Ревматоидты артрит (РА) және подагра болуы мүмкін бе?
Мазмұны
- Шолу
- Екі шарттың болуы
- Қабынудың әртүрлі себептері
- Ұқсас белгілері
- Подагра себептері
- Сізде подагра бар-жоғын қалай білуге болады
- Подаграны қалай емдеуге болады
- Дәрі-дәрмек
- Өмір салты өзгереді
- Ала кету
Шолу
Ревматоидты артрит (РА) және подагра - бұл сіздің буындарыңыздағы ауырсыну мен ісінуді тудыратын қабыну аурулары.
Подагра белгілері РА белгілеріне ұқсас болуы мүмкін, әсіресе подагтың кейінгі сатыларында. Алайда, бұл екі ауру - және олардың себептері мен емі - ерекшеленеді.
Егер сіз РА-мен емделіп, симптомдарыңыз жақсармаса, дәрігерден подагра туралы сұрағыңыз келуі мүмкін. Адам үшін екі шартты бір уақытта жасауға болады.
Екі шарттың болуы
Асқазанның ағзадағы зәр қышқылының жоғарылауынан туындайды.
Жоғары дозалы аспиринмен емдеу зәр қышқылын бүйрек арқылы шығарып, подагра ауруының қаупін азайтады. Аспириннің жоғары дозалары бір кездері РА емі болғандықтан, зерттеушілер сізде подагра да, РА да бірдей болмайды деп сенеді.
Алайда 2012 жылы Майо клиникасы басқаша мәлімет беретін дәлелдер тапты.
Басқа зерттеулер сонымен қатар РА-мен ауыратын адамдарда подагияның пайда болуы бұрын ұсынылғаннан гөрі жиі кездесетінін көрсетеді. 2013 ж. Зерттеу РА жағдайларын қарастырды және РА-мен ауыратын адамдардың 5,3 пайызы подагра немесе дамығанын анықтады.
Қабынудың әртүрлі себептері
Өзін-өзі есептеуші РА бар әйелдердің бір зерттеуі олардың сарысуындағы зәр қышқылының деңгейі едәуір жоғары екенін көрсетті. Қандағы осы қалдықты өнімнің артық мөлшері подаграға себеп болуы мүмкін.
Мұны ураттың кристалдарын қалыптастыру және қалыптастыру арқылы жасайды. Содан кейін бұл кристалдар сіздің буындарда жиналып, ауырсыну мен қабынуды тудыруы мүмкін.
RA сіздің иммундық жүйеңіз сіздің денеңізге енетін вирустар сияқты бөгде қоздырғыштардың орнына сіздің буындарыңызға және кейде мүшелеріңізге шабуыл жасағанда жауап береді.
Бұл қабынудың басқа себебі, бірақ белгілері ұқсас болуы мүмкін. Бұл диагнозды қиындатуы мүмкін.
Ұқсас белгілері
Подагра RA-мен шатастырылуы мүмкін себептердің бірі - екі жағдай да түйіндердің пайда болуына себеп болуы мүмкін. Бұл кесектер буындардың айналасында немесе шынтақ және өкше тәрізді қысым нүктелерінде дамиды. Бұл соққылардың себебі сіздің қандай жағдайға байланысты.
РА-да буын айналасындағы қабыну терінің астындағы түйіндерге немесе түйіндерге әкелуі мүмкін. Бұл массалар ауырмайды немесе нәзік емес. Подагра құрамында натрий ураты терінің астында жиналуы мүмкін. Бұл кезде пайда болған кесектер RA түйіндеріне ұқсас болуы мүмкін.
Ревматоидты артриттің белгілері (RA) | Екі шарттың белгілері | Подагра белгілері |
басынан өткір болуы мүмкін немесе уақыт өте келе баяу пайда болатын ауырсыну | тері астындағы кесектер | үлкен саусақтағы ауырсыну мен қабынудан басталады |
бірнеше буындарыңыздағы ауырсыну мен қаттылық | буындардағы ауырсыну және ісіну | ауру немесе жарақаттан кейін пайда болатын ауырсыну |
саусақтарға, білекке, білекке және саусақтарға көбірек әсер етеді | уақыт өте келе басқа буындарға әсер етеді |
Подагра себептері
Екі жағдайдың белгілері ұқсас болып көрінуі мүмкін, бірақ РА мен подагра әртүрлі себептерге ие. RA - бұл иммундық жүйенің мәселесі, ал сіздің қандағы зәр қышқылы тым көп мөлшерде подагра тудырады.
Зәр қышқылының артық болуы бірнеше факторлардың нәтижесі болуы мүмкін, соның ішінде:
- алкогольді көп ішу
- құрамында несеп қышқылы болу үшін ыдырайтын пуриндер бар заты бар тағамдарды жеу
- белгілі бір дәрі-дәрмектерді қабылдау, мысалы, диуретиктер немесе аспирин (Байер)
- бүйрек ауруы бар
- белгілі генетикалық бейімділіктермен дүниеге келу
Сізде подагра бар-жоғын қалай білуге болады
Подагра диагнозын қою үшін дәрігер әртүрлі сынақтарға тапсырыс береді. Бұл сынақтарға мыналар кіруі мүмкін:
- урат кристалдарын іздеуге арналған сұйықтықтың бірлескен сынағы
- ураттың кристалдарын іздеуге арналған ультрадыбыс
- қандағы зәр қышқылы мен креатинин деңгейін іздеуге арналған қан анализі
- Эрозияны іздеу үшін рентгенография
Енді денсаулық сақтау мамандары RA және подагра ауруының да мүмкін екенін біледі, олар сізге кез-келген ауруға қажетті емдеуді тағайындай алады.
Егер сіздің жағдайыңызға күмәндансаңыз, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Олар сіздің жағдайыңызды басқарудың жолында сізге көмектесе алады.
Подаграны қалай емдеуге болады
Ауырсынуды РА-дан гөрі жақсы түсінеді және диагноз қойылғаннан кейін емдеу оңай. Подаграға емдеу дәрі-дәрмектерді және өмір салтын өзгертуді қамтуы мүмкін.
Дәрі-дәрмек
Сіздің дәрігеріңіз сіздің денсаулығыңыз бен қалауыңызға байланысты подагияны емдеуге арналған дәрі-дәрмектерді тағайындайды. Негізгі мақсат - қыздырумен бірге болатын ауырсынуды емдеу және алдын-алу. Емдеу мыналарды қамтуы мүмкін:
- Нестероид емес қабынуға қарсы препараттар (NSAID). Бұл ибупрофен (Адвил) сияқты антистатикалық дәрілер немесе индометацин (Tivorbex) немесе целекоксиб (Celebrex) сияқты NSAID рецептері болуы мүмкін.
- Колхицин. Препараттың колхицині (Colcrys) қабынуды тежейді және подагра ауруын азайтады. Алайда, жүрек айнуы мен диарея сияқты кейбір жанама әсерлері бар.
- Кортикостероидтар. Бұлар таблетка түрінде немесе инъекция арқылы қол жетімді және олар қабыну мен ауырсынуды бақылау үшін қолданылады. Жанама әсерлерге байланысты кортикостероидтар әдетте NSAID немесе колхицинді қабылдамайтын адамдар үшін сақталады.
Егер сізде подагра шабуылдары жиі кездесетін болса, дәрігеріңіз несеп қышқылы өндірісін тежейтін немесе шығаруды жақсартатын дәрі-дәрмектерді тағайындай алады. Бұл дәрі-дәрмектер жанама әсерлерді тудыруы мүмкін, мысалы:
- қатты бөртпе (Стивенс-Джонсон синдромы және уытты эпидермальды некролиз)
- жүрек айнуы
- бүйрек тастар
- сүйек кемігін басу (апластикалық анемия).
Өмір салты өзгереді
Кейбір өмір салтын өзгерту подаграны жеңілдету үшін тиімді. Оларға мыналар жатады:
- алкогольді ішімдіктерден аулақ болу
- ылғалданған болу
- қызыл ет, органикалық ет және теңіз өнімдері сияқты пуриндерде көп болатын тағамдарды шектеу
- салауатты салмақты сақтау үшін үнемі жаттығулар жасау
Кейбір тағамдарда несеп қышқылдарының төмендеуі мүмкін. Кофе, С дәрумені және шие несеп қышқылының деңгейіне көмектеседі.
Алайда, қосымша және альтернативті дәрі-дәрмектер дәрігер ұсынған дәрі-дәрмектердің ешқайсысын алмастыруға арналмаған. Балама әдісті бастамас бұрын әрдайым дәрігермен сөйлесіңіз, себебі ол сіздің дәрі-дәрмектеріңізбен өзара әрекеттесуі мүмкін.
Ала кету
Зерттеушілер сізде бір уақытта подагра мен РА болмауы мүмкін деп сенетін, өйткені аспирин сияқты РА емдеу несеп қышқылын кетіруге көмектесті.
Алайда, қазіргі RA емдеу аспириннің жоғары дозаларына негізделмейді. Жақында жүргізілген зерттеулер, егер сізде РА болса да, подагра болуы мүмкін екенін растайды.
Подагра жоғары емделеді, бірақ емдеу әдістері РА емделушілерден ерекшеленеді.
Егер сіздің РА-мен емделуіңіз нәтижесіз болып көрінсе, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз, әсіресе ыңғайсыздық сіздің үлкен саусағыңызда басталған болса. Сіздің дәрігеріңіз сізге жеңілдік әкелетін емдеуді табу үшін сізбен бірге жұмыс істейді.