Эндометрия гиперплазиясы деген не және оны қалай емдейді?
Мазмұны
- Шолу
- Эндометрия гиперплазиясының қандай түрлері бар?
- Менде бар-жоғын қалай білуге болады?
- Эндометрия гиперплазиясының себебі неде?
- Қалай диагноз қойылады?
- Бұл қалай емделеді?
- Бұл қандай-да бір асқыну тудыруы мүмкін бе?
- Перспектива қандай?
Шолу
Эндометрия гиперплазиясы эндометрияның қоюлануын білдіреді. Бұл сіздің жатырыңыздың ішкі жағында орналасқан жасушалар қабаты. Сіздің эндометрияңыз қалыңдатылған кезде, әдеттен тыс қан кетуіне әкелуі мүмкін.
Бұл жағдай қатерлі ісікке жатпаса да, кейде жатырдың қатерлі ісігінің бастамасы болуы мүмкін, сондықтан кез-келген өзгерістерді бақылау үшін дәрігермен жұмыс жасаған дұрыс.
Симптомдарды тану және нақты диагноз қою туралы кеңестерді оқыңыз.
Эндометрия гиперплазиясының қандай түрлері бар?
Эндометрия гиперплазиясының екі негізгі түрі бар, олар атипия деп аталатын ерекше клеткалардың қатысуымен байланысты.
Екі түрі:
- Атипиясыз эндометрия гиперплазиясы. Бұл типке ерекше ұяшықтар кірмейді.
- Атипиялық эндометрия гиперплазиясы. Бұл тип ерекше жасушалардың көбеюімен ерекшеленеді және ісік алды деп саналады. Рак алды ауруы емделусіз жатырдың қатерлі ісігіне айналуы мүмкін дегенді білдіреді.
Эндометрия гиперплазиясының түрін білу сізге қатерлі ісік қаупін жақсы түсінуге және тиімді емдеу әдісін таңдауға көмектеседі.
Менде бар-жоғын қалай білуге болады?
Эндометрия гиперплазиясының негізгі симптомы - жатырдан ерекше қан кету. Бірақ бұл шынымен қалай көрінеді?
Төменде эндометрия гиперплазиясының белгілері болуы мүмкін:
- Менструация әдеттегіден ұзағырақ және ауырлайды.
- Бір кезеңнің бірінші күнінен келесі күннің бірінші күніне дейін 21 күннен аз уақыт бар.
- Сіз менопаузаға жеткен болсаңыз да, қынаптан қан кетуді сезінесіз.
Әрине, әдеттен тыс қан кету сізде эндометрия гиперплазиясы бар дегенді білдірмейді. Бірақ бұл бірқатар басқа жағдайлардың нәтижесі болуы мүмкін, сондықтан дәрігердің бақылауында болған дұрыс.
Эндометрия гиперплазиясының себебі неде?
Сіздің етеккір цикліңіз, ең алдымен, эстроген және прогестерон гормондарына сүйенеді. Эстроген жатырдың ішкі қабаттарындағы жасушалардың өсуіне көмектеседі. Жүктілік болмаған кезде, сіздің прогестерон деңгейінің төмендеуі жатырыңызға шырышты қабықты төгуге кеңес береді. Бұл сіздің кезеңіңізді бастайды және цикл қайтадан басталады.
Осы екі гормон тепе-теңдікте болған кезде бәрі бір қалыпты жүреді. Бірақ сізде көп немесе аз болса, заттар синхрондан шығуы мүмкін.
Эндометрия гиперплазиясының ең көп тараған себебі - бұл эстрогеннің көп мөлшері және прогестеронның жеткіліксіздігі. Бұл жасушалардың өсуіне әкеледі.
Сізде гормоналды теңгерімсіздік болуы мүмкін бірнеше себептер бар:
- Сіз менопаузаға жеттіңіз. Бұл дегеніміз, сіз енді овуляция жасамайсыз және сіздің денеңізде прогестерон болмайды.
- Сіз перименопаузадасыз. Овуляция енді үнемі болмайды.
- Сіз менопаузадан тыссыз және эстроген қабылдадыңыз немесе қабылдап жатырсыз (гормонды алмастыру терапиясы).
- Сізде жүйесіз цикл, бедеулік немесе аналық бездің поликистоз синдромы бар.
- Сіз эстрогенді имитациялайтын дәрі ішесіз.
- Сіз семіз деп саналасыз.
Эндометрия гиперплазиясының қаупін арттыратын басқа нәрселерге мыналар жатады:
- 35 жастан асқан
- етеккірді жас кезінен бастау
- кеш жасында менопаузаға жету
- денсаулық жағдайы, мысалы, қант диабеті, қалқанша безінің ауруы немесе өт қабының ауруы
- отбасылық анамнезінде жатыр, аналық без немесе ішек қатерлі ісігі
Қалай диагноз қойылады?
Егер сіз ерекше қан кету туралы хабарлаған болсаңыз, дәрігер сіздің ауру тарихыңызға қатысты сұрақтар қоюдан бастайтын шығар.
Кездесу кезінде келесілерді талқылағаныңызға көз жеткізіңіз:
- егер қанның ұюы болса және ағымы ауыр болса
- егер қан кету ауырса
- кез-келген басқа симптомдар болуы мүмкін, тіпті сіз оларды байланысты емес деп санасаңыз да
- денсаулығыңыздың басқа жағдайлары
- сіз жүкті бола аласыз ба, жоқ па
- менопаузаға жеттіңіз бе
- сіз қабылдаған немесе қабылдаған кез-келген гормоналды дәрі-дәрмектер
- егер сіздің отбасыңызда қатерлі ісік ауруы болса
Сіздің анамнезіңізге сүйене отырып, олар кейбір диагностикалық сынақтардан өтеді. Оларға мыналардың бірі немесе тіркесімі кіруі мүмкін:
- Трансвагиналды ультрадыбыстық. Бұл процедура қынапқа экрандағы дыбыстық толқындарды суретке айналдыратын кішкене құрылғыны орналастыруды қамтиды. Бұл сіздің дәрігеріңізге эндометрияның қалыңдығын өлшеуге және жатыр мен аналық безді көруге көмектеседі.
- Гистероскопия. Бұл сіздің жатырыңызға жарық пен фотоаппараты бар кішкентай құрылғыны жатырдың ішіне енгізіп, жатырдың ішіндегі әдеттен тыс нәрсені тексереді.
- Биопсия. Бұл кез-келген қатерлі ісік жасушаларын тексеру үшін сіздің жатырыңыздың кішкене тіндік үлгіні алуды қамтиды. Тіндік үлгіні гистероскопия, кеңейту және кюретаж кезінде немесе кеңседегі қарапайым процедура ретінде алуға болады. Содан кейін тіндік үлгіні талдау үшін патологоанатомияға жібереді.
Бұл қалай емделеді?
Емдеу негізінен гормондық терапиядан немесе хирургиялық араласудан тұрады.
Сіздің опцияларыңыз бірнеше факторларға байланысты болады, мысалы:
- егер типтік емес жасушалар табылса
- егер менопаузаға жеткен болсаңыз
- болашақ жүктілік жоспарлары
- қатерлі ісіктің жеке және отбасылық тарихы
Егер сізде атипиясыз қарапайым гиперплазия болса, дәрігер сіздің симптомдарыңызды қадағалап отыруды ұсынуы мүмкін. Кейде олар нашарламайды және жағдай өздігінен жойылуы мүмкін.
Әйтпесе, оны емдеуге болады:
- Гормоналды терапия. Прогестеронның синтетикалық түрі - прогестин таблетка түрінде, сондай-ақ инъекция немесе жатырішілік құрал түрінде болады.
- Гистерэктомия. Егер сізде типтік емес гиперплазия болса, жатырыңызды алып тастау қатерлі ісік ауруларын азайтады. Бұл операцияны жасау жүкті бола алмайтындығыңызды білдіреді. Менопаузаға жеткен болсаңыз, жүкті болуды жоспарламасаңыз немесе қатерлі ісік қаупі жоғары болса, бұл жақсы нұсқа болуы мүмкін.
Бұл қандай-да бір асқыну тудыруы мүмкін бе?
Уақыт өте келе жатыр қабаты қалыңдауы мүмкін. Атипиясыз гиперплазия ақыр соңында атипті жасушаларды дамыта алады. Негізгі асқыну - жатырдың қатерлі ісігіне айналу қаупі.
Атипия ісік алды деп саналады. атипті гиперплазиядан қатерлі ісікке өту қаупін 52 пайызға дейін бағалады.
Перспектива қандай?
Эндометрия гиперплазиясы кейде өздігінен шешіледі. Егер сіз гормон қабылдамасаңыз, ол баяу өседі.
Көбінесе, бұл қатерлі ісік емес және емдеуге жақсы жауап береді. Гиперплазияның атипті жасушаларға ауыспауын қамтамасыз ету үшін бақылау өте маңызды.
Тұрақты тексерулерді жалғастырыңыз және дәрігерге кез-келген өзгерістер немесе жаңа белгілер туралы ескертіңіз.