Эозинофильді астма

Мазмұны

• Шолу
• Белгілері қандай?
• Қалай диагноз қойылған?
• Ол қалай өңделеді және басқарылады?
• Кортикостероидтар
• Фактілі ингаляторлар
• Лейкотриен модификаторлары
• Биологиялық терапия
• ЭА асқынулары
• EA үшін болжам

Шолу

Эозинофильді астма (ЭА) - ауыр астманың бір түрі. Бұл ақ қан клеткаларының жоғары деңгейімен ерекшеленеді.

Эозинофилдер деп аталатын бұл жасушалар иммундық жүйенің табиғи бөлігі болып табылады. Олар инфекциялармен күреседі және басып кіретін бактерияларға шабуыл жасайды. Алайда, EA-мен ауыратын адамдарда бұл ақ қан жасушалары тыныс алу жолдары мен тыныс алу жолдарының қабынуын және ісінуін тудырады. Қандағы эозинофилдердің деңгейі неғұрлым жоғары болса, демікпе белгілері соғұрлым ауыр болуы мүмкін.

EA сирек кездеседі. Демікпенің бұл кіші түрі қанша адамда бар екені белгісіз, бірақ зерттеушілер астма ауруы бар ересек адамдардың шамамен 5 пайызында ЕА бар деп санайды.

Емдеу қиын және өмір сапасына әсер етуі мүмкін. Бронх демікпесінің осы түрінің белгілерін мойындау сізге және дәрігерге асқынулар қаупін азайтуға мүмкіндік беретін тиімді емдеу әдістерін іздеуге көмектеседі.

Белгілері қандай?

ЭА белгілері көптеген типтік астма белгілерін еліктей алады. Алайда, астма ауруының осы түрімен ауыратын адамдарда аз кездеседі. Бұл белгілерге мыналар жатады:

• ентігу
• күрсіну
• кеуде тартылуы
• жөтел
• ауа ағынына кедергі келтірді
• мұрын, мұрын ағуы және иіс сезуінің төмендеуі сияқты синустық инфекциялардың созылмалы белгілері
• мұрын полиптері
• эозинофилия немесе қандағы эозинофилдердің қалыпты деңгейінен жоғары

Бронх демікпесінің бұл түрінің кейбір белгілері созылмалы өкпе обструктивті бұзылысына (COPD) ұқсас келеді. Сіздің белгілеріңізді түсіну және дұрыс диагнозды табу үшін дәрігеріңізбен жұмыс істеу сізге емдеуді тиімді етуге көмектеседі.

Қалай диагноз қойылған?

Егер сізде астма диагнозы қойылған болса, бірақ емделуге жақсы әсер етпесе, дәрігер сізде астманың аз кездесетін кіші түрі бар деп күдіктенуі мүмкін. Олар сіздің жағдайыңызды бағалайды және диагноз қоюға бағыттайтын қосымша белгілер мен белгілерді іздейді.

ЕА жағдайында ең оңай қадам - ​​бұл ақ қан клеткаларының деңгейін тексеру. Ол үшін дәрігер қан, қақырықты немесе сілекейді жинап, зертханаға жібереді. Эозинофилдердің жоғары деңгейі дәрігердің болжамды диагнозын растауы мүмкін.

Қан сынағынан басқа, сіздің дәрігеріңіз физикалық тексеруден өтуі мүмкін. Мұрын полиптері сияқты кейбір физикалық белгілер күдікті диагнозды растауы мүмкін. Қан анализі мен физикалық емтиханның үйлесімі дәрігерге диагноз қою үшін жеткілікті болуы мүмкін.

Ол қалай өңделеді және басқарылады?

Америка Құрама Штаттарында 12 адамның 1-де астма бар. Дәрігерлер қазір астма ауруының бірнеше шарт екенін түсінгендіктен, олар кіші түрлерге нақты емдеуді қажет ететінін түсінеді. Әрбір кіші түрі үшін жеке емдеу сізге жағдайды жақсартуға көмектеседі.

Демікпенің дәстүрлі еміне ингаляциялық кортикостероидтар мен құтқарушы ингалятор кіреді. Алайда, ЕА бар адамдар ингаляциялық кортикостероидтарға әрдайым жақсы жауап бермейді. Жоғары дозалар өз әсерін жоғалтуы мүмкін, бұл мүлдем жаңа емдеуді қажет етеді.

Сондықтан дәрігерлер ЭА тудырған қабынуды жедел басқаруды және болашақта ауыр қабыну ықтималдығын азайтуды мақсат етеді. Егер қабынуды басқаруға болатын болса, демікпенің бұл түрінің белгілері мен жанама әсерлері онша ауыр болмауы мүмкін.

ЕА үшін ең көп таралған емдеу әдістеріне мыналар жатады.

Кортикостероидтар

Ингаляциялық кортикостероидтар барлығына бірдей әсер етпейді, сондықтан сіздің дәрігеріңіз таблетка нұсқасын тағайындай алады. Кортикостероидты таблеткалар ингалятордан гөрі жанама әсерлері мен асқынуларына ие, сондықтан бұл туралы дәрігермен сөйлесуді ұмытпаңыз.

Фактілі ингаляторлар

Құтқару ингаляторлары көбінесе астма ауруы бар адамдарға тағайындалады. Олар астманың бұл түрімен ауыратын адамдарға көмектесе алады, бірақ уақыт өте келе тиімділігі жоғалуы мүмкін.

Лейкотриен модификаторлары

Лейкотриендер - сіздің денеңізде эозинофилдермен бірігіп, қабынуды тудыратын қосылыстар. Лейкотриен модификаторлары осы қосылыстардың организмде пайда болатын қабыну реакциясымен күреседі. Осы санатқа жиі тағайындалған дәрі-дәрмектерге монтелукаст (Singulair), зилутон (Зифло) және зафирлукаст (Accolate) жатады.

Биологиялық терапия

Бұл дәрі-дәрмектер денеңіздегі қабыну мен ісінуді тудыратын химиялық заттарды блоктау үшін жұмыс істейді. Олар инъекция арқылы немесе тамыр ішілік (IV) тамшы арқылы жеткізіледі. ЕА-ға тағайындалған биологияларға омализумаб (Xolair) және меполизумаб (Nucala) жатады.

ЭА асқынулары

Егер сіз алауды тез және жүйелі түрде жасамасаңыз, EA сіздің өміріңіздің сапасына әсер етуі мүмкін. Уақыт өте келе, тыныс жолдарының қабынуы мен ісінуі тіндердің тырналуына және зақымдалуына әкелуі мүмкін. Бұл симптомдарды нашарлатуы мүмкін және емдеу аз нәтиже беруі мүмкін.

EA-мен ауыратын адамдарда асқынулар немесе жағдайдың жалпы жанама әсерлері болуы мүмкін. Оларға мыналар жатады:

• созылмалы синус инфекциясы
• ішкі құлақтың инфекциясы
• мұрын полиптері
• аспиринді күшейтетін респираторлы ауру (AERD), бұл созылмалы аурудың түрі, ол ЕА-мен көптеген белгілерді бөліседі.

Сонымен қатар, эозинофилдер, астманың бұл түрін тудыратын лейкоциттер денеңіздің басқа бөліктеріне шабуыл жасай алады. Жалпы мақсаттың бірі - сіздің асқазан-ішек жолдарыңыз. Егер бұл орын алса, пайда болған симптомдарды емдеуге тура келеді.

EA үшін болжам

Дәрігерлер мен зерттеушілер астманың кіші түрлерін жақсы түсінген сайын, емдеу жақсарады. Демек нәтижелер де жақсарады деген сөз.

Сонымен бірге, ЭА-мен ауыратын адамдарға диагноз қойып, дәрігерлерімен бірге симптомдардың пайда болуын тез арада емдейтін ем іздеуді бастау маңызды. Жүйелі емдеу - асқынулардың пайда болу қаупін төмендетудің және сіз үшін тиімді емдеудің кілті.

Егер сіз сирек кездесетін астма диагнозын алған болсаңыз, өзіңізге күтім жасау үшін қосымша шаралар қабылдауыңыз керек. Сіздің емдеу жоспарыңызға ұстану - бұл алғашқы қадам. Денсаулықты сақтау үшін денеңізді демалуға арналған сигналдарды тыңдау керек. Осылайша, қызба пайда болғанда немесе симптомдар нашарлаған кезде, денеңіз қабынуға қарсы тұруға және тезірек сауығуға көмектесетін дәрі-дәрмектермен жұмыс істеуге дайын.