Гилберт синдромы

Мазмұны

• Гилберт синдромы дегеніміз не?
• Қандай белгілері бар?
• Бұған не себеп?
• Қалай диагноз қойылады?
• Бұл қалай емделеді?
• Гилберт синдромымен өмір сүру

Гилберт синдромы дегеніміз не?

Гилберт синдромы - бұл сіздің бауырыңыз билирубин деп аталатын қосылысты толық өңдей алмайтын тұқым қуалайтын бауыр ауруы.

Сіздің бауырыңыз ескі эритроциттерді қосылыстарға бөледі, соның ішінде нәжіс пен зәрде бөлінетін билирубин. Егер сізде Гилберт синдромы болса, билирубин қан ағымында жиналып, гипербилирубинемия деп аталатын жағдай тудырады. Сіз бұл терминнің қан анализінің нәтижесінде пайда болатынын көре аласыз. Бұл сіздің денеңізде билирубиннің мөлшері жоғары екенін білдіреді. Көптеген жағдайларда жоғары билирубин - бұл сіздің бауырыңыздың жұмысында бірдеңе болатындығының белгісі. Алайда, Гилберт синдромында сіздің бауырыңыз әдетте басқаша.

Америка Құрама Штаттарындағы адамдардың шамамен 3-7 пайызында Гилберт синдромы бар. Кейбір зерттеулер көрсеткендей, ол жоғары болуы мүмкін. Бұл зиянды жағдай емес және оны емдеудің қажеті жоқ, дегенмен ол аздап қиындықтар тудыруы мүмкін.

Қандай белгілері бар?

Гилберт синдромы әрдайым елеулі белгілерді тудырмайды. Шындығында, Гилберт синдромы бар адамдардың 30 пайызында ешқашан белгілері болмауы мүмкін. Гилберт синдромымен ауыратын кейбір адамдар бұл аурудың барын ешқашан білмейді. Көбінесе бұл ересек жасқа дейін диагноз қойылмайды.

Егер бұл симптомдар тудырса, оларға мыналар кіруі мүмкін:

• теріңіздің сарғаюы және көзіңіздің ақ бөліктері (сарғаю)
• жүрек айну және диарея
• іштің аймағында аздап ыңғайсыздық
• шаршау

Егер сізде Гилберт синдромы болса, сіз билирубин деңгейін одан әрі жоғарылататын нәрселер жасасаңыз, бұл белгілерді көбірек байқай аласыз, мысалы:

• эмоционалды немесе физикалық стрессті бастан кешіру
• қарқынды жаттығулар жасау
• ұзақ уақыт бойы тамақ ішпеу
• жеткілікті су ішпеу
• жеткілікті ұйықтамау
• ауру немесе инфекция бар
• хирургиялық араласудан кейін қалпына келтіру
• етеккір
• суық әсер

Гилберт синдромымен ауыратын кейбір адамдар алкогольді ішу олардың белгілерін күшейтетіндігін анықтайды. Кейбір адамдар үшін бір-екі сусынның өзі көп ұзамай ауырып қалуы мүмкін. Сізде бірнеше күн бойы тоқырау сезімі болуы мүмкін. Алкоголь Гилберт синдромы бар адамдарда билирубин деңгейін уақытша жоғарылатуы мүмкін.

Бұған не себеп?

Гилберт синдромы - бұл ата-анаңыздан қалған генетикалық ауру.

Мұның себебі UGT1A1 генінің мутациясы. Бұл мутация сіздің денеңізде билирубинді ыдырататын фермент - аз билирубин-UGT түзуіне әкеледі. Бұл ферменттің тиісті мөлшерінсіз сіздің денеңіз билирубинді дұрыс өңдей алмайды.

Қалай диагноз қойылады?

Дәрігер сізді бауыр ауруының басқа белгілері немесе белгілері жоқ сарғаюды байқаса, Гилберт синдромына тексере алады. Егер сізде сарғаю болмаса да, дәрігер бауыр функциясының қан анализі кезінде билирубиннің жоғарырақ мөлшерін байқауы мүмкін.

Дәрігер бауырыңыздағы биопсия, КТ, ультрадыбыстық немесе басқа қан анализі сияқты анормальды билирубин деңгейіне себеп болуы немесе оған қосымша әсер етуі мүмкін кез-келген басқа медициналық жағдайларды жоққа шығару үшін сынақтар өткізуі мүмкін. Гилберт синдромы бауыр мен қанның басқа ауруларымен қатар жүруі мүмкін.

Егер сізде бауыр сынамалары билирубиннің жоғарылауын көрсетсе және бауыр ауруының басқа дәлелі болмаса, сізге Гилберт синдромы диагнозы қойылады. Кейбір жағдайларда сіздің дәрігеріңіз осы жағдайға жауап беретін ген мутациясын тексеру үшін генетикалық тестіні қолдануы мүмкін. Ниацин мен рифампин дәрі-дәрмектері Гилберт синдромында билирубиннің жоғарылауына әкелуі және диагноз қоюға әкелуі мүмкін.

Бұл қалай емделеді?

Гилберт синдромының көп жағдайлары емдеуді қажет етпейді. Алайда, егер сізде қатты шаршағыштық немесе жүрек айну сияқты белгілер пайда бола бастаса, дәрігер сіздің ағзаңыздағы билирубиннің жалпы мөлшерін азайтуға көмектесетін күнделікті фенобарбитал (Люминал) тағайындай алады.

Симптомдардың алдын алуға көмектесетін бірнеше өмір салтын өзгертуге болады, соның ішінде:

• Көп ұйықтаңыз. Түнде жеті-сегіз сағат ұйықтауға тырысыңыз. Мүмкіндігінше дәйекті күн тәртібін ұстаныңыз.
• Ұзақ уақыт бойы қарқынды жаттығулардан аулақ болыңыз. Қатты жаттығуларды қысқа мерзімде ұстаңыз (10 минутқа дейін). Күніне кемінде 30 минут жеңіл және орташа жаттығулар жасауға тырысыңыз.
• Жақсы ылғалдандырыңыз. Бұл әсіресе жаттығу кезінде, ыстық ауа-райында және ауру кезінде өте маңызды.
• Стрессті жеңу үшін релаксация әдістерін қолданып көріңіз. Музыка тыңдаңыз, медитация жасаңыз, йога жасаңыз немесе демалуға көмектесетін басқа әрекеттерді көріңіз.
• Теңгерімді тамақтаныңыз. Үнемі тамақтаныңыз, кез-келген тамақтан бас тартпаңыз және ораза ұстауға немесе аз мөлшерде калориямен тамақтануға кеңес беретін диета жоспарларын ұстанбаңыз.
• Алкогольді ішуді шектеңіз. Егер сізде бауыр ауруы болса, алкогольден бас тартқан жөн. Алайда, егер сіз ішетін болсаңыз, айына бірнеше сусынмен ғана шектелуді қарастырыңыз.
• Сіздің дәрі-дәрмектеріңіз Гилберт синдромымен қалай әсер ететінін біліңіз. Кейбір дәрі-дәрмектер, соның ішінде қатерлі ісік ауруларын емдеуге арналған, егер сізде Гилберт синдромы болса, басқаша жұмыс істеуі мүмкін.

Гилберт синдромымен өмір сүру

Гилберт синдромы - бұл емдеуді қажет етпейтін зиянсыз жағдай. Гилберт синдромына байланысты өмір сүру ұзақтығында өзгеріс жоқ. Алайда, егер сіз белгілерді байқай бастасаңыз, өмір салтын өзгерту қажет болуы мүмкін.