Сыртқы цефаликалық нұсқа дегеніміз не және ол қауіпсіз бе?

Мазмұны

• Сыртқы цефаликалық нұсқа дегеніміз не?
• Бұл қауіпсіз бе?
• Процедура барысында не күту керек
• Бұл рәсім еңбекке және босануға қалай әсер етеді?
• Баланы бұрудың басқа жолдары бар ма?
• Жамбасқа еңкейу
• Жамбас айналуы
• Артқа-солға серпілу
• Жаяу жүріңіз немесе жүзіңіз
• Ұшып кету

Сыртқы цефаликалық нұсқа дегеніміз не?

Сыртқы цефалиялық нұсқасы - босанғанға дейін нәрестені құрсақтауға көмектесетін процедура. Процедура кезінде сіздің медициналық көмекшіңіз қолыңызды іштің сыртына қойып, баланы қолмен айналдыруға тырысады.

Бұл процедураны нәрестеңіз ауырған жағдайда ұсынуға болады. Бұл олардың төменгі немесе аяқтары қынапқа бағытталғанын білдіреді, ал олардың басы сіздің жатырыңыздың жоғарғы жағында, сіздің қабырға қабығыңыздың жанында. Вагинальды аналық босану нәрестенің басы төмен босанғаннан гөрі күрделірек, сондықтан бала босанғанға дейін басы төмен болғанын жөн.

Кейбір әйелдер сәбилерін кесареваналық жолмен (С-секция) тудыруды жоспарлайды, егер олар белгіленген мерзімге жақын немесе өткен болса, ал әлі күнге дейін бала бұрылмаса.

Бұл қауіпсіз бе?

37 аптадан кейін жүктілікке арналған нәрестеге арналған жүктілік кезінде әйелдердің көпшілігі сыртқы цефалия нұсқасына үміткерлер болып табылады. Бұл сәбилердің жағдайларының шамамен 50 пайызында бұл нәрестелерді басын төменге ауыстыру сәтті деп табылды. Нәрестелер көбінесе С-секцияларына әкелетіндіктен, сәтті сыртқы цефальды нұсқа іштің хирургиясы деп саналатын босанудың осы түріне деген сұранысты азайтуы мүмкін.

Медициналық провайдерлер сыртқы цефалдық нұсқаны сізге сәйкес келмеуі мүмкін кейбір жағдайлар болуы мүмкін. Бұл процедура сізге сәйкес келмеуі мүмкін, егер:

• сіз қазірдің өзінде босанғансыз немесе қынаптан қан кетуді сезінесіз
• сізде жүктілік кезінде плацентамен байланысты мәселелер туындады
• ұрықтың бұзылуының белгілері немесе алаңдаушылықтары бар
• сіз егіздер немесе үшемдер сияқты бірнеше баладан жүкті болсаңыз
• сіздің жатырыңызда құрылымдық ауытқулар бар, мысалы, үлкен фиброздар

Егер сізде алдыңғы С-секциясы болса, сіздің балаңыз орташа деңгейден үлкен немесе амниотикалық сұйықтықтың деңгейі төмен немесе жоғары болса, сіздің емдеуші дәрігеріңіз процедураға қарсы кеңес бере алады. Бұл қауіп факторлары клиникалық пікірге негізделген, сондықтан сіз өзіңіздің жүктілігіңізге байланысты олардың ұсынатын нәрселерімен танысу үшін сіз өзіңіздің дәрігеріңізбен сөйлесуіңіз керек.

Егер сізде жүктіліктің 34-тен 37-ші апталарына дейінгі сыртқы цефалиялық нұсқасын дәрігеріңізбен талқыласаңыз, сіздің балаңыздың ауруы байқалады. Нәрестелер көбінесе 34 аптадан бұрын өздігінен қосылады, сондықтан жүктіліктің басында процедураны өткізудің қажеті жоқ.

Бұл рәсім мерзімінен бұрын босану және ұрықтың бұзылу қаупін арттырады. Сол себепті, медицина қызметкерлерінің көпшілігі бұл процедураны мерзімінен бұрын немесе жүктіліктің 37 аптасында болғанша күтуге кеңес береді. Бұл процедурадан кейін қысқа уақыт ішінде жеткізу керек болса, нәрестеңіздегі асқынулардың қаупін азайтады.

Сондай-ақ, сіз өзіңіздің дәрігеріңізбен өткен 37 аптаны күту туралы сөйлесе аласыз, өйткені нәресте өздігінен төмен түсіп, төмен түседі.

Сыртқы цефалиямен байланысты ең көп таралған қауіп - бұл нәрестенің жүрек соғу жиілігінің уақытша өзгеруі, ол шамамен 5 пайыз жағдайда кездеседі. Ауыр асқынулар өте сирек кездеседі, бірақ жедел С-секциясын, қынаптан қан кетуді, амниотикалық сұйықтықтың жоғалуын және кіндік пролапсты қамтуы мүмкін.

Процедура барысында не күту керек

Процедураны әдетте акушер жасайды. Сыртқы цефалиялық нұсқа кезінде нәрестені физикалық тұрғыдан оңтайлы күйге итеру үшін дәрігер қолдарыңызды сіздің ішіңізге қояды. Процедура әдетте шамамен 5 минутты алады және сіздің нәрестеңіздің жүрек соғу жылдамдығы процедурадан бұрын, кезінде және одан кейін бақыланады. Егер дәрігер сіздің нәрестеңіз процедураны жақсы қабылдамайды деп күдіктенсе, ол тоқтатылады.

Көптеген әйелдер процедураның ыңғайсыз екенін айтады, бірақ сезінетін ауырсынуды азайту үшін дәрі-дәрмектерді қолдануға болады. Процедурада белгілі бір дәрі-дәрмектерді қолдану, сәбиді сәтті бұру мүмкіндігін арттыруы мүмкін. Бұл дәрі-дәрмектер сіздің бұлшық еттеріңіз бен жатырдың босаңсып кетуіне көмектеседі, бұл медицина қызметкеріне нәрестені оңай табуға мүмкіндік береді.

Бұл рәсім еңбекке және босануға қалай әсер етеді?

Егер сыртқы цефалдық нұсқасы сәтті болса, онда көбіне процедурадан кейін әдеттегідей дамиды. Процедура сіздің жалпы жұмыс жасыңызға әсер етпейді.

Процедурада мембраналар жарылып кету қаупі бар e. Бұл сіз еңбек жасағаныңызға қарағанда ертерек басталуы мүмкін дегенді білдіруі мүмкін, ал сіздің жиырылуыңыз еңбек күшінің өсуіне қарай қарқындылықты арттырудың орнына, еңбек басынан бастап көбірек болуы мүмкін.

Егер процедура сәтсіз болса және сіздің нәрестеңіз брак күйінде қалса, сіз C-секциясын таңдай аласыз немесе вагинальды кесу әдісін таңдай аласыз.

Вагинальды жолмен босану кезіндегі негізгі қауіптердің бірі - нәрестенің басы туу каналына түсіп қалуы мүмкін. Тағы бір маңызды алаңдаушылық - кіндік пролапс. Кіндік пролапс кезінде нәресте сіздің денеңізден кетеді. Бұл босану кезінде сымның қысылу қаупін арттырады, бұл баланың оттегі мен қоректік заттармен қамтамасыз етілуін тоқтатады.

Бұл асқынулардың екеуі де медициналық жедел жәрдем болып табылады. Дәлелдемелер жоспарланған вагинальды аналық босану кезіндегі перинатальды өлімнің жоғары қаупін көрсетеді.

Баланы бұрудың басқа жолдары бар ма?

Балаңызды қатал жағдайдан шығаруға тырысатын бірнеше түрлі жаттығулар бар, дегенмен бұл зерттеулер сәбилерді өздігінен бұру үшін тиімді екендігі дәлелденбеген. Бұл жаттығуларды жасамас бұрын әрдайым дәрігермен сөйлесіп, олардың жүктілікке қауіпсіз екеніне көз жеткізіңіз.

Жамбасқа еңкейу

1. Диванның немесе орындықтың алдында еденге жатып, аяқтарыңызды диванға немесе орындыққа қойыңыз. Қосымша қолдау көрсету үшін жастықшаларды жамбастарыңыздың астына қойыңыз. Сіздің жамбастарыңыз бастарыңыздан 1,5 фут жоғары, ал денеңіз 45 градус бұрышта болуы керек.
2. Бұл позицияны күніне үш рет 10-15 минут ұстаңыз. Мұны нәресте белсенді болған кезде жасаған дұрыс.

Жамбас айналуы

1. Жаттығу немесе бірдеңе допқа отырыңыз немесе отырыңыз.
2. Орныңызда тұрғаннан кейін, жамбастарыңызды сағат тілінің бағытымен айналмалы қозғалыста бұраңыз. 10 айналуды қайталаңыз.
3. Бағдарыңызды сағат тіліне қарсы 10 бағытта бұраңыз.
4. Күніне үш рет қайталанады

Артқа-солға серпілу

1. Қолдарыңыз бен тізелеріңізді еденге қойыңыз.
2. Қолдарыңыз бен тізелеріңізді орнында ұстап, денеңізді ақырын алға-артқа шайқаңыз.
3. Мұны 15 минутқа жасаңыз. Күніне үш рет қайталаңыз.

Жаяу жүріңіз немесе жүзіңіз

1. Жаяу серуендеңіз, жүзіңіз немесе басқа әсер етпейтін жаттығуларға қатысыңыз.
2. Мұны күніне 30 минут жасаңыз. Белсенді болу сіздің балаңызға позициядан кетуге көмектеседі.

Ұшып кету

Нәресте кез-келген басқа асқынулар болмаған жағдайда, нәрестесі бар әйелдерге сыртқы цефалия нұсқасын ұсыну ұсынылады. Процедура барлық жағдайлардың жартысына жуығында сәтті өтті және С-секциясы қажет болу ықтималдығын төмендетуі мүмкін. Кейбір ықтимал қауіптер бар, сондықтан осы процедураны алға жылжытпас бұрын өзіңіздің медициналық көмекшіңізбен бірге қауіптер мен пайда туралы талқылаңыз.