Церебральды қан кету: белгілері, себептері және мүмкін болатын салдары

Мазмұны

• Негізгі белгілері
• Церебральды қан кету салдарларды қалдырады ма?
• Церебральды қан кетудің себептері
• Диагноз қалай қойылады
• Қалай емдеу керек
• Церебральды қан кетудің негізгі түрлері
• 1. Интрапаренхимальды немесе ми ішілік қан кетулер
• 2. Қарынша ішілік қан кетулер
• 3. Субарахноидты қан кету
• 4. Субдуральды қан кету
• 5. Эпидуральды қан кету

Церебральды қан кету - инсульттің түрі, оны инсульт деп те атайды, онда қан тамырларының, әдетте мидың артериясының жарылуы салдарынан мидың айналасында немесе ішінде қан кетеді. Геморрагиялық инсульт туралы көбірек біліңіз.

Бұл, әдетте, бастың соққысынан болатын, жүректің айнуы, құсу, жүрек соғысының төмендеуі және тепе-теңдіктің бұзылуынан басқа адамды терең ес-түссіз жағдайға әкелуі мүмкін ауыр оқиға.

Диагностика компьютерлік томография, магниттік-резонанстық және ангиография сияқты бейнелеу емтихандары арқылы жасалады. Басқа жағдайларда дәрігер сонымен қатар бел пункциясын сұрай алады.

Церебральды қан кетуді емдеу әдетте хирургиялық әдіс болып табылады және қанның пайда болуынан туындаған мидың қысымын төмендету үшін қан мен тромбты жоюға бағытталған.

Негізгі белгілері

Ми қан кетуінің белгілері қан кету мөлшеріне байланысты және әдетте:

• Бірнеше күнге созылуы мүмкін қатты және кенеттен бас ауруы;
• Дененің кез-келген жерінде ұйқышылдық немесе шаншу;
• Құсу;
• Баланстың жоғалуы;
• Қолдағы діріл;
• Жүректің соғу жылдамдығының төмендеуі;
• Жалпы әлсіздік;
• Оптикалық нервтің бір бөлігінің ісінуі, соның салдарынан бірнеше секунд қараңғылануы мүмкін, көру өрісі төмендейді немесе соқырлық пайда болады;

Неғұрлым ауыр жағдайларда кенеттен эпилепсия ұстамалары немесе терең және ұзақ уақыт естен тану болуы мүмкін, бұл кезде адам тітіркендіргіштерге жауап бере алмайды.

Церебральды қан кету салдарларды қалдырады ма?

Қан кеткеннен кейін кейбір адамдарда салдары болуы мүмкін, мысалы, сөйлеу, жұтыну, серуендеу, күнделікті іс-әрекеттерді орындау қиын немесе олар сал болып қалуы мүмкін.

Церебральды қан кетудің алғашқы белгілері пайда бола салысымен сіз дереу дәрігерге баруыңыз керек, сонда емдеуді бастауға болады, өйткені салдардың ауырлығы қан кету деңгейіне байланысты.

Церебральды қан кетулердің және, демек, оның салдарларының пайда болуын болдырмаудың ең жақсы тәсілі - дене шынықтыру жаттығуларын жасау және құрамында май мен тұз аз, дұрыс және теңгерімді тамақтану.

Церебральды қан кетудің себептері

Церебральды қан кетудің негізгі себебі - бас жарақаты, бірақ қан кетуді жақсарта алатын басқа жағдайлар бар, мысалы:

• Жоғары қысым;
• Генетикалық факторлар;
• Алкогольді тұтыну;
• Кокаин және амфетамин сияқты есірткілерді қолдану;
• Мидың кіші тамырларының қабынуы болып табылатын амилоидты ангиопатия;
• Тромбоцитемия және гемофилия сияқты қанның ұю процесіне кедергі келтіретін бұзылыстары;
• Антикоагулянттарды қолдану, өйткені олар қанның пайда болуына кедергі келтіреді, бұл қан кетуді жақсартады;
• Ми ісіктері.

Церебральды қан кетудің тағы бір жалпы себебі - бұл қан тамырында кеңею болып табылатын аневризма. Бұл кеңею тамырдың қабырғаларын жіңішке және нәзік етеді, және кез келген уақытта қан кетумен бұзылуы мүмкін.

Аневризманың ең көп таралған симптомы - бас ауруы. Кейбіреулер ағып кетудің қандай-да бір түрі бар сияқты ыстық сезінеді. Церебральды аневризманың белгілері мен емі туралы көбірек біліңіз.

Диагноз қалай қойылады

Диагностика магниттік резонанс, компьютерлік томография және ангиография сияқты контрастты немесе онсыз бейнелеу сынақтарымен қойылады.

Магнитті-резонанстық томография зақымданудың айналасындағы ісінуді көруге мүмкіндік береді және осылайша зақымдану дәрежесін білуге ​​болады. Компьютерлік томография, керісінше, дәрігердің қан кетуді тексеріп, осылайша геморрагиялық инсультті ишемиялық инсульттен ажырата алуы үшін маңызды. Инсульттың себебі неде және оны қалай болдырмауға болатынын қараңыз.

Ангиография - бұл қан тамырларының ішкі көрінісін жеңілдететін диагностикалық тест, сонымен қатар пішінін, даму ақауларының бар-жоқтығын анықтауға, сонымен қатар аневризманы диагностикалауға болады. Оның қалай жасалатынын және ангиография не үшін қажет екенін түсіну.

Церебральды қан кетуімен ауыратын кейбір адамдар, алайда, МРТ немесе компьютерлік томографияда қалыпты нәтиже көрсетеді. Сондықтан дәрігер ОЖЖ-ны бағалауға мүмкіндік беру үшін бел омыртқасының сұйықтығын алып тастайтын белдік пункцияны сұрауы мүмкін, өйткені ми қан кетуінде ОЖЖ-де қан бар.

Қалай емдеу керек

Церебральды қан кетулерді емдеу, әдетте, қан мен тромбты алып тастау және қан кетуден туындаған мидың қысымын төмендету хирургиялық араласуымен жасалады.

Хирургиялық араласудан басқа, қан қысымын, ұстаманы және мүмкін инфекцияны бақылауға арналған дәрі-дәрмектермен емдеуді дәрігер көрсетуі мүмкін. Неғұрлым ауыр жағдайларда қан құюды да көрсетуге болады.

Мидағы қан кетуден кейінгі өмір сапасын жақсарту және жарақаттануды болдырмау үшін физиотерапевтке немесе кәсіптік терапевтке бару керек. Инсульттан кейін қалпына келтірудің қандай екенін көріңіз.

Церебральды қан кетудің негізгі түрлері

Артық қан мидың тінін тітіркендіреді және сұйықтықтың жинақталуы болатын ісінудің пайда болуына әкеледі. Артық қан мен сұйықтық ми тініне қысымды күшейтеді, жүйке жүйесі арқылы қан айналымын төмендетеді және ми жасушаларының өлуіне әкеледі. Церебральды қан кетуді пайда болатын орналасуы бойынша жіктеуге болады:

1. Интрапаренхимальды немесе ми ішілік қан кетулер

Қан кетудің бұл түрі егде жастағы адамдарда болуы мүмкін және қан кету мидың ішінде болған кезде болады. Бұл ең ауыр түрі, бірақ сонымен бірге популяцияда кең таралған. Әдетте бұл ісіктерге, коагуляцияның бұзылуына және дұрыс дамымаған тамырларға байланысты пайда болады.

2. Қарынша ішілік қан кетулер

Қарынша ішілік қан кетулер ми қарыншаларында пайда болады, олар мидың қуысы болып табылады, онда цереброспинальды сұйықтық пайда болады. Қан кетудің бұл түрі, әдетте, шала туылған нәрестелерде, туылғаннан кейінгі алғашқы 48 сағатта және туылған кезде кейбір асқынуларға ұшырайды, мысалы, тыныс алу бұзылу синдромы, ол баланың өкпесі жетілмеген, қан қысымы көтерілген және өкпе коллапсымен туылған, - бұл ауа жетіспейтін тыныс алудың асқынуы. Өкпенің коллапсы туралы көбірек біліңіз.

3. Субарахноидты қан кету

Бұл қан кету, әдетте, аневризманың үзілуіне байланысты болады, бірақ бұл соққының нәтижесі болуы мүмкін және ми қабығының екі қабаты арасындағы арахноид пен пиа матер арасында қан кетумен сипатталады.

Dura mater, arachnoid және pia mater - бұл ми қабығының құрамдас қабаттары, олар орталық жүйке жүйесін қоршап тұратын және қорғайтын мембраналар. Субарахноидты қан кету, әдетте, 20 жастан 40 жасқа дейінгі адамдарда болады.

4. Субдуральды қан кету

Субдуральды қан кету ми қабығының дура және арахноидты қабаттары арасындағы кеңістікте пайда болады және бұл жарақаттың жиі нәтижесі болып табылады.

5. Эпидуральды қан кету

Бұл қан кету дура мен бас сүйектің арасында пайда болады және балалар мен жасөспірімдерде бас сүйектің сынуы нәтижесінде жиі кездеседі.