Энцефалит

Мазмұны

• Энцефалит дегеніміз не?
• Энцефалиттің белгілері қандай?
• Энцефалитке не себеп болады?
• Жалпы вирустар
• Балалық вирустары
• Арбовирустар
• Энцефалиттің қауіп факторлары қандай?
• Энцефалит қалай диагноз қойылады?
• Жұлынның немесе белдің пункциясы
• КТ немесе МРТ көмегімен мидың бейнесі
• Электроэнцефалограф (EEG)
• Қан анализі
• Мидың биопсиясы
• Энцефалит қалай емделеді?
• Энцефалитке байланысты асқынулар қандай?
• Энцефалитпен ауыратын адамға ұзақ мерзімді болжам қандай?
• Энцефалиттің алдын алуға бола ма?

Энцефалит дегеніміз не?

Энцефалит - бұл ми тінінің қабынуы. Ең көп таралған себеп - вирустық инфекциялар. Сирек жағдайларда бұл бактериялардан немесе тіпті саңырауқұлақтардан туындауы мүмкін.

Энцефалиттің екі негізгі түрі бар: бастапқы және қайталама. Алғашқы энцефалит вирус ми мен жұлынға тікелей зақымданғанда пайда болады. Екінші энцефалит инфекция дененің басқа жерінде басталған кезде пайда болады, содан кейін ол сіздің миыңызға өтеді.

Энцефалит - өмірге қауіп төндіретін сирек кездесетін, бірақ ауыр ауру. Егер сізде энцефалит белгілері болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз.

Энцефалиттің белгілері қандай?

Энцефалит белгілері жеңілден ауырға дейін өзгеруі мүмкін.

Жеңіл белгілерге мыналар жатады:

• безгек
• бас ауруы
• құсу
• қатал мойын
• летаргия (сарқылу)

Ауыр белгілерге мыналар жатады:

• температурасы 103 ° F (39,4 ° C) немесе одан жоғары
• шатасу
• ұйқышылдық
• галлюцинациялар
• баяу қозғалыстар
• кома
• құрысулар
• ашуланшақтық
• жарыққа сезімталдық
• ессіздік

Нәрестелер мен жас балалар әртүрлі белгілерді көрсетеді. Егер сіздің балаңыз келесі жағдайлардың кез-келгеніне тап болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз:

• құсу
• буланған фонтанель (бас терісіндегі жұмсақ дақ)
• үнемі жылау
• дененің қаттылығы
• тәбеті нашар

Энцефалитке не себеп болады?

Көптеген әртүрлі вирустар энцефалитке әкелуі мүмкін. Ықтимал себептерді үш топқа бөлу пайдалы: жалпы вирустар, балалар вирустары және арбовирустар.

Жалпы вирустар

Дамыған елдерде энцефалит тудыратын ең көп таралған вирус - герпес симплексі. Герпес вирусы әдетте нерв арқылы теріге өтеді, онда суық тию пайда болады. Сирек жағдайларда, бірақ вирус миға таралады.

Энцефалиттің бұл формасы әдетте уақытша лобқа, мидың есте сақтау мен сөйлеуді басқаратын бөлігіне әсер етеді. Сондай-ақ, бұл маңдай аймағына, эмоциялар мен мінез-құлықты басқаратын бөлікке әсер етуі мүмкін. Герпес тудырған энцефалит қауіпті және мидың ауыр зақымдануы мен өлімге әкелуі мүмкін.

Энцефалитке әкелетін басқа жалпы вирустарға мыналар жатады:

• паротит
• Эпштейн-Барр вирусы
• АҚТҚ
• цитомегаловирус

Балалық вирустары

Вакциналар баланың энцефалитін тудыратын вирустың алдын алады. Сондықтан энцефалиттің бұл түрлері бүгінде сирек кездеседі. Энцефалитке әкелуі мүмкін балалардағы кейбір вирустарға мыналар жатады:

• тауық ауруы (өте сирек)
• қызылша
• қызамық

Арбовирустар

Арбовирустар - бұл жәндіктер тасымалдайтын вирустар. Берілетін арбовирустың түрі жәндіктерге байланысты. Төменде арбовирустардың әр түрлі түрлері келтірілген:

• Калифорниялық энцефалит (La Crosse энцефалиті деп те аталады) масалардың шағуы арқылы таралады және негізінен балаларға әсер етеді. Бұл бірнеше белгілерді тудырады.
• Сент-Луис энцефалиті ауылдық орта және батыс штаттарда кездеседі. Бұл әдетте жұмсақ вирус және бірнеше белгілерді тудырады.

• Энцефалиттің қауіп факторлары қандай?

  Энцефалит қаупі жоғары топтар:

  • үлкен ересектер
  • 1 жасқа дейінгі балалар
  • иммундық жүйесі әлсіз адамдар

  Егер сіз москит немесе кене жиі кездесетін жерде тұрсаңыз, энцефалитке шалдығу қаупі жоғары болуы мүмкін. Масалар мен кенелер энцефалитке әкелетін вирусты тасымалдауы мүмкін. Сізде энцефалит жазда немесе күзде осы жәндіктер белсенді болған кезде түседі.

  MMR (қызылша, паротит, қызамық) вакцинасы ұзақ уақыт бойы қауіпсіз және тиімді болғанына қарамастан, сирек жағдайларда ол энцефалитке себеп болды. Вакцина алған 3 миллион баланың шамамен 1-і энцефалитті дамытады. Алайда, вакцина алмайтын балалар үшін статистика анағұрлым таңқаларлық. Күнделікті вакцинациядан бір күн бұрын энцефалиттің деңгейі 1000 адамға 1-ге дейін жетті. Басқаша айтқанда, энцефалит вакцинацияға дейін шамамен 3000 есе жиі кездеседі.

  Энцефалит қалай диагноз қойылады?

  Алдымен дәрігер сіздің белгілеріңіз туралы сұрайды. Егер энцефалитке күдік болса, олар келесі сынақтарды жүргізе алады.

  Жұлынның немесе белдің пункциясы

  Бұл процедурада дәрігер жұлын сұйықтығының үлгіні жинау үшін төменгі артқы жағыңызға ине салады. Олар үлгіні инфекция белгілері үшін тексереді.

  КТ немесе МРТ көмегімен мидың бейнесі

  КТ қарап, МРТ ми құрылымындағы өзгерістерді анықтайды. Олар ісік немесе инсульт сияқты белгілерге қатысты басқа түсіндірулерді жоққа шығара алады. Кейбір вирустар мидың белгілі бір аймақтарына әсер ету үрдісіне ие. Миыңыздың қандай бөліктеріне әсер ететінін көру сізде қандай вирус бар екенін анықтауға көмектеседі.

  Электроэнцефалограф (EEG)

  ЭЭГ бас миының жұмысын жазу үшін бас терісіне бекітілген электродтарды (сымдары бар кішкентай металл дискілерді) пайдаланады. ЭЭГ энцефалитке әкелетін вирусты анықтамайды, бірақ ЭЭГ-дағы кейбір белгілер сіздің невропатологты сіздің белгілеріңіздің инфекциялық көзі туралы ескертуі мүмкін. Энцефалит кейінгі сатыларда құрысулар мен комаға әкелуі мүмкін. Сондықтан ЭЭГ мидың әсер ететін аудандарын және әр аймақта пайда болатын ми толқындарының түрлерін анықтауда маңызды.

  Қан анализі

  Қан анализінде вирустық инфекцияның белгілері бар. Қан анализін сирек жалғыз жүргізеді. Олар әдетте басқа сынақтармен қатар энцефалит диагнозын қоюға көмектеседі.

  Мидың биопсиясы

  Мидың биопсиясында дәрігер инфекцияны тексеру үшін ми тіндерінің кішкентай үлгілерін алып тастайды. Бұл процедура сирек орындалады, өйткені асқыну қаупі жоғары. Бұл әдетте дәрігерлер мидың ісіну себебін анықтай алмаса немесе емдеу нәтиже бермесе ғана жасалады.

  Энцефалит қалай емделеді?

  Вирусқа қарсы дәрі-дәрмектер герпес энцефалитін емдеуге көмектеседі. Алайда, олар энцефалиттің басқа түрлерін емдеуде тиімді емес. Оның орнына, емдеу көбінесе симптомдарды жеңілдетуге бағытталған. Бұл емдеу түрлері мыналарды қамтуы мүмкін:

  • демалу
  • ауруды өлтірушілер
  • кортикостероидтар (ми қабынуын азайту үшін)
  • механикалық желдету (дем алуға көмектесу үшін)
  • жылы губка ванналары
  • антиконвульсанттар (құрысуды болдырмау немесе тоқтату үшін)
  • седативтер (тыныштық, агрессивтілік және тітіркену үшін)
  • сұйықтықтар (кейде IV арқылы)

  Мүмкін сіз емделу кезінде ауруханаға жатуыңыз керек, әсіресе мидың ісінуі және құрысулар.

  Энцефалитке байланысты асқынулар қандай?

  Ауыр энцефалит диагнозы қойылған адамдардың көпшілігінде асқынулар болады. Энцефалитке байланысты асқынуларға мыналар кіруі мүмкін:

  • есте сақтау қабілетінің жоғалуы
  • мінез-құлық / тұлғаның өзгеруі
  • эпилепсия
  • шаршау
  • физикалық әлсіздік
  • зияткерлік қабілетсіздік
  • бұлшықеттерді үйлестірудің болмауы
  • көру проблемалары
  • есту проблемалары
  • сөйлеу мәселелері
  • кома
  • тыныс алудың қиындауы
  • өлім

  Асқынулар көбінесе белгілі бір топтарда дамиды, мысалы:

  • үлкен ересектер
  • комаға ұқсас белгілері бар адамдар
  • дереу емделмеген адамдар

  Энцефалитпен ауыратын адамға ұзақ мерзімді болжам қандай?

  Сіздің көзқарасыңыз қабынудың ауырлығына байланысты болады. Жеңіл энцефалит жағдайында қабыну бірнеше күннен кейін шешілуі мүмкін. Ауыр жағдайы бар адамдар үшін сауығу үшін бірнеше апта немесе ай қажет болуы мүмкін. Ол кейде мидың тұрақты зақымдалуына немесе тіпті өлімге әкелуі мүмкін.

  Энцефалитпен ауыратын адамдар келесі жағдайларға тап болуы мүмкін:

  • сал
  • ми функциясының жоғалуы
  • сөйлеу, мінез-құлық, есте сақтау және тепе-теңдік проблемалары

  Энцефалиттің түріне және ауырлығына байланысты қосымша терапия қажет болуы мүмкін, соның ішінде:

  • физикалық терапия: күш, үйлесімділік, тепе-теңдік және икемділікті арттыру
  • кәсіби терапия: күнделікті дағдыларды дамытуға көмектесу
  • сөйлеу терапиясы: сөйлеуге қажет бұлшықет бақылауын қалпына келтіруге көмектесу
  • психотерапия: стратегияны жеңуге, көңіл-күйдің бұзылуына немесе тұлғаның өзгеруіне көмектесу

  Энцефалиттің алдын алуға бола ма?

  Энцефалиттің алдын алу әрдайым мүмкін емес, бірақ сіз энцефалитке әкелетін вирустарға қарсы вакцинациялау арқылы қауіпті азайта аласыз. Сонымен қатар, балаларыңызға осы вирустарға қарсы вакцинация жасайтынына көз жеткізіңіз. Масалар мен кенелер жиі кездесетін жерлерде репеллент қолданыңыз және ұзын жеңдер мен шалбар киіңіз. Егер сіз энцефалитке себеп болатын вирустар белгілі аймаққа баратын болсаңыз, вакцинация туралы ұсыныстар алу үшін Ауруларды бақылау және алдын алу орталықтарының веб-сайтына (CDC) кіріңіз.