Ересектер мен балалардағы интрузия

Мазмұны

• Интрузия дегеніміз не?
• Іш қатудың алғашқы белгілері қандай?
• Балалардағы белгілер
• Ересектердегі белгілер
• Іш қатудың себебі не болуы мүмкін?
• Ішектің өсуі
• Балалардағы қосымша себептер
• Ересектердегі қосымша себептер
• Іш қату қаупінің факторлары қандай?
• Іш қату диагнозы қалай?
• Инсузия қалай емделеді?
• Нонхирургиялық әдістер
• Хирургиялық әдістер
• Кілттерді алу

3 жасқа дейінгі балалардағы ішек өтімсіздігінің жиі кездесетін себебі - инсуссия деп аталатын ауырсыну. Бұл ішектің бір бөлігі оның жанындағы бөлімге сырғып түскенде пайда болады.

Іш қату медициналық жедел көмек болып саналады, бірақ оны хирургиялық емес және хирургиялық тәсілдермен емдеуге болады. Бұл ішек өтімсіздігінің қаупі бала есейген сайын азая бастайды.

Ересектерде де, балаларда да іш қату туралы, оның ішінде белгілері, себептері, диагнозы және емі туралы көбірек біліңіз.

Интрузия дегеніміз не?

Іштің бір бөлігі жақын бөліктің ішіне сырғып түскенде пайда болады. Бұл қозғалыс ішектің өздігінен, телескоптың бөліктерінің бір-біріне сәйкес орналасуына әкеледі.

Нәтижесінде тамақ пен сұйықтық ішек арқылы өту қиынға соғады. Жағдай зардап шеккен аймақтың қанмен қамтамасыз етілуін төмендетуі мүмкін, соның салдарынан:

• ішек қабырғасындағы жыртық
• инфекция
• мүмкін тіндердің қайтыс болуы

Іш қатудың алғашқы белгілері қандай?

Іштің ауыруы әрдайым байқалмайды. Симптомдар басталған кезде олар әдетте кенеттен басталады. Бұл балаларға да, ересектерге де қатысты.

Ауырсыну - бұл инсульттің ең көп кездесетін симптомы, бірақ басқа белгілері де болуы мүмкін. Егде жастағы балалар мен ересектерде ауырсыну болуы мүмкін және басқа жалпы белгілердің бірде-біреуі жоқ.

Балалардағы белгілер

Іш қату 3 жасқа дейінгі балаларда жиі кездесетіндіктен, олар өздерінің белгілерін сипаттай алмауы мүмкін. Қиындықтың алғашқы әдісі кенеттен ауырсынудың жылауы болуы мүмкін.

Жас балалар бүгіліп немесе тізелерін кеудеге дейін созуға тырысуы мүмкін. Іштің ауырсынуы әр 15 минут сайын немесе одан да көп болуы мүмкін. Емдеу басталғанға дейін олар әр уақытқа созылуы мүмкін.

Балалардағы басқа белгілерге мыналар кіруі мүмкін:

• жүрек айну және құсу
• диарея
• нәжіс қан мен шырышқа араласады
• безгек
• аз немесе жоқ энергия

Сондай-ақ, сіз іштің төменгі бөлігінде сезінуіңіз мүмкін.

Ересектердегі белгілер

Ересектердегі интрузия диагнозының қиындықтарының бірі өте сирек және әдетте спецификалық емес белгілермен бірге жүреді.

Ересектерде инсульттің белгілері болған кезде олар іштің ауырсынуын, жүрек айну мен құсуды қамтуы мүмкін. Бұл симптомдар пайда болуы және кетуі мүмкін, көбінесе адамдар медициналық көмекке жүгінуден бірнеше апта бұрын кетеді.

Іш қатудың себебі не болуы мүмкін?

Іш қату әдетте аш ішекте болады. Бұл денеге маңызды қоректік заттарды сіңіруге мүмкіндік беретін ұзын, орамалы түтік.

Ішектің өсуі

Неліктен интрузия пайда болатындығы әрдайым анық емес, дегенмен кейбір жағдайларда ішектің өсуі, мысалы, полип немесе ісік.

Ішек қабырғасындағы бұлшықеттер ас қорыту кезінде алға-артқа қозғалатындықтан, ұлпалар өсіп, қорғасын нүктесі деп аталуы мүмкін. Бұл жақын маңдағы тіндердің бір бөлігінің өздігінен бүктелуіне әкелуі мүмкін.

Бірақ басқа себептер болуы мүмкін. Кейбіреулер балаларда ересектерге қарағанда жиі кездеседі.

Балалардағы қосымша себептер

Вирустың рөлі болуы мүмкін, өйткені инсультпен ауыратын балалардың көпшілігінде тұмауға ұқсас белгілер болады және көбінесе күзде немесе қыста, тұмау маусымы басталған кезде бұл ауруды дамытады.

Егер қорғаныс нүктесі кінәлі болса, онда проблеманы Meckel дивертикуласы, аш ішекте пайда болатын дорба деп диагноз қоюға болады.

Ересектердегі қосымша себептер

Ішектегі полип, ісік немесе тыртық ұлпаларда ересектерде интрузия пайда болуы мүмкін.

Асқазанның бұзылуы, мысалы Крон ауруы, инсульттің пайда болуына әкелуі мүмкін. Салмақ жоғалту хирургиясы немесе ішектің басқа процедуралары инсультті тудыруы мүмкін.

Науқастың себебіне немесе жасына қарамастан, инсузия жедел медициналық көмек қажет.

Іш қату қаупінің факторлары қандай?

Іш қату кез-келген жаста болуы мүмкін. Американдық балалар хирургиялық қауымдастығының мәліметтері бойынша, аурудың 75 пайызы өмірдің алғашқы 2 жылында болады, ал 90 пайызы 3 жасқа дейінгі балаларда кездеседі. Іш қату ер адамдарда да жиі кездеседі.

Туылған кезде ішектің қалыптан тыс қалыптасуы инсульттің пайда болу қаупінің тағы бір факторы болып табылады. Бір интрузиямен ауырған балалардың көбірек болу мүмкіндігі көп.

Аурудың отбасылық тарихы, әсіресе қарындасы интрузиямен ауырса, баланың мұндай жағдайға душар болу мүмкіндігі арта түседі.

Іш қату диагнозы қалай?

Іш қатуды диагностикалау әдетте симптомдарды қарастырудан және физикалық тексеруден басталады.

Дәрігер балаңыздың белгілерінің себебін анықтауға көмектесетін нәзіктік сияқты сезімталдықты сезіну үшін ішті жайлап басуы мүмкін.

Диагнозды растау үшін әдетте суретке түсіру сынақтары қажет. Бұл сынақтарға келесілердің біреуі немесе бірнешеуі кіруі мүмкін:

• Іштің рентгенографиясы. Бұл бейнелеу тесті ішектің бітелуін көрсетуі мүмкін.
• Жоғарғы асқазан-ішек жолдары (GI) немесе барийдің жұтылуы. Жоғарғы GI сериясы арнайы сұйықтыққа сүйенеді, ол жұтылған кезде жоғарғы GI трактісін жабады. Сұйықтық рентгендегі жоғарғы GI трактісінің көрінуін және бөлшектерін жақсартады.
• Төменгі GI сериясы немесе барий клизмасы. Бұл тестте ащы ішектің төменгі бөлігінің егжей-тегжейлі рентгендік бейнесін алу үшін сұйық барий немесе басқа сұйықтық тік ішекке енгізіледі (тоқ ішектің соңы). Жеңіл инсульт болған жағдайда, барийді енгізу қысымы кейде бүктелген ұлпаның қалыпқа келуіне әкелуі мүмкін.
• Ультрадыбыстық. Бұл тест дыбыс толқыны мен компьютерді дененің ішіндегі кескіндерді құру үшін қолданады. Ішектің ультрадыбыстық зерттеуі көбінесе тіндердің проблемаларын немесе қан айналымының бұзылуын анықтайды.

Инсузия қалай емделеді?

Тұншығудың ауырлығы оның емделуін анықтайтын негізгі факторлардың бірі болып табылады. Баланың жасы және олардың жалпы денсаулығы да ескеріледі.

Әдетте, хирургиялық емес хирургия алдымен қарастырылады.

Нонхирургиялық әдістер

Барий немесе тұзды клизмалар жеткілікті болуы мүмкін, өйткені ол ішекке ауа енгізуден басталады. Ауаның қысымы зардап шеккен тіндерді бастапқы қалпына келтіруі мүмкін.

Тік ішектегі түтік арқылы енгізілетін сұйықтық ұлпаны өз орнына қайтаруға көмектеседі.

Хирургиялық әдістер

Егер клизма тиімсіз болса, операция қажет болуы мүмкін. Жалпы анестезия қажет, өйткені операция іш қуысын кесуді қажет етеді.

Хирург ішекті қалыпты, сау күйіне қалпына келтіре алады. Егер кез-келген тін зақымдалған болса, ішектің бір бөлігін алып тастау қажет болуы мүмкін. Содан кейін қалған бөліктер қайтадан тігіледі.

Хирургия - интрузиямен ауыратын ересектер үшін және жағдайы ауыр науқастар үшін негізгі әдіс.

Кілттерді алу

Іш қату 1200 баланың 1-інде болады, сондықтан бұл сирек емес.

Жас балаларда хирургиялық емес емдеу оны тиімді емдеу үшін жеткілікті болуы мүмкін.

Кенеттен іштің ауыруы және баланың нәжісінің өзгеруі сияқты белгілерді байыпты қабылдаңыз. Ертерек симптомдар үшін медициналық көмекке жүгінсеңіз, балаңыз тезірек күйзеліске ұшырайды және асқыну қаупі соғұрлым төмен болады.