Жүректің денсаулығын бағалауға арналған 7 тест

Мазмұны

• 1. Кеуде қуысының рентгенографиясы
• 2. Электрокардиограмма
• 3. M.A.P.A
• 4. Холтер
• 5. Стресс-тест
• 6. Эхокардиограмма
• 7. Миокард сцинтиграфиясы
• Жүректі бағалауға арналған зертханалық зерттеулер

Жүректің жұмысын әр түрлі тестілер арқылы бағалауға болады, оны кардиолог немесе жалпы тәжірибе дәрігері адамның клиникалық тарихына сәйкес көрсетуі керек.

Кейбір тестілерді, мысалы, электрокардиограмма, кеуде қуысының рентгенограммасын жүрек-қан тамырлары тексерісін жасау үшін жүйелі түрде жасауға болады, ал миокард сцинтиграфиясы, стресс-тест, эхокардиограмма, MAP және холтер сияқты басқа сынақтар, мысалы, олар стенокардия немесе аритмия сияқты белгілі бір ауруларға күдік болған кезде жасалады.

Осылайша, жүректі бағалауға арналған негізгі емтихандар:

1. Кеуде қуысының рентгенографиясы

Рентген немесе кеуде қуысының рентгенографиясы - бұл жүрек жеткіліксіздігі мүмкіндігін көрсететін өкпеде сұйықтықтың жинақталу белгілері бар-жоғын анықтаудан басқа, жүрек пен қолқаның контурын бағалайтын зерттеу. Бұл зерттеу сонымен қатар жүректің бүкіл денеге қан тасуы үшін кететін тамыр болып табылатын қолқа контурын зерттейді. Бұл тексеру, әдетте, суретті дұрыс алуға болатындай етіп, науқастың тұрған жерінде және ауамен толтырылған өкпесінде жасалады.

Рентгенограмма алғашқы емтихан болып саналады, әдетте дәрігерге жүректі жақсы бағалау және басқа анықтамалықпен жүрек-қантамырлық тексерулер жүргізу ұсынылады.

Бұл не үшін: жүрек пен қан тамырларының ұлғаю жағдайларын бағалау немесе қолқада кальцийдің шөгінділерінің бар-жоғын тексеру үшін көрсетілген, бұл жасына байланысты болуы мүмкін. Сонымен қатар, бұл сұйықтық пен секрецияның болуын бақылай отырып, өкпенің күйін бағалауға мүмкіндік береді.

Бұл қарсы болған кезде: жүкті әйелдерде, әсіресе емтихан кезінде сәулелену әсерінен бірінші триместрде жасалмауы керек. Алайда, егер дәрігер сынақ өте маңызды деп санаса, жүкті әйелге іштегі қорғасын қалқаны арқылы сынақ жүргізу ұсынылады. Жүктілік кезінде рентген сәулесінің пайда болу қаупі қандай екенін түсініңіз.

2. Электрокардиограмма

Электрокардиограмма - бұл жүрек ырғағын бағалайтын емделуші және пациент жатып, кеуде терісіне кабельдер мен ұсақ металл түйіспелер қоя отырып жасалады. Осылайша, кеуде қуысының рентгенографиясы сияқты, электрокардиограмма жүректің электрлік жұмысын бағалайтын алғашқы тестілердің бірі болып саналады, оны кардиологпен кеңесудің жоспарлы тексерулеріне қосады. Сондай-ақ, оны кейбір жүрек қуыстарының мөлшерін бағалау, инфаркттың кейбір түрлерін алып тастау және аритмияны бағалау үшін қолдануға болады.

Электрокардиограмма тез және ауыртпалықсыз, оны кеңседе жиі кардиолог өзі жасайды. Электрокардиограмма қалай жасалатынын біліңіз.

Бұл не үшін: аритмияны немесе жүректің тұрақты емес соғуын анықтау үшін, жаңа немесе ескі инфарктты болжайтын өзгерістерді бағалау және қандағы калийдің азаюы немесе жоғарылауы сияқты гидроэлектролитикалық өзгерістер туралы айту.

Бұл қарсы болған кезде: кез-келген адамды электрокардиограммаға жіберуге болады. Алайда аяқ-қолы кесілген немесе терісі зақымданған адамдарда, кеудесінде артық шаштары бар адамдарда, емтихан алдында денеде ылғалдандыратын кремдер қолданған адамдарда, тіпті емделушілерде оны орындау кезінде кедергі немесе қиындықтар болуы мүмкін. электрокардиограмманы жазу кезінде бір орында тұра алады.

3. M.A.P.A

MAPA деп аталатын амбулаторлы қан қысымын бақылау 24 сағат бойы қолдың қан қысымын өлшейтін құралмен және кардиолог анықтаған уақыт аралығында өлшейтін белге бекітілген магнитофонмен, ауруханада болудың қажеті жоқ. .

Қан қысымының барлық нәтижелерін дәрігер талдайды, сондықтан күнделікті белсенділікті сақтау ұсынылады, сонымен қатар қысым өлшенген сайын не істегеніңізді күнделікке жазыңыз, өйткені тамақтану, серуендеу немесе баспалдақпен көтерілу сияқты әрекеттер әдетте қысымды өзгерте алады. M.A.P.A жасау үшін қандай бағаны және қамқорлық қажет екенін біліңіз.

Бұл не үшін: пациенттің қан қысымының жоғарылауына күмән туындаған кезде немесе медициналық консультация кезінде қысым жоғарылайтын Ақ халат синдромына күмәнданған кезде, қысымның өзгеруін бір күн ішінде зерттеуге мүмкіндік береді, бірақ басқа жағдайларда емес . Сонымен қатар, M.A.P.A қысымды бақылауға арналған дәрі-дәрмектердің күн ішінде жақсы жұмыс істейтіндігін тексеру мақсатында жасалуы мүмкін.

Бұл қарсы болған кезде: пациенттің қолындағы манжетті түзету мүмкін болмаған кезде, бұл өте жұқа немесе семіздікпен ауыратын адамдарда, сондай-ақ қысымды сенімді түрде өлшеу мүмкін болмайтын жағдайларда жасалуы мүмкін емес, бұл адамдарда болуы мүмкін мысалы, тремор немесе аритмия.

4. Холтер

Холтер - бұл жүректің ырғағын күндізгі және түнгі уақытта, электрокардиограмма сияқты электродтары бар портативті тіркеуші және денеге бекітілген, әр кезеңдегі жүрек соғуын тіркейтін тіркеушінің көмегімен емтихан.

Емтихан мерзімі 24 сағат болғанымен, жүрек ырғағын дұрыс зерттеу үшін 48 сағат, тіпті 1 апта қажет болатын күрделі жағдайлар бар. Холтерді орындау кезінде күнделікке үлкен күш-жігер сияқты әрекеттерді және жүрек соғу немесе кеуде ауыруы сияқты белгілердің болуын жазу керек, сондықтан осы сәттердегі ырғақ бағаланады.

Бұл не үшін: бұл тест тәуліктің әр түрлі уақытында пайда болуы мүмкін жүрек ырғағының бұзылуын анықтайды, жүрек жеткіліксіздігімен туындауы мүмкін айналуы, пальпитациясы немесе естен тану белгілерін зерттейді, сонымен қатар кардиостимуляторлардың немесе аритмияларды емдеуге арналған құралдардың әсерін бағалайды.

Бұл қарсы болған кезде: кез-келген адамға жасалуы мүмкін, бірақ электродты бекітуді өзгертетін терінің тітіркенуі бар адамдардан аулақ болу керек. Оны кез-келген оқытылған адам орната алады, бірақ оны тек кардиолог талдай алады.

5. Стресс-тест

Жүгіру жолының сынағы немесе жаттығу сынағы деп аталатын стресс-тест кез-келген күш-жігерді орындау кезінде қан қысымының немесе жүрек соғу жылдамдығының өзгеруін байқау мақсатында жасалады. Жүгіру жолынан басқа, оны велосипедпен де жасауға болады.

Стресс-тесттің бағасы организмге қажет жағдайларды, мысалы баспалдақпен көтерілуді немесе көлбеуді көтеруді, мысалы, инфаркт қаупі бар адамдарда жайсыздықты немесе ентігуді тудыруы мүмкін жағдайларды имитациялайды. Стресс-тестілеу туралы толығырақ біліңіз.

Бұл не үшін: инфаркт немесе жүрек жеткіліксіздігі қаупін білдіруі мүмкін кеудедегі ауырсыну, ентігу немесе аритмия бар екенін анықтай отырып, күш салу кезінде жүректің жұмысын бағалауға мүмкіндік береді.

Бұл қарсы болған кезде: Бұл сынақты физикалық шектеулері бар адамдар, мысалы, серуендеудің немесе велосипедпен жүрудің мүмкін еместігі, немесе инфекция немесе жүрек жеткіліксіздігі сияқты өткір аурулары бар адамдар жасамауы керек, өйткені емтихан кезінде бұл нашарлай алады.

6. Эхокардиограмма

Эхокардиограмма деп те аталады - жүректің ультрадыбыстық түрі, ол өзінің қызметі кезінде суреттерді анықтайды, оның мөлшерін, қабырғаларының қалыңдығын, айдалатын қан мөлшерін және жүрек клапандарының жұмысын бағалайды.

Бұл емтихан ауыртпалықсыз және сіздің имиджіңізді алу үшін рентген сәулелерін қолданбайды, сондықтан ол өте жақсы орындалады және жүрек туралы көптеген маңызды ақпарат береді. Көбінесе ентігу мен аяқтарындағы ісінуді сезінетін адамдарды зерттеу үшін жасалады, бұл жүрек жеткіліксіздігін көрсете алады. Эхокардиограмманы орындау бойынша қадамдық нұсқаулықты қараңыз.

Бұл не үшін: жүрек ішіндегі ісіктердің болуын анықтай алумен қатар, жүрек жеткіліксіздігін, жүрек шуын, жүрек пен тамырлардың өзгеруін анықтай отырып, жүректің жұмысын бағалауға көмектеседі.

Бұл қарсы болған кезде: емтиханға қарсы көрсетілімдер жоқ, алайда оның орындалуы және, демек, нәтижесі кеуде немесе семіздік протездері бар адамдарда, ал бүйірде жатуға болмайтын науқастарда, мысалы, мысалы, аяқтың сынуы немесе жағдайы ауыр немесе интубацияланған адамдар.

7. Миокард сцинтиграфиясы

Сцинтиграфия - бұл тамырға арнайы дәрі енгізу арқылы жүргізілетін, жүректің қабырғаларынан кескіндер түсірілуін жеңілдететін емтихан. Суреттер адаммен бірге тыныштықта және күш салғаннан кейін түсіріледі, сонда олардың арасында салыстыру болады. Егер адам күш жұмсай алмаса, оны адам сол жерден кетпей, денеде мәжбүрлеп серуендеуді имитациялайтын дәрі алмастырады.

Бұл не үшін: мысалы, стенокардияда немесе инфарктта болуы мүмкін жүрек қабырғаларына қан берудің өзгеруін бағалау. Сондай-ақ, ол жүрек соғуының оның күш салу фазасында жұмысын байқауға қабілетті.

Бұл қарсы болған кезде: миокард сцинтиграфиясы емтихан өткізу үшін қолданылатын заттың белсенді затына, ауыр аритмияға ұшыраған немесе бүйрек проблемалары бар адамдарға аллергия болған жағдайда қарсы болады, өйткені контрастты жою бүйрек арқылы жүзеге асырылады.

Сондай-ақ, кардиолог бұл тест пациенттің стресстік жағдайын имитациялау үшін жүрек соғуын тездететін дәрілерді ынталандырумен немесе онсыз өткізуге болатындығын шеше алады. Сцинтиграфияның қалай дайындалғанын қараңыз.

Жүректі бағалауға арналған зертханалық зерттеулер

Жүректі бағалау үшін бірнеше қан анализін жүргізуге болады, мысалы Тропонин, CPK немесе CK-MB, мысалы, миокардтың жедел инфарктісін бағалауда қолдануға болатын бұлшықет маркерлері.

Қан глюкозасы, холестерол және триглицеридтер сияқты жүрек-қан тамырлары тексерісіне сұралған басқа зерттеулер, мысалы, жүрекке тән болмаса да, дәрі-дәрмектермен, физикалық белсенділікпен және теңгерімді тамақтанумен бақылау болмаса, үлкен қауіп бар екенін көрсетеді болашақта жүрек-қан тамырлары ауруларының дамуы. Жүрек-қантамырлық тексеруден қашан өту керектігін жақсы түсіну керек.