Автор: Eugene Taylor
Жасалған Күн: 16 Тамыз 2021
Жаңарту Күні: 5 Сапта Жүру 2025
Anonim
Иілу (пальбоцикл) - Басқа
Иілу (пальбоцикл) - Басқа

Мазмұны

Ибрансия дегеніміз не?

Ibrance - бұл брендтік рецепт бойынша дәрі. Ол әйелдер мен ерлерде дамыған сүт безінің қатерлі ісігін емдеуге қолданылады. Ibrance сүт безінің қатерлі ісігін емдейді:

  • дамыған (ауыр) немесе метастатикалық (дененің басқа бөліктеріне таралған)
  • HR-оң (гормондық рецепторлы-оң, яғни қатерлі ісіктің өсуін эстроген, прогестерон немесе екеуі де гормондар ынталандырады)
  • HER2-теріс (рак клеткаларында HER2 деп аталатын ақуыз өте жоғары болмайды)

Ибранс - бұл сүт безі қатерлі ісігінің бұл түріне бағытталған терапия. Ол сүт безі қатерлі ісігінің жасушаларында негізгі процестерді баяулатуға көмектеседі және көмектеседі. Бұл процестер жасушалардың бақылаусыз өсуіне және көбейуіне мәжбүр етеді.

Ыбранс сүт безі қатерлі ісігін емдеуге арналған гормондық терапияның кейбір әдістерімен бірге қолданылады. Гормондық терапия эстрогенді тоқтатады, бұл сіздің организм шығаратын гормон, қатерлі ісік жасушаларының өсуіне және көбейуіне әкелмейді. Бұл терапияға letrozole (Femara) және fulvestrant (Faslodex) сияқты препараттар кіреді. Ыбырау бұл терапияны тиімдірек етуге көмектеседі.


Ауырсыну сіз ішуге болатын капсула түрінде келеді.

Тиімділік

Екі клиникалық зерттеулерде Ibrance дамыған, HR-оң, HER2-теріс сүт безі қатерлі ісігінің дамуын едәуір баяулататыны көрсетілген. Прогресс - бұл қатерлі ісік ауруының таралуы немесе нашарлауы.

Алғашқы зерттеу постменопаузадан бұрын сүт бездерінің қатерлі ісігіне арналған гормондық терапияны қолданбаған әйелдерге қаралды. Бұл әйелдердің кейбірі Ибрансты летрозолмен қабылдаған. Басқа әйелдер летрозолды плацебо көмегімен қабылдады (белсенді препаратсыз емдеу).

Летрозолмен Ибрансты қабылдаған әйелдерде плацебо қабылдаған әйелдерге қарағанда, рак ауруының даму қаупі 42% төмен.

Екінші зерттеу гормондық терапиядан кейін қатерлі ісік ауруы оралған немесе таралған әйелдерге қатысты болды. Бұл әйелдерге фулвстрант берілді. Олар Ibrance немесе плацебо көмегімен фульвестрантты қабылдады.

Фулвестрантты қабылдаған әйелдерде плацебо қабылдаған әйелдерге қарағанда, олардың қатерлі ісік ауруының даму қаупі 54% төмен. Бұл зерттеуде қатерлі ісіктің өршуін кешіктіргенде, метаболизмнен екі есе тиімді болды.


Иброндық генерик

Ыбыра брендтік дәрі ретінде ғана қол жетімді. Қазіргі уақытта ол жалпы түрде қол жетімді емес.

Ибранста бір белсенді дәрілік ингредиент бар: пальбоцикл.

Ыбыраптың дәрілік мөлшері

Дәрігер тағайындаған ішектің дозасы бірнеше факторларға байланысты болады. Оларға мыналар жатады:

  • сіз қабылдаған басқа дәрі-дәрмектер
  • бауыр функциясы
  • егер сіз белгілі бір жанама әсерлерді алсаңыз

Төмендегі ақпарат жиі қолданылатын немесе ұсынылатын дозаларды сипаттайды. Дегенмен, дәрігердің сіз тағайындаған мөлшерін міндетті түрде қабылдаңыз. Сіздің дәрігеріңіз сіздің қажеттіліктеріңізге сәйкес келетін ең жақсы дозаны анықтайды.

Дәрілік формалары және күшті жақтары

Ибранстық капсулалар үш түрлі күшке ие: 125 мг, 100 мг және 75 мг.

Сүт безінің қатерлі ісігінің дамыған немесе метастатикалық дозасы

Ибранстың әдеттегі дозасы күніне 21 рет күніне 125 мг құрайды. Бұдан кейін жеті күн есірткі емделмейді. Бұл 28 күндік цикл дәрігер ұсынғанша қайталанады.


Бауырыңыздың жұмысында проблемалар болса немесе басқа дәрі-дәрмектерді қабылдаған болсаңыз, дәрігеріңіз төмен дозаны тағайындай алады. Дәрігер сіздің дозаңызды азайтуы мүмкін, немесе белгілі бір жанама әсерлерді алсаңыз, қан жасушаларының аз мөлшерін қосқанда емдеуден үзіліс аласыз. Әрдайым Ибрансты дәрігердің нұсқауымен дәл қабылдаңыз.

Егер мен дозаны жіберіп алсам ше?

Егер сіз дозаны қабылдауды ұмытып кетсеңіз, онда бұл дозаны өткізіп жіберіп, әдеттегі уақытта келесі дозаны қабылдаңыз. Өткізілген дозаны толтыру үшін қосымша дозаны қабылдамаңыз.

Дозаны жіберіп алмағаныңызға көмектесу үшін телефонға еске салғышты орнатып көріңіз. Дәрі-дәрмектің таймері де пайдалы болуы мүмкін.

Маған бұл препаратты ұзақ қолдану керек пе?

Ыбыра ұзақ мерзімді емдеу ретінде пайдаланылады дегенді білдіреді. Егер сіз және сіздің дәрігеріңіз Ibrance қауіпсіз және тиімді екенін анықтасаңыз, сіз оны ұзақ мерзімге қабылдайсыз.

Ыбыраудың жанама әсерлері

Мүмкін, ауырсыну жеңіл немесе ауыр жанама әсерлерді тудыруы мүмкін. Төмендегі тізімдерде Ibrance қабылдаған кезде пайда болатын негізгі жанама әсерлердің кейбіреуі бар. Бұл тізімдерде барлық мүмкін жанама әсерлер жоқ.

Ыбранстың ықтимал жанама әсерлері туралы қосымша ақпарат алу үшін дәрігермен немесе фармацевтпен сөйлесіңіз. Олар сізге жағымсыз болуы мүмкін жанама әсерлерді қалай жеңуге болатындығы туралы кеңестер бере алады.

Жиі кездесетін жанама әсерлер

Ибранстың жиі кездесетін жанама әсерлері мыналарды қамтуы мүмкін:

  • анемия (қызыл қан жасушаларының саны аз)
  • тромбоцитопения (тромбоциттер деп аталатын қан жасушаларының саны аз)
  • инфекциялар
  • шаршау (аз қуат)
  • жүрек айнуы
  • құсу
  • диарея
  • шаштың жұқаруы немесе шаштың түсуі
  • аузындағы жаралар немесе ауырсыну
  • бас ауруы
  • тәбеттің төмендеуі
  • бөртпе
  • бауыр қызметін тексеру нәтижелерінің өзгеруі (бауыр зақымдалуының белгісі болуы мүмкін)

Бұл жанама әсерлердің көпшілігі бірнеше күн немесе бірнеше апта ішінде жойылуы мүмкін. Егер олар ауыр болса немесе кетпесе, дәрігермен немесе фармацевтпен сөйлесіңіз.

Ауыр жанама әсерлері

Ауыр жанама әсерлер Ibrance-мен туындауы мүмкін. Егер сізде жанама әсерлер болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз. Егер сіздің симптомдарыңыз өмірге қауіп төндірсе немесе сіз медициналық көмекке зәру болсаңыз, 911 нөміріне қоңырау шалыңыз.

Ауыр жанама әсерлер және олардың белгілері төмендегілерді қамтуы мүмкін.

Нейтропения (аз мөлшерде лейкоциттер)

Нейтропения - Ибранстың өте жиі кездесетін жанама әсері. Ол ауыр немесе өмірге қауіпті инфекциялар алу қаупін арттыруы мүмкін. Келесі жағдайлардың кез-келгеніне тап болсаңыз, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз:

  • безгек
  • қалтырау
  • инфекцияның кез-келген белгілері, мысалы, жұлдыру немесе жөтел

Өзіңізді инфекциялардан қорғауға көмектесу үшін қолыңызды жиі жуыңыз. Мүмкіндігінше, инфекциясы бар адамдардан аулақ болуға тырысыңыз.

Жанама әсерлер туралы мәліметтер

Сіз бұл препаратпен жанама әсерлердің қаншалықты жиі кездесетініне немесе белгілі бір жанама әсерлердің оған қатысты екендігіне таңдануыңыз мүмкін. Бұл дәрі-дәрмек тудыруы мүмкін немесе тудырмауы мүмкін жанама әсерлері туралы кейбір мәліметтер.

Шаштың түсуі

Ыдырау шаштың түсуіне әкелуі мүмкін. Алайда, көп жағдайда әсер шаштың жалпы түсуінен гөрі шаштың жұқаруы болды.

Ибрансты көбінесе летрозол немесе фульвестрант гормонымен емдейді, олардың екеуі де шаштың түсуіне әкелуі мүмкін. Клиникалық зерттеулерде шаштың түсуі туралы былай делінген:

  • Летрозолмен (Фемара) Ибран қабылдаған адамдардың 33% -ы
  • Летрозолды плацебо қабылдаған адамдардың 16% -ы (белсенді препаратсыз емдеу)
  • Ибрансты фульвестрантпен қабылдаған адамдардың 18% (Faslodex)
  • Плацебо қабылдаған адамдардың 6% -ы

Бұл адамдардың көпшілігі шаштың түсуі немесе жіңішкеруі, бұл алыстан байқалмайтынын хабарлады.

Егер сіз шаштың түсуіне алаңдасаңыз, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.

Бөртпе

Ыбранмен әр түрлі типтегі бөртпелер, соның ішінде қышу, бөртпелер және дерматит пайда болуы мүмкін.

Көбінесе летрозол немесе фульвестрант гормонымен емдеу қолданылады. Летрозол да, фулвестрант та бөртпе тудыруы мүмкін. Клиникалық зерттеулерде бөртпелер туралы хабарлады:

  • Леврозолмен Ибран қабылдаған адамдардың 18% -ы
  • Летрозолды плацебо қабылдаған адамдардың 12% -ы
  • Ибрансты фульвестрантпен қабылдаған адамдардың 17% -ы
  • Плацебо қабылдаған адамдардың 6% -ы

Егер сізде бөртпе пайда болса, сізге дәрі-дәрмекшіден көмек бере алатын кремдерді ұсына алатындығын сұраңыз.

Шаршау

Ibrance қабылдау кезінде шаршау (энергияның төмен деңгейі) өте жиі кездеседі. Қысқа ұйықтау көмектесе алады және физикалық белсенді болғаннан кейін демалуға уақыт алуы мүмкін.

Көбінесе летрозол немесе фульвестрант гормонымен емдеу қолданылады. Летрозол және фулвестрант шаршауды тудыруы мүмкін. Клиникалық зерттеулерде шаршағыштық туралы хабарлады:

  • Ибрансты летрозолмен қабылдаған адамдардың 37% -ы
  • Латрозолды плацебо қабылдаған адамдардың 28% -ы
  • Ибрансты фульвестрантпен қабылдаған адамдардың 41% -ы
  • Плацебо қабылдаған адамдардың 29% -ы

Американдық онкологиялық қоғам шаршауды басқаруда белсенді болу маңызды екенін айтады. Дәрігермен сөйлесу сізге қаншалықты белсенділік сізге сәйкес келеді. Олар шаршауды басқарудың ең жақсы тәсілдері туралы кеңестер бере алады.

Жүрек айнуы

Жүрек айнуы мен құсу клиникалық зерттеулерде Ибранспен жиі кездесетін. Көбінесе летрозол немесе фульвестрант гормонымен емдеу қолданылады. Летрозол және фулвестрантан асқазанның бұзылуына әкелуі мүмкін. Осы зерттеулерде:

  • Летрозолмен Ибран қабылдаған адамдардың 35% -ы жүрек айну сезімін, 16% -ы құсуды хабарлады.
  • Латрозолды плацебо қабылдаған адамдардың 26% -ы жүрек айну сезімін, 17% -ы құсуды хабарлады.
  • Ибрансты фульвестрантпен қабылдаған адамдардың 34% -ы жүрек айну сезімін, 19% -ы құсуды хабарлады.
  • Плацебо қабылдаған адамдардың 28% -ы жүрек айнуын, 15% -ы құсуды хабарлады.

Егер сіз үш негізгі тамақтанудың орнына күндіз аз мөлшерде тамақтансаңыз, жүрек айнуы жиі жеңілдейді. Бұл сіздің тәбетіңізді жоғалтқан кезде де көмектеседі, сонымен қатар сіздің қуат деңгейіңізді көтеруге көмектеседі.

Сіз жүрек айнуын басқарудың басқа жолдары бар. Егер сізде жүрек айну проблемалары көп болса, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Олар жүрек айнуына қарсы дәрі тағайындауы мүмкін.

Диарея

Диарея Ibrance-мен жиі кездеседі. Көбінесе летрозол немесе фульвестрант гормонымен емдеу қолданылады. Летрозол және фулвестрантан диареяны да тудыруы мүмкін. Клиникалық зерттеулерде диарея туралы хабарлады:

  • 26% летрозолмен Ибран қабылдаған адамдар
  • Латрозолды плацебо қабылдаған адамдардың 19% -ы
  • Ибрансты фульвестрантпен қабылдаған адамдардың 24% -ы
  • Плацебо қабылдаған адамдардың 19% -ы

Егер сіз диареямен ауырсаңыз, құрғап қалмас үшін көп сұйықтық ішіңіз (ағзаңыз сұйықтықты көп жоғалтқан кезде). Егер диарея бірнеше күннен кейін жойылмаса, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.

Бас ауруы

Сіз сүт безі қатерлі ісігін емдеген кезде бас ауруы мүмкін. Бас аурулары - бұл жанама әсері, бұл сүт безі қатерлі ісігінің гормондық терапиясын қабылдаумен байланысты болуы мүмкін. Гормондық терапияға фетвестрантты және летрозол сияқты ароматаза ингибиторлары кіреді. Сіз осындай терапияның бірімен бірге Ибренс аласыз.

Бір клиникалық зерттеуде 20% -дан асатын адамдарда бас ауруы фульвестрантты қабылдаған.

Егер сіз Айранды қабылдаған кезде бас ауруы пайда болса, дәріханашыңыздан қандай ауырсынуды басатын дәрілерді қабылдауға болатындығын сұраңыз.

Аллергиялық реакция

Ibrance клиникалық зерттеулерде аллергиялық реакциялар туралы айтылған жоқ. Алайда, сіз Ibrance-қа қатты аллергиялық реакция бар деп ойласаңыз, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз. Егер сіздің симптомдарыңыз өмірге қауіп төндірсе немесе сіз медициналық көмекке зәру болсаңыз, 911 нөміріне қоңырау шалыңыз.

Ауыр аллергиялық реакцияның белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:

  • әдетте сіздің қабақтарыңызда, ерніңізде, қолыңызда немесе аяғыңызда ісіну
  • тіліңіздің, аузыңыздың немесе жұлдыруыңыздың ісінуі
  • тыныс алу қиындықтары

Арқа ауруы (жанама әсер емес)

Ибрэнстің клиникалық зерттеулерінде арқадағы ауырсыну туралы айтылған жоқ. Алайда, фулвестрантты қабылдаған кейбір адамдарда бел ауырады. Фулвестрант - бұл гормондық терапия, оны Ибранспен бірге тағайындауға болады. Егер сізде сүт безі қатерлі ісігін емдеп жатқанда бел ауырса, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.

Салмақ қосу (жанама әсер емес)

Ауырлықтың жоғарылауы Ибранстің клиникалық зерттеулерінде көрсетілмеген. Алайда, кейбір адамдар летрозол қабылдаған кезде салмақ қосады. Летрозол - кейбір адамдарға Ибранспен қабылдауға тағайындалған гормондық терапия. Егер сіз салмақ жинау туралы алаңдасаңыз, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.

Ауыруға балама

Сіздің жағдайыңызды емдейтін басқа препараттар бар. Кейбіреулері басқаларға қарағанда сіз үшін жақсы болуы мүмкін. Егер сіз Айбранга балама іздегіңіз келсе, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Олар сізге пайдалы болуы мүмкін басқа дәрі-дәрмектер туралы айта алады.

Гормондық-рецепторлық гормонды (HR +), HER2-теріс, метастатикалық сүт безінің қатерлі ісігін емдеуде қолданылатын басқа дәрілердің мысалдары:

  • Гормондық терапия:
    • тамоксифен
    • летрозол (фемара)
    • анастазол (Аримидекс)
    • экзамен
    • fulvestrant (Faslodex)
    • торемифен (Фарестон)
  • Мақсатты терапия, мысалы:
    • рибоцикл (Kisqali)
    • abemaciclib (Verzenio)
    • мәңгі жасуша (Афинитор)

Верзениоға қарсы Ибранс

Сіз Ибренстің ұқсас қолдануға арналған басқа дәрі-дәрмектермен қалай салыстыратындығына таңдануыңыз мүмкін. Бұл жерде біз Ибранс пен Верценионың ұқсастығы мен ерекшелігіне назар аударамыз.

Қолданады

Ибранс пен Верзенио екеуі де FDA мақұлдаған сүт безінің қатерлі ісігін емдеуге арналған, бұл гормон рецепторлары оң (HR +) және HER2-теріс.

Верзенио келесі мақсаттарда қолданылады:

  • сүт бездерінің қатерлі ісігіне арналған гормондық терапиямен емделмеген постменопаузадан кейінгі әйелдер (бұл жағдайда Верценио ароматаза ингибиторы деп аталатын гормондық терапиямен бірге қолданылады)
  • Сүт безі қатерлі ісігі гормондық терапиядан кейін қайтып оралған немесе таралған әйелдер (бұл жағдайда Верценио фулвестрант деп аталатын гормондық терапиямен бірге қолданылады)
  • Гормондық терапия мен химиотерапиядан кейін сүт безінің қатерлі ісігі қайта оралған немесе таралған ерлер мен әйелдер (бұл жағдайда Верценио өздігінен қолданылады)

Мойынтірек келесі мақсаттарда қолданылады:

  • сүт бездерінің қатерлі ісігіне арналған гормондық терапияны әлі қолданбаған ерлер мен постменопаузадан кейінгі әйелдер
  • Сүт безінің қатерлі ісігі гормондық терапиядан кейін қайтып оралған немесе таралған ерлер мен әйелдер (бұл жағдайда Ибрансты фулвестрант деп атайтын гормондық терапия қолданылады)

Ибранста пальбоцикл, ал Верцениода абемациклиб бар. Бұл дәрі-дәрмектер бірдей дәрілер класынан шыққан, сондықтан олар денеде бірдей жұмыс істейді.

Дәрілік формалар және оны енгізу

Ауырсыну сіз ішуге болатын капсулалар түрінде келеді. Сіз әдетте 21 күн бойы күніне бір рет дозаны қабылдайсыз, содан кейін жеті күндік емделесіз. Бұл 28 күндік цикл дәрігер ұсынғанша қайталанады.

Верзенио сіз ішкен таблеткалар түрінде келеді. Сіз әдетте күніне екі рет дәрігердің нұсқауы бойынша дозаны ішесіз.

Жанама әсерлер мен қауіптер

Ибранс және Верзенио екеуінде де бір сыныптағы дәрілер бар. Сондықтан, бұл дәрі-дәрмектер өте ұқсас жанама әсерлерді тудыруы мүмкін.Төменде осы жанама әсерлердің мысалдары келтірілген.

Жиі кездесетін жанама әсерлер

Бұл тізімдерде Верзенио немесе Ибрансия және Верзенио екеуі де кездесетін жанама әсерлердің мысалдары келтірілген (сүт безі обырын емдеу жоспарының бөлігі ретінде жеке алынған кезде).

  • Верзениомен туындауы мүмкін:
    • іш ауруы
  • Ибранс және Верценио екеуі де болуы мүмкін:
    • анемия (қызыл қан жасушаларының саны аз)
    • бауыр қызметін тексеру нәтижелерінің өзгеруі
    • тромбоцитопения (тромбоциттер деп аталатын қан жасушаларының саны аз)
    • диарея
    • бас ауруы
    • инфекциялар
    • аузындағы жаралар немесе ауырсыну
    • жүрек айнуы
    • құсу
    • бөртпе
    • тәбеттің төмендеуі
    • шаштың жұқаруы немесе шаштың түсуі
    • шаршау (төмен қуат деңгейі)

Ауыр жанама әсерлері

Бұл тізімдерде Верценио немесе Ибрансия және Верзенио екеуінде де пайда болатын елеулі жанама әсерлердің мысалдары бар (сүт безі обырын емдеу жоспарының бөлігі ретінде жеке қабылданған кезде).

  • Верзениомен туындауы мүмкін:
    • бауыр функциясымен ауыр проблемалар
    • тамырларыңызда немесе өкпелеріңізде қан ұйығыштары
  • Ибранс және Верценио екеуі де болуы мүмкін:
    • қатты диарея
    • ауыр немесе өмірге қауіпті инфекциялар қаупін арттыруы мүмкін нейтропения (лейкоциттердің мөлшері аз)

Тиімділік

Ибранс пен Верзенио емдеудің жалғыз шарты - бұл гормондық рецепторлы-оң (HR +) және HER2-теріс гормондық - метастатикалық сүт безінің қатерлі ісігі.

Бұл препараттар клиникалық зерттеулерде тікелей салыстырылмаған, бірақ зерттеулер Ibrance және Verzenio екеуінің де метастатикалық HR +, HER2-теріс сүт безінің қатерлі ісігін емдеуде тиімді деп тапты.

Осы препараттарға жүргізілген зерттеулердің бір шолуы Ибранс пен Верценио сүт бездерінің қатерлі ісігінің дамыған түрін емдеуге бірдей тиімді екенін анықтады. Зерттеушілер сонымен қатар Ибранстың Верцениого қарағанда аз диарея тудыратындығын анықтады.

Шығындар

Ибранс және Верзенио екеуі де брендтік дәрі. Қазіргі уақытта екі препараттың жалпы түрлері жоқ. Брендтік дәрі-дәрмектер әдетте генериктерге қарағанда қымбат тұрады.

WellRx.com сайтындағы бағалаулар бойынша, Ибранс пен Верценио әдетте бірдей тұрады. Сіз дәрі-дәрмектің екеуіне де төлейтін нақты баға сіздің сақтандыру жоспарыңызға, орналасқан жеріңізге және сіз қолданатын дәріханаға байланысты болады.

Кискали vs.

Ибранс пен Кискали ұқсас мақсаттарға тағайындалады. Төменде бұл дәрі-дәрмектердің ұқсас және әртүрлі екендігі туралы мәліметтер бар.

Қолданады

Ibrance және Kisqali екеуі де FDA-да сүт безінің дамыған немесе метастатикалық обырын емдеу үшін мақұлданған, бұл гормон рецепторлары оң (HR +) және HER2-теріс.

Мойынтірек келесі мақсаттарда қолданылады:

  • сүт бездерінің қатерлі ісігіне арналған гормондық терапияны әлі қолданбаған ерлер мен постменопаузадан кейінгі әйелдер
  • Сүт безінің қатерлі ісігі гормондық терапиядан кейін қайтып оралған немесе таралған ерлер мен әйелдер (бұл жағдайда Ибрансты фулвестрант деп атайтын гормондық терапия қолданылады)

Кискали мыналарға қолданылады:

  • менопауза бастамаған (немесе менопаузадан өткен) әйелдерде сүт бездерінің қатерлі ісігіне арналған гормондық терапия қолданбаған (бұл жағдайда Кискали хош иісті ингибитор деп аталатын гормондық терапиямен бірге қолданылады)
  • сүт бездерінің қатерлі ісігіне арналған гормондық терапиямен емделмеген постменопаузалық әйелдер (бұл жағдайда Кискали хош иісті ингибитормен немесе фульвестрант деп аталатын басқа гормоналды терапиямен бірге қолданылады)
  • гормондық терапиядан кейін сүт безінің қатерлі ісігі қайта оралған немесе таралған постменопаузалық әйелдер (бұл жағдайда Кискали фульвестрантпен қолданылады)

Ибранста пальбоцикл, ал Кискалидің құрамында рибоциклиб бар. Бұл дәрі-дәрмектер бірдей дәрілер класынан шыққан, сондықтан олар денеде бірдей жұмыс істейді.

Дәрілік формалар және оны енгізу

Ауырсыну сіз ішуге болатын капсулалар түрінде келеді. Қисқали сіз ішетін таблеткалар түрінде келеді.

Екі дәрі-дәрмекпен бірге 21 күн бойы күніне бір рет дозаны ішесіз. Мұнан кейін жеті күндік емделеді. Бұл 28 күндік цикл дәрігер ұсынғанша қайталанады.

Жанама әсерлер мен қауіптер

Ибранс пен Кискалидің екеуінде де бір сыныптағы есірткі бар. Сондықтан екі дәрі де ұқсас жанама әсерлерді тудыруы мүмкін. Төменде осы жанама әсерлердің мысалдары келтірілген.

Жиі кездесетін жанама әсерлер

Бұл тізімдерде Кискалидің немесе Ибранстың және Кискалидің екеуі де кездесетін жанама әсерлердің мысалдары келтірілген (сүт безі обырын емдеу жоспарының бөлігі ретінде жеке алынған кезде).

  • Кискалимен бірге болуы мүмкін:
    • жөтел
  • Ибранста да, Кискалиде де болуы мүмкін:
    • анемия (қызыл қан жасушаларының саны аз)
    • тромбоцитопения (тромбоциттер деп аталатын қан жасушаларының саны аз)
    • тәбеттің төмендеуі
    • аузындағы жаралар немесе ауырсыну
    • бауыр қызметін тексеру нәтижелерінің өзгеруі
    • іш қату
    • бас ауруы
    • инфекциялар
    • жүрек айнуы
    • құсу
    • диарея
    • бөртпе
    • шаштың жұқаруы немесе шаштың түсуі
    • шаршау (төмен қуат деңгейі)

Ауыр жанама әсерлері

Бұл тізімдерде Кискалидің немесе Ибранстың және Кискалидің екеуі де болуы мүмкін елеулі жанама әсерлердің мысалдары бар (сүт безі обырын емдеу жоспарының бөлігі ретінде жеке алынған кезде).

  • Кискалимен бірге болуы мүмкін:
    • жүрек ырғағыңызбен байланысты мәселелер
    • бауыр функциясымен ауыр проблемалар
  • Ибранста да, Кискалиде де болуы мүмкін:
    • ауыр немесе өмірге қауіпті инфекциялар қаупін арттыруы мүмкін нейтропения (лейкоциттердің төмен мөлшері)

Тиімділік

Ибранс пен Кискалидің емдеудің жалғыз шарты - бұл гормондық рецептор-оң (HR +) және HER2-теріс гормондық - метастатикалық сүт безінің қатерлі ісігі.

Бұл препараттар клиникалық зерттеулерде тікелей салыстырылмаған, бірақ зерттеулер Ibrance және Kisqali екеуінің де метастатикалық HR +, HER2-теріс сүт безінің қатерлі ісігін емдеуде тиімді деп тапты.

Осы препараттармен жүргізілген зерттеулердің бір шолуында Ибрэнс пен Кискалидің дамыған сүт безі қатерлі ісігінің бұл түрін емдеуде бірдей тиімді екендігі анықталды.

Шығындар

Ибранс және Кискали - бұл брендтік есірткі. Қазіргі уақытта екі препараттың жалпы түрлері жоқ. Брендтік дәрі-дәрмектер әдетте генериктерге қарағанда қымбат тұрады.

WellRx.com сайтындағы бағалаулар бойынша, Ибранс Кискалиге қарағанда әлдеқайда қымбат. Сіз дәрі-дәрмектің екеуіне де төлейтін нақты баға сіздің сақтандыру жоспарыңызға, орналасқан жеріңізге және сіз қолданатын дәріханаға байланысты болады.

Иірім және алкоголь

Алкоголь Ибранстың қалай жұмыс жасайтынына әсер етпейді және алкогольді ішкен кезде оны болдырмауға қатысты ескертулер жоқ. Алайда, егер сіз Айбранстың сізді жүрек айнуын немесе шаршауды сезінетінін білсеңіз немесе сізде диарея болса, алкогольді ішу бұл жанама әсерлерді нашарлатуы мүмкін.

Ауыз ауруы немесе аузындағы ауырсыну сонымен қатар Ибранстің жанама әсерлері болып табылады. Алкогольді ішу бұл жараларды тітіркендіреді және ауырсынуды күшейтеді.

Тағы бір ескеретін жайт, алкогольдің сүт безі қатерлі ісігі қаупін арттыратыны белгілі. Диагноз қойылғаннан кейін алкогольді ішу сіздің қатерлі ісігіңізді одан сайын күшейтетіні белгісіз.

Егер сіз алкогольді ішсеңіз және бұл сіздің сүт безінің қатерлі ісігіне немесе оны емдеуге қалай әсер етуі мүмкін деп алаңдайтын болсаңыз, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Олар сізге емдеу кезінде ішудің қаншалықты қауіпсіз екенін айта алады.

Ибранстық әсерлесулер

Ибрансия бірнеше басқа дәрі-дәрмектермен әрекеттесе алады. Ол сонымен қатар белгілі бір қоспалармен және тағамдармен әрекеттесе алады.

Әр түрлі әсерлесулер әр түрлі әсерлер тудыруы мүмкін. Мысалы, кейбір өзара әрекеттесулер препараттың қаншалықты жақсы жұмыс істеуіне кедергі келтіруі мүмкін. Басқа әсерлесулер жанама әсерлерді күшейтеді немесе ауырлатады.

Ибрандия және басқа дәрілер

Төменде Ибранспен әрекеттесетін дәрі-дәрмектердің тізімі берілген. Бұл тізімде Ibrance-пен өзара әрекеттесетін барлық дәрі-дәрмектер жоқ.

Ибрансты қабылдаудан бұрын дәрігермен және фармацевтпен сөйлесіңіз. Оларға барлық рецепт, дәрі-дәрмектер және басқа дәрі-дәрмектер туралы айтыңыз. Сондай-ақ оларға қолданылатын дәрумендер, шөптер мен қоспалар туралы айтыңыз. Бұл ақпаратты бөлісу ықтимал өзара әрекеттесуден аулақ болуға көмектеседі.

Егер сізге әсер етуі мүмкін дәрілердің өзара әрекеттесуі туралы сұрақтарыңыз болса, дәрігеріңізден немесе фармацевтіңізден сұраңыз.

Ибрандия және белгілі бір антифункционалды заттар

Антифунгальдер - бұл саңырауқұлақ инфекциясын емдейтін дәрілер. Ибранспен бірге белгілі бір антифункционалды препараттарды қабылдау сіздің ағзаңыздағы ибран деңгейін жоғарылатуы мүмкін. Бұл Ibrance жанама әсерлерінің пайда болу қаупін арттыруы мүмкін.

Зәр шығару деңгейінің жоғарылауына қарсы дәрілердің мысалдары:

  • итраконазол (Споранокс, Онмель, Толсура)
  • кетоконазол
  • посаконазол (Ноксафил)
  • вориконазол (Вфенд)

Мүмкіндігінше, Ибрансты қабылдаған кезде осы антифагальды дәрілерді қабылдаудан аулақ болу керек. Алайда, егер сіз осы дәрі-дәрмектердің біреуін қабылдауыңыз қажет болса, дәрігеріңіз біраз уақытқа Ыбренс дозасын төмендетуі мүмкін.

Ыдырау және белгілі бір антибиотиктер

Антибиотиктер бактериялық инфекцияны емдейтін дәрілер. Белгілі бір антибиотиктерді Ибранмен қабылдау сіздің ағзаңыздағы темір мөлшерін жоғарылатуы мүмкін. Бұл Ibrance жанама әсерлерін алу қаупін арттыруы мүмкін.

Ыдырау деңгейін жоғарылататын антибиотиктердің мысалдары:

  • кларитромицин
  • телитромицин (Кетек)

Мүмкін болса, сіз антибиотиктерді қабылдаудан аулақ болуыңыз керек. Алайда, егер сіз осы антибиотиктердің біреуін қабылдауға тура келсе, дәрігеріңіз айранның дозасын уақытша төмендетеді.

АИВ-инфекцияға арналған дәрілер және препараттар

Егер сіз АИВ-ті белгілі бір дәрі-дәрмектермен қабылдасаңыз, Ибранстан жанама әсерлер алу қаупі көп. Себебі, кейбір АҚТҚ-ға қарсы дәрі-дәрмектер сіздің ағзаңыздағы ибран деңгейін жоғарылатуы мүмкін.

Ауырсыну деңгейін жоғарылататын АИТВ дәрілерінің мысалдары:

  • атазанавир (Рейатаз)
  • кобикистат (Тыбост)
  • дарунавир (Презиста)
  • fosamprenavir (Lexiva)
  • индинавир (крихиван)
  • лопинавир / ритонавир (Калетра)
  • нельфинавир (Вирацепт)
  • ритонавир (Норвир)
  • сакуинавир (Инвираза)

Мүмкіндігінше, егер сіз АИТВ-ға қарсы дәрі-дәрмектердің біреуін қабылдасаңыз, Ибренске жол бермеуіңіз керек. Алайда, егер сіз оларды қабылдауға тура келсе, дәрігеріңіз сізге аз мөлшерде Ибрансты тағайындайды.

Ыбырау және туберкулезге арналған кейбір препараттар

Туберкулезге қарсы белгілі бір емдеумен Ибран қабылдау сіздің ағзаңыздағы Ибран деңгейін төмендетуі мүмкін. Бұл Ибраны аз тиімді етуі мүмкін. Сіз осы препараттардың кез-келгенімен Ибран қабылдаудан аулақ болуыңыз керек.

Осы препараттардың мысалдары мыналарды қамтиды:

  • рифабутин (микобутин)
  • рифампин (Рифадин)
  • рифапентин (Прифтин)

Тұтқындауға арналған темір және белгілі бір дәрілер

Тұтқынға қарсы дәрі-дәрмектермен ішуге арналған дәрілерді қабылдау сіздің ағзаңыздағы ибран деңгейін төмендетуі мүмкін. Бұл Ибраны аз тиімді етуі мүмкін. Сіз осы препараттардың кез-келгенімен Ибран қабылдаудан аулақ болуыңыз керек.

Осы препараттардың мысалдары мыналарды қамтиды:

  • карбамазепин (Карбатрол, Экветро, ​​Тегретол)
  • фосфенитоин (Cerebyx)
  • оккарбазепин (Трилептал)
  • фенобарбитал
  • фенитоин (Дилантин, Фенитек)
  • примидон (мысолин)

Ыдырау және жүрекке белгілі дәрі-дәрмектер

Жүректі белгілі бір дәрі-дәрмектермен қабылдаңыз, ағзаңыздағы жүрек дәрі-дәрмектерінің деңгейі жоғарылауы мүмкін. Бұл жүрек дәрі-дәрмектерінен болатын жанама әсерлердің пайда болу қаупін арттыруы мүмкін. Бұл әрекеттесуді болдырмау үшін дәрігерге жүрек дәрі-дәрмектің дозасын төмендету қажет болуы мүмкін.

Айранға әсер етуі мүмкін жүрек препараттарының мысалдары:

  • пимозид (Orap)
  • хинидин (Cin-Quin, Cardioquin, Quinact, Duraquin)

Ыдырау және белгілі бір иммуносупрессанттар

Иммуносупрессантты препараттар сіздің иммундық жүйеңіздің белсенділігін төмендетеді. Ибранмен иммуносупрессантты белгілі бір препараттарды қабылдау сіздің ағзаңыздағы осы препараттардың деңгейін жоғарылатуы мүмкін. Бұл сіздің иммуносупрессанттың жанама әсерлерін алу қаупін арттыруы мүмкін.

Бұл әрекеттесуді болдырмау үшін дәрігерге иммуносупрессанттың дозасын төмендету қажет болуы мүмкін. Ибран әсер етуі мүмкін иммуносупрессанттардың мысалдары:

  • циклоспорин (Neoral, Gengraf, Sandimmune, Restasis)
  • эволимус (Афинитор, Zortress)
  • сиролимус (Рапамун)
  • такролимус (Prograf, Astagraf XL)

Мигренге арналған ибран және белгілі бір препараттар

Белгілі бір мигрендік дәрі-дәрмектермен ауыратын болсаңыз, ағзаңыздағы мигренге қарсы дәрі-дәрмектер деңгейінің жоғарылауы мүмкін. Бұл мигрень препаратының жанама әсерлерін алу қаупін арттыруы мүмкін. Мұндай әрекеттесуді болдырмау үшін дәрігерге мигренге қарсы дәрі-дәрмектің дозасын төмендету қажет болуы мүмкін.

Ауырсынуға әсер етуі мүмкін мигрендік дәрілердің мысалдары:

  • дигидроерготамин (DHE-45, Мигранал)
  • эрготамин (Эргомар)
  • эрготамин және кофеин (Кафергот, Мигергот, Вигрейн)

Иірім және белгілі бір күшті ауырсынуды басатын дәрілер

Фентанилмен (Durageic, Subys, Lazanda, Abstral және басқалар) немесе альфентанилмен (операция кезінде анестезия ретінде қолданылатын Альфента) ағзаңыздағы күшті ауырсынуды басатын дәрілердің мөлшері жоғарылауы мүмкін. Бұл ауырсынуды басатындардың жанама әсерлерін алу қаупін арттыруы мүмкін.

Мұндай әрекеттесудің алдын алу үшін дәрігер фентанил немесе альфентанил дозасын төмендетеді.

Ыбырап пен шөптер мен қоспалар

Ibrance бар шөптер мен қоспаларды қолданар алдында әрдайым дәрігеріңізден немесе фармацевтіңізден кеңес алыңыз.

Иірім және куркума

Куркума Ибранспен араласатын-болмайтыны белгісіз. Алайда, кейбір зерттеулер куркума сіздің ағзаңызда Ибранстың бұзылу жолын өзгерте алады деп болжайды. Бұл сіздің ағзаңыздағы жоғары мөлшердегі ибразияның жоғарылауына әкелуі мүмкін және жанама әсерлердің пайда болу қаупін арттыруы мүмкін.

Егер сіз Ibrance қабылдау кезінде куркума қабылдағыңыз келсе, алдымен дәрігермен сөйлесіңіз.

Ибранс пен Сент-Джон сусыны

Сент-Джон сусынын қабылдамаңыз (ол да аталады) Hypericum perforatum) сіз Ибрансты қабылдаған кезде. Бұл шөппен емдеу сіздің ағзаңыздағы темір мөлшерін төмендетіп, оны тиімсіз етеді.

Ылғал және тамақ

Ibrance қабылдаған кезде грейпфрут шырынын ішпеңіз немесе грейпфрут ішпеңіз. Грейпфрут сіздің ағзаңызға сіңіру арқылы Ибранстың жанама әсерлерін алу қаупін арттыруы мүмкін.

Сүт безі қатерлі ісігіне қарсы

Азық-түлік және дәрі-дәрмектер басқармасы (FDA) белгілі бір жағдайларды емдеу үшін Ибранс сияқты дәрі-дәрмектерді тағайындайды. Ыбырап басқа жағдайларда да белгіден тыс қолданылуы мүмкін. Жапсырмадан тыс қолдану дегеніміз - бір жағдайды емдеуге мақұлданған препарат басқа жағдайды емдеу үшін қолданылғанда.

Ibrance сүт безінің қатерлі ісігін емдеуге FDA-мен бекітілген, бұл:

  • Жетілдірілген немесе метастатикалық. Бұл қатерлі ісік ауыр немесе дененің басқа бөліктеріне, мысалы сүйекке, бауырға, өкпеге немесе миға таралғанын білдіреді.
  • Гормон рецепторлары оң (HR +). Бұл рак клеткаларында эстроген, прогестерон гормондары немесе екеуі де гормондарының рецепторлары бар деген сөз. Гормондық рецепторлар - бұл гормондар жасушалардағы ерекше аймақтар. Гормондар жасушаларға не істеу керектігін айтады. Эстроген және прогестерон гормондары HR + сүт безі жасушаларының өсіп, бөлінуіне ықпал етеді.
  • HER2-теріс. Бұл рак клеткаларында HER2 деп аталатын белоктың өте жоғары деңгейінің болмауын білдіреді. HER2-нің жоғары деңгейі сүт бездерінің қатерлі ісік жасушаларын тезірек көбейтіп, көбейтеді.

Қатерлі ісіктің бұл түрін емдеуде белгілі бір гормондық терапия қолданылады (фулвестрант немесе летрозол сияқты ароматаза ингибиторы). Ыбырау осы гормондық терапияны тиімдірек етуге көмектеседі.

Тиімділік

Ибрансия екі түрлі гормондық терапия әдісімен зерттелген: фулвестрант (эстроген рецепторларының тежегіштері) және летрозол (ароматаза ингибиторы).

Бір клиникалық зерттеуде постменопаузадан кейінгі 666 әйелдің қатерлі ісіктері үшін гормондық терапия жасамаған. Әйелдер екі топқа бөлінді. Бір топ Ибрансты летрозолмен қабылдады. Басқа топ летрозолды плацебо көмегімен қабылдады (белсенді препаратсыз емдеу).

Летрозолмен Ибрансты қабылдаған әйелдерде плацебо қабылдаған әйелдерге қарағанда, рак ауруының даму қаупі 42% төмен.

Тағы бір клиникалық зерттеу гормондық терапиядан кейін қатерлі ісік оралған немесе таралған 521 әйелге қатысты болды. Олар екі топқа бөлінді. Бір топ Ибрансты фульвестрантпен қабылдады. Басқа топ плацебо көмегімен фулстресталды.

Фулвестрантты қабылдаған әйелдерде плацебо қабылдаған әйелдерге қарағанда, олардың қатерлі ісік ауруының даму қаупі 54% төмен. Бұл зерттеуде қатерлі ісіктің өршуін кешіктіргенде ибран плацебодан екі есе тиімді болды.

Ибрансқа арналған басқа да құралдар

Сүт безі қатерлі ісігінің кейбір түрлерін емдеуге Ибрансты тамақ және дәрі-дәрмектер басқармасы (FDA) мақұлдады. Сіз препараттың басқа жағдайларға қолданылғанына күмәндануыңыз мүмкін.

Жапсырмадан тыс пайдалану

Жоғарыда аталған сүт безі қатерлі ісігінің түріне қосымша, Ibrance басқа мақсаттарда жапсырмадан тыс пайдаланылуы мүмкін. Белгіленбеген есірткіні қолдану дегеніміз - бір қолдану үшін мақұлданған препарат басқа мақұлданбаған дәріге қолданылған кезде.

Липосаркомаға арналған иірім

Ибранстық липосаркома деп аталатын қатерлі ісік түрін емдеу үшін белгісіз қолданылады. Липосаркома - жұмсақ тіндік саркоманың бір түрі. Саркома - бұл сіздің сүйектеріңізде немесе жұмсақ тіндеріңізде, мысалы, сіңірлеріңізде, бұлшықеттеріңізде, майларыңызда немесе нервтеріңізде пайда болатын қатерлі ісік.

Липосаркома көбінесе аяқ-қолдарда немесе іште орналасқан май жасушаларына әсер етеді. Ауырсыну қатерлі ісіктің осы түрін емдеуге арналған қолданыстағы нұсқаулыққа енгізілген.

Өкпенің қатерлі ісігіне арналған иірім

Ауырсыну басқа қатерлі ісік түрлеріне, оның ішінде өкпенің қатерлі ісігі мен бірнеше миеломаға ем ретінде зерттелуде. Бірнеше миелома - бұл плазма жасушаларына әсер ететін қатерлі ісік түрі (сүйек кемігіңізде жасалынған ақ қан жасушалары).

Басқа препараттармен бірге иринді қолдану

Ыбыра әрдайым белгілі гормондық терапияларда қолданылады. Бұл емдеу әдісі әртүрлі жолдармен жұмыс істейді.

Гормондық терапия эстроген гормонын сүт безі рак клеткаларының көбеюіне жол бермейді. Керемет, керісінше, рак клеткаларының ішіндегі процестерді көбейтіп жібереді. Біріктірілген емдеу қатерлі ісіктің өсуі мен таралуын баяулатады.

Ыбранс төменде көрсетілген гормондық терапиямен бірге қолданылады.

Faslodex-пен бірге иірім

Faslodex - бұл фурвестрант деп аталатын препараттың фирмалық атауы. Faslodex эстроген рецепторларын бұғаттап, рак клеткаларындағы эстроген рецепторларының санын азайту арқылы жұмыс істейді. Эстрогендік рецепторлар - бұл дененің белгілі бір жасушаларында болатын арнайы аймақтар. Эстроген гормоны осы рецепторларға қосылады.

Эстроген сүт безінің қатерлі ісігі жасушаларында эстрогендердің рецепторларына жабысқан кезде, бұл жасушалар көбейеді. Эстроген рецепторларын бұғаттау арқылы Фаслодекс эстрогендердің оларға қосылуын тоқтатады. Faslodex сонымен қатар рак клеткаларындағы эстроген рецепторларының санын азайтады. Бұл екі әрекет те қатерлі ісік ауруының өсуін баяулатады.

Егер сізде сүт безінің қатерлі ісігі гормондық терапияның басқа түрінен кейін қайтып оралған немесе таралған болса, сіз Faslodex-пен Ыбренс аласыз. Бұл комбинация ерлер мен әйелдерге қолайлы.

Летрозолмен ыдырау

Летрозол (Фемара) - бұл ароматаза ингибиторы деп аталатын гормондық терапияның түрі. Ароматаза ферментінің әрекетін тежеу ​​арқылы жұмыс істейді. Әйелдерде бұл фермент сіз менопаузадан өткеннен кейін эстроген жасайды. Ол сонымен қатар ерлердегі эстрогендердің көп бөлігін шығаруға жауап береді. (Еркектерде аз мөлшерде эстрогендер ұрықтан жасалады).

Ароматаза ферментін блоктау арқылы, летрозол постменопаузадан кейінгі әйелдерде эстроген өндірісін тоқтатады. Бұл ерлерде эстроген өндірісін азайтады. Сондай-ақ, еркектерге ұрықтың эстроген өндіруін тоқтату үшін LHRH агонисті деп аталатын басқа препарат берілуі мүмкін (төменде қараңыз).

Егер сіз еркек немесе постменопаузадан әлі күнге дейін сүт безінің қатерлі ісігіне арналған гормондық терапиямен емделмеген болсаңыз, сіз Летрозолмен Ыбренс аласыз.

Басқа хош иістендіргіштермен бірге иіс

Ибрансты летрозолдың орнына басқа ароматаза ингибиторларымен бірге қолдануға болады. Бұл комбинация постменопаузадан кейінгі әйелдер мен ерлерде қолданылады. Ароматазаның басқа ингибиторлары:

  • анастазол (Аримидекс)
  • экстеместан (аромасин)

LHRH агонистерімен бірге иірім

Лютеинизациялайтын гормон босататын гормон (LHRH) агонистер - бұл кейде Ibrance-пен бірге қолданылатын гормондық терапия. Оларға гозерелин (Zoladex) және лейпролид (Eligard, Lupron, Viadur, Lupron Depot) кіреді. (Сүт безінің қатерлі ісігін емдеу үшін лейпролид белгісіз қолданылады).

Әйелдерде LHRH агонисттері сіздің аналық безіңізді эстроген шығаруды тоқтатады. Еркектерде LHRH агонисттері сіздің ұрық бездеріңізді тестостерон мен эстроген шығаруды тоқтатады.

Егер сіз фенстрестен (Faslodex) алып жүретін әйел болсаңыз, менопаузадан өтпеген болсаңыз, сізге LHRH агонисті тағайындалады.

Егер сіз Леврозол (Фемара) сияқты хош иістендіргіш ингибиторы бар Ыбырайды қабылдаған адам болсаңыз, сізге LHRH агонисті тағайындалуы мүмкін.

Ибран дозаланғанда

Ыбрсанның ұсынылған мөлшерінен көп қабылдау жанама әсерлердің пайда болуына әкелуі мүмкін.

Артық дозалану белгілері

Артық дозалану симптомдары болуы мүмкін кез келген ықтимал жанама әсерлерін арттыру. Бұл жоғарылаған жанама әсерлер мыналарды қамтуы мүмкін:

  • анемия (қызыл қан жасушаларының саны аз)
  • тромбоцитопения (тромбоциттер деп аталатын қан жасушаларының саны аз)
  • инфекциялар
  • шаршау (аз қуат)
  • жүрек айнуы
  • құсу
  • диарея
  • шаштың жұқаруы немесе шаштың түсуі
  • бөртпе
  • бауыр қызметін тексеру нәтижелерінің өзгеруі (бауыр зақымдалуының белгісі болуы мүмкін)

Артық дозаланған жағдайда не істеу керек

Егер сіз осы препараттың шамадан тыс мөлшерін қабылдадыңыз деп ойласаңыз, дәрігеріңізге қоңырау шалыңыз. Сіз сондай-ақ Американдық Poison бақылау орталықтары қауымдастығына 800-222-1222 нөміріне қоңырау шалып немесе олардың интернеттегі құралын қолдана аласыз. Егер сіздің симптомдарыңыз ауыр болса, 911 нөміріне қоңырау шалыңыз немесе жақын арада жедел жәрдем бөліміне барыңыз.

Иірім құны

Барлық дәрі-дәрмектер сияқты Ibrance құны да өзгеруі мүмкін. Сіздің аймағыңызда Ibrance үшін қазіргі бағаларды білу үшін WellRx.com сайтына қараңыз. WellRx.com сайтынан сіз сақтандырусыз төлей алатын шығындар туралы білесіз. Сіз төлейтін нақты баға сақтандыру жоспарына, орналасқан жеріңізге және сіз қолданатын дәріханаға байланысты болады.

Қаржылық және сақтандыру көмегі

Егер сізге Ibrance төлемін төлеу үшін қаржылық қолдау қажет болса немесе сізге сақтандыру төлемін түсінуге көмек қажет болса, көмек қол жетімді.

Pfizer Inc., Ibrance өндірушісі, Pfizer Oncology Together бағдарламасын ұсынады. Қосымша ақпарат алу үшін және қолдауыңыздың бар-жоғын білу үшін 844-9-IBRANCE (844-942-7262) нөміріне қоңырау шалыңыз немесе бағдарлама веб-сайтына кіріңіз.

Ибранды қалай қабылдауға болады

Сіз Ибрансты дәрігердің немесе денсаулық сақтау провайдерінің нұсқауларына сәйкес қабылдауыңыз керек.

Қашан қабылдау керек

Сіз әдетте 21 күн бойы күніне бір рет Ибранды қабылдайсыз, содан кейін есірткіні қабылдамай жеті күн аласыз. Сіз өзіңіздің дозаңызды тәуліктің кез келген уақытында қабылдауға болады, бірақ оны әрдайым бір уақытта қабылдауға тырысыңыз.

Дозаны жіберіп алмағаныңызға көмектесу үшін телефонға еске салғышты орнатып көріңіз. Дәрі-дәрмектің таймері де пайдалы болуы мүмкін.

Ибрансты тамақпен бірге қабылдау

Ибран капсуласын тамақпен бірге алыңыз, өйткені бұл сіздің ағзаңызға дәрі қабылдауға көмектеседі. Ибрансты тамақпен бірге қабылдаған дұрыс. Алайда, егер сіз көп тамақ жегіңіз келмесе, оны жеңіл тамақпен қабылдаған дұрыс.

Ibrance қабылдаған кезде грейпфрут жеп, грейпфрут шырынын ішпеңіз. Грейпфрут сіздің ағзаңызға Ибрансты жақсарта алады, бұл жанама әсерлердің пайда болу қаупін арттырады.

Ыбырайды сындыруға, бөлуге немесе шайнауға бола ма?

Жоқ, сіз Ibrance капсулаларын толығымен жұтуыңыз керек. Капсулаларды шайнауға, бұзуға немесе ашуға болмайды. Жарылған, сынған немесе басқа жолмен зақымдалған капсулаларды қабылдамаңыз.

Ibrance қалай жұмыс істейді

Сүт безінің қатерлі ісігі сіздің кеуде клеткаларыңыз көбейіп, бақылаусыз бөлінген кезде пайда болады. Егер сіздің сүт бездеріңізде гормондар рецепторлары оң болса (HR +), бұл сіздің денеңіздегі гормондардың қатерлі ісік жасушаларының өсуіне және көбеюіне қатысатынын білдіреді.

Эстроген - бұл рак клеткаларының ішіндегі белгілі бір процестерге әсер ететін гормон. Бұл екі ферменттің (химиялық реакциялардың пайда болуына көмектесетін белоктар) белсенді болмауына әкеледі. Бұл ферменттер циклге тәуелді киназалар деп аталады 4 және 6 (CDK 4 және 6).

CDK 4 және 6 барлық жасушалардың қалай көбейіп, көбейетінін реттеуге қатысады. Олар қатерлі ісік жасушаларында өте белсенді болған кезде олар рак клеткаларын тез өсіп, бөлінуіне мәжбүр етеді.

Ibrance не істейді

Ибранс - бұл сүт безі қатерлі ісігінің мақсатты терапиясы. Қатерлі ісікке арналған мақсатты емдеу ісік жасушаларының бақылаусыз өсуіне және өсуіне мүмкіндік беретін ерекшеліктер бойынша жұмыс істейді. Ibrance HR-оң сүт безінің қатерлі ісігі кезінде белсенділігі жоғары CDK 4 және 6 ферменттеріне бағытталған.

Ибрансия CDK 4 және 6 әрекетін тоқтатады. Бұл сүт безі жасушаларының өсуін және бөлінуін тоқтатады, бұл қатерлі ісіктің өсуі мен таралуын баяулатады.

Ол қанша уақытты алады?

Сіз алғашқы дозаны қабылдағаннан кейін көп ұзамай жұмыс жасай бастайды. Ол емнің алғашқы аптасында тиімділігін арттырады. Сіз Ibrance жұмыс істеп жатқанын байқамайсыз. Дәрігер сіздің емделу барысында сіздің қаншалықты жақсы жұмыс жасайтындығын бақылау үшін түрлі сынақтарды жасайды.

Ыбырау және жүктілік

Егер сіз жүкті болсаңыз немесе жүктілікті жоспарласаңыз, онда сіз Ыбрсан қабылдауға болмайды. Жүктілік кезіндегі майды қабылдау ұрыққа зиян тигізуі мүмкін.

Егер сіз Айранды қабылдап, жүкті болуыңыз мүмкін деп ойласаңыз, дереу дәрігеріңізге айтыңыз.

Ыбырау және тууды бақылау

Әйелдерге де, ерлерге де Ибрансты қабылдау кезінде босануды бақылауды қолдану қажет.

  • Әйелдерге: Егер сіз жүкті бола алсаңыз, Ыбырсан қабылдағанда тууды бақылаудың тиімді әдісін қолданыңыз. Сіз Ibrance соңғы дозасын қабылдағаннан кейін үш апта ішінде босануды бақылауды қолдануды жалғастыруыңыз керек.
  • Ерлерге арналған: Егер сіздің жыныстық серіктесіңіз жүкті бола алатын болса, онда Ыбырсан қабылдағанда тиімді бақылауды қолданыңыз. Сіз Ibrance соңғы дозасын қабылдағаннан кейін үш ай бойына бақылауды қолдануды жалғастыруыңыз керек.

Ыбырау және емізу

Ибранстың емшек сүтіне енетіні белгісіз. Сондықтан, Ыбренс қабылдаған кезде емізуге болмайды. Сіз Ибранстың соңғы дозасын қабылдағаннан кейін үш апта бойы емізуден аулақ болуыңыз керек.

Егер сіз емізетін болсаңыз, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Сіз Ibrance қабылдауды немесе емшек емізуді жалғастыру туралы шешім қабылдауыңыз керек.

Ибранс туралы жалпы сұрақтар

Айранға қатысты жиі қойылатын сұрақтарға жауаптар.

Ибранс химиотерапияның бір түрі ме?

Сабырлық - бұл дәстүрлі химиотерапия емі емес. Химиотерапия денеде барлық тез бөлінетін жасушаларға, оның ішінде сау жасушаларға, рак клеткаларына шабуыл жасайды. Сондықтан мұндай ауыр жанама әсерлері болуы мүмкін.

Керемет, екінші жағынан, қатерлі ісік ауруына қарсы бағытталған терапия. Мақсатты терапия жасушалардың өсуіне, бөлінуіне және таралуына себеп болатын ісік жасушаларының ішіндегі ерекшеліктер бойынша жұмыс істейді. Мақсатты терапия тек қатерлі ісік жасушаларына әсер ететіндіктен, олар аз жанама әсерлерді тудырады.

Ибрандия циклинге тәуелді киназалар деп аталатын 4 және 6 (CDK 4 және 6) деп аталатын екі ферментті (химиялық реакциялардың пайда болуына көмектесетін белоктар) бағыттайды. Бұл ферменттер гормондық рецепторлы-оң (HR +) сүт безі жасушаларында белсенді емес. Олар рак клеткаларын тез көбейтеді. CDK 4 және 6-ны блоктау арқылы Ibrance қатерлі ісік жасушаларының өсуін және таралуын баяулатады.

CDK 4 және 6 сау клеткалардың өсуіне де қатысады. Демек, Ибрансия кейбір сау жасушаларға әсер етуі мүмкін және олардың кейбіреулері ауыр болатын жанама әсерлерді тудыруы мүмкін. Алайда, әдеттегі «жоспарланбаған» химиотерапияға қарағанда, ағзаға жанама әсерлер аз келеді.

Егер мен Аббразды қабылдағаннан кейін тастасам, мен тағы бір таблетка ішуім керек пе?

Жоқ. Егер сіз Ibrance дозасын қабылдағаннан кейін құсатын болсаңыз, сол күні басқа дозаны қабылдамаңыз. Уақыт келгенде келесі дозаңызды алыңыз. Егер сіз Ибраиманы қабылдау кезінде жиі лақтырсаңыз, дәрігеріңізге айтыңыз. Олар сізге жүрек айнуын емдеу туралы кеңес бере алады немесе жүрек айнуына қарсы дәрі тағайындауы мүмкін.

Ibrance сүт безінің қатерлі ісігін емдей ала ма?

Сүт безінің метастатикалық қатерлі ісігін емдеуге болмайды. Алайда, гормондық терапиямен (фульвестрант немесе ароматаза ингибиторы) Ибрансты қабылдау сіздің қатерлі ісігіңіздің өсуі мен таралуын едәуір уақытқа баяулатуы мүмкін.

Мен Ibrance алған кезде маған қандай да бір сынақтар қажет пе?

Иә, сіз Ибрансты қабылдаған кезде қан жасушаларын және бауыр қызметін бақылау үшін үнемі қан анализін алуыңыз керек.

Ыдырау сіздің ақ қан клеткаларыңыздың санының төмендеуіне әкелуі мүмкін, бұл инфекция қаупін арттыруы мүмкін. Ақ қан клеткаларының өте төмен мөлшері сізді ауыр, ықтимал өмірге қауіп төндіретін инфекцияларға душар етуі мүмкін.

Дәрігер сіздің ақ қан клеткаларының санын тексеру үшін жүйелі түрде қан анализін өткізгеніңізді қалайды, сондықтан кез-келген проблеманы ертерек табуға болады. Егер сіздің ақ қан клеткаларыңыздың саны түсе бастаса, дәрігеріңіз «Ыбранс» дозасын төмендетуі мүмкін. Олар сіздің қан жасушаларыңыз қалпына келгенше емдеуден үзіліс жасатуы мүмкін.

Сондай-ақ, майды сіңіру қызыл қан клеткаларының төмендеуіне әкелуі мүмкін. Мұны анемия деп атайды. Бұл сізді бозарып, шаршаңқы, суық немесе жеңіл сезінуі мүмкін. Сіздің тромбоциттеріңіз де түсіп кетуі мүмкін, бұл сізді көгеру немесе қан кетуді жеңілдетеді. (Тромбоциттер - бұл қанның ұюына көмектесетін қан жасушалары.) Қан анализінде қызыл қан клеткалары мен тромбоциттер саны тексеріледі.

Кейде бауыр еті бауырыңызға зиян келтіруі мүмкін, бұл бауыр ферменттерінің қанға енуіне әкеледі. Дәрігеріңіз бұл үшін қаныңызды үнемі тексеріп отырғыңыз келеді. Бұл сынақтар бауыр функциясының сынақтары деп аталады. Егер сіздің бауыр функциясының сынақтары бауырыңызға зақым келтірсе, дәрігеріңіз Ibrance дозасын төмендетуі мүмкін.

Егер сіз жүкті бола алатын әйел болсаңыз, дәрігеріңіз де Ибраға кіріспес бұрын жүктілік сынағын береді. Егер сіз жүкті болсаңыз немесе жүктілікті жоспарласаңыз, онда сіз Ыбрсан қабылдауға болмайды.

Ibrance қабылдаған кезде шашымды жоғалтып аламын ба?

Ыбырайды қабылдау кезінде шашыңыз жоғалуы мүмкін. Кейбір шаш жоғалуы клиникалық зерттеулерде Ибрансты қабылдаған адамдардың үштен бірінде болды. Дегенмен, шашыңыз толықтай түсіп қалудан гөрі жұқаруы әбден мүмкін.

Ыбырап сақтық шаралары

Ибрансты қабылдаудан бұрын дәрігеріңізбен денсаулығыңыздың тарихы туралы сөйлесіңіз. Медициналық жағдайыңыз немесе басқа да жағдайларыңыз болса, ибраз сізге сәйкес келмеуі мүмкін. Оларға мыналар жатады:

  • Бауыр ауруы. Бауырыңыздың жұмысына қатысты қиын мәселелер туындаса, сізге «Ибранстың» төмен дозасы тағайындалады. Ыбырау сіздің бауырыңыздың қаншалықты жақсы жұмыс істейтініне қатысты проблемалар тудыруы мүмкін. Сізде Ibrance қабылдаған кезде бауырдың қызметін бақылау үшін үнемі қан анализі болады.
  • Жүктілік. Қосымша ақпарат алу үшін жоғарыдағы «Ыдырыс және жүктілік» бөлімін қараңыз.

Ескерту: Ыбранның ықтимал теріс әсерлері туралы қосымша ақпарат алу үшін жоғарыдағы «Ибранстың жанама әсерлері» бөлімін қараңыз.

Ыбыраптың жарамдылық мерзімі, сақтау және жою

Сіз дәріханадан Ыбренс алған кезде, фармацевт бөтелкедегі затбелгіге жарамдылық мерзімін қосады. Бұл күн, әдетте, дәрі-дәрмектерді жіберген күннен бастап бір жыл.

Жарамдылық мерзімі осы уақыт аралығында дәрі-дәрмектің тиімді болатынына кепілдік береді. Азық-түлік және дәрі-дәрмекпен қамтамасыз ету басқармасының қазіргі ұстанымы - мерзімі өткен дәрі-дәрмектерді пайдаланбау. Егер қолданылмаған дәрі-дәрмектің жарамдылық мерзімі өткен болса, фармацевтпен емдеуді жалғастыра аласыз ба деп сұраңыз.

Сақтау

Дәрі-дәрмектің қаншалықты жақсы сақталуы көптеген факторларға байланысты болады, соның ішінде дәрі-дәрмекті қалай және қайда сақтаңыз.

Сабырлы таблеткаларды бөлме температурасында жарықтан алыс жабық контейнерде сақтау керек. Бұл дәрі-дәрмекті дымқыл немесе ылғалды болуы мүмкін жерлерде, мысалы ваннада сақтамаңыз.

Жою

Егер сізге бұдан әрі Ыбренс қабылдауға және дәрі-дәрмектің қалғаны қажет болмаса, оны қауіпсіз түрде тастау керек. Бұл басқаларды, соның ішінде балалар мен үй жануарларын, есірткіні кездейсоқ қабылдауға жол бермейді. Сонымен қатар, бұл препараттың қоршаған ортаға зиян тигізбеуіне көмектеседі.

FDA веб-сайтында дәрі-дәрмектерді жою бойынша бірнеше пайдалы кеңестер бар. Сіз өзіңіздің дәрі-дәрмегіңізден дәрі-дәрмекті тастау әдісі туралы сұрай аласыз.

Ibrance үшін кәсіби ақпарат

Клиниктер мен денсаулық сақтаудың басқа да мамандары үшін келесі ақпарат берілген.

Көрсеткіштері

Ibrance - сүт безінің дамыған немесе метастатикалық қатерлі ісігін емдеуге арналған FDA-да мақұлданған, бұл гормондық рецептор-позитивті (HR +) және адамның эпидермальды өсу факторы 2-теріс (HER2-).

Өткен гормондық терапиядан өтпеген ерлерде және постменопаузадан кейінгі әйелдерде Ibrance хош иісті ингибиторымен бірге қолданылуы керек.

Бұрынғы гормондық терапиямен ауырған ерлер мен әйелдерде Ибрансты фульвестрант қолданған жөн.

Қимыл механизмі

Ибранста пальбоциклиб бар, CDK 4 және 6 ингибиторы. Бұл циклинге тәуелді киназалар жасушалардың өсуі мен бөлінуін реттеуге қатысады. Эброген эстрогенді рецепторлы-позитивті (ER +) сүт безі жасушаларында жасушалық циклдің CDK4 және CDK6-ға тәуелді бөлігін блоктайды.

Ибранстық антистрогендермен синергетикалық әсер етеді. Бұл комбинация әр дәріні жеке қолданғаннан гөрі ER ​​+ сүт безі қатерлі ісігі жасушаларының өсуі мен бөлінуін азайтады.

Фармакокинетика және метаболизм

Пальбоциклибтің биожетімділігі ауызша қабылдағаннан кейін 46% құрайды. Пациенттердің кішігірім бөлігінде (13%), егер дәрі тез қабылданған жағдайда биожетімділігі едәуір төмендейді. Тамақтануды ішу арқылы қабылдау пациенттердің өзгеруін азайтады.

Пальбоциклибтің тмакс қабылдағаннан кейін 6-12 сағаттан соң жетеді. Тұрақты күйге бір реттік тәулігіне сегіз күн өткеннен кейін қол жеткізіледі. Жынысы, жасы және дене салмағы пальбоциклді әсер етпейді.

Palbociclib шамамен 85% плазма ақуыздарымен байланысады. Бауырдың орташа және ауыр дәрежедегі жеткіліксіздігі пальбоциклибтің шекарадан тыс өтуін арттырады. Бүйрек функциясының бұзылуы ақуыздың байланысуына әсер етпейді.

Палбоциклиб негізінен CYP3A және SULT2A1 арқылы гепатикалық метаболизденеді, метаболиттердің көп бөлігі нәжіспен, ал кейбіреуі несеппен шығарылады. Палбоциклибтің орташа жартылай шығарылу кезеңі 29 сағатты құрайды.

Палбоциклиб - әлсіз, уақытқа тәуелді CYP3A ингибиторы.

Қарсы көрсеткіштер

Ибрансты қолдануға қарсы көрсетілімдер жоқ. Нейтропения сияқты емдеуге байланысты уыттылықтар емдеуді тоқтатуды қажет етуі мүмкін.

Сақтау

Ibrance капсулаларын бөлме температурасында сақтау керек.

Ескерту: Медициналық жаңалықтар бүгін барлық ақпараттың шынайы, жан-жақты және өзекті екендігіне көз жеткізу үшін бар күшін салды. Алайда, бұл мақала денсаулық сақтау саласындағы лицензиясы бар маманның білімі мен тәжірибесінің орнын басатын құрал ретінде пайдаланылмауы керек. Дәрі-дәрмектерді ішер алдында әрдайым дәрігермен немесе денсаулық сақтаудың басқа мамандарымен кеңесу керек. Осы құжаттағы дәрі-дәрмек туралы ақпарат өзгертілуі мүмкін және барлық ықтимал қолдану, нұсқаулар, сақтық шаралары, ескертулер, есірткіге әсер ету, аллергиялық реакциялар немесе жағымсыз әсерлер туралы ақпаратты қамтуға арналмаған. Берілген препарат туралы ескертулердің немесе басқа ақпараттың болмауы бұл препарат немесе есірткінің құрамы барлық пациенттерге немесе барлық нақты мақсаттарға қауіпсіз, тиімді немесе сәйкес келетінін білдірмейді.

Порталда Танымал

Ликерге дейін сыра: факт немесе ойдан шығарылған ба?
Тамақтандыру

Ликерге дейін сыра: факт немесе ойдан шығарылған ба?

Сіз «Сусын ішкенге дейін ешқашан ауырмаңыз; сырадан бұрын алкоголь, сіз анық боласыз ». Бұл сіз алкогольді ішімдікті белгілі бір тәртіппен ішуді ұмытпастан, асып кетуден аулақ болуыңыз мүмкі...
Қант диабетіне арналған йога: 11 көріңіз, неге ол жұмыс істейді және т.б.
Денсаулық

Қант диабетіне арналған йога: 11 көріңіз, неге ол жұмыс істейді және т.б.

Йога тек денеңізді босаңсытып қана қоймайды, әсіресе диабетпен ауыратын болсаңыз. Кейбір позалар қан қысымын және қандағы қант деңгейін төмендетуге көмектеседі, сонымен қатар қан айналымын жақсартады,...