыс арқылы да таралады. Қолды ұқыпты жуу және тиісті санитария дизентерияның алдын алуға және оның таралуына жол бермейді.

Дизентерия түрлері

Дизентерияға тап болған адамдардың көпшілігінде бактериялық дизентерия немесе амебиялық дизентерия дамиды.

Бактериолиздентерия бактериялардың инфекциясы арқылы болады Шигелла, Кампилобактер, Салмонелла, немесе энтероморрагиялық E. коли. Диарея Шигелла шигеллез деп те аталады. Шигеллез дизентерияның ең көп таралған түрі болып табылады, жыл сайын АҚШ-та шамамен 500 000 жағдай диагноз қойылады.

Амебиялық дизентерия ішектерді жұқтыратын бір клеткалы паразиттен туындаған. Бұл амебиаз ретінде де белгілі.

Амебиялық дизентерия дамыған әлемде аз кездеседі. Бұл әдетте санитарлық жағдайы нашар тропикалық жерлерде кездеседі. Америка Құрама Штаттарында амебий дизентериясының көптеген жағдайлары жиі кездесетін жерге барады.

Дизентерияның себебі неде және кім қауіпті?

Шигеллез және амебалық дизентерия, әдетте, нашар санитарлық жағдайға байланысты. Бұл дизентериямен ауырмайтын адамдар дизентериясы бар адамдардан фекальды заттармен байланысатын орталарға қатысты.

Бұл байланыс:

• ластанған тамақ
• ластанған су және басқа сусындар
• жұқтырған адамдар қолды нашар жуу
• көлдер немесе бассейндер сияқты ластанған суда жүзу
• физикалық байланыс

Балаларға шигеллез қаупі жоғары, бірақ кез-келген жастағы кез-келген адам оны ала алады. Ол адаммен байланыс арқылы, ластанған тамақ пен сусын арқылы оңай таралады.

Шигеллез негізінен жұқтырған адаммен тығыз байланыста болатын адамдар арасында таралады, мысалы:

• үйде
• күндізгі медициналық орталықтарда
• мектептерде
• қарттар үйінде

Амебиялық дизентерия, ең алдымен, санитарлық жағдайы нашар тропикалық аудандарда ластанған тамақты жеу немесе ластанған суды ішу арқылы таралады.

Дизентерия қалай диагноз қойылады?

Егер сізде немесе сіздің балаңызда дизентерия белгілері болса, дәрігерге қаралыңыз. Егер емделмеген болса, дизентерия қатты деградацияға әкеліп, өмірге қауіп төндіреді.

Кездесу кезінде дәрігер сіздің симптомдарыңызды және жақында болған сапарларыңызды қарап шығады. Сіз елден тыс кез-келген саяхаттарды ескеруіңіз керек. Бұл ақпарат дәрігерге сіздің белгілеріңіздің ықтимал себебін азайтуға көмектеседі.

Көптеген жағдайлар диареяны тудыруы мүмкін. Егер сізде дизентерияның басқа белгілері болмаса, дәрігеріңіз бактериялардың бар-жоғын анықтау үшін диагностикалық тестілеуді тағайындайды. Оған қан анализі және нәжіс үлгісінің зертханалық сынағы кіреді.

Дәрігеріңіз антибиотиктің көмектесетін-бермейтінін анықтау үшін қосымша тексеру жүргізуі мүмкін.

Емдеу нұсқалары

Жеңіл шигеллез әдетте демалу және көп сұйықтықпен ғана емделеді. Висмуттың субалицилаты (Пепто-Бисмол) сияқты дәрі-дәрмектер спазмды және диареяны жеңілдетуге көмектеседі. Ішектің жұмысын баяулататын дәрі-дәрмектерден аулақ болу керек, мысалы, лоперамид (Имодиум) немесе атропин-дифеноксилат (Ломотил), жағдайды нашарлатуы мүмкін.

Ауыр шигеллезді антибиотиктермен емдеуге болады, бірақ оны тудыратын бактериялар көбінесе төзімді. Егер сіздің дәрігеріңіз антибиотик тағайындаса және екі күннен кейін жақсармаса, дәрігерге хабарлаңыз. Сіздің штаммыңыз Шигелла бактериялар төзімді болуы мүмкін, және сіздің дәрігер сіздің емдеу жоспарын өзгерту қажет болуы мүмкін.

Амебиялық дизентерия метронидазолмен (Флагил) немесе тинидазолмен (Тиндамакс) емделеді. Бұл препараттар паразиттерді өлтіреді. Кейбір жағдайларда барлық паразиттердің жойылғанына көз жеткізу үшін келесі дәрі тағайындалады.

Ауыр жағдайларда дәрігеріңіз сұйықтықтарды алмастырып, дегидратацияны болдырмау үшін тамыр ішіне (IV) тамшысын ұсынуы мүмкін.

Мүмкін болатын асқынулар

Кейбір жағдайларда дизентерия асқынуларға әкелуі мүмкін. Оларға мыналар жатады:

Постинфекциялық артрит: Бұл белгілі бір штамм алатын адамдардың шамамен 2 пайызына әсер етеді Шигелла деп аталатын бактериялар S. flexneri. Бұл адамдар бірлескен ауырсынуды, көздің тітіркенуін және ауыр зәр шығаруды дамыта алады. Постинфекциялық артрит бірнеше айларға немесе жылдарға созылуы мүмкін.

Қан ағымының инфекциясы: Бұл сирек кездесетін және иммундық жүйесі әлсіз адамдарға, мысалы ВИЧ немесе қатерлі ісік ауруы бар адамдарға әсер етуі мүмкін.

Ұстамалар: Кейде жас балаларда жалпы ұстама болуы мүмкін. Мұның неге болатыны түсініксіз. Бұл асқыну әдетте емделусіз шешіледі.

Гемолитикалық уремиялық синдром (HUS): Бір түрі Шигелла бактериялар, S. dysenteriae, кейде эритроциттерді бұзатын токсин жасау арқылы HUS-ті тудыруы мүмкін.

Сирек жағдайларда амебиялық дизентерия бауырдың абсцессіне немесе паразиттердің өкпеге немесе миға таралуына әкелуі мүмкін.

Outlook

Шигеллез әдетте бір апта ішінде кетеді және рецепт бойынша дәрі-дәрмектерді қажет етпейді. Егер сізде шигеллез болса, басқа адамдарға тамақ дайындаудан аулақ болыңыз және жүзуге бармаңыз. Шигеллезбен ауыратын және балалармен жұмыс істейтін, тамақ дайындауда немесе денсаулық сақтау саласында диарея тоқтағанша үйде болу керек. Егер сізде немесе серігіңізде шигеллез болса, диарея тоқтағанша жыныстық қатынасқа түспеңіз.

Амебиялық дизентериямен ауыратын адамдардың көпшілігі бірнеше күннен бірнеше аптаға дейін кез-келген жерде ауырады. Егер сіз амебиялық дизентерияны күдіктенсеңіз, шұғыл медициналық көмек алу өте маңызды. Сіздің дизентерияның бұл түрін тудыратын паразиттен құтылу үшін дәрігеріңіз дәрі тағайындауы керек.

Дизентерияның алдын-алу жолдары

Шигеллезді жақсы санитарлық практикамен алдын алуға болады, мысалы:

• қолды жиі жуу
• науқас нәресте жөргегін ауыстырғанда абай болыңыз
• жүзу кезінде суды жұтып қоймаңыз

Амебиялық дизентерияның алдын-алудың ең жақсы тәсілі - бұл жалпы аймаққа барған кезде не ішіп, не ішетіндігіңізге абай болу. Осы аудандарға сапар шеккенде:

• мұз текшелері бар сусындар
• бөтелкедегі және пломбаланбаған сусындар
• көше сатушылары сататын тамақ пен сусындар
• қабығы аршылған жемістер мен көкөністерді, егер оларды өзіңіз қабықшаламасаңыз
• пастерленбеген сүт, ірімшік немесе сүт өнімдері

Қауіпсіз су көздеріне:

• бөтелкедегі су, егер пломба сынбаған болса
• егер пломба сынған болса, банкадағы немесе бөтелкелердегі газдалған су
• банкадағы немесе бөтелкедегі сода, егер пломба сынбаса
• кем дегенде бір минут қайнатылған ағын су
• хлор немесе йод таблеткалары қосылған 1-микрондық сүзгі арқылы сүзілген ағын су