Гендерлік растау хирургиясынан не күту керек

Мазмұны

• Бұл не?
• Туған кезде әйелге тағайындалған адамдарға арналған жоғарғы хирургия
• Қос кесу
• Периароляр және кілт саңылауы
• Туған кезде әйелге тағайындалған адамдарға төменгі операция
• Метоидиопластика
• Фаллопластика
• Гистерэктомия, оофорэктомия және вагинэктомия
• Бала туылған кезде ер адамдарға тағайындалатын жоғарғы хирургия
• Кеуде қуысының кеңеюі
• Туған кезде еркекке тағайындалған адамдарға төменгі операция
• Вагинопластика
• Орхиэктомия және скротэктомия
• Қарастыруға болатын нәрселер
• Хирургия медициналық ауысудың жалғыз аспектісі емес
• Хирургия бәріне бірдей бірдей емес
• Хирургия сіздің тәжірибеңізді анықтамайды немесе сізді анағұрлым жарамды етпейді
• Құны және сақтандыру
• Провайдерді қалай табуға болады
• Төменгі жол

Бұл не?

Трансгендер емес, кейбіреулер үшін хирургия өтпелі процестің маңызды және растайтын бөлігі болып табылады. Бұл дисфория сезімін жеңілдетуге, денеңізді сіздің жынысыңыздың ішкі сезімімен теңестіруге және әлемде өз гендеріңізде шарлауды жеңілдетуге көмектеседі.

Жылдар өте келе бұл операциялардың атаулары өзгерді. Бүгінгі таңда көптеген трансгендерлер «гендерлік растау хирургиясы» терминін қолдануды жөн көреді, өйткені гендерлік «қайта тағайындау» немесе «жыныстың өзгеруі» деген сөздерді ота жасағанда адамның жынысы өзгеретінін білдіреді.

Көптеген адамдар атап өткендей, хирургия жынысты өзгертпейді - ол сол жынысты бастан кешіретін денені өзгертеді.

Мұнда біз трансгендерлік адамдарға қол жетімді түрлі операцияларды бөліп аламыз.

Туған кезде әйелге тағайындалған адамдарға арналған жоғарғы хирургия

Жыныстық жетілу кезеңінде әйелдерге (AFAB) тағайындалған адамдардың көпшілігінде сүт безі немесе кеуде ұлпалары пайда болады.

Жоғарғы хирургия - бұл кеуде ұлпасын алып тастау және ер адамның сыртқы келбеті көп болу үшін кеуде қуысын қалпына келтіру процедурасы.

AFAB-ке арналған үш негізгі негізгі хирургиялық нұсқа бар:

Қос кесу

Бұл процедурамен әдетте пекторальды бұлшықеттің жоғарғы және төменгі бөлігінде кесіктер жасалады және кеуде қуысы алынып тасталады.

Төменгі кесінді көргенде тері тартылып, қайта қосылады.

Сондай-ақ, емізік алынып тасталады және емшектің сыртқы көрінісі бар түйісуді жасау үшін қолданылады. Бұл әдіс әдетте емізік сезімінің төмендеуіне әкеледі.

Inverted-T және Buttonhole әдістерімен емізіктердің айналасында тесіктер жасалады. Бұл оларға сақтауға және сенсацияны сақтауға мүмкіндік береді.

Бұл процедура кеудедегі орташа және үлкен адамдарға жақсы әсер етуі мүмкін.

Периароляр және кілт саңылауы

Периаролярлық процедурамен бір кесу ареоланың айналасында жасалады, ал оның айналасында үлкенірек кесу жасалады.

Сүт безі тіні алынып тасталады, екі бөліктің арасындағы терінің сақинасы сияқты.

Содан кейін теріні емізікке тартады - тартпа тәрізді - және қайта бекітіледі. Бұл емізікті толықтай қалдырады.

Кілтті тесу процедурасында бір ғана кесу бар. Ол емшектің астына түсіп, кеуде тінін сол жерден шығаруға мүмкіндік береді.

Бұл процедуралар кішкентай кеуделері бар адамдар үшін жақсы жұмыс істеуі мүмкін.

Туған кезде әйелге тағайындалған адамдарға төменгі операция

AFAB мүшелері көбінесе қынап пен клитормен туылған.

Тестостеронды қолдану клитор мөлшерін ұлғайтқанымен, кейбір трансмассулинді адамдар төменгі хирургияның қандай да бір түрін алғысы келуі мүмкін, оларда жыныс мүшелері фаллусты қалпына келтіреді.

Сынақ импланттары қосылуы мүмкін, уретра жаңа фаллуста қайта орналасуы мүмкін, қынап пен басқа репродуктивті органдар алынып тасталуы мүмкін.

AFAB фолликулаларына төменгі операциялардың келесі нұсқалары кіреді:

Метоидиопластика

Үлкейтілген клитор жаңа фаллусты жасау үшін клитор қақпағынан босатылады.

Осы операцияны жасаған адамдарда уретра жағы немесе вагинальды қабырға ішектері арқылы жаңа фаллустың көмегімен зәр шығаруы мүмкін.

Сондай-ақ, аналық импланттарды қосу мүмкін.

Бұл операция тек тестостеронға түскен адамдарға ғана мүмкін. Бұл фаллопластикадан гөрі аз инвазивті нәрсені қалайтын адамдар үшін керемет нұсқа.

Фаллопластика

Тіс ұстайды - әдетте білек, сан немесе артқы жағынан - пенис құру үшін қолданылады.

Хирургия түріне байланысты уретра жаңа пенис арқылы зәр шығаруға мүмкіндік беруі мүмкін, ал пенистің түзілуіне мүмкіндік беретін имплант орнатылуы мүмкін.

Бұл хирургия шынайы, орташа өлшемді пенис алғысы келетін адамдар үшін жақсы.

Гистерэктомия, оофорэктомия және вагинэктомия

AFAB транс адамдарында олардың ұрпақты болу органдарына қатысты бірқатар нұсқалар бар. Бұған жатырдың (гистерэктомия), бір немесе екі аналық бездің шығарылуы (оофорэктомия) және қынаптың шығарылуы жатады.

Бала туылған кезде ер адамдарға тағайындалатын жоғарғы хирургия

Трансфемининді адамдар және туа біткен кезде еркек болып тағайындалған бактерияға қарсы емес адамдар үшін кеуде тінінің болмауы ыңғайсыздық немесе дисфорияның себебі болуы мүмкін.

Гормондық терапия кеуде қуысының көлемін үлкейтуімен, кейбіреулер кеуде қуысының ұлғаюы деп аталатын кеуде көлемін ұлғайту үшін жоғарғы операция жасатқысы келуі мүмкін.

Кеуде қуысының кеңеюі

Кесу ареола бойымен, кеуде және кеуде ұлпалары кездесетін жерде немесе қолтық астында жасалады.

Содан кейін хирург жеке мөлшердегі силиконды немесе тұзды имплантты енгізіп, кесуді тігіп тастайды.

Силикон импланттары жұмсақ әрі шынайы болады. Тұз импланттары әдетте арзан болмайды.

Бұл операция үлкен кеудеге ие болғысы келетіндерге өте жақсы.

Туған кезде еркекке тағайындалған адамдарға төменгі операция

AMAB фолликтерінің көпшілігінде жыныс мүшелері мен аналық бездері бар. Трансфемининдік және емдік емес AMAB аурулары үшін бұл ыңғайсыздық көзі болуы мүмкін, оны төменгі операция жеңілдетеді.

AMAB адамдарына операцияның төменгі үш әдісі бар:

Вагинопластика

Қынап жұмыс істеп тұрған тіннен жасалады. Ең көп таралған әдіс - пениса инверсиясы. Пенис қынап құруға айналдырылады, пенис ұшы жұмыс жасайтын клиторға, ал скротальды тері лабияға айналады.

Вагинальды қабыршақты жасау үшін ішектің түйісуі қолданылады (көп майлау үшін) немесе қынап қабырғасын жасау үшін ішек тесігі кері айналады.

Бұл операция қынаптың жұмыс істеуін қалайтын кез-келген адам үшін мүмкін.

Орхиэктомия және скротэктомия

Осы процедуралардың көмегімен бір немесе екі ұрық немесе бүкіл қызылша алынып тасталады.

Орхиэктомия - бұл аналық бездер алынып тасталатын салыстырмалы түрде арзан нұсқа. Бұл сіздің денеңізге эндогендік тестостеронның аз мөлшерін жасауға мүмкіндік береді, бұл гормондарды алмастыратын терапия үшін пайдалы болады.

Скроэктомия ұқсас нәтижелерді ұсынады, бірақ вагинопластика жасағысы келетіндерге ұсынылмайды. Скротикалық тері вагинопластика үшін қажет.

Қарастыруға болатын нәрселер

Гендерлік растау бойынша жүргізілетін операцияларға қол жетімділіктің жоғарылауы трансгендер қауымдастығы үшін дамудың керемет белгісі болып табылады. Әйтсе де, гендерді растау операциясы туралы және сіз үшін бұл дұрыс таңдау ма екендігі туралы бірнеше нәрсені атап өткен жөн.

Хирургия медициналық ауысудың жалғыз аспектісі емес

Транс адамдардың өкілдігі ауысудың хирургиялық аспектілеріне, әсіресе төменгі хирургияға назар аударады.

Алайда, гормоналды ауысу да жарамды медициналық нұсқа болып табылады және көбінесе дисфорияны жеңілдететін нәтиже бере алады.

Есіңізде болсын, егер сіз шынымен қалаған нәрсе болмаса, медициналық ауысу қажет емес.

Хирургия бәріне бірдей бірдей емес

Есте сақтау керек ең үлкен нәрсе - гендерлік растау операциясын әркім алғысы келмейді, ал нәтижелері - психикалық, физикалық және эмоционалды - барлығы үшін әр түрлі болады. Зерттеу жұмыстарын жүргізіп, сіз үшін дұрыс жол қандай екенін анықтаңыз.

Хирургия сіздің тәжірибеңізді анықтамайды немесе сізді анағұрлым жарамды етпейді

Хирургия осыны алғысы келетіндерге керемет қуат бола алады.

Бірақ гендерлік растау бойынша хирургия сіздің жынысыңызды емес, өзіңіздің жынысыңызды сезінетін денені өзгертетінін ұмытпаған жөн.

Сізге операция жасағыңыз келмесе де, сіздің жынысыңыз жарамды.

Құны және сақтандыру

Қол жетімді күтім туралы заңның (ACA) 1557 бөлімі кез келген мемлекеттік сақтандыру бағдарламасының немесе федералды қаржыландыру алатын жеке сақтандыру компаниясының гендерлік сәйкестік негізінде кемсітушілікке тыйым салады.

Бұл сіздің Medicare, Medicaid, мемлекеттік мектеп сақтандыру немесе ACA базарында жеке жоспарыңыз болса, сізді трансгендер болғаныңыз үшін кемсіту заңсыз екенін білдіреді.

Осы кемсітушілікке жол бермеу үшін сіздің сақтандыруыңыз гендерлік растау операциясын қамтуы мүмкін. Алайда, заң сақтандыру компаниясының қандай-да бір нақты процедураларды қамтуын талап етпейді, бірақ оны түсіндіру үшін ашық қалдырады.

Ақ үйдің соңғы жаңалықтары сақтандыру компанияларының болашақта гендерлік растау операцияларын қалай жүргізетіні белгісіз етеді. Бірақ қазіргі кезде көптеген адамдар өз операцияларын сақтандыру арқылы ала алады.

Егер сізде сақтандыру болмаса немесе сақтандыру сіздің хирургияңызды қамтымаса, сізге қаражат жинап, төлем жасау қажет болуы мүмкін. Көптеген транзиттік адамдар өздерінің операцияларын өтеу үшін қаражат жинау немесе медициналық несиелерді пайдаланады.

Қалай болғанда да, бұл біз қарастырған операциялар үшін төлеуге болатын бағалар.

• Трансмассулярлы жоғарғы хирургия: Хирургия түріне және хирургке байланысты 3000-1000 доллар аралығында.
• Төменгі жақтағы транскаскулярлы хирургия: Метоидиопластика үшін шамамен 4000 доллардан басталады және фаллопластика үшін 22000 долларға дейін.
• Трансфемининнің жоғарғы хирургиясы: Хирург пен орналасқан жеріне байланысты 3000-1000 доллар аралығында.
• Трансфеминин түбіндегі хирургия: Орхиэктомия үшін шамамен 4000 доллардан басталады және вагинопластика үшін $ 20,000 дейін.

Провайдерді қалай табуға болады

Сақтандыру көлеміне байланысты сізге желіден біреуді табу қажет болуы мүмкін. Сіз өзіңіздің сақтандыру компанияңыздан өзіңіздің желіңізде қандай хирургтардың бар екенін біле аласыз.

Егер сізде сақтандыру болмаса немесе сақтандыру сіздің хирургияңызды қамтымаса, сіз өзіңізге ұнайтын дәрігерді олардың жұмысына және басқа факторларға байланысты таңдай аласыз.

Бұл провайдерді табуға арналған бірнеше керемет ресурстар:

• Метоидиопластика.net
• MTF хирургиясы
• Phallo.net
• Нағыз өзім
• Topsurgery.net
• Trans HealthCare
• TS хирургиясы бойынша нұсқаулық

Төменгі жол

Гендерлік растау операциясы әркім үшін дұрыс таңдау бола бермейді.

Растау операциясын қалайтын және қажет ететін адамдар үшін бұл сіздің денеңізді ішкі сезімдеріңізге сәйкес келтіруге көмектесетін керемет мүмкіндік болуы мүмкін.

Егер гендерлік растау бойынша хирургия сіздің болашағыңызда болса, сізге қажетті хирургты табу үшін зерттеуді ұмытпаңыз.

KC Clements - Бруклинде, Нью-Йоркте орналасқан кітапханада жұмыс жасайтын жазушы. Олардың жұмысы кездейсоқ және трансұлттық, жыныстық және жыныстық қатынас, дені сау және ден-саулықты жақсарту сияқты көптеген мәселелермен айналысады. Оларға бару арқылы олармен сөйлесуге болады веб-сайт, немесе оларды табу арқылы Инстаграм және Twitter.