CPK емтихан: бұл не үшін және неге өзгертілген
Мазмұны
CPK немесе CK аббревиатурасымен белгілі креатинофосфокиназа - бұл негізінен бұлшықет тіндеріне, миға және жүрекке әсер ететін фермент, сондықтан оның мүшелеріне келтірілген зақымды анықтау үшін оның мөлшері талап етіледі.
Дәрігер ауруханаға кеудедегі ауырсынуға шағымданған кезде немесе инсульт белгілерін немесе бұлшықетке әсер ететін кез-келген аурудың бар-жоғын тексеру үшін ауруханаға келген кезде дәрігер осы сынақты тағайындай алады.
Анықтамалық мәндер
Креатинфосфокиназаның (CPK) анықтамалық мәні болып табылады Ерлерге арналған 32 және 294 U / L және Әйелдер үшін 33-тен 211-ге дейін бірақ олар емтихан өткізілетін зертханаға байланысты өзгеруі мүмкін.
Бұл не үшін
Креатинофосфокиназа сынағы (КФК) инфаркт, бүйрек немесе өкпе жеткіліксіздігі сияқты ауруларды диагностикалауға көмектеседі. Бұл фермент орналасуы бойынша үш түрге бөлінеді:
- CPK 1 немесе BB: Оны өкпеде және мида табуға болады, негізінен;
- CPK 2 немесе МБ: Бұл жүрек бұлшықетінде кездеседі, сондықтан инфарктты белгілеу ретінде қолдануға болады, мысалы;
- CPK 3 немесе MM: Бұл бұлшықет тінінде болады және барлық креатинфосфокиназалардың 95% құрайды (ВВ және МБ).
КК әр түрінің мөлшерлемесі оның қасиеттеріне және медициналық көрсеткіштеріне сәйкес әр түрлі зертханалық әдістермен жасалады. Инфарктты бағалау үшін CPK дозасын сұрағанда, мысалы, CK МБ негізінен миоглобин және тропонин сияқты басқа жүрек маркерлеріне қосымша өлшенеді.
5 нг / мл-ге тең немесе одан аз CK МБ мәні қалыпты болып саналады және оның инфаркт кезінде оның концентрациясы әдетте жоғары болады. CK МБ деңгейі әдетте инфаркттан 3-5 сағаттан соң жоғарылайды, 24 сағат ішінде ең жоғарғы деңгейге жетеді және инфаркттан кейін 48-72 сағат аралығында мән қалыпқа келеді. Жақсы жүрек маркері болып саналғанына қарамастан, инфаркт диагнозы үшін CK МБ өлшеуді тропонинмен бірге жүргізу керек, негізінен тропонин мәндері инфаркттан кейін шамамен 10 күн өткен соң қалыпқа келеді, демек, нақтырақ. Тропонин сынағы не үшін қажет екенін қараңыз.
CPK жоғары және төмен нені білдіреді
Креатинофосфокиназа ферментінің концентрациясының жоғарылауы мыналарды көрсетуі мүмкін:
| Жоғары CPK | Төмен CPK | |
| CPK BB | Инфаркт, инсульт, ми ісігі, ұстамалар, өкпе жеткіліксіздігі | -- |
| CPK МБ | Жүректің қабынуы, кеуде қуысының жарақаты, электр тогының соғуы, жүрек дефибрилляциясы кезінде, жүрекке хирургиялық араласу | -- |
| MM CPK | Ұсақтағыш жарақат, қарқынды дене жаттығулары, ұзақ иммобилизация, тыйым салынған дәрілерді қолдану, ағзадағы қабыну, бұлшықет дистрофиясы, электромиографиядан кейін | Бұлшықет массасының жоғалуы, кахексия және тамақтанбау |
| Барлығы CPK | Амфотерицин В, клофибрат, этанол, карбеноксолон, галотан және сукцинилхолин сияқты дәрі-дәрмектерді қолдану салдарынан алкогольдік сусындарды шамадан тыс қабылдау, барбитураттармен улану | -- |
CPK дозасын орындау үшін ораза міндетті емес, оны дәрігер ұсынуы мүмкін немесе ұсынбауы мүмкін, дегенмен емтихан өткізгенге дейін кем дегенде 2 күн ауыр дене жаттығуларын жасаудан аулақ болу керек, өйткені бұл фермент жаттығулардан кейін жоғарылауы мүмкін. бұлшықеттердің өндірісіне, мысалы, Амфотерицин В және Клофибрат сияқты дәрі-дәрмектерді тоқтата тұрудан басқа, өйткені олар тест нәтижесіне кедергі келтіруі мүмкін.
Егер емтихан инфаркт диагнозын қою үшін сұралса, CPK MB және CPK арасындағы байланысты келесі формула бойынша бағалау ұсынылады: 100% x (CK MB / CK барлығы). Егер бұл қарым-қатынастың нәтижесі 6% -дан жоғары болса, бұл жүрек бұлшықетінің жарақаттарын көрсетеді, ал егер ол 6% -дан аз болса, бұл қаңқа бұлшықетінің жарақаттарының белгісі болып табылады және дәрігер оның себебін анықтауы керек.
Сайтта Танымал
Өкпе фиброзын емдеу