Анемияны растайтын тесттер

Мазмұны

• Анемияны растайтын құндылықтар
• Анемияның түрін анықтауға арналған тесттер

Анемияны диагностикалау үшін қызыл қан жасушалары мен гемоглобиннің мөлшерін анықтау үшін қан анализін алу керек, бұл гемоглобин мөлшері әйелдер үшін 12 г / дл-ден, ал ер адамдар үшін 14 г / дл-ден төмен болған кезде анемияны көрсетеді.

Алайда, гемоглобин концентрациясы анемияны диагностикалаудың жалғыз параметрі емес, әдетте төмен гемоглобиннің себебін анықтау және ең қолайлы емдеуді бастау үшін басқа зерттеулер қажет. Өзгертілген гемоглобин көрсеткіштері нені көрсете алатынын біліңіз.

Теміртапшылықты анемия жиі кездесетіндіктен, дәрігер қандағы ферритин мөлшерін бағалаудан бастайды, өйткені бұл зат аз мөлшерде болғанда, бұл денеде темір аз болады. Алайда, егер ферритин шамалары қалыпты болса, анемияның басқа түрлерін анықтауға көмектесетін гемоглобин электрофорезі немесе В12 витаминін және фолий қышқылының мөлшерін санау сияқты қосымша сынақтар қажет болуы мүмкін.

Анемияны растайтын құндылықтар

Анемия диагнозы қан анализіндегі гемоглобин мәндері болған кезде қойылады:

• Ер адамдарда: 14 г / дл қаннан аз;
• Әйелдерде: 12 г / дл-нан аз қан;

Әдетте, бұл қан анализіне ферритин мөлшері енеді, сондықтан дәрігер анемияның темірдің жетіспеуінен болып жатқанын анықтай алады. Егер бұл жағдай болса, ферритин мәні де төмен болады, бұл қандағы темір деңгейінің төмендігін көрсетеді, бұл темір тапшылығы анемиясын көрсетуі мүмкін. Алайда, егер ферритин деңгейі қалыпты болса, бұл анемияның басқа проблемадан туындағанының белгісі, сондықтан дұрыс себебін анықтау үшін қосымша тексерулерге тапсырыс беруге болады.

Дәрігер гемоглобин мәнін бағалаудан басқа, басқа гемограмма индекстерінің мәнін тексереді, мысалы, орташа денелік бұлшықет көлемі (VCM), орташа денелік гемоглобин (HCM), орташа денелік гемоглобин концентрациясы (CHCM) және вариацияны өлшейтін RDW қызыл қан жасушалары арасындағы мөлшерде. Қан анализінен дәрігер анемияның түрін анықтай алады. Қан анализінің қалай жұмыс істейтінін түсіну.

Анемияның түрін анықтауға арналған тесттер

Қан анализі мен ферритиннен басқа анемияның басқа түрлерін анықтау үшін дәрігер тағайындайтын басқа зерттеулер де бар, мысалы:

• Гемоглобин электрофорезі: қандағы гемоглобиннің әртүрлі түрлерін талдайды, бұл анемия түрін анықтауға көмектеседі, негізінен орақ жасушаларының анемиясын анықтау үшін жасалады. Гемоглобин электрофорезі қалай жасалатынын түсіну;
• Перифериялық қан жағындысын зерттеу: мөлшерін, пішінін, санын және сыртқы түрін анықтау үшін эритроциттердің пайда болуын микроскоп арқылы бағалайды және орақ жасушаларының анемиясын, талассемияны, мегалобластикалық анемияны және басқа гематологиялық өзгерістерді анықтауға көмектеседі;
• Ретикулоциттер саны: сүйек кемігінде апластикалық анемияны анықтауға мүмкіндік беретін жаңа эритроциттер пайда бола ма, жоқ па, бағалайды;
• Нәжісті қарау: анемияның себебі болуы мүмкін асқазаннан немесе ішектен қан кетуді анықтауға көмектеседі;
• Деңгейлері зәрдегі В12 дәрумені: бұл витаминнің жетіспеушілігі зиянды анемияны тудыруы мүмкін;
• Билирубин деңгейі: гемолитикалық анемияның белгісі болуы мүмкін эритроциттердің дененің ішінде жойылғанын анықтау үшін пайдалы;
• Қорғасын деңгейлері: қорғасынмен улану балалардағы анемияның себебі болуы мүмкін;
• Бауыр функциясының сынақтары: анемияның себептерінің бірі болуы мүмкін бауырдың жұмысын бағалау;
• Бүйрек функциясының тестілері: бүйрек жеткіліксіздігі сияқты бүйрек проблемалары бар-жоғын анықтауға көмектеседі, мысалы, анемияны тудыруы мүмкін;
• Сүйек кемігінің биопсиясы: эритроциттердің өндірісін бағалайды және сүйек кемігінің проблемасы анемияны тудырды деген күдік туындаған кезде жасалуы мүмкін. Бұл не үшін және сүйек кемігінің биопсиясы қалай жасалатынын қараңыз.

Анемия түрін диагностикалау үшін МРТ, рентген, томографиялық зерттеулер, зәр анализі, генетикалық сынақтар, серологиялық және биохимиялық сынақтар сияқты басқа сынақтарды қолдануға болады, бірақ олар әдетте сұралмайды.

Емтихандардың нәтижесін дәрігердің бағалауы өте маңызды, өйткені сол кезде ғана жағдайға сәйкес емдеуді бастауға болады. Анемияны анықтау үшін тек гемоглобин концентрациясының эталондық мәннен төмен болуы жеткіліксіз, әрі қарайғы сынақтарды өткізу өте маңызды. Анемияның әртүрлі түрлері туралы көбірек біліңіз.

Тамақтану нәтижесінде пайда болуы мүмкін темір жетіспеушілігі мен зиянды анемияның алдын алудың бір жолы - тамақтану әдеттерін өзгерту. Осы анемия түрлерінің алдын-алу үшін келесі бейнені қараңыз: