Медицина қызметкерлері өз-өзіне қол жұмсауға бейім. КОВИД-19 мұны одан да жаман етуі мүмкін
Мазмұны
- «Егер бұл мүмкін болмай қалса да, тіпті қолдарынан ештеңе келмесе де, [өлім] сәтсіздік деп саналады».
- «2004 жылы мен ұйықтап жатып өлсем деп дұға етіп жүрдім», - деді ол. «Мен өзімді осылай сезінген әлемдегі жалғыз дәрігер екеніме сенімді болдым».
- Өкінішке орай, медицина қызметкерлерінің, әсіресе дәрігерлердің психикалық денсаулығына байланысты кәсіби көмекке жүгінбеуінің көптеген себептері бар.
- Медицина қызметкерлерінің психикалық денсаулығының ауыр дағдарысында және көмек алудың бірнеше мүмкіндігі бар болған кезде, жаңа вирустың өлімге әкелетін пандемиясы - бұл одан да жаман психикалық денсаулық дағдарысының рецепті.
Медицина қызметкерлерінің арасындағы суицид, өкінішке орай, жаңа құбылыс емес.
Сәуір айының аяғында, шұғыл медициналық көмек дәрігері Лорна Брин, COVID-19 науқастарын емдеп, өзі ауырып, дертінен айығып, өз-өзіне қол жұмсау арқылы қайтыс болды.
Оның әкесі Филипп Брин Нью-Йорктегі вирус пен жойылу, оның ішінде Брин жұмыс істеген аурухана жауапты деп санайды. Ол CNN-ге «ол траншеяға түсіп, майданда жау қолымен қаза тапты» деді.
Алдыңғы қатарлы медицина қызметкерлері, әсіресе пациенттердің толып кетуіне душар болған ауруханаларда, қалай емделуді білмейтін күрделі аурумен және бір ауысымда бірнеше адам өлімімен бетпе-бет келді.
Уэсли Бойд, Кембридж денсаулық сақтау альянсының психиатр-дәрігері және Гарвард медициналық мектебінің психиатрия кафедрасының профессоры: «Тарихи тұрғыдан, медициналық дайындықта науқастың қайтыс болуы сәтсіздікке ұшырайды», - дейді.
«Егер бұл мүмкін болмай қалса да, тіпті қолдарынан ештеңе келмесе де, [өлім] сәтсіздік деп саналады».
Шамадан тыс жұмыс істеуге бейім дәрігерлер үшін Бойд пациенттің өлімінен кейін науқастың қайтыс болуы, мысалы, COVID-19 бар кейбір ауруханаларда болған сияқты, психикалық денсаулығына зиян тигізеді.
Медицина қызметкерлеріне бұл ауыртпалықты жеке қорғаныс құралдарының (ЖҚҚ) жетіспеушілігі, оларды аурудан қорқу, өздерін вирусты жұқтырамын деп қорқу және өз әріптестерінің COVID-тен ауру көріп жатқандығынан оқшаулау жатады. 19.
Бірақ, депрессия, мазасыздық, жарақаттан кейінгі стресстің бұзылуы (МЖСЖ) және медицина қызметкерлерінің арасындағы суицид, өкінішке орай, жаңа құбылыс емес.
Пандемиядан бұрын зерттеуге сәйкес, шұғыл көмек көрсету дәрігерлерінің 16 пайызы ПЦСИ талаптарына сай келеді.
Медицина мамандары басқа кәсіптерге қарағанда өз-өзіне қол жұмсау қаупінің жоғары деңгейіне ие. Ерлер дәрігерлерінің өз-өзіне қол жұмсау көрсеткіші 1,4 есе, ал әйелдерде жалпы халық санынан 2,2 есе жоғары.
Дәрігерлер арасында психикалық денсаулық дағдарысы туралы доктор Памелия Вайлдан гөрі аз адамдар біледі.
Сегіз жыл бұрын Вибл өз-өзіне қол жұмсау салдарынан қайтыс болған дәрігерді еске алу кешінде болды. Бұл 18 айда суицидтен қайтыс болған үшінші дәрігер. Бұл дағдарыс болғанын Вибрдің өзі жақсы түсінді.
«2004 жылы мен ұйықтап жатып өлсем деп дұға етіп жүрдім», - деді ол. «Мен өзімді осылай сезінген әлемдегі жалғыз дәрігер екеніме сенімді болдым».
2018 жылға қарай Вибл осындай қатарлы мемориалдық кештерде отырғанда, ол жалғыз емес екенін білді. Бірақ оның басынан шыға алмайтын тағы бір ой болды: неге.
Тек қана емес неге көптеген дәрігерлер өз-өзіне қол жұмсап өлді, бірақ неге адамдар бұл туралы айтпады? Ең бастысы: неге бұл туралы ешкім істемеді?
Ол өз блогында дәрігерлер арасындағы суицид туралы жаза бастады және көп ұзамай медициналық студенттер мен дәрігерлер онымен сөйлесуге тырысты.
Вибл дәрігерлердің психикалық денсаулықты дағдарысты тудыратын бірқатар факторлары бар деп санайды. Виблдің айтуынша, бұл көбінесе резиденциядан басталады, тұрғындар «арзан жұмыс күші» ретінде пайдаланылса, аптасына 80+ сағат жұмыс істеу үшін жылына 61000 доллар алады.
«Шамамен он жыл бұрын олар резиденттік сағаттарын аптасына 80-ге дейін шектеді, - дейді Бойд, - бірақ көптеген бағдарламаларда сіз емделушілер туралы барлық нәрсені білуге тура келеді, себебі сіз турды бастамас бұрын - басқа тұрғындармен бірге топта жүргенде. пациенттерді тексеріңіз ».
Бойдтың айтуынша, тұрғындар ауысымға дейін, мысалы, зертханалық жұмыстарды тексеруден бұрын жақсы келуі керек. «Сонымен, бұл, кем дегенде, аптасына 80 сағат, сонымен қатар сол уақытта 80 сағат ішінде жасайтын барлық нәрсе».
Өкінішке орай, медицина қызметкерлерінің, әсіресе дәрігерлердің психикалық денсаулығына байланысты кәсіби көмекке жүгінбеуінің көптеген себептері бар.
Аты-жөнін айтпағанда Нью-Йорктегі аурухананың дәрігерінің айтуынша, психикалық денсаулыққа қатысты мәселелер «икемділік» жоғары бағаланатын кәсіптің әлсіздігінің белгісі ретінде көрінеді.
Бірақ көмек сұрамаудың нақты себептері бар.
Вибл мен Бойдтың айтуынша, кейбір мемлекеттік лицензиялық кеңестер мен жұмысқа орналасуға арналған өтінімдер дәрігердің «психикалық денсаулықты емдеу әдісі болғанын» сұрайды.
«Бұл олардың құқықтарын толығымен бұзу», - дейді Вибл. «Егер мен босанғаннан кейінгі депрессияны емдеуге бірнеше жыл бұрын жүгінсем, лицензиялау кеңесі немесе менің жұмыс берушім неге бұл туралы білуі керек?»
Бойд келіседі. «Олар сіздің қазіргі уақытта жұмыс міндеттерін орындай алмай отырсыз ба?» Деп сұрауы керек. Көптеген штаттар мен әлеуетті жұмыс берушілер әлі де мұны істемейді »дейді ол.
«Өкінішке орай, егер басқарма тыңдаса, оны сізге қарсы ұстауға болады деп қорқудың заңдылығы көп.»
Дәрі-дәрмектерді қолдану бұзылуынан айыққан дәрігерлердің де медициналық училищені бітірген кезде ауруханалармен «сәйкестендірілуі» қиын.
Тағы бір қайғылы мысал - медициналық училищені бітірген Лей Сүндемнің медициналық училищені бітіргеннен екі жыл өткен соң өз-өзіне қол жұмсау арқылы қайтыс болғандығы. Ол жас кезінде нашақорлықпен күрескен, бірақ сауығып, медициналық училищеде жақсы оқыған.
Оның тәуелділік тарихы оның тұруға арналған ауруханамен емделуіне жол бермеді. Медициналық оқу орнынан қарызға жүгініп, басқа балама көрмеген Сүндем 2019 жылдың 5 мамырында өз-өзіне қол жұмсау салдарынан қайтыс болды.
Медицина қызметкерлерінің психикалық денсаулығының ауыр дағдарысында және көмек алудың бірнеше мүмкіндігі бар болған кезде, жаңа вирустың өлімге әкелетін пандемиясы - бұл одан да жаман психикалық денсаулық дағдарысының рецепті.
Ауруханалар медицина қызметкерлерінің пандемия кезінде және одан кейін жарақатқа байланысты бұзылулармен күресу ықтималдығын білетін сияқты.
Көптеген адамдар өздерінің сезімдері туралы сөйлескісі келетін кез-келген қызметкерлермен кездесу үшін психикалық денсаулық мамандарын жалдады. Ұлттық жарақаттануды қалпына келтіру желісі және шығанадағы фронт қызметкерлеріне кеңес беру сияқты психикалық денсаулық сақтау ұйымдары медициналық қызметкерлерге ақысыз терапияны ұйымдастырды.
Алайда, егер стигма мен ықтимал кәсіби салдар азаятын болса, оны қажет ететін адамдар нақты көмек сұрай алады.
Өзгерістер пандемиядан бұрын болған, олар қазір қажеттілік болып табылады.
Кэти Макбрайд - тәуелсіз жазушы және редактор. Healthline-дан басқа, сіз оның жұмысын Вице, Роллинг Стоун, The Daily Beast және Playboy-да, басқа дүкендерде таба аласыз. Қазіргі уақытта ол твиттерде көп уақытты өткізеді, оны өзіңіз бақылай аласыз @msmacb.