Гипокальциемия: белгілері, себептері және емі

Мазмұны

• Себептері қандай?
• Қалай растауға болады
• Гипокальциемияның негізгі белгілері
• Емдеу әдісі қалай жасалады

Гипокальциемия - бұл көп жағдайда ешқандай белгілер туғызбайтын және әдетте қан анализінің нәтижелерінде анықталатын қандағы кальций деңгейінің төмендеуі. Алайда, кальций мөлшері өте аз болған кезде бұлшықет спазмы, ақыл-ойдың шатасуы және ұстамалар сияқты ауыр белгілер пайда болуы мүмкін.

Әдетте, гипокальциемия ағзадағы бос кальцийдің қалыпты айналымын сақтай алмаған кезде пайда болады, мысалы, гипопаратиреоз немесе Д витаминінің жетіспеушілігі сияқты, емдеу ауырлық дәрежесін және ондағы не болмайтынын ескере отырып, себептеріне қарай жасалады. кальций қоспасын қажет ететін симптомдар болып табылады.

Кальций - бұл сүйек денсаулығы мен ағзаның метаболизмі үшін маңызды минерал, ал оның қандағы деңгейі негізінен қалқанша маңы безі мен D дәрумені арқылы реттеледі, олар кальцийдің тағамға сіңуін, сүйектер мен ағзада таралуын немесе оларды бүйректен шығаруын теңестіреді. Кальцийдің функциялары мен ағзаға пайдасы туралы көбірек біліңіз.

Себептері қандай?

Гипокальциемияның негізгі себептеріне мыналар жатады:

• Гипопаратиреоз, әсіресе паратироид бездерінің жарақаты немесе жойылуы болған кезде, мысалы, мойынға операция жасалуы мүмкін, мысалы, қалқанша безді алып тастау кезінде, немесе онкологиялық аурулар кезінде сәулелену кезінде;
• Псевдогипопаратиреоз, ағза сезімталдығын жоғалтып, қалқанша маңы бездерінің гормоны болып табылатын PTH деңгейіне жауап бере алмайтын кезде;
• Қалқанша маңы бездерінің дамуындағы кемшіліктер, мысалы, сәбилерге әсер ететін Ди-Джордж синдромы;
• D дәруменінің жетіспеушілігі;
• Кальцийдің төмен мөлшері немесе мальабсорбция;
• D дәрумені белсендіруге кедергі келтіретін және кальцийдің несеппен көбірек шығарылуын тудыратын бүйрек аурулары;
• Кейбір дәрі-дәрмектердің жанама әсері, мысалы, аспарагиназа, цисплатин, рифампицин, кетоконазол, антиконвульсанттар немесе бисфосфонаттар;
• Кальций деңгейіне кедергі келтіретін басқа минералдар деңгейінің өзгеруі, мысалы, артық фосфат немесе магнийдің жетіспеушілігі;
• Созылмалы алкоголизм.

Сонымен қатар, гипокальциемия жедел панкреатиттің асқынуы болуы мүмкін, өйткені қабынған ұйқы безінен бөлінетін май қышқылдары кальций мөлшеріне кедергі келтіруі мүмкін.

Қалай растауға болады

Гипокальциемия қандағы бос кальцийді өлшеу арқылы анықталады, иондық кальций деп аталады, ол қалыпты деңгейден төмен, ол 4-тен 5 мг / дл аралығында болуы керек және кальцийдің жалпы дозасы оның 8, 5 мг / дл-ден төмен болғанда жоқтығын көрсетеді. Алайда бұл мәндер сараптама жүргізетін зертханаға байланысты өзгеруі мүмкін. Сондай-ақ, қаныңызда артық кальций болған кезде не болатынын тексеріңіз.

Алайда, дәрігерге бүйректерге, гормондарға және қандағы басқа компоненттердің деңгейіне, мысалы, PTH, D дәрумені, фосфор және магний деңгейіне сынақтар жүргізу қажет болуы мүмкін, мәселенің ықтимал себебін анықтау.

Гипокальциемияның негізгі белгілері

Гипокальциемия ең қарапайым жағдайларда симптомдар көрсетпесе де, кальций деңгейі тым төмендегенде немесе кенеттен төмендегенде, келесі белгілер пайда болады:

• Бұлшықет спазмы және спазмы;
• Ауыздағы, қолдағы және аяқтағы қыжылдау;
• Конвульсия;
• Терлеу;
• Жүрек айнуы және құсу;
• Іштің құрысуы;
• Бронх демікпесі.

Гипокальциемия созылмалы болып, бірте-бірте пайда болған кезде, гипопаратиреоз кезінде, терінің құрғауы, сынғыш тырнақтар, шаштың түсуі мен тістердің эрозиясы нервоздан, мазасызданудан, психикалық абыржудан, есте сақтаудың өзгеруінен және дірілден байқалуы мүмкін. Бұл мәселенің басқа жалпы белгілері туралы біліңіз.

Емдеу әдісі қалай жасалады

Гипокальциемияны емдеу себептерге, жағдайдың ауырлығына және белгілердің болуына немесе болмауына байланысты. Қатты гипокальциемия және симптомдар болған кезде, кальций глюконаты немесе кальций хлориді сияқты кальцийді ауыстыру тамыр арқылы симптомдар басылғанға дейін қажет.

Жеңіл гипокальциемия жағдайында кальций қоспалары және кальциймен тамақ қабылдауды жоғарылатуы мүмкін. Кальцийге бай тағамдардың тізімін қараңыз.

Сондай-ақ, магнезия, D дәрумені, сондай-ақ бүйрек немесе қалқанша маңы безінің бұзылуын емдеу, егер олар гипокальциемияға себеп болса, емдеуді қамтуы мүмкін себебін зерттеп, оны шешу қажет.