IBS-D: Диагностика және емдеу нұсқалары

Мазмұны

• Белгілері
• Диагноз
• Триггерлер
• Өмір салтын емдеу
• Дәрілер
• Ала кету

Тітіркенетін ішек синдромы (ІБА) бәріне бірдей емес. Кейбіреулер іш қатудан зардап шегеді, ал басқалары диареямен айналысады.

Диареямен (IBS-D) тітіркенетін ішек синдромы, оның белгілері, диагностикасы және емдеу әдістері туралы білу үшін оқуды жалғастырыңыз.

Белгілері

IBS-D басқа белгілермен (IBS-C және IBS-M) көптеген белгілерді бөліседі. Бұл ортақ белгілерге газ, іштің ауыруы және кебулер жатады. IBS-D-ге ғана тән алғашқы симптомдар - диарея, нәжістің босаңсыуы және ішекті босатуға кенеттен шақыру. IBS-D бар әрбір 3 адамның 1-сінде ішектің бақылауы немесе кірленуі жоғалады. Бұл күнделікті өмірге қатты, кері әсер етеді.

Диагноз

Егер сізде IBS-D бар деп ойласаңыз да, өзіңізге диагноз қоймаңыз. Гастроэнтеролог сияқты маманмен кеңесу керек. Олар физикалық тексеруден өтіп, денсаулығыңыз туралы егжей-тегжейлі мәлімет алады. Сондай-ақ, олар ішектің қатерлі ісігі, целиакия немесе Крон ауруы сияқты отбасылық аурулар туралы сұрайды.

Дәрігерлер қан мен нәжісті зертханалық зерттеулерге тағайындай алады. Сізге колоноскопия, икемді сигмоидоскопия және рентген сәулелері қажет болуы мүмкін. Бұл сынақтар басқа ауруларды болдырмауға көмектеседі. Ресми IBS-D диагнозы үшін сізде диарея негізгі симптом ретінде 25 пайыздан асуы керек. Сізде іш қату уақыттың 25 пайызынан аз болуы керек.

Триггерлер

IBS-D-ті қоса барлық IBS типтері ұқсас триггерлерге ие. Симптомдар психологиялық сипатта болмаса да, стресс - бұл жалпы қоздырғыш. Сүт, бидай және қызыл шарап сияқты белгілі бір тағамдар реакция тудыруы мүмкін. Темекі шегу және кофеинді қолдану IBS симптомдарын тудыруы мүмкін.

Өмір салтын емдеу

IBS кез-келген түрін басқару салауатты өмір салтын ұстануды қажет етеді. Бұған стрессті азайту, тұрақты жаттығулар жасау, жеткілікті су ішу және жеткілікті ұйқы кіреді.

IBS-D бар адамдар үшін диеталық өзгерістер әсіресе пайдалы болуы мүмкін. Диета бойынша бірнеше кеңестер:

• Газ өндіретін тағамдарды алып тастаңыз. Кейбір тағамдарда газ түзетін қосылыстар көп. Бұл тағамға бұршақтар, газдалған сусындар, шикі жемістер, қырыққабат және брокколи сияқты көкөністер кіреді. Осы тағамдардан аулақ болу ауырсынатын газ бен кебулерді азайтуға көмектеседі.
• Глютенді жою. Глютен - бидай, қара бидай, арпада болатын ақуыз. Журналдағы A Гастроэнтерология глютенсіз диета IBS симптомдарын азайтуға тиімді екенін анықтады. Глютен «ағып жатқан ішектің» немесе ішектің өткізгіштігінің белгілерін тудырды. Глютен сонымен қатар қабыну маркерлерін арттырды.
• Төмен FODMAP диетасын қолданып көріңіз. FODMAP - бұл белгілі бір тағамдарда кездесетін көмірсулардың түрі. FODMAP аббревиатурасы ферменттелетін олиго-ди-моносахаридтер мен полиолдарды білдіреді. FODMAP көздеріне мыналар жатады:
  • Фруктоза (жемістер, бал, фруктозасы жоғары жүгері сиропы)
  • Лактоза (сүт және сүт өнімдері)
  • Фруктан (бидай, пияз, сарымсақ және инулин)
  • Галактан (бұршақ, соя, жасымық сияқты бұршақ тұқымдастар)
  • Полиолдар (авокадо, шие және шабдалы сияқты тас жемістер; сорбит және ксилит сияқты қант спирттері)

FODMAP-ті тұтынуды азайту IBS симптомдарын жеңілдетуі мүмкін. Бұл симптомдарға іштің ауыруы және спазмы, газ және кебулер жатады. Дегенмен, құрамында FODMAP бар тағамдардың көпшілігі талшықтың жақсы көзі болып табылады. Сізге басқа тағамдардан жеткілікті мөлшерде талшық алу үшін қамқорлық қажет болады.

Дәрілер

Егер өмір салты немесе диеталық өзгерістер сіздің IBS белгілеріңізді жеңілдетпесе, сіз емделуге дәрі-дәрмек қосқыңыз келуі мүмкін. Міне бірнеше ұсыныстар:

• Диареяға қарсы дәрі-дәрмектер. Диареяны бақылайтын дәрі-дәрмектерге рецептсіз рецептсіз лоперамид (Imodium) препараты жатады. Сондай-ақ өт қышқылын байланыстырушы деп аталатын сыныптағы дәрі-дәрмектер көмектесе алады. Оларға колестипол (Колестид), холестирамин (Превалит) және колесевелем (Велчол) жатады. Алайда, бұл дәрі-дәрмектер ІБС-да бұрыннан бар кебулерге қосылуы мүмкін.
• Антихолинергиялық және спазмолитикалық дәрілер. Бұл дәрі-дәрмектер ішектің тырысуын және онымен байланысты ауырсынуды азайтады. Мысалдарға дикикломин (Бентил) және гиосикамин (Левсин) жатады. Алайда, бұл іш қатуға және зәр шығарудың қиындауына әкелуі мүмкін.
• Діңгекті жасуша тұрақтандырғыштары және 5-аминосалицил қышқылы (5-ASA). IBS-D жағдайларының шамамен 25 пайызы гастроэнтеритпен ауырғаннан кейін пайда болады. Бұл дәрі-дәрмектер қабынуға қарсы агенттер болып табылады, олар IBS-D жағдайларының осы кіші бөлігін емдеуде пайдалы болуы мүмкін.
• Алосетрон (Lotronex). Бұл қазіргі уақытта IBS-D үшін мақұлданған жалғыз дәрі. Бұл тек әйелдерге арналған. Бұл дәрі-дәрмектің жанама әсері қатты болуы мүмкін, сондықтан оны арнайы бағдарламаға тіркелген дәрігерлердің рецепті бойынша ғана алуға болады. Оны басқа емдеу нәтижесіз болғаннан кейін ғана соңғы құрал ретінде қолдану керек.

Ала кету

IBS-D әлсірететін және ұялтатын жағдай болуы мүмкін болса да, оны басқарудың тәсілдері бар. Қажетті емді алу үшін дәрігермен немесе гастроэнтерологпен ауру белгілері туралы сөйлесіңіз.