Жетілдірілген ревматоидты артрит терапиясы сіз үшін дұрыс болса, қалай білуге ​​болады

Мазмұны

• РА негізгі дәрі-дәрмектері: DMARD, NSAID және стероидтар
• Биология
• Өзек жасушалары
• Ұшып кету

Ревматоидты артрит (РА) бар адамдар үшін стероид емес қабынуға қарсы препараттар (NSAID) және ауруды өзгертетін антиревматикалық препараттар (DMARD) көбінесе бірінші кезектегі емдеу әдісі болып табылады.

NSAIDs сіздің буындарыңыздағы қабынуды азайту арқылы ауырсынуға көмектеседі. Олар ондаған жылдар бойы қолданылып, белгілі бір жайлылықты қамтамасыз етсе де, олар бірлескен зақымның алдын алу үшін ешнәрсе жасамайды.

RA дәрі-дәрмектері туралы және сіз қарастырғыңыз келетін алдыңғы қатарлы терапия туралы көбірек білу үшін оқыңыз.

РА негізгі дәрі-дәрмектері: DMARD, NSAID және стероидтар

DMARDs RA-мен емдеудің маңызды өзгерісін білдіреді. Олар қабынуды тоқтату үшін иммундық жүйеңізді қысып, буындардың РА-ны бұзуды баяулатады.

Олардың артықшылықтарына қарамастан, DMARDs ықтимал жанама әсерлері бар. Сіз оларды қабылдаған кезде жүкті болмауыңыз керек, себебі олар туа біткен ақауларға әкелуі немесе жүктілікті тоқтатуы мүмкін. Сонымен қатар, DMARD-лер сіздің иммундық жүйеңізбен өзара әрекеттеседі. Сіз оларды қабылдаған кезде инфекцияға көбірек ұшырауыңыз мүмкін.

NSAID-лер асқазан проблемаларын, соның ішінде ойық жараларын тудыруы мүмкін және қан кетулердің бұзылу ықтималдығын арттырады, өйткені олар сіздің қаныңызды жұқартады. Жалпы аз жанама әсерлерге бүйрек функциясының бұзылуы, жүрек соғысы және инсульт жатады.

Стероидтер шаршау мен дененің ауырсынуына әкелетіні белгілі. Егер сіз стероидтарды бірнеше аптадан артық қабылдасаңыз, сіздің денеңіз кортизол деп аталатын гормон шығаруды тоқтата алады. Стероидты қабылдауды тоқтатқан кезде, сізде кортизол жетіспейтіндіктен жанама әсерлер пайда болуы мүмкін, сондықтан стероидтерді таптау (дозасын біртіндеп азайту) өте маңызды.

Бұл жанама әсерлер сіздің емдеуді өзгерту немесе көбейтудің бір себебі болуы мүмкін, дегенмен, Шенк емделушілерде емделмеген РА әсерінен жанама әсерлердің аз қаупін ескеруі керек дейді. «Теңгерімде біз осы ықтимал аурудың белгілерін бақылау және жеңілдету үшін аз мөлшерде тәуекелді қабылдаған жөн деп санаймыз. Ауруды өзгертетін терапиядан аулақ болу РА-ны біртіндеп зақымдауға, деформацияға және мүгедектікке әкеледі ».

Кейбір адамдар үшін басқа емдеу әдістерін қарастыратын жанама әсерлер емес. Кейбіреулер RA емдеу стандартты протоколы олар үшін жұмысын тоқтатады деп санайды. Егер бұл сіздің жағдайыңызда болса, сіз емдеудің басқа нұсқаларын қарастыруыңыз мүмкін.

Биология

Биологияны кейде биологиялық DMARD деп атайды. Олардың артындағы идея ескі емдеу әдістеріне ұқсас, бірақ олар неғұрлым мақсатты: Биологтар сіздің иммундық жүйеңізді қабынуды болдырмайды. Бірақ олар сіздің ағзаңыздағы ақуыздар сияқты әрекет ету үшін биоэнергетик. Дәрі-дәрмектің бұл түрі көбінесе стандартты емдеу режимімен бірге қолданылады. «Бұл жаңа биологтар стероидтермен салыстырылатын, бірақ стероидтердің мазасыз жанама әсерлерінсіз ауырсыну мен ісінуді тез, жеңілдетеді», - дейді Шенк.

РА-ны емдеуге болатын биологиялық заттарға мыналар кіреді:

• абатацепт (Оренсия)
• adalimumab (Humira)
• анакинра (Кинерет)
• сертификатолизумаб (Цимсия)
• этанерцепт (Enbrel)
• голимум (Simponi)
• инфликсимаб (Remicade)
• ритуксимаб (Ритуксан)
• токсилизумаб (Актемра)

Әр биологта РА-ны тоқтатуға арналған жеке әрекет бар. Кейбіреулер нақты қан жасушаларына бағытталған. Басқа анти-TNF биологтары ісіктің некроз факторы деп аталатын ақуызға әсер етеді. Бұл препараттардың көпшілігі инъекция арқылы беріледі.

Биология көптеген RA науқастарының өмірін жақсартты, бірақ олар әрине, олардың жанама әсерлері жоқ. Олар сіздің иммундық жүйеңіздің жұмысын өзгертеді, сондықтан олар сізді белгілі бір инфекцияларға бейім етуі немесе тіпті басқа аутоиммундық процестерге ауысуы мүмкін. Сіз сондай-ақ бөртпе немесе ыстық, нәзік теріні сезінуіңіз мүмкін. Шенк жанама әсерлердің бар екендігімен келіседі, бірақ әлі де кеңейтілген терапияны қолдайды. «Менің клиникалық тәжірибемде, - дейді ол, - есірткінің негізгі уыттылығы қаупі көбінесе 1 пайыздан аз».

Өзек жасушалары

Егер сізде RA дәстүрлі емі көмектеспесе немесе сізге жанама әсерлері болмаса, дәрігерден бағаналы жасуша терапиясы туралы сұрауыңызға болады. Діңгек жасушаларын емдеуді FDA мақұлдамайды және сақтандырумен қамтымайды. Алайда, олар белсенді зерттеу саласы.

Ұшып кету

Сіз РА-ны қабылдаған кезде көптеген қиын медициналық таңдауларға тап боласыз. Қандай емдеуді таңдауды жеке таңдау және сіздің терапия мен жанама әсерлер туралы жан-жақты білуді талап етеді. Егер NSAID, DMARD және сирек кездесетін стероидті емдеудің стандартты әдісі сізге көмектеспесе, дәрігерден қосымша емдеу туралы сұраңыз.