Сақтандыру провайдерінен клиникалық сынақ кезінде күтім шығындарын қалай жабуға болады?

Сіздің денсаулығыңыздың жоспары клиникалық сынақта пациенттерге күтім жасаудың күнделікті шығындарын жабатындығын білудің жолдары бар. Мұнда көмек алу үшін кіммен байланысуға болатындығы, сұрақтар қойылатын сұрақтар және сот процесіне қатысуды шешсеңіз, жинау және сақтау туралы ақпарат бар.

Дәрігеріңізбен тығыз жұмыс жасаңыз. Сіздің дәрігеріңізден денсаулық жоспарыңызбен жұмыс істеуге көмектесетін адам бар ма деп сұраңыз. Бұл адам қаржылық кеңесші немесе зерттеу үйлестірушісі болуы мүмкін. Немесе бұл адам аурухананың пациенттерді қаржыландыру бөлімінде жұмыс істеуі мүмкін.

Зерттеу үйлестірушісімен немесе ғылыми мейірбикемен тығыз жұмыс. Зерттеу жөніндегі үйлестірушіден немесе мейірбикеден басқа пациенттердің денсаулығын жоспарлау кезінде науқастарды күтіп-ұстауға арналған күнделікті шығындарды өтеуге байланысты мәселелер туындаған-болмағанын сұраңыз. Олай болса, сіз медициналық үйлестірушіден немесе мейірбикеден денсаулығыңыздың жоспарына осы клиникалық сынақтың неліктен сізге сәйкес келетінін түсіндіретін ақпарат жіберуге көмек сұрай аласыз. Бұл пакет мыналарды қамтуы мүмкін:

• емделудің емделудің пайдасын көрсететін медициналық журнал мақалалары
• дәрігердің хаты немесе сот процедурасын түсіндіретін хат немесе соттың неге медициналық тұрғыдан қажет екендігі
• пациенттерді насихаттау топтарының қолдау хаттары

Пайдалы кеңес: Денсаулық жоспарына жіберілген кез-келген материалдардың жеке көшірмелерін сақтаңыз.

Денсаулық жоспарыңызбен сөйлесіңіз. Егер сіздің дәрігеріңізде денсаулық жоспарларымен жұмыс істеуге көмек беретін қызметкер болмаса, сақтандыру картасының артындағы клиенттерге қызмет көрсету нөміріне қоңырау шалыңыз. Пайдалар жоспары бөліміне хабарласуды сұраңыз. Міне маңызды сұрақтар:

• Денсаулық сақтау жоспары клиникалық сынақтарға қатысатын пациенттерге күтім жасаудың күнделікті шығындарын өтей ме?
• Олай болса, алдын-ала авторизация қажет пе? Алдын ала авторизация дегеніміз - денсаулық жоспары пациенттің күтімі шығындарын шешпес бұрын клиникалық сынақ туралы ақпаратты қарастырады.
• Егер сіздің денсаулық жоспарыңыз алдын-ала авторизацияны қажет етсе, сізге қандай ақпарат беру керек? Мысалдарға медициналық құжаттарыңыздың көшірмелері, дәрігердің хаты және сот отырысына келісім бланкінің көшірмелері кіруі мүмкін.
• Егер алдын-ала авторизация қажет болмаса, басқа ештеңе жасаудың қажеті жоқ. Сіздің денсаулығыңыздың жоспарынан клиникалық сынаққа қатысу үшін алдын-ала авторизация қажет емес екендігі туралы хат сұрағаныңыз дұрыс.

Пайдалы кеңес: Сіздің денсаулығыңыз туралы жоспарға қоңырау шалған сайын, кіммен сөйлесетіндігіңізді, күні мен уақытын жазып алыңыз.

• Сот процесіне байланысты барлық шығындарды түсіну. Дәрігерден немесе сот отырысының байланысатын адамынан сіз немесе сіздің денсаулығыңыздың жоспарына байланысты шығындар туралы сұраңыз.
• Жұмыс берушінің сыйақылар жөніндегі менеджерімен тығыз жұмыс жасаңыз. Бұл адам сізге денсаулық жоспарыңызбен жұмыс істеуге көмектесе алады.
• Денсаулықты сақтау жоспарын мерзімге беріңіз. Дәрігерден немесе емделушіге хабарласып, емдеуді бастауды сұраңыз. Бұл қамту туралы шешімдердің тез арада қабылдануын қамтамасыз етуге көмектеседі.

Егер сіз сынаққа қатысуды бастағаннан кейін сіздің шағымыңыз қабылданбаса, не істей аласыз

Егер сіздің шағымыңыз қабылданбаса, анықтама бөліміне хабарласыңыз. Есепшот менеджері сіздің денсаулық жоспарыңыздың шешіміне қалай шағымдануға болатындығын білуі мүмкін.

Шағымдану үшін қандай қадамдар жасауға болатындығын білу үшін медициналық сақтандыру полисімен танысуға болады. Дәрігерден сізге көмектесуін сұраңыз. Ол сіздің денсаулығыңыз туралы жоспардың медициналық директорымен байланысқан жағдайда көмектесе алады.

NIH Ұлттық онкологиялық институтының рұқсатымен шығарылды. NIH денсаулық сақтау компаниясы ұсынған немесе ұсынған кез келген өнімді, қызметтерді немесе ақпаратты мақұлдамайды немесе ұсынбайды. Соңғы бет 2016 жылғы 22 маусымда қаралды.