Спиронолактон (алдактон)

Мазмұны

• Бұл не үшін
• Қалай қабылдауға болады
• 1. Маңызды гипертония
• 2. Жүректің тоқырауы
• 3. Бауыр циррозы
• 4. Нефротикалық синдром
• 5. Ісіну
• 6. Гипокалиемия / гипомагниемия
• 7. Біріншілік гиперальдостеронизмнің операцияға дейінгі емі
• 8. Қатерлі гипертензия
• Қимыл механизмі
• Мүмкін болатын жанама әсерлер
• Қарсы көрсеткіштер

Спиронолактон, коммерциялық жағынан Алдактон деп аталады, диуретик ретінде жұмыс істейді, зәр арқылы судың кетуін жоғарылатады және гипертензияға қарсы және оны артериялық гипертензия, жүректің жұмысындағы проблемалармен байланысты ісіктер немесе мысалы, бауыр мен бүйрек, гипокалиемия немесе гипералдостеронизмді емдеу кезінде.

Кейбір жағдайларда бұл құралды безеуді емдеуге және шаштың түсуіне жол бермеуге болады, дегенмен бұл қосымшалар спиронолактонның негізгі көрсеткіштерінің бөлігі болып табылмайды және олар пакетте көрсетілген жоқ.

Дәріханаларда спиронолактонды дәрі-дәрмектерден сатып алуға болады, бұл рецепт қажет болатын адам брендті немесе генерикті таңдағанына байланысты шамамен 14-тен 45 реалға дейін болады.

Бұл не үшін

Спиронолактон:

• Маңызды гипертония;
• Жүрек, бүйрек немесе бауыр проблемаларынан туындаған эдема;
• Идиопатиялық ісіну;
• Қатерлі гипертония кезіндегі көмекші терапия;
• Басқа шаралар орынсыз немесе орынсыз деп танылған кезде гипокалиемия;
• Диуретиктер қабылдайтын адамдарда гипокалиемия мен гипомагнеземияның алдын алу;
• Гиперальдостеронизмнің диагностикасы және емі.

Диуретиктердің басқа түрлері туралы біліп, олардың қалай жұмыс істейтінін біліңіз.

Қалай қабылдауға болады

Доза емделетін мәселеге байланысты:

1. Маңызды гипертония

Әдеттегі доза 50 мг / тәуліктен 100 мг-ға дейін құрайды, оны төзімді немесе ауыр жағдайларда біртіндеп арттыруға болады, екі апта аралықпен, тәулігіне 200 мг дейін. Емдеуге барабар реакцияны қамтамасыз ету үшін емдеуді кем дегенде екі апта жалғастыру керек. Қажет болған жағдайда дозаны түзету керек.

2. Жүректің тоқырауы

Ұсынылатын бастапқы тәуліктік доза бір немесе бөлінген дозада 100 мг құрайды, ол тәулігіне 25 мг-нан 200 мг-ға дейін өзгеруі мүмкін. Әдеттегі күтім дозасы әр адамға анықталуы керек.

3. Бауыр циррозы

Егер зәрдегі натрий / несептегі калийдің арақатынасы 1-ден көп болса, әдеттегі доза 100 мг / тәулікті құрайды. Егер бұл арақатынас 1-ден аз болса, ұсынылатын доза тәулігіне 200 мг-нан 400 мг-ға дейін құрайды. Әдеттегі күтім дозасы әр адамға анықталуы керек.

4. Нефротикалық синдром

Ересектердегі әдеттегі доза тәулігіне 100 мг-нан 200 мг-ға дейін құрайды.

5. Ісіну

Әдеттегі доза ересектерде тәулігіне 100 мг құрайды және фракциялық дозада енгізілген әр кг салмаққа шамамен 3,3 мг құрайды. Дозаны әр адамның реакциясы мен төзімділігіне қарай түзету керек.

6. Гипокалиемия / гипомагниемия

Диуретиктермен туындаған гипопотасемия және / немесе гипомагниемияны емдеу кезінде тәулігіне 25 мг-ден 100 мг-ға дейін дозаны қолдану ұсынылады, бұл кезде пероральді калий және / немесе магний қоспалары жеткіліксіз.

7. Біріншілік гиперальдостеронизмнің операцияға дейінгі емі

Гиперальдостеронизм диагнозы неғұрлым нақты сынақтармен жақсы анықталған кезде, спиронолактонды хирургиялық араласуға дайындық кезінде 100 мг-ден 400 мг-ға дейінгі күнделікті дозада енгізуге болады.

8. Қатерлі гипертензия

Оны тек көмекші терапия ретінде және альдостерон, гипокалиемия және метаболикалық алкалоздың артық секрециясы болған кезде ғана қолдану керек. Бастапқы доза - 100 мг / тәулік, оны қажет болған жағдайда екі аптадан кейін, тәулігіне 400 мг дейін арттыруға болады.

Қимыл механизмі

Спиронолактон - бұл белгілі бір альдостерон антагонисті, негізінен альдостеронға тәуелді натрий мен калий иондарының алмасу орнында әсер етеді, бүйректің дистальды контурында орналасқан, бұл натрий мен судың элиминациясының жоғарылауына және калий ұстауының жоғарылауына әкеледі.

Мүмкін болатын жанама әсерлер

Спиронолактонның кейбір жанама әсерлері қатерлі ісіктің қатерлі ісігі, лейкопения, тромбоцитопения, электролиттік бұзылулар, либидо өзгерісі, сананың шатасуы, бас айналу, асқазан-ішек жолдарының бұзылуы және жүрек айнуы, бауыр қызметінің ауытқуы, Стив-Джонсон синдромы, токсикалық эпидермальді некролиз, есірткі бөртпесі, шаш жоғалту, гипертрихоз, қышу, есекжем, аяқтың тырысуы, бүйректің жедел жеткіліксіздігі, сүт безінің ауруы, етеккір циклінің бұзылуы, гинекомастия және әлсіздік.

Қарсы көрсеткіштер

Спиронолактонды формуланың компоненттеріне өте сезімтал адамдар, бүйрек функциясының жедел жеткіліксіздігі, бүйрек функциясының айтарлықтай бұзылуы, анурия, Аддисон ауруы, гиперкалиемия немесе эплеренон деп аталатын дәрі қолданатын адамдар қолданбауы керек.