Гормонды алмастыратын терапия (HRT): сізге дұрыс па?

Мазмұны

• Гормондарды алмастыратын терапияның түрлері
• Гормонды алмастыратын терапияның артықшылықтары
• Гормонды алмастыратын терапияның қауіптілігі
• Қабылдау
• С:
• Ж:

Менопауза - бұл табиғи биологиялық процесс, ол барлық әйелдер өз өмірлерінде кездеседі. Осы уақыт ішінде ағзаңыз құбылмалы гормон деңгейіне бейімделіп, көптеген өзгерістерге ұшырайды. Бұрын мұндай мөлшерде болған гормондар сіз бала көтеру жылдарында азая бастайды және сіздің өміріңізде азаяды. Бұл өзгерістер ыстық жыпылықтайды, көңіл-күйдің өзгеруі, тіпті депрессия сияқты белгілерді тудыруы мүмкін.

Гормондарды алмастыратын терапия (HRT) төмендеген гормондарды табиғи жолмен алмастыру арқылы бұл белгілерге қарсы тұруда үлкен өзгеріс тудыруы мүмкін. Алайда HRT қауіпті емес. Шын мәнінде, бұл сүт безі қатерлі ісігі, жүрек ауруы және инсульт қаупінің жоғарылауымен байланысты. HRT сіздің симптомдарыңыз үшін емдеудің ең жақсы әдісі болып табылмас бұрын, сіз осы қауіптерді мұқият ескеруіңіз керек.

Гормондарды алмастыратын терапияның түрлері

HRT алғашқы жылдарында дәрігерлер көбінесе оны синтетикалық рецепт бойынша дәрі түрінде тағайындады. Бұл дәрі-дәрмектер жүкті жылқының зәрінен бөлінген гормондар қоспасынан жасалған. Премарин - бұл эстрогеннің синтетикалық түрі, ал Провера - прогестеронның синтетикалық нұсқасы. Бұрын HRT үшін синтетикалық препараттар қолданылса да, олар соңғы жылдары аз танымал бола бастады. Кейбір қауіптер клиникалық зерттеулерде анықталды, бұл көптеген әйелдерге HRT-дің «биоиденттік HRT» деп аталатын балама түрін іздеуге себеп болды.

Биоматериалды HRT-де фармацевт ағзаңыздағы таусылған гормондарды алмастыруға арналған гормондардың арнайы қоспасын араластырады. Биоидтық гормондар негізінен табиғатта кездесетін элементтерден алынады. Сіздің денеңіз осы гормондар мен сіздің денеңіз жарататын табиғи гормондарды ажырата алмайды деп сенеді. Сіздің денеңізді бұрынғы күйіне «апарудың» бұл тәсілі көптеген әйелдерде сәтті болып шықты. Алайда, медициналық зерттеушілер әр гормонның қанша мөлшерде қажет екенін әлі білмейді. Нәтижесінде биоматериалды HRT сізге дәрігерге бірнеше рет келуді және HRT мөлшерін анықтау үшін жиі тексеруді қажет етуі мүмкін.

Әр доза әр адамға байланысты өзгеретіндіктен, биодиантикалық гормондарды қауіпсіздік пен тиімділікке жалпы негізде тексеру қиын. Биоэндикативті гормондардың қауіптілігі туралы ақпараттың жетіспеушілігі көптеген әйелдердің «табиғи» гормондар синтетикалық гормондарға қарағанда жақсы немесе қауіпсіз екендігіне сендіреді.

Алайда, «табиғи» сөзі түсіндіруге ашық. Биоидтық гормондар табиғатта мұндай формада болмайды. Керісінше, олар өсімдік немесе соядан алынған химиялық өсімдіктерден жасалынған немесе синтезделген. Бұл химиялық зат соя қоспаларында қолданылады, сондықтан биоидтық гормондар табиғи қоспалар ретінде техникалық санатқа бөлінеді. Нәтижесінде, АҚШ-тың тамақ және есірткі басқармасы оларды рецепт бойынша және есірткіге қарсы дәрі-дәрмектерден гөрі басқа ережелермен реттейді. Бұл дегеніміз, биоэндикативті гормондар адамдарда қатаң тексерілудің қажеті жоқ, олардың қауіпсіз немесе тиімді екенін білу қиын. Нақты жауап жоқ болса да, сарапшылардың көпшілігі биоиндиалды HRT синтетикалық HRT сияқты қауіп-қатерге ұшырайды деп санайды. HRT-нің екеуі де екіншісіне қарағанда қауіпсіз деп саналмайды.

Гормонды алмастыратын терапияның артықшылықтары

Бала туу кезінде сіздің аналық бездеріңізде эстроген мен прогестерон шығарылады. Бұл гормондар сіздің репродуктивті цикліңізді реттейді және организмде кальцийдің қолданылуына ықпал етеді. Сіздің жасыңызда аналық бездер осы гормондарды өндіруді азайтады, бұл көбіне:

• сүйектің жоғалуы
• азаятын жыныстық қатынас
• аз энергия
• көңіл-күйдің өзгеруі
• ыстық жыпылықтайды

HRT ағзадағы эстроген мен прогестерон деңгейлерін толықтырады, осының әсерін азайтуға көмектеседі. Емдеудің бұл түрі басқа да пайда әкеледі. Менопауза симптомдарын жеңілдетумен қатар, HRT қант диабеті, тістің жоғалуы және катаракта қаупін азайтуы мүмкін. Көптеген әйелдер HRT сәтті емделгеннен кейін анағұрлым өнімді және жайлы өмір сүре алады.

Денсаулықты жақсартудың кейбір артықшылықтары HRT-мен байланысты болғанымен, бірнеше қауіп-қатерге байланысты.

Гормонды алмастыратын терапияның қауіптілігі

HRT қатерлі ісіктің жекелеген түрлеріне, әсіресе сүт безінің қатерлі ісігінің жоғарылау қаупімен байланысты. HRT мен сүт безінің қатерлі ісігі арасындағы байланысты анықтаған зерттеулер биоиденттік HRT емес, синтетикалық HRT-мен емделетін әйелдерге қатысты. Алайда, биоиденттік HRT синтетикалық HRT-ден гөрі қауіпсіз екенін көрсететін зерттеулер жоқ. Сүт безі қатерлі ісігінің даму қаупі әйелдің кез-келген HRT түрімен айналысқан сайын жоғарылайды және HRT тоқтатылғаннан кейін қауіп азаяды.

Жатыр қатерлі ісігі қаупі жоғары, жатырдағы менопаузалы әйелдерде эстроген HRT ғана қолданылады. Сондықтан дәрігерлер эстрогенмен қатар прогестеронды тағайындайды. Егер сізде гистерэктомия болса, сіз прогестероннан бас тартып, эстроген қабылдауға болады.

HRT-мен ауыратын әйелдер үшін басқа қауіптер остеопороз және инсульт болып табылады. Остеопороз әсіресе постменопаузалы әйелдер арасында жиі кездеседі, сондықтан синтетикалық HRT қазіргі кезде менопауза белгілерін қысқа мерзімді жеңілдету үшін қолданылады. Алайда, остеопороз қаупі менопауза кезінде HRT жоқ екенін ескеру керек.

Қабылдау

HRT-мен байланысты қауіп-қатерлерге қарамастан, менопаузаның ауыр белгілерін емдеудің және өмір сүру сапасын жақсартудың ең жақсы әдісі. Сіз және сіздің дәрігеріңіз сіз үшін қауіптер мен артықшылықтарды талқылап, емдеудің басқа әдістерін бағалай аласыз. Сізге не қажет екенін өзіңіз шеше алу үшін дәрігермен тығыз жұмыс жасау өте маңызды.

С:

Гормондарды алмастыратын терапия қанша уақытқа созылады?

Ж:

Қазіргі уақытта HRT қанша уақыт алуға болатындығы туралы шектеулер жоқ, бірақ HRT қабылдау кезінде жыл сайын емшек емтихандары ұсынылады. Сонымен қатар, қан қысымын мезгіл-мезгіл бақылап отыру керек, қан ұйығышының, кеудедегі ауырсынудың немесе инсульттің кез-келген белгілері дереу шешілуі керек. Сізге және сіздің дәрігеріңізге HRT-ны қанша уақытқа созу керектігін анықтау үшін бірге жұмыс істеу керек.