Медициналық қамтуды қалай кейінге қалдыруға болады?

Мазмұны

• Мен Medicare қамтуын кейінге қалдыра аламын ба?
• Медикаменттер А бөлігі
• Медикаменттер В бөлігі
• Бастапқы қабылдау
• Медикерді кейінге қалдырғыңыз келетін себептер
• Сіз сақтағыңыз келетін медициналық сақтандыруыңыз бар
• Сіз HSA-ға үлесін қосқыңыз келеді
• Ардагерлерге арналған қазіргі жеңілдіктеріңізді пайдаланғыңыз келеді
• Қазіргі уақытта сізде TRICARE немесе CHAMPVA бар
• Медициналық қамтуды қалай кейінге қалдыру керек
• Оқуға қабылдаудың арнайы кезеңдері
• Кешіккен жазалар
• Medicare-дің барлық түрлерінен бас тарту
• Сіз тіркеуге дайын болған кезде
• Түпнұсқа Medicare-ге тіркеу
• Medicare D бөліміне жазылу
• Ұшып кету

• Медицина міндетті емес. Егер сіз мұны өзіңіз үшін жақсы деп санасаңыз, сіз Medicare қамтуын кейінге қалдыруыңыз мүмкін.
• Егер сізде немесе сіздің жұбайыңызда үлкен жұмыс беруші немесе кәсіподақ арқылы медициналық сақтандыру болса, сіз Medicare-ді сақтандыруды кейінге қалдыруыңыз мүмкін.
• Medicare-ді кейінге қалдырудың тағы бір себебі - егер сіз өзіңіздің денсаулығыңызға арналған жинақ шотын жүргізгіңіз келсе (HSA).
• Егер сіз ағымдағы қамтуды жоғалтсаңыз, белгілі уақыт аралығында Medicare-ге тіркелуіңіз керек. Егер олай етпесеңіз, сізге өмір бойы сақталуы мүмкін жаза қолданылады.

Көптеген адамдар сияқты, сіз немесе жақын адамыңыз, мүмкін болғанына қарамастан, Medicare бағдарламасына енуге дайын болмауы мүмкін. Кейбір жағдайларда, қамтуды кейінге қалдырған дұрыс. Басқа жағдайларда, ол сізге ұзақ мерзімді немесе тіпті тұрақты айыппұлдар әкелуі мүмкін.

Сондай-ақ, Medicare-ді кейінге қалдыру кезінде әлеуметтік кепілдіктер ала алмайсыз.

Medicare-ді кейінге қалдыру үшін сізде 20 немесе одан да көп қызметкерді қамтитын үлкен топтық жоспар сияқты білікті медициналық сақтандыру болу керек.

Бұл сақтандыру сіздің жұмыс орныңызда немесе жұбайыңыздың жұмыс орнында болуы мүмкін. Бұл сондай-ақ одақ немесе басқа ақпарат көзі арқылы болуы мүмкін, мысалы, Ардагерлер істері (VA). Оған қоса, ол Medicare Part B қамтуы мен Medicare Part D (рецепт бойынша дәрілік зат) баламасын қамтамасыз етуі керек.

Егер сіз Medicare B бөлімін кейінге қалдырсаңыз да, сіз көптеген адамдар үшін ақысыз тегін А бөліміне жазылғыңыз келуі мүмкін.

Бұл мақалада Medicare-ді кейінге қалдыруды шешпес бұрын ескеру қажет қосымша ақпарат беріледі. Сондай-ақ, сіз дайын болған кезде Medicare-ге қалай жазылуға болады.

Мен Medicare қамтуын кейінге қалдыра аламын ба?

Медицина міндетті емес. Егер сіз мұны өзіңіз үшін жақсы деп санасаңыз, Medicare қамтуын кейінге қалдыра аласыз.

Есіңізде болсын, Медикерге құқығы бар адамдардың көпшілігі алғашқы тіркеу кезеңінде А және В бөліміне (түпнұсқа Medicare) жазылудан пайда көреді.

Медикаменттер А бөлігі

Медициналық дәрі-дәрмектің А бөлігі аурухананың шығындарын өтейді. Егер сіз немесе сіздің жұбайыңыз кем дегенде 10 жыл (40 ширек) жұмыс істеген болсаңыз, 65 жасқа толған кезде сіз A бөліміне лайықты бола аласыз.

А бөліміне жазылуға байланысты әдетте ешқандай шығындар болмағандықтан, сіз бірінші рет жарамды болған кезде тіркелу сіздің мүддеңізге сәйкес келеді деп ойлайсыз. Егер сіз A бөлімінен премиум ақысыз алуға құқығыңыз болмаса, айлық құны айына 458 АҚШ долларын құрауы мүмкін.

Медикаменттер В бөлігі

Medicare B бөлімі амбулаториялық медициналық шығындарды өтейді және барлық Medicare бенефициарлары үшін ай сайынғы сыйақы төленеді. Стандартты сыйлықақы айына 144,60 долларды құрайды, бірақ бұл сіздің табысыңызға байланысты жоғары болуы мүмкін.

Егер сіз 87 000 доллардан көп ақша табатын болсаңыз немесе сіз және сіздің жұбайыңыз бірге 174 000 доллардан көп ақша тапсаңыз, онда сіздің ай сайынғы сыйлықақыңыз жоғары болады. B дәрілік бөлігі үшін ай сайынғы сыйлықақылар $ 144.60 - $ 491.60 аралығында.

Бастапқы қабылдау

Бастапқы тіркеу 65 жасқа толғанға дейін 3 ай бұрын басталады, туған күніңіздің бүкіл айын қосады және содан кейін 3 айдан астам уақытқа созылады. Бұл сізге опцияларды қарап шығуға және қаласаңыз, тіркеуге 7 ай уақыт береді.

Егер сіз алғашқы тіркеу кезінде Medicare-ге тіркелмесеңіз, сіз бүкіл Medicare-дің барлық кезеңінде жалғасатын ірі қаржылық айыппұлдар аласыз. Кейбір жағдайларда сіз айыппұлсыз кейінге қалдыруыңыз мүмкін; кейінірек сол жағдайларды қарастырамыз.

Медикерді кейінге қалдырғыңыз келетін себептер

Егер сіз Medicare-ді кейінге қалдыру туралы ойласаңыз, оң жақтарыңыз бен кемшіліктеріңізді қазіргі сақтандырушымен, кәсіподақ өкілімен немесе жұмыс берушімен талқылаңыз. Сіздің қазіргі жоспарыңыз Medicare-мен қалай жұмыс жасайтынын білу өте маңызды, сондықтан сіз мүмкін болатын ең жоғары жүктемені таңдай аласыз.

Сіздің кейінге қалдыруыңыздың себептеріне қарамастан, сіз өзіңіздің ағымдағы қамтуды жоғалтқаннан кейін 8 ай ішінде Medicare-ге тіркелуіңіз керек. Егер сіз кешіктірсеңіз, сізге медициналық қамсыздандырудың бүкіл мерзіміне созылатын айыппұлдар салынады.

Әрі қарай, сіз Medicare-ді кейінге қалдыру туралы ойлауы мүмкін кейбір кең таралған себептерді талқылаймыз.

Сіз сақтағыңыз келетін медициналық сақтандыруыңыз бар

Егер сізде қазірде өзіңіз жақсы көретін медициналық сақтандыру жоспары болса - жұмыс арқылы, жұбайыңыз, кәсіподақ немесе басқа ақпарат көздеріңіз арқылы болса, сіз өзіңіз туралы хабарлауды жалғастырғыңыз келуі мүмкін.

Medicare-ді кейінге қалдыру сізге ай сайынғы сыйлықақыларға ақша үнемдеуі мүмкін, әсіресе егер сіз жалақыңыз көп болса. Егер сіздің қазіргі сақтандыруыңыз үлкен сақтандырушы тобымен қамтамасыз етілсе және В және D дәрі-дәрмектері қамтылған болса, егер сіз осы себепті кейінге қалдырсаңыз, айыппұлға ұшырамайсыз.

Сіз HSA-ға үлесін қосқыңыз келеді

Егер сізде қазір денсаулығыңызға арналған жинақ болса (HSA) болса, түпнұсқа Medicare-ге жазылуды кейінге қалдыруыңыз мүмкін. Сіз түпнұсқа Medicare-ге тіркелгеннен кейін HSA-ға қаражат сала алмайсыз.

Сіз HSA-ға салған ақшаңыз салықсыз көбейеді және көптеген денсаулық сақтау шығындарын төлеуге пайдаланылуы мүмкін.

HSA-ны медициналық сақтандыру жоспарлары жоғары адамдарға қол жетімді. Егер сіздің қазіргі медициналық сақтандыруыңыз Medicare-дің несиелік қамтуға қойылатын талаптарына сәйкес келсе, егер сіз осы себепті кейінге қалдырсаңыз, сізге айыппұл болмайды.

Ардагерлерге арналған қазіргі жеңілдіктеріңізді пайдаланғыңыз келеді

Егер сізде Ардагерлермен жұмыс бөлімі арқылы жеңілдіктер болса, онда сіз тек VA медициналық мекемелерде көрсетілетін қызметтер үшін төленесіз. VA-нің артықшылықтары, әдетте, VA-мен арнайы рұқсат етілмеген болса, сіз сыртқы объектілерде алатын қызметтерді қамтымайды.

Бұл жағдайда Medicare A бөліміне жазылудың мағынасы бар, сондықтан сіз VA-ға жатпайтын ауруханаларда қажет болуы мүмкін қызметтерге қол жеткізе аласыз.

Ай сайынғы В бөлігі үшін сыйлықақы төлеуге тура келсе де, сіз В тобын алғашқы қабылдау кезінде алуыңыз мүмкін. Егер сіз оқуға түсуді кейінге қалдырсаңыз, ұзақ мерзімді айыппұлдар сіздің тарифтеріңізді көтереді.

Егер сіз В бөліміне жазылсаңыз, онда сіздің VA артықшылықтарыңыз Medicare қамтымайтын заттарға, мысалы, есту аппараттарына және биржадан тыс дәрі-дәрмектерге ақы төлеуді жалғастырады. Сондай-ақ, сіз өзіңіздің сыйлықақыларыңызды Medicare жинақтау бағдарламасы арқылы төлеуге көмек ала аласыз.

Икемділік үшін сіз дәрі-дәрмектің D бөліміне (рецепт бойынша дәрі) немесе дәрі-дәрмектерді қамтитын Medicare артықшылығы (С бөлігі) жоспарына жазылғыңыз келуі мүмкін.

VA артықшылықтары дәрі-дәрмектің рецепт бойынша қамтылуын қамтиды, олар кем дегенде Medicare қамтуымен жақсы. Бірақ сізге VA медициналық провайдері мен дәріхананы қолдануды талап етеді.

Егер сіз VA артықшылықтарыңызды жоғалтсаңыз немесе D бөлімінің жоспарын алғыңыз келсе, сіз жазасыз жазыла аласыз, сіздің алғашқы қабылдау мерзіміңіз аяқталғаннан кейін де.

Қазіргі уақытта сізде TRICARE немесе CHAMPVA бар

Әскери міндеттілер мен отставкадағы әскери қызметшілер мен олардың отбасы мүшелері әдетте Қорғаныс министрлігі арқылы медициналық сақтандыруды алуға құқылы. Тірі қалған ерлі-зайыптылар мен балалар сияқты жарамсыздар CHAMPVA (Азаматтық денсаулықты сақтау және ардагерлер істері департаментінің медициналық бағдарламасы) бағдарламасына қатыса алады.

Егер сізде TRICARE немесе CHAMPVA қамту болса, және A бөлігін премиум-ақысыз алуға құқығы бар болса, сіз өзіңіздің ағымдағы қамтуды сақтау үшін В бөліміне жазылуыңыз керек.

Егер сізде А премиясы жоқ А бөлігі болмаса, сізге А немесе В бөліміне жазылу талап етілмейді. Егер сіз бастапқы тіркеу кезінде тіркелмесеңіз, Тіркелген кезде өмір бойына кешігіп жазаланады.

Медициналық қамтуды қалай кейінге қалдыру керек

Егер сіз Medicare қамтуын кейінге қалдырғыңыз келсе, сізге Medicare-ге хабарлаудың қажеті жоқ. Қарапайым: Сіз құқығыңыз болған кезде тіркелмеңіз.

Алғашқы тіркеу кезінде сіз В бөліміне емес, А бөліміне жазыла аласыз.

Оқуға қабылдаудың арнайы кезеңдері

Айыппұлдарды болдырмау үшін, сіз ағымдағы қамту аяқталғаннан кейін 8 ай ішінде тіркелуіңіз керек. Бұл арнайы қабылдау кезеңі ретінде белгілі.

Кейбір оқиғалар жазылудың арнайы кезеңдерін бастауға әкелуі мүмкін, мысалы, қазіргі медициналық сақтандыруды жоғалту. Егер бұл орын алса, дәрі-дәрмектің келесі ашық кезеңін күтпеңіз, әйтпесе сіз қамту аясынан айырылып, айыппұл төлеуіңіз мүмкін.

Оқуға қабылдаудың 8 айлық кезеңінде сізде COBRA қарастырған айлар жоқ. Мысалы, егер сіздің жұмысқа орналасуыңыз наурызда тоқтатылса, бірақ сіз сәуір мен мамыр айларында COBRA арқылы жеке қамтуыңыз үшін төлей берсеңіз, 8 айлық арнайы тіркеу кезеңіңіз наурыз айында басталып, қазан айында аяқталады.

Кешіккен жазалар

Егер сіз бастапқы және арнайы қабылдауды өткізіп жіберсеңіз, кешігіп жазалану жазасы қатал болуы мүмкін және ұзақ уақытқа созылуы мүмкін.

Егер сіз премиум А бөлімін алуға құқылы болмасаңыз және оны кеш сатып алсаңыз, ай сайынғы сыйлықақы сіз тіркелмеген жылдарға қарағанда екі есеге 10 пайызға өседі. Мысалы, егер сіз қамтуды 5 жылға кейінге қалдырсаңыз, ең жоғары сыйақыны 10 жылға төлейсіз.

Егер сіз В бөліміне кешіккен болсаңыз, онда сіз ай сайынғы В бөлігі үшін тұрақты сыйақының үстіне өмір бойы кешіктірілген айыппұл төлейсіз. Қосылған жарна - сіз қатысқан, бірақ тіркелмеген әрбір 12 айлық кезең үшін В бөлігі сыйлықақысының 10 пайызы.

Мысалы, егер сіз В бөліміне қатысуға құқылы болсаңыз, бірақ 2 жылдан кейін тіркелмеген болсаңыз, B бөлігі бар жоспарыңыз болған кезде үстеме ақы 20 пайызға артады.

Medicare-дің барлық түрлерінен бас тарту

Кейбір жағдайларда сіз Медициналық дәрі-дәрмектерден бас тартуды қалауыңыз мүмкін. Бұл сіздің денсаулығыңыз үшін басқа сақтандыру немесе діни немесе философиялық себептерге байланысты болуы мүмкін.

Егер сіз мұны жасасаңыз, сіз барлық әлеуметтік сақтандыру төлемдерінен немесе теміржолшылардың зейнеткерлік кеңестерінен айырыласыз. Сондай-ақ, сіз осы бағдарламалар арқылы алған төлемдеріңізді қайтаруыңыз керек.

Сіз тіркеуге дайын болған кезде

Түпнұсқа Medicare-ге тіркеу

Егер сізде белгілі бір мүгедектік немесе денсаулық жағдайы болса, сіз кез-келген жаста Medicare бағдарламасына жазыла аласыз.

Көптеген адамдар үшін олардың 65 жасқа толуы басталады. Бұл бастапқы қабылдау кезеңі ретінде белгілі. Бұл сіз 65 жасқа толған айдан 3 ай бұрын басталып, туған айыңызға дейін созылады және 3 айдан кейін аяқталады.

Жалпы жылдық қабылдау кезеңінде сіз Medicare немесе Medicare Part C жоспарына жазыла аласыз. Жалпы қабылдау жыл сайын 1 қаңтардан 31 наурызға дейін өтеді.

Сіз түпнұсқа Medicare-ге бірнеше жолмен жазыла аласыз:

• Әлеуметтік қамсыздандыру әкімшілігі веб-сайты арқылы
• жергілікті медициналық сақтандыруға көмек көрсету бағдарламасы (SHIP) арқылы
• Әлеуметтік қамсыздандыруды 800-772-1213 нөміріне қоңырау шалу арқылы (TTY: 800-325-0778)
• жергілікті әлеуметтік қамсыздандыру кеңсесінде

Medicare D бөліміне жазылу

Сіз D бөлігі жоспарына осы уақыт ішінде немесе Medicare түпнұсқасына тіркелгеннен кейін 2 ай ішінде жазыла аласыз.

D бөліміндегі жоспарларды жыл сайын 15 қазаннан 7 желтоқсанға дейін өтетін ашық қабылдау кезеңінде толықтыруға болады.

D бөлімі Medicare-дің қосымша бөлігі болып табылса да, егер сіз осы уақыт кезеңдерінен кейін тіркелсеңіз, кеш қабылдау төлемін төлей аласыз.

Ұшып кету

• Көптеген адамдар алғашқы медициналық көмекке қол жетімді болған кезде түпнұсқалық дәрі-дәрмекке жазылу арқылы пайда көреді.
• Алайда кейбір жағдайларда күткеніңіз жөн болар.
• Ағымдағы жұмыс жоспарын Medicare-мен қалай жақсы үйлестіруге болатындығын анықтау үшін ағымдағы жұмыс берушімен немесе жоспар әкімшісімен сөйлесіңіз.
• Сіздің медициналық қызмет көрсету аяңыздың төмендеуіне жол бермеңіз. Егер сіз кенеттен ауырып қалсаңыз, бұл сізге жайғасып қана қоймайды, сонымен қатар Medicare-ге тіркелгеннен кейін айыппұлдар мен кешіктірілген төлемдерге көп ақша кетіруі мүмкін.

Бұл веб-сайттағы ақпарат сізге сақтандыру туралы жеке шешім қабылдауға көмектесе алады, бірақ ол сақтандыру немесе сақтандыру өнімдерін сатып алуға немесе пайдалануға қатысты кеңестер бермейді. Healthline сақтандыру ісін ешқандай жолмен жүзеге асырмайды және сақтандыру компаниясымен немесе өндірушісі ретінде АҚШ-тың кез келген юрисдикциясында лицензияланбайды. Healthline сақтандыру қызметін жүзеге асыруы мүмкін кез келген үшінші тарапты ұсынбайды немесе мақұлдамайды.