Глютенсіз жай сән емес: целиакия ауруы, целиак емес глютенге сезімталдық және бидай аллергиясы туралы не білу керек

Мазмұны

• Неліктен және қалай глютенсіз жүруге болады
• Глютен дегеніміз не және одан кім сақтану керек?
• Целиакия ауруы
• Целиакия ауруының белгілері
  
• Целиакия ауруының асқынуы
  
• Целиакия ауруына жол бермейтін тағамдар
• Бидайға аллергия
• Бидай аллергиясының белгілері
  
• Бидай аллергиясымен аулақ болатын тағамдар
• Целия емес глютенге сезімталдық (NCGS)
• Целия емес глютенге сезімталдықтың белгілері
  
• Целия емес глютенге сезімталдығынан аулақ болатын тағамдар
• Глютен мен бидайдың жасырын көздері
• Құрамында глютен және бидай бар ықтимал тағамдар:
  
• Көруге болатын кілт сөздер
• Ақылды своптар | Ақылды своптар
• Соңғы сөз

Неліктен және қалай глютенсіз жүруге болады

Глютенсіз өнімдердің көбеюімен және көптеген ұқсас медициналық жағдайлармен, қазіргі уақытта глютен туралы көптеген шатасулар бар.

Енді сіздің рационыңыздан глютенді алып тастау сәнді болғандықтан, нақты медициналық жағдайы бар адамдар назардан тыс қалуы мүмкін. Егер сізге целиак ауруы, глютен емес глютенге сезімталдық немесе бидайға аллергия диагнозы қойылған болса, сізде бірнеше сұрақтар туындауы мүмкін.

Сіздің жағдайыңыздың басқалардан ерекшелігі неде? Сіз жеуге болатын және жеуге болмайтын тағамдар қандай - және неге?

Медициналық жағдай болмаса да, сіз глютенді диетадан шығару жалпы денсаулыққа пайдалы ма деп ойлаған шығарсыз.

Міне, осы жағдайларға, глютенді кімге шектеу керек немесе одан аулақ болу керек және бұл күнделікті тамақ таңдау үшін нені білдіретінін жан-жақты қарастырады.

Глютен дегеніміз не және одан кім сақтану керек?

Қарапайым тілмен айтқанда, глютен - бұл бидай, арпа, қара бидай сияқты дәндерде болатын белоктар тобының атауы - олар нанға, пісірілген тағамдарға, макарон өнімдеріне және басқа тағамдарға икемділік пен шайнаушылық қосады.

Көптеген адамдар үшін глютенді болдырмау үшін денсаулыққа ешқандай себеп жоқ. Глютен салмақтың өсуіне, қант диабетіне немесе қалқанша безінің дисфункциясына ықпал ететін теориялар медициналық әдебиеттерде расталмаған.

Шындығында, құрамында дәнді дақылдар бар диета (олардың көпшілігінде глютен бар), және, қаупінің төмендеуі сияқты көптеген оң нәтижелермен байланысты.

Дегенмен, глютенді және құрамында глютен бар тағамдарды шектеуді немесе алып тастауды қажет ететін денсаулық жағдайлары бар: целиак ауруы, бидай аллергиясы және целиак емес глютенге сезімталдық.

Әрқайсысы симптомдардың айырмашылығымен - кейбір нәзік, ал кейбіреулері - диеталық шектеулермен бірге жүреді. Білуіңіз керек нәрсе:

Целиакия ауруы

Целиак ауруы - бұл аутоиммундық ауру, ол американдықтардың айналасында кездеседі, дегенмен диагноз қойылмауы мүмкін.

Целиакиямен ауыратын адамдар глютенді жегенде, бұл олардың ішектерін зақымдайтын иммундық реакцияны тудырады. Бұл зақымдану бөртпені қысқартады немесе тегістейді - жұқа ішекті қаптайтын саусаққа ұқсас сіңіргіш проекциялар. Нәтижесінде дене қоректік заттарды дұрыс сіңіре алмайды.

Қазіргі уақытта целиакия ауруын глютенді толық қоспағаннан басқа емдеу әдісі жоқ. Сондықтан мұндай ауруға шалдыққан адамдар диетадан глютені бар барлық тағамдарды алып тастауы керек.

Целиакия ауруының белгілері

• диарея
• іш қату
• құсу
• қышқылдық рефлюкс
• шаршау

Кейбір адамдар депрессия сезімі сияқты көңіл-күйдің өзгеруі туралы хабарлайды. Басқалары қысқа мерзімде ешқандай айқын белгілерді сезбейді.

«Целиакиямен ауыратын адамдардың шамамен 30 пайызында классикалық ішек белгілері жоқ», - дейді Соня Анжелоне, РД, тамақтану және диетология академиясының өкілі. «Сондықтан олар тексерілмейді немесе диагноз қойылмауы мүмкін». Шын мәнінде, зерттеулер целиакиямен ауыратын адамдардың көпшілігінде олар бар екенін білмейтіндігін көрсетеді.

Емделмеген целиак ауруы ұзақ мерзімді перспективада денсаулықтың ауыр мәселелеріне әкелуі мүмкін:

Целиакия ауруының асқынуы

• анемия
• бедеулік
• дәрумендердің жетіспеушілігі
• неврологиялық проблемалар

Целиакия ауруы, әдетте, басқа аутоиммунды жағдайлармен байланысты, сондықтан целиакиямен ауыратын адамның иммундық жүйеге шабуылдайтын қатар жүретін бұзылыстың даму қаупі жоғары.

Дәрігерлер целиакия ауруын екі жолдың бірімен анықтайды. Біріншіден, қан анализі глютенге иммундық реакцияны көрсететін антиденелерді анықтай алады.

Сонымен қатар, целиакияға арналған «алтын стандартты» диагностикалық тест эндоскопия арқылы жүргізілген биопсия болып табылады. Жіңішке ішектің сынамасын алу үшін асқазан-ішек жолына ұзын түтік енгізіліп, оны зақымдану белгілері бойынша тексеруге болады.

Целиакия ауруына жол бермейтін тағамдар

Егер сізге целиак ауруы диагнозы қойылса, құрамында глютен бар барлық тағамнан бас тартуыңыз керек. Бұл бидай бар барлық өнімдерді білдіреді.

Бидайға негізделген кейбір қарапайым өнімдерге мыналар жатады:

• нан мен нанның үгіндісі
• бидай жидектері
• бидай шелпек
• тоқаштар, тоқаштар, печенье, торттар және бидай қабығы бар пирогтар
• бидай негізіндегі макарон өнімдері
• бидай негізіндегі крекер
• құрамында бидай бар дәнді дақылдар
• сыра
• соя тұздығы

Атында бидайы жоқ көптеген дәндер бидайдың нұсқалары болып табылады, сонымен қатар целиакиямен ауыратын адамдарға арналған мәзірден тыс қалуы керек. Оларға мыналар жатады:

• кускус
• жағдай
• жарма
• einkorn
• Эммер
• фарина
• фарро
• камут
• матзо
• жазылған
• сейтан

Бидайдан басқа бірнеше дәндерде глютен бар. Олар:

• арпа
• қара бидай
• булгур
• тритикале
• бидай сияқты зауытта өңделген сұлы

Бидайға аллергия

Бидайға аллергия - қарапайым, бидайға аллергиялық реакция. Кез-келген басқа тамақ аллергиясы сияқты, бидайға деген аллергия сіздің денеңізде бидай бар ақуызға антиденелер жасайтындығын білдіреді.

Осы аллергиямен ауыратын кейбір адамдар үшін глютен иммундық реакцияны тудыратын ақуыз болуы мүмкін - бірақ бидайда тағы бірнеше ақуыз бар, олар кінәлі болуы мүмкін, мысалы альбумин, глобулин және глиадин.

Бидай аллергиясының белгілері

• ысқыру
• аралар
• тамағының қысылуы
• құсу
• диарея
• жөтел
• анафилаксия

Анафилаксия өмірге қауіп төндіруі мүмкін болғандықтан, бидай аллергиясы бар адамдар әрқашан өзімен бірге эпинефриндік аутоинжекторды (EpiPen) алып жүруі керек.

Шамамен бидай аллергиясы бар, бірақ көбінесе бұл балаларда болады, айналасындағыларға әсер етеді. Бидай аллергиясы бар балалардың үштен екісі оны 12 жасқа дейін өсіреді.

Бидайға аллергияны анықтау үшін дәрігерлер түрлі құралдарды пайдаланады. Тері сынамасында бидай ақуызының сығындылары қолдың немесе арттың шаншылған терісіне қолданылады. Шамамен 15 минуттан кейін медициналық маман терінің көтерілген қызыл төмпешігі немесе «сарысуы» түрінде пайда болатын аллергиялық реакцияларды тексере алады.

Қан анализі бидай белоктарына қарсы антиденелерді өлшейді.

Алайда, тері мен қан анализі жалған оң нәтиже беретін уақыттың 50-60 пайызын беретіндіктен, бидай аллергиясын анықтау үшін тамақ журналдары, диета тарихы немесе ауызша тамақ мәселесі жиі қажет.

Ауызша тамақтану проблемасы сізде аллергиялық реакцияның бар-жоғын білу үшін медициналық бақылауда бидайдың көбірек мөлшерін тұтынуды қамтиды. Диагноз қойылғаннан кейін, мұндай ауруға шалдыққан адамдар құрамында бидайы бар барлық тағамдардан аулақ болу керек.

Бидай аллергиясымен аулақ болатын тағамдар

Бидайға аллергиясы бар адамдар диетадан бидайдың барлық көздерін (бірақ міндетті түрде глютеннің барлық көздерін) алып тастауға өте мұқият болулары керек.

Целиакия мен бидай аллергиясына шалдыққан адамдар арасында тамақтанудың болуына өте көп таңқаларлық емес.

Целиакиямен ауыратындар сияқты, бидайға аллергиясы бар адамдар жоғарыда аталған бидайға негізделген тағамдардың немесе бидайдың астық нұсқаларының ешқайсысын жеуге болмайды.

Целиакиямен ауыратындардан айырмашылығы, бидайға аллергиясы бар адамдар арпа, қара бидай және бидайсыз сұлы жей алады (егер бұл тағамдарға қосымша аллергиясы расталмаса).

Целия емес глютенге сезімталдық (NCGS)

Целиак ауруы мен бидайға аллергия ұзақ жылдар бойы медициналық тұрғыдан танылғанымен, целиак емес глютенге сезімталдық (НЦГС) салыстырмалы түрде жаңа диагноз болып табылады - және бұл даусыз болған жоқ, өйткені NCGS белгілері бір глютен әсерінен айқын емес немесе қайталанбайтын болуы мүмкін. келесіге.

Кейбір сарапшылардың пайымдауынша, халықтың көп бөлігі глютенге сезімтал - бұл целиак ауруы немесе бидай аллергиясы бар адамдарға қарағанда халықтың едәуір жоғары пайызы.

Целия емес глютенге сезімталдықтың белгілері

• кебулер
• іш қату
• бас ауруы
• бірлескен ауырсыну
• ми тұманы
• аяғындағы жансыздану және шаншу

Бұл симптомдар бірнеше сағат ішінде пайда болуы мүмкін немесе дамуы бірнеше күн болуы мүмкін. Зерттеулердің болмауына байланысты NCGS денсаулыққа ұзақ мерзімді салдары белгісіз.

Зерттеулер NCGS тудыратын механизмді дәл анықтаған жоқ. NCGS вирусты зақымдамайтыны немесе ішектің зиянды өткізгіштігі тудырмайтыны анық.Осы себепті NCGS-мен ауыратын адамда целиак ауруы байқалмайды, ал NCGS целиакияға қарағанда онша ауыр емес жағдай болып саналады.

NCGS диагностикасы үшін бірыңғай қабылданған тест жоқ. «Диагноз симптомдарға негізделеді» дейді диетолог Эрин Палински-Уэйд, RD, CDE.

«Кейбір дәрігерлер глютенге сезімталдықты анықтау үшін сілекей, нәжіс немесе қан сынағын қолданатын болса да, бұл сынақтар расталмаған, сондықтан оларды осы сезімталдықты диагностикалаудың ресми әдісі ретінде қабылдамайды», - деп қосты ол.

Бидайға аллергия сияқты, тамақ қабылдауды және журналдағы кез-келген белгілерді бақылау NCGS-ті анықтауға пайдалы болуы мүмкін.

Целия емес глютенге сезімталдығынан аулақ болатын тағамдар

Целия емес глютенге сезімталдық диагнозы диетадан глютенді уақытша болса да толығымен алып тастауды талап етеді.

Қолайсыз симптомдарды азайту үшін NCGS-мен ауыратын адам целиакия ауруы бар тағамдар тізімінен, оның ішінде барлық бидай өнімдерін, бидай нұсқалары және құрамында глютен бар басқа дәндерден аулақ болу керек.

Бақытымызға орай, целиакия ауруынан айырмашылығы, NCGS диагнозы мәңгі болмауы мүмкін.

«Егер біреу иммундық реакцияны тудыратын басқа тағамдарды немесе химиялық заттарды жою арқылы иммундық жүйеге жалпы стрессті төмендете алса, онда олар глютенді аз мөлшерде немесе қалыпты мөлшерде қайта енгізе алады», - дейді Анжелоне.

Палински-Уэйдтің айтуынша, NCGS-мен ауыратын адамдар үшін олардың қаншалықты глютенді қалпына келтіре алатындығын анықтайтын маңызды белгілерге назар аудару керек.

«Азық-түлік журналдары мен жоюға арналған диеталарды қолданып, симптомдарды қадағалай отырып, глютенге сезімталдығы бар көптеген адамдар өздеріне қолайлы жайлылық деңгейін таба алады», - дейді ол.

Егер сізге NCGS диагнозы қойылған болса, диетологпен немесе диетологпен жұмыс жасаңыз, ол диетаға тағамдарды жою немесе қосу процесін бақылай алады.

Глютен мен бидайдың жасырын көздері

Глютенсіз диетаны ұстанатын көптеген адамдар анықтағанындай, глютенсіз басқару нандар мен торттарды кесу сияқты оңай емес. Бірқатар басқа тамақ өнімдері және тағамдық емес заттар бұл ингредиенттердің таңқаларлық көзі болып табылады. Глютен немесе бидай күтпеген жерлерде жасырынуы мүмкін екенін ескеріңіз, мысалы:

Құрамында глютен және бидай бар ықтимал тағамдар:

• балмұздақ, мұздатылған йогурт және пудинг
• гранола немесе ақуыз барлары
• ет және құс еті
• картоп чипсы және картоп картоптары
• консервіленген сорпалар
• бөтелкедегі салат тағамдары
• майонез құтысы немесе сары майдың ваннасы сияқты ортақ дәмдеуіштер, бұл ыдыс-аяқтармен ластануға әкелуі мүмкін
• далаптар және басқа косметика
• дәрі-дәрмектер мен қоспалар

Көруге болатын кілт сөздер

Өңделген тағамдар көбінесе қоспалармен жақсартылады, олардың кейбіреулері бидайға негізделген, бірақ олардың атаулары ондай болмаса да.

Бидайдың немесе глютеннің бірқатар ингредиенттері «код» болып табылады, сондықтан глютенсіз диетада затбелгіні оқудың маңызы зор:

• уыт, арпа уыны, уыт сиропы, уыт сығындысы немесе уыт хош иісі
• тритикале
• triticum vulgare
• hordeum vulgare
• дәнді дақылдар
• гидролизденген бидай ақуызы
• грэм ұны
• сыра ашытқысы
• сұлы, егер арнайы глютенсіз деп белгіленбесе

Қазір көптеген компаниялар өнімдеріне «сертификатталған глютенсіз» жапсырмасын қосуда. Бұл мақұлдау мөрі өнімнің құрамында миллионға глютеннің 20-дан аз бөлігі болатындығын көрсетті, бірақ ол міндетті емес.

Азық-түлікке белгілі бір аллергендерді енгізу қажет болғанымен, FDA тамақ өндірушілерден олардың құрамында глютен бар екенін айтуды талап етпейді.

Күмән туындаған кезде өнімнің құрамында бидай немесе глютен бар-жоғын растау үшін өндірушімен кеңескен жөн.

Ақылды своптар | Ақылды своптар

Таңертеңгілік, түскі, кешкі және жеңіл тағамдармен жүру қиын болуы мүмкін, әсіресе алдымен. Сонымен, сіз шынымен не жей аласыз? Осы кең таралған тамақ өнімдерінің кейбірін глютенсіз баламаларымен алмастырып көріңіз.

Соңғы сөз

Бидай немесе глютенді диетадан алып тастау - бұл өмір салтын өзгерту, ол алғашқы кездері өте ауыр болып көрінуі мүмкін. Сіздің денсаулығыңыз үшін тағамды дұрыс таңдауды қаншалықты ұзақ үйренсеңіз, соғұрлым ол екінші сипатқа айналады - және сіз өзіңізді жақсы сезінесіз.

Диетаңызға үлкен өзгерістер енгізер алдында немесе жеке денсаулығыңызға байланысты сұрақтар туындаған кезде әрдайым медициналық маманмен кеңесу керек екенін ұмытпаңыз.

Сара Гароне, NDTR, диетолог, денсаулық сақтау саласындағы штаттан тыс жазушы және тамақ блогері. Ол күйеуі және үш баласымен Месада, Аризонада тұрады. Оның денсаулығы мен тамақтануы туралы және (негізінен) пайдалы рецепттермен бөлісетін «Тамаққа арналған хат» бөлімінен біліңіз.