Қатерлі ісік ауруы қаншалықты тез таралады

Мазмұны

• Шолу
• Неліктен қатерлі ісік ауруы тарайды
• Ең жылдам және жай таралатын қатерлі ісік аурулары
• Қандай сатылар қатерлі ісік ауруының таралуына байланысты
• Ісіктің өсуі және таралуы
• Қатерсіз ісіктер
• Қатерлі ісіктер
• Қатерлі ісіктің таралуын тоқтату үшін емдеу әдісі
• Хирургия
• Радиациялық терапия
• Химиотерапия
• Мақсатты терапия
• Иммунотерапия
• Дің жасушасын немесе сүйек кемігін трансплантациялау
• Бөлім

Шолу

Біздің денеміз триллиондаған жасушадан тұрады. Әдетте, жаңа жасушалар ескі немесе зақымдалған жасушаларды өлген сайын ауыстырады.

Кейде жасушаның ДНҚ-сы зақымдалады. Иммундық жүйе әдетте аномальды жасушалардың аз мөлшерін біздің денемізге одан әрі зақымдануды басқара алады.

Қатерлі ісік иммундық жүйеге қарағанда анормальды жасушалар болған кезде пайда болады. Аномальды жасушалар өлудің орнына өсіп, бөлінуді жалғастырады, ісік түрінде үйіліп кетеді. Ақырында, бақылаудан тыс өсу анормальды жасушалардың қоршаған тіндерге енуіне әкеледі.

Олар пайда болған тіндерге немесе органдарға арналған рак түрлері бар. Барлығының таралу мүмкіндігі бар, бірақ басқалары басқаларға қарағанда агрессивті.

Қатерлі ісік ауруының қалай таралатынын, қалай сатылатындығын және түрлі емдеу әдістерінің қалай жұмыс істейтінін білу үшін оқуды жалғастырыңыз.

Неліктен қатерлі ісік ауруы тарайды

Қатерлі ісік жасушалары өлетін кез келді деген сигналдарға жауап бермейді, сондықтан олар тез бөлініп, көбейе береді. Олар иммундық жүйеден жасыруға өте шебер.

Қатерлі ісік жасушалары әлі дамыған матада болған кезде, оны in situ (CIS) карцинома деп атайды. Бұл жасушалар тіннің мембранасынан тыс бұзылғаннан кейін, оны инвазиялық қатерлі ісік деп атайды.

Қатерлі ісіктің басталған жерден басқа жерге таралуы метастаз деп аталады. Ол дененің қай жерінде таралса да, қатерлі ісік пайда болған орынға байланысты аталады. Мысалы, бауырға таралған қуық асты безінің қатерлі ісігі ауруы емес, простата қатерлі ісігі болып табылады және емдеу оны көрсетеді.

Қатты ісіктер қатерлі ісіктердің көптеген түрлеріне тән болса да, бұл әрдайым бола бермейді. Мысалы, лейкоздар - бұл дәрігерлер «сұйық ісік» деп атайтын қан қатерлі ісігі.

Қатерлі ісік жасушаларының келесі жерде таралуы олардың денеде орналасуына байланысты, бірақ алдымен жақын жерде таралуы мүмкін. Қатерлі ісік келесі жолдармен таралуы мүмкін:

• Тін. Өсіп келе жатқан ісік қоршаған тіндерді немесе мүшелерді итеріп жіберуі мүмкін. Бастапқы ісіктен шыққан рак клеткалары бөлініп, жақын жерде жаңа ісіктер түзуі мүмкін.
• Лимфа жүйесі. Ісіктен шыққан рак клеткалары жақын лимфа түйіндеріне ене алады. Сол жерден олар бүкіл лимфа жүйесін аралап, дененің басқа бөліктерінде жаңа ісіктерді бастауы мүмкін.
• Қан ағымы. Қатты ісіктердің өсуі үшін оттегі мен басқа қоректік заттар қажет. Ангиогенез деп аталатын процесс арқылы ісіктер олардың өмір сүруін қамтамасыз ету үшін жаңа қан тамырларының пайда болуына түрткі болуы мүмкін. Сондай-ақ, жасушалар қанға түсіп, алыс жерлерге бара алады.

Ең жылдам және жай таралатын қатерлі ісік аурулары

Генетикалық зақымдануы көп (нашар дифференцияланған) рак клеткалары, әдетте, аз генетикалық зақымдануы бар (жақсы ажыратылған) рак клеткаларына қарағанда тез өседі. Олардың микроскопта аномальды түрде пайда болуына байланысты ісіктерді келесідей дәрежеге бөледі:

• GX: анықталмаған
• G1: жақсы сараланған немесе төмен сорт
• G2: орташа сараланған немесе орташа деңгей
• G3: нашар сараланған немесе жоғары деңгейлі
• G4: сараланбаған немесе жоғары дәрежелі

Әдетте баяу өсетін кейбір қатерлі ісік аурулары:

• эстроген-рецептор-оң (ER +) және адамның эпидермистің өсу факторы 2-теріс (HER2-) рецепторлары сияқты сүт безі қатерлі ісіктері
• созылмалы лимфоцитарлы лейкемия (CLL)
• ішек және тік ішек қатерлі ісіктері
• простата қатерлі ісігінің көптеген түрлері

Простата қатерлі ісігі сияқты кейбір қатерлі ісіктер баяу өсуі мүмкін, сондықтан дәрігер дереу емдеуден гөрі «сақтықпен күту» тәсілін ұсынуы мүмкін. Кейбіреулер ешқашан емдеуді қажет етпеуі мүмкін.

Тез дамып келе жатқан қатерлі ісік ауруларының мысалдары:

• жедел лимфобластикалық лейкемия (БАРЛЫҚ) және жедел миелоидты лейкемия (АМЛ)
• қабыну қатерлі ісігі (IBC) және үш есе теріс сүт безі қатерлі ісігі (TNBC) сияқты кейбір сүт безі қатерлі ісіктері
• үлкен В-жасушалы лимфома
• өкпе рагы
• кіші жасушалы карциномалар немесе лимфомалар сияқты сирек простата қатерлі ісіктері

Тез дамып келе жатқан қатерлі ісік ауруы сіздің болжамыңыз нашар дегенді білдірмейді. Осы қатерлі ісіктердің көпшілігін тиімді емдеуге болады. Кейбір қатерлі ісіктер тезірек өсе бермейді, бірақ метастаздалғанға дейін анықталуы ықтимал.

Қандай сатылар қатерлі ісік ауруының таралуына байланысты

Қатерлі ісіктер ісік мөлшеріне және диагноз қою кезінде қаншалықты таралғанына байланысты қойылады. Кезеңдер дәрігерлерге қандай емдеу әдістерінің тиімді болатынын анықтауға және жалпы көзқарас беруге көмектеседі.

Кезеңдеу жүйелерінің әр түрлі типтері бар, ал кейбіреулері қатерлі ісік түрлеріне тән. Төменде рактың негізгі кезеңдері келтірілген:

• Орнында. Ісік алды жасушалары табылды, бірақ олар қоршаған тіндерге таралмады.
• Локализацияланған. Қатерлі ісік жасушалары басталған жерден тыс тарала қойған жоқ.
• Аймақтық. Қатерлі ісік жақын лимфа түйіндеріне, тіндерге немесе органдарға таралды.
• Алыс. Қатерлі ісіктер алыс органдарға немесе тіндерге жетті.
• Белгісіз. Кезеңді анықтайтын ақпарат жеткіліксіз.

Немесе:

• 0 кезең немесе ТМД. Аномальды жасушалар табылды, бірақ қоршаған тіндерге таралмады. Мұны рак ауруы деп те атайды.
• 1, 2 және 3 кезеңдер. Қатерлі ісік диагнозы расталды. Сандар бастапқы ісіктің қаншалықты өскенін және қатерлі ісіктің қаншалықты тарағанын білдіреді.
• 4 кезең. Қатерлі ісік дененің алыс бөліктеріне метастаз берген.

Сіздің патологияңыз туралы есепте келесідей толығырақ ақпарат беретін TNM сценарий жүйесі қолданылуы мүмкін:

Т: бастапқы ісіктің мөлшері

• TX: бастапқы ісікті өлшеу мүмкін емес
• T0: бастапқы ісікті табу мүмкін емес
• T1, T2, T3, T4: бастапқы ісіктің мөлшерін және оның қоршаған тіндерге дейін қаншалықты өскенін сипаттайды

N: қатерлі ісікке ұшыраған аймақтық лимфа түйіндерінің саны

• NX: жақын лимфа түйіндеріндегі қатерлі ісікті өлшеу мүмкін емес
• N0: жақын лимфа түйіндерінде қатерлі ісік табылмайды
• N1, N2, N3: қатерлі ісікке ұшыраған лимфа түйіндерінің саны мен орналасуын сипаттайды

М: Қатерлі ісік метастазданған ба, жоқ па

• MX: метастазаны өлшеу мүмкін емес
• M0: рак дененің басқа бөліктеріне таралмаған
• M1: қатерлі ісік ауруы таралды

Демек, сіздің қатерлі ісік сатысы келесідей көрінуі мүмкін: T2N1M0.

Ісіктің өсуі және таралуы

Қатерсіз ісіктер

Қатерсіз ісіктер қатерлі емес болып табылады. Олар қалыпты жасушалармен жабылған және жақын тіндерге немесе басқа органдарға шабуыл жасай алмайды. Қатерсіз ісіктер бірнеше проблемаларды тудыруы мүмкін, егер олар:

• органдарға басу, ауырсыну немесе көзбен мазалау үшін жеткілікті
• миында орналасқан
• дене жүйелеріне әсер ететін гормондарды шығарады

Қатерсіз ісіктерді әдетте хирургиялық жолмен алып тастауға болады және олардың қайта өсуі екіталай.

Қатерлі ісіктер

Қатерлі ісіктер қатерлі деп аталады. Қатерлі ісік жасушалары ДНҚ аномалиялары геннің өзінен өзгеше әрекет етуіне себеп болған кезде пайда болады. Олар жақын тіндерге айналуы, қан немесе лимфа жүйесі арқылы таралуы және денеде таралуы мүмкін. Қатерлі ісіктер қатерсіз ісіктерге қарағанда тез өседі.

Қатерлі ісіктің таралуын тоқтату үшін емдеу әдісі

Жалпы, қатерлі ісік ауруының таралуына мүмкіндік бермей оны емдеу оңайырақ. Емдеу ісіктің нақты түріне, сондай-ақ сатысына байланысты. Көптеген жағдайларда емдеу бірнеше терапиядан тұрады.

Хирургия

Сізде болатын қатерлі ісік түріне байланысты хирургиялық араласу бірінші сатыдағы емдеу әдісі болуы мүмкін. Ісікті жою үшін хирургиялық араласуды қолданғанда, хирург ісік жасушаларын артта қалдыру мүмкіндігін азайту үшін ісіктің айналасындағы тіндердің кішкене жиегін алып тастайды.

Хирургиялық араласу қатерлі ісіктің пайда болуына көмектеседі. Мысалы, бастапқы ісікке жақын лимфа түйіндерін тексеру қатерлі ісіктердің жергілікті жерлерде таралғанын анықтауға мүмкіндік береді.

Операциядан кейін сізге химиятерапия немесе сәулелік терапия қажет болуы мүмкін. Бұл қатерлі ісік жасушалары артта қалып немесе қан немесе лимфа жүйесіне жеткен жағдайда қосымша сақтық шарасы болуы мүмкін.

Егер ісікті толығымен жою мүмкін болмаса, хирург оның бір бөлігін алып тастауы мүмкін. Егер ісік органға қысым жасаса немесе ауырсынуды тудырса, бұл пайдалы болуы мүмкін.

Радиациялық терапия

Радиация қатерлі ісік жасушаларын жою немесе олардың өсуін бәсеңдету үшін жоғары энергиялы сәулелерді қолданады. Сәулелер дененің рак ауруы табылған белгілі бір аймағына бағытталған.

Сәулені ісікті жою немесе ауруды басу үшін қолдануға болады. Сондай-ақ, оны хирургиялық араласудан кейін артта қалуы мүмкін кез-келген рак клеткаларына бағыттауға болады.

Химиотерапия

Химиотерапия - жүйелі ем. Химиялық дәрі-дәрмектер сіздің қаныңызға түсіп, тез бөлінетін жасушаларды табу және жою үшін бүкіл денеңізге таралады.

Химиотерапия қатерлі ісікті жою, оның өсуін бәсеңдету және жаңа ісіктердің пайда болу мүмкіндігін азайту үшін қолданылады. Қатерлі ісік алғашқы ісіктен тыс дамыған кезде немесе сізде мақсатты терапия болмаған қатерлі ісік түрі болған жағдайда пайдалы.

Мақсатты терапия

Мақсатты терапия ісіктің нақты түріне байланысты, бірақ онкологиялық аурулардың барлығында мақсатты терапия болмайды. Бұл дәрі-дәрмектер ісіктердің өсуіне және таралуына мүмкіндік беретін арнайы ақуыздарға шабуыл жасайды.

Ангиогенез ингибиторлары ісіктердің жаңа қан тамырларын құрып, өсуін жалғастыруына мүмкіндік беретін сигналдарға кедергі келтіреді. Бұл дәрі-дәрмектер бұрыннан бар қан тамырларының өлуіне әкелуі мүмкін, бұл ісікті кішірейтеді.

Қатерлі ісіктің кейбір түрлері, мысалы, қуық асты безі және көптеген сүт безі қатерлі ісіктері өсу үшін гормондарды қажет етеді. Гормондық терапия сіздің денеңізді қатерлі ісіктерді тамақтандыратын гормондардың пайда болуын тоқтата алады. Басқалары гормондардың рак клеткаларымен өзара әрекеттесуін тоқтатады. Гормондық терапия да қайталанудың алдын алуға көмектеседі.

Иммунотерапия

Иммунотерапия сіздің денеңіздің қатерлі ісікке қарсы күшін күшейтеді. Бұл дәрі-дәрмектер сіздің иммундық жүйеңізді нығайтып, рак клеткаларын тануға көмектеседі.

Дің жасушасын немесе сүйек кемігін трансплантациялау

Кейде сүйек кемігін трансплантациясы деп аталатын бағаналы жасуша трансплантациясы зақымдалған қан жасушаларын сау жасушалармен ауыстырады. Процедура рак клеткаларын жою және сіздің бағаналы жасушаларыңызды қатерлі ісік жасушаларын өндіруді тоқтату үшін үлкен дозалы химиотерапия немесе сәулелік терапиядан кейін өтеді.

Бағаналы жасушаларды трансплантациялауды қатерлі ісіктің бірнеше түріне, соның ішінде бірнеше миеломаға және лейкоздың кейбір түрлеріне қолдануға болады.

Бөлім

Қатерлі ісік ауруы емес. Қатерлі ісіктің көптеген түрлері - және кіші түрлері бар. Кейбіреулер басқаларға қарағанда агрессивті, бірақ әртүрлі қатерлі ісік сипаттамаларына әкелетін көптеген айнымалылар бар.

Сіздің онкологыңыз сізге патология туралы есеп беру ерекшеліктеріне сүйене отырып, рак ауруының белгілі бір түріне тән мінез-құлықты жақсырақ түсіне алады.