Жүктілік кезіндегі эклампсия: бұл не, негізгі белгілері және емі
Мазмұны
- Негізгі белгілері
- Босанғаннан кейінгі эклампсия
- Себептері қандай және қалай алдын алуға болады
- Емдеу әдісі қалай жасалады
- 1. Магний сульфатын енгізу
- 2. Демалыңыз
- 3. Босануды индукциялау
- Мүмкін болатын асқынулар
Эклампсия - жүктіліктің ауыр асқынуы, ұстамалардың қайталану эпизодтарымен сипатталады, содан кейін кома пайда болады, тез арада емделмеген жағдайда өлімге әкелуі мүмкін. Бұл ауру жүктіліктің соңғы 3 айында жиі кездеседі, алайда ол жүктіліктің 20-аптасынан кейінгі кез-келген кезеңде, босану кезінде немесе босанғаннан кейін де көрінуі мүмкін.
Эклампсия - бұл алдын-ала эклампсияның ауыр көрінісі, ол жоғары қан қысымын, 140 х 90 мм.сын.бағ-нан асады, зәрде ақуыздардың болуын және сұйықтықтың тоқырауына байланысты ағзаның ісінуін тудырады, бірақ бұл аурулар бір-бірімен байланысты болғанымен, барлық әйелдер преэклампсия ауруы эклампсияға ауысады. Преэклампсияны қалай анықтауға болатынын біліңіз және ол қашан асқынуы мүмкін.
Негізгі белгілері
Эклампсияның белгілеріне мыналар жатады:
- Конвульсия;
- Қатты бас ауруы;
- Артериялық гипертензия;
- Сұйықтықтың сақталуына байланысты салмақтың тез өсуі;
- Қол мен аяқтың ісінуі;
- Зәр арқылы ақуыздың жоғалуы;
- Құлақ қоңырауы;
- Іштің қатты ауыруы;
- Құсу;
- Көру өзгереді.
Эклампсиядағы ұстамалар әдетте жалпыланған және шамамен 1 минутқа созылады және комаға ауысуы мүмкін.
Босанғаннан кейінгі эклампсия
Эклампсия нәресте босанғаннан кейін де пайда болуы мүмкін, әсіресе жүктілік кезінде алдын-ала эклампсияға ұшыраған әйелдерде, сондықтан босанғаннан кейін де бағалауды жүргізу керек, сондықтан аурудың нашарлау белгілері анықталуы мүмкін, және сіз тек ауруханадан шыққаныңыз жөн Қысымды қалыпқа келтіргеннен кейін және ауру белгілері жақсарғаннан кейін. Негізгі белгілері қандай екенін және босанғаннан кейінгі эклампсияның қалай болатынын біліңіз.
Себептері қандай және қалай алдын алуға болады
Эклампсияның себептері плацентада қан тамырларының имплантациясы мен дамуына байланысты, өйткені плацентаға қанмен қамтамасыз етілмегендіктен, олар айналымға түскенде қан қысымын өзгертетін және бүйректің зақымдануына әкелетін заттар пайда болады.
Эклампсия дамуының қауіпті факторлары мыналар болуы мүмкін:
- 40 жастан немесе 18 жасқа дейінгі әйелдердегі жүктілік;
- Эклампсияның отбасылық тарихы;
- Егіз жүктілік;
- Гипертониямен ауыратын әйелдер;
- Семіздік;
- Қант диабеті;
- Созылмалы бүйрек ауруы;
- Аутоиммундық аурулары бар жүкті әйелдер, мысалы, лупус.
Эклампсияны болдырмаудың жолы - жүктілік кезінде қан қысымын бақылау және осы ауруды көрсететін кез-келген өзгерісті мүмкіндігінше ерте анықтау үшін қажетті пренатальды зерттеулер жүргізу.
Емдеу әдісі қалай жасалады
Эклампсия, жалпы қан қысымынан айырмашылығы, диуретиктерге немесе аз тұзды диетаға жауап бермейді, сондықтан емдеу әдетте мыналарды қамтиды:
1. Магний сульфатын енгізу
Магний сульфатын венаға енгізу эклампсия жағдайында ең көп таралған емдеу болып табылады, бұл ұстамаларды бақылау және комаға түсу арқылы жұмыс істейді. Емдеу ауруханаға түскеннен кейін жасалуы керек, ал магний сульфатын медицина қызметкері тікелей тамырға жіберуі керек.
2. Демалыңыз
Ауруханаға жатқызу кезінде жүкті әйел баланың қан айналымын жақсарту үшін мүмкіндігінше сол жақта жатып демалуы керек.
3. Босануды индукциялау
Босану - бұл эклампсияны емдеудің жалғыз әдісі, алайда индукцияны дәрі-дәрмекпен кешіктіруге болады, сондықтан нәресте мүмкіндігінше дами алады.
Осылайша, емдеу кезінде эклампсияның эволюциясын бақылау үшін күн сайын, әр 6 сағат сайын клиникалық тексеруден өту керек, ал жақсару болмаса, эклампсия тудырған конвульсияны жою үшін босануды мүмкіндігінше тезірек енгізу керек.
Әдетте эклампсия босанғаннан кейін жақсарғанымен, келесі күндері асқынулар пайда болуы мүмкін, сондықтан әйелді мұқият бақылау керек және эклампсия белгілері байқалған кезде ауруханаға жатқызу проблеманың ауырлығына және мүмкін асқынуларға байланысты бірнеше күннен бірнеше аптаға дейін созылуы мүмкін.
Мүмкін болатын асқынулар
Эклампсия кейбір асқынуларды тудыруы мүмкін, әсіресе оны анықтағаннан кейін тез емделмегенде. Негізгі асқынулардың бірі - HELLP синдромы, ол қан айналымының елеулі өзгеруімен сипатталады, онда эритроциттердің жойылуы, тромбоциттердің азаюы және бауыр жасушаларының зақымдануы, бауыр ферменттері мен билирубиндердің көбеюіне әкеледі тест. Бұл не және HELLP синдромын қалай емдеу керектігі туралы көбірек біліңіз.
Басқа ықтимал асқынулар - бұл миға қан ағымының төмендеуі, неврологиялық зақымдану, сонымен қатар өкпеде сұйықтықтың сақталуы, тыныс алуда қиындықтар, бүйрек немесе бауыр жеткіліксіздігі.
Сонымен қатар, сәбилерге олардың дамуы нашарлап немесе босануды күту қажеттілігі әсер етуі мүмкін. Кейбір жағдайларда нәресте толық жетілмеген болуы мүмкін, нәтижесінде тыныс алудың қиындауы, неонатологтың бақылауын қажет ететін және кейбір жағдайларда жақсы күтімді қамтамасыз ету үшін ББА-ға түсу сияқты проблемалар туындауы мүмкін.