В тобындағы стрептококктың (GBS) нәрестеге және жүктілікке әсері қандай?

Мазмұны

• GBS дегеніміз не?
• Жүктілікке әсері
• Балаға әсері
• Бұл ЖЖБИ ме?
• Емдеуге бола ма?
• GBS-ті қалай болдырмауға болады
• Болашақ жүктілікке әсері
• Дүниетаным

GBS дегеніміз не?

В тобы Стрептококктар (В тобының стрептокциясы немесе GBS деп те аталады) - бұл тік ішекте, ас қорыту жолдарында және ерлер мен әйелдердің зәр жолдарында кездесетін жалпы бактерия. Сондай-ақ, бұл әйелдің қынапшығында кездеседі.

GBS, әдетте, ересектер үшін денсаулыққа ешқандай қиындық туғызбайды (іс жүзінде, олардың көпшілігі бұл туралы білмейді), бірақ GBS жаңа туған нәрестелерде ауыр инфекциялар тудыруы мүмкін. Наурызда наурыз айына сәйкес жүкті әйелдердің шамамен 25 пайызы GBS-ті өткізеді, бірақ оларда әдетте ешқандай белгілері жоқ.

GBS-ге тестілеу жүктілік кезінде жиі кездеседі. Қынап пен тік ішекті шайқауды қамтитын сынақ, әдетте, жүктіліктің 35-37 апталары арасында жүргізіледі. GBS жүктілікке және сіздің балаңызға әсері туралы көбірек білу үшін оқыңыз.

Жүктілікке әсері

GBS ауыратын жүкті әйелдердің көпшілігінде симптомдар болмайды, олардың балалары қалыпты дамиды. GBS сіздің жүктілігіңізді «жоғары қауіп» деп санамаса да, GBS жүкті әйелдің даму мүмкіндігін арттырады:

• зәр шығару жолдарының инфекциясы (UTI)
• қан ағымының инфекциясы (сепсис деп аталады)
• жатыр мойнының инфекциясы

GBS сонымен қатар плацента мен амниотикалық сұйықтықтың инфекциясының пайда болу қаупін арттырады. Плацента - бұл жүктілік кезінде балаңызға оттегі мен қоректік заттар беру үшін дамитын орган. Амниотикалық сұйықтық сіздің өсіп келе жатқан нәрестеңізді жатырыңызда қоршап, төсейді.

Бұл жағдайлар сіздің балаңызды мерзімінен бұрын босану қаупін жоғарылатуы мүмкін.

GBS оң болуы сіздің қашан немесе қалай жеткізетініңізге немесе сіздің жұмысыңыздың жылдамдығына әсер етпеуі керек.

Алайда, егер сіз GBS-ге оң сынаған болсаңыз, дәрігер сіздің босану кезінде GBS-тің пайда болу қаупін азайту үшін IV антибиотикті тағайындайды. IV дәрі-дәрмектің тамырға сіздің қолыңызға салынған инеден ағуына мүмкіндік береді.

Егер сіз өзіңіздің GBS позитивті екендігіңізді білсеңіз, су үзіліп немесе жұмыс басталған кезде ауруханаға баруды кешіктірмеңіз. Тиімді болу үшін сіз антибиотикті, әдетте пенициллинді, жеткізілім алдында кем дегенде төрт сағат ішінде алуыңыз керек.

Егер сізде GBS оң болса және жоспарланған С бөлімі болса, дәрігермен антибиотиктің ұсынылатын емі туралы сөйлесіңіз. Инфекция, әдетте, нәресте босану каналы арқылы өтетін кезде пайда болады, сондықтан сіздің суыңыз үзілмеген болса және сіз босанбасаңыз, дәрігеріңіз GBS емін бермеуі мүмкін.

Алайда, антибиотиктер, әдетте, үлкен хирургия, соның ішінде С-секциясы бар пациенттерге инфекцияның алдын алу үшін беріледі. Сонымен, сіздің дәрігер С-секцияңызда антибиотиктерді GBS-ті емдей алады.

Егер сіз мерзімінен бұрын босанған болсаңыз және GBS сынағынан өтпеген болсаңыз, дәрігер қауіпсіз болу үшін антибиотикке тапсырыс бере алады.

Балаға әсері

Олардың иммундық жүйесі дамымағандықтан, GBS жаңа туылған нәрестелер үшін, әсіресе шала туылған нәрестелер үшін өмірге қауіпті болуы мүмкін. Ауруларды бақылау және алдын-алу орталықтарының мәліметтері бойынша, GBS жұқтырған сәбилердің 6 пайызында өлімге әкелуі мүмкін.

Әдетте нәрестелерде GBS екі түрі бар: ерте ауру және кеш ауру.

GBS ерте басталуы өмірдің бірінші аптасында, әдетте бірінші күнде болады. GBS дамитын нәрестелердің шамамен 75 пайызы оны ерте пайда болады.

GBS ерте пайда болу белгілері:

• қан ағымының инфекциясы (сепсис)
• өкпе инфекциясы (пневмония)
• ми айналасындағы мембраналардың қабынуы (менингит)
• безгек
• тамақтандыру проблемалары
• ұйқышылдық

Кеш басталған GBS өте сирек кездеседі. Бұл өмірдің бірінші аптасынан үш айына дейін пайда болады. Кеш басталуы GBS менингит, ми айналасындағы қабыну тудыруы мүмкін, бұл церебралды сал ауруына, есту қабілетінің жоғалуына немесе өлімге әкелуі мүмкін.

Кеш басталған GBS әрдайым анадан нәрестеге берілмейді. Толық белгісіз себептерге байланысты, кеш басталған GBS бар нәрестелердің тек жартысына жуығында бактерияға оң тест берген аналар бар.

GBS сияқты ертерек пайда болуы, кеш басталуы да себеп болуы мүмкін:

• безгек
• тамақтандыру проблемалары
• ұйқышылдық

Бұл ЖЖБИ ме?

Жоқ. GBS ұрпақты болу жолында (басқа жерлерде) өмір сүруі мүмкін, бірақ бұл жыныстық жолмен берілетін ауру емес (ЖЖБИ).

Басқа бактериялардан айырмашылығы, сіз GBS-ті басқа адамдардан ұстай алмайсыз, заттармен бөлісу немесе жыныстық қатынас арқылы да. Ол ағзада табиғи түрде өмір сүреді. Кейбір адамдарда бұл ұзаққа созылуы мүмкін, ал басқаларында қысқа өмір сүреді.

Емдеуге бола ма?

Иә. Егер сіздің балаңыз GBS-ге оң нәтиже берсе, оларға IV антибиотиктер тағайындалады. Бірақ ең жақсы емдеу - бұл алдын-алу.

Жақсы жаңалықпен, GBS-тің ерте пайда болуы 1990 ж.-мен 2010 жж. Аралығында, жүктіліктің соңына дейін тестілеудің басталуы және босану кезінде GBS-позитивті әйелдерде антибиотиктерді қолдану кезіндегі сәбилерде 80% төмендеді.

Бұл құлдырау GBS оң тестінен кейін жүктілік кезінде ертерек емдеудің орнына антибиотиктерді тағайындауды күтетін дәрігерлердің күтімі нәтижесінде болды деп есептеледі. Босануды күткен дұрыс, себебі бактерия тазарып, босанғанға дейін оралады.

GBS-ті қалай болдырмауға болады

Егер сіз бактерияға жағымды болсаңыз, нәрестеңізді GBS инфекциясынан қорғаудың бірден-бір жолы - босану кезінде антибиотиктер қабылдау.

Егер сізде GBS инфекциясы болса және сізде антибиотикпен емделмеген болса, сіздің балаңызда инфекцияны жұқтыруы мүмкін 200-ден 1 мүмкін. Егер босану кезінде антибиотик тағайындалса, нәрестенің GBS дамыту мүмкіндігі 4000-нан 1-ге дейін төмендейді.

Сіздің балаңыз үшін GBS қауіптілігі жоғары болуы мүмкін, егер:

• босану кезінде безгегі бар
• сізде жүктілік кезінде GBS туындаған UTI болған
• сіз мерзімінен бұрын жеткізіп жатырсыз
• сіздің балаңызды босанғанға дейін су 18 сағат немесе одан да көп уақытты алады

Төмендегілер GBS-тің алдын алуға көмектеспейді:

• антибиотиктерді ауыз арқылы қабылдау (олар инелер арқылы қан арқылы ағуы керек)
• босанғанға дейін антибиотиктер қабылдау
• вагиналды жууды қолдану

Болашақ жүктілікке әсері

Егер сізде бір жүктілікте GBS жұқпасы болса, сізде оны басқа біреуінде жұқтырудың жақсы мүмкіндігі бар.

2013 жылы 158 қатысушымен бірге оқыды, Бір жүктілікте GBS-мен ауыратын әйелдердің 42 пайызы кейінгі жүктілікте болған. Бұл кішігірім зерттеу болды. Есте сақтау керек, барлық нәрестелерде GBS дамымайды, тіпті егер аналары бұл үшін оң нәтиже берсе.

Егер сізде алдыңғы жүктілікте GBS болса және сіздің балаңыз жұқтырған болса, GBS ағымдық тестінің нәтижелеріне қарамастан, сізге босану кезінде антибиотиктер тағайындалады.

Егер сізде GBS болса және сіздің балаңыз алмаса, сіз қазіргі жүктілікте әдеттегідей тексерілесіз. Егер нәтиже оң болса, сіз босану кезінде антибиотиктер аласыз. Егер нәтижелер теріс болса, дәрігеріңізбен сіздің таңдауыңыз туралы сөйлесуіңіз керек.

Дүниетаным

GBS - бұл қынаптан туылған сәбилерге анасынан нәрестелерге берілетін кең таралған бактерия. Мұндай жағдай сирек кездесетін болса да, ол нәресте үшін өмірге қауіп төндіреді.

Балаңызды мүмкін болатын инфекциядан қорғауға көмектесу үшін дәрігер сізді GBS-ге тексереді. Егер сіз оң нәтиже көрсеңіз, сізге босану кезінде антибиотиктер тағайындалады.