Глютен сізге зиянды ма? Сыни көзқарас

Мазмұны

• Глютен дегеніміз не?
• Глютенге төзбеушілік
• Целиакия ауруы
• Бидай аллергиясы
• Целиак емес глютенге сезімталдық
• Глютенсіз диетадан пайда алатын басқа халықтар
• Аутоиммунды ауру
• Басқа шарттар
• Барлығы глютеннен аулақ болу керек пе?
• Неліктен көптеген адамдар өзін жақсы сезінеді
• Бұл диета қауіпсіз бе?
• Глютенсіз өнімдер денсаулыққа пайдалы ма?
• Төменгі сызық

Глютенсіз жүру денсаулық сақтау саласындағы соңғы онжылдықтағы тенденция болуы мүмкін, бірақ глютен барлығына немесе белгілі бір медициналық жағдайлары бар адамдарға қиындық тудырады ма деген түсініксіздік бар.

Кейбір адамдар денсаулығына байланысты, мысалы, целиак ауруы немесе төзімсіздік себептерінен аулақ болулары керек.

Алайда денсаулық пен салауаттылық әлеміндегі көптеген адамдар төзімсіздігіне қарамастан, кез-келген адам глютенсіз диетаны ұстануы керек дейді.

Бұл миллиондаған адамдардың салмағын жоғалту, көңіл-күйді жақсарту және сауығу үмітімен глютеннен бас тартуға мәжбүр етті.

Сіз бұл әдістердің негізінде ғылым бар ма деп ойлауыңыз мүмкін.

Бұл мақалада глютеннің сізге зиянды екендігі туралы айтылады.

Глютен дегеніміз не?

Глютен көбінесе бір қосылыс ретінде қарастырылса да, бұл бидай, арпа, қара бидай және тритикале (бидай мен қара бидай арасындағы айқаспа) құрамында кездесетін ақуыздардың (проламиндердің) көптеген түрлеріне қатысты жиынтық термин ().

Әр түрлі проламиндер бар, бірақ бәрі бір-бірімен байланысты және ұқсас құрылымдар мен қасиеттерге ие. Бидай құрамындағы негізгі проламиндерге глиадин мен глутенин кіреді, ал арпаның біріншісі - ордеин ().

Глютен ақуыздары - мысалы, глутенин мен глиадин - өте икемді, сондықтан құрамында глютен бар дәндер нан мен басқа да нан өнімдерін жасауға жарамды.

Шындығында, дайын өнімнің беріктігін, көтерілуін және сақтау мерзімін арттыру үшін пісірілген тағамдарға өмірлік маңызды бидай глютені деп аталатын ұнтақ өнім түріндегі қосымша глютен қосылады.

Құрамында глютен бар дәнді дақылдар мен тағамдар қазіргі диеталардың көп бөлігін құрайды, батыстық диеталар тәулігіне 5-20 грамм шамасында ().

Глютен ақуыздары сіздің ас қорыту жолдарындағы белоктарды ыдырататын протеаза ферменттеріне өте төзімді.

Ақуыздардың толық емес қорытылуы пептидтерге - белоктардың құрылыс материалы болып табылатын аминқышқылдарының үлкен бірлігіне - сіздің жұқа ішектің қабырғасы арқылы бүкіл денеңізге өтуге мүмкіндік береді.

Бұл глютенмен байланысты бірқатар жағдайларда көрсетілген иммундық реакцияларды тудыруы мүмкін, мысалы, целиак ауруы ().

Глютен - бұл қолшатыр термині, ол проламиндер деп аталатын ақуыздар тобын білдіреді. Бұл белоктар адамның ас қорытуына төзімді.

Глютенге төзбеушілік

Глютенге төзбеушілік термині шарттардың үш түрін білдіреді ().

Төмендегі шарттардың кейбір ұқсастықтары болғанымен, олардың шығу тегі, дамуы және ауырлығы жағынан бір-бірінен айтарлықтай ерекшеленеді.

Целиакия ауруы

Целиакия ауруы - генетикалық және қоршаған орта факторларының әсерінен болатын қабыну аутоиммунды ауру. Бұл әлем халқының шамамен 1% -ына әсер етеді.

Алайда, Финляндия, Мексика сияқты елдерде және Солтүстік Африкадағы белгілі популяцияларда олардың таралуы әлдеқайда жоғары - шамамен 2-5% (,).

Бұл сезімтал адамдарға глютені бар дәндерді тұтынумен байланысты созылмалы жағдай. Целиак ауруы сіздің денеңіздің көптеген жүйелерін қамтығанымен, бұл ащы ішектің қабыну ауруы болып саналады.

Целиакиямен ауыратындарға осы дәндерді қабылдау энтероциттерге зиян келтіреді, олар сіздің жұқа ішегіңізде орналасқан жасушалар. Бұл ішектің зақымдануына, қоректік заттардың сіңірілуіне және салмақ жоғалту мен диарея сияқты белгілерге әкеледі ().

Целиакия ауруының басқа белгілері немесе презентацияларына анемия, остеопороз, жүйке аурулары және дерматит сияқты тері аурулары жатады. Целиакиямен ауыратын көптеген адамдарда ешқандай белгілер болмауы мүмкін (,).

Бұл жағдай ішек биопсиясымен анықталады - целиакия диагнозын қою үшін «алтын стандарт» болып саналады - немесе белгілі бір генотиптер мен антиденелерге қан анализі. Қазіргі уақытта аурудың жалғыз емі - глютеннен толықтай аулақ болу ().

Бидай аллергиясы

Бидайға аллергия балаларда жиі кездеседі, бірақ ересектерге де әсер етуі мүмкін. Бидайға аллергиясы бар адамдар бидай мен бидай өнімдеріндегі арнайы ақуыздарға аномалиялық иммундық жауап береді ().

Симптомдар жеңіл жүрек айнудан бастап ауыр, өмірге қауіп төндіретін анафилаксияға дейін болуы мүмкін - аллергиялық реакция, тыныс алуды қиындатуы мүмкін - бидайды ішкеннен немесе бидай ұнын жұтқаннан кейін.

Бидайға аллергия целиакия ауруынан ерекшеленеді және екі жағдайдың болуы мүмкін.

Бидайдағы аллергияны әдетте аллергологтар қан немесе тері сынамаларын қолдану арқылы анықтайды.

Целиак емес глютенге сезімталдық

Адамдардың үлкен саны глютенді жегеннен кейін симптомдар туралы айтады, олар целиакия ауруы немесе бидайға аллергиясы болмаса да ().

Целиак емес глютенге сезімталдық диагнозы адамға жоғарыда аталған жағдайлардың ешқайсысы болмаса да, ішек симптомдары және басқа белгілер пайда болған кезде диагноз қойылады, мысалы, бас ауруы, шаршағыштық және буын ауруы - олар глютенді қолданған кезде ().

NCGS диагнозын қою үшін целиакия ауруы мен бидайға аллергияны жоққа шығару керек, өйткені белгілер осы жағдайлардың бәрінде сәйкес келеді.

Целиакия ауруы немесе бидайға аллергиясы бар адамдар сияқты, NCGS бар адамдар глютенсіз диетаны ұстанған кезде симптомдардың жақсарғанын айтады.

Глютенге төзбеушілік целиакияға, бидайға аллергияға және NCGS-ке жатады. Кейбір белгілер бір-бірімен қабаттасқанымен, бұл шарттардың айтарлықтай айырмашылықтары бар.

Глютенсіз диетадан пайда алатын басқа халықтар

Зерттеулер глютенсіз диетаны ұстану бірнеше жағдайларға байланысты симптомдарды азайтуға тиімді екенін көрсетті. Кейбір сарапшылар мұны кейбір аурулардың алдын-алуымен де байланыстырды.

Аутоиммунды ауру

Глютеннің аутоиммундық жағдайларды тудыруы немесе нашарлатуы туралы бірнеше теориялар бар, мысалы Хашимото тиреоидиті, 1 типті қант диабеті, Грейв ауруы және ревматоидты артрит.

Зерттеулер көрсеткендей, аутоиммунды аурулар целия ауруымен ортақ гендер мен иммундық жолдарды бөліседі.

Молекулалық мимикрия - бұл глютен аутоиммунды ауруды бастайтын немесе нашарлататын әдіс ретінде ұсынылған механизм. Бұл кезде шетелдік антиген - иммундық жауапқа ықпал ететін зат - сіздің денеңіздің антигендерімен ұқсастықтармен бөліседі ().

Құрамында осыған ұқсас антигендері бар тағамдарды тұтыну антигендердің пайда болуына әкелуі мүмкін, олар антигендермен бірге жұтылған антигенмен де, денеңіздің өз ұлпаларымен де әрекеттеседі ().

Шын мәнінде, целиакия ауруы қосымша аутоиммунды аурулардың болу қаупімен байланысты және басқа аутоиммундық жағдайлары бар адамдарда жиі кездеседі ().

Мысалы, целиак ауруының таралуы Хашимото тиреоидитімен ауыратындарда - аутоиммунды қалқанша безінің жағдайы - жалпыға қарағанда төрт есе жоғары деп бағаланады ().

Сондықтан көптеген зерттеулер глютенсіз диета аутоиммундық аурулары бар көптеген адамдарға пайда әкеледі ().

Басқа шарттар

Глютен сонымен қатар ішектің тітіркенетін синдромы (IBS) және ішектің қабыну ауруы (IBD) сияқты ішек ауруларына байланысты болды, оған Crohn ауруы мен жаралы колит () кіреді.

Сонымен қатар, бұл IBD және IBS () бар адамдарда ішек бактерияларын өзгертіп, ішектің өткізгіштігін арттыратыны көрсетілген.

Ақырында, зерттеулер глютенсіз диеталар фибромиалгия, эндометриоз және шизофрения сияқты басқа жағдайлары бар адамдарға пайда әкелетінін көрсетеді ().

Көптеген зерттеулер глютенді аутоиммунды аурулардың басталуымен және прогрессиясымен байланыстырады және оны болдырмау басқа жағдайларға, соның ішінде IBD және IBS-ге пайдалы болуы мүмкін екенін көрсетеді.

Барлығы глютеннен аулақ болу керек пе?

Көптеген адамдар, мысалы, целиакия, NCGS және аутоиммунды аурулармен ауыратындар глютенсіз диетаны қолданғаннан пайда көреді.

Дегенмен, денсаулық жағдайына қарамастан, әркім тамақтану әдеттерін өзгертуі керек пе, жоқ па, ол түсініксіз.

Неліктен адам ағзалары глютенмен жұмыс істей алмайтындығы туралы бірнеше теория қалыптасты. Кейбір зерттеулер адамның ас қорыту жүйесі қазіргі диеталарда кең таралған астық ақуыздарының түрін немесе мөлшерін сіңіру үшін дамымаған деп болжайды.

Сонымен қатар, кейбір зерттеулер басқа бидай белоктарында, мысалы, FODMAPs (көмірсулардың белгілі бір түрлері), амилаза трипсин ингибиторлары және бидай ұрықтары агглютининдерінде NCGS-ке байланысты симптомдардың пайда болуына ықпал етуі мүмкін екенін көрсетеді.

Бұл бидайға күрделі биологиялық реакцияны ұсынады ().

Глютеннен аулақ болатындардың саны күрт өсті. Мысалы, Ұлттық денсаулық сақтау және тамақтануды зерттеу сауалнамасының (NHANES) АҚШ мәліметтері 2009 - 2014 жылдар аралығында болдырмаудың таралуы үш еседен асқанын көрсетеді ().

Бақыланған тестілеуден өткен NCGS бар адамдарда диагноз шамамен 16-30% -да расталады (,).

NCGS белгілерінің себептері негізінен белгісіз болғандықтан және NCGS тестілеуі әлі жетілдірілмегендіктен, глютенге теріс әсер етуі мүмкін адамдардың саны белгісіз болып қалады ().

Денсаулық пен сауықтыру әлемінде жалпы денсаулық үшін глютенді болдырмауға тырысу бар - бұл глютенсіз диеталардың танымалдылығына әсер етеді - сонымен қатар NCGS таралуының өсіп келе жатқандығы туралы дәлелдер артып келеді.

Қазіргі уақытта целиак ауруы мен бидай аллергиясын жоққа шығарғаннан кейін сізде глютенсіз диетаның пайдасы бар-жоғын білудің жалғыз әдісі - бұл глютеннен аулақ болу және ауру белгілерін бақылау.

Қазіргі уақытта NCGS үшін сенімді тестілеу мүмкін емес. Сізде глютенсіз диетаның пайдасы бар-жоғын білудің жалғыз әдісі - глютеннен аулақ болу және ауру белгілерін бақылау.

Неліктен көптеген адамдар өзін жақсы сезінеді

Көптеген адамдар глютенсіз диетаны жақсы сезінетін бірнеше себептер бар.

Біріншіден, глютеннен аулақ болу әдетте қайта өңделген тағамдарды азайтуды қамтиды, өйткені бұл фаст-фуд, пісірілген тағамдар және қантты жармалар сияқты жоғары өңделген тағамдардың кең жиынтығында болады.

Бұл тағамдарда глютен ғана емес, сонымен қатар калориялары, қант және зиянды майлар көп.

Көптеген адамдар глютенсіз диетада салмақ жоғалтатынын, аз шаршағандығыңызды және буындарыңыз аз ауыратындығын айтады. Бұл артықшылықтар зиянды тағамдарды алып тастауға байланысты болуы мүмкін.

Мысалы, құрамында тазартылған көмірсулар мен қанттар көп мөлшердегі диеталар салмақтың жоғарылауымен, шаршаумен, буындардағы ауырсынумен, көңіл-күйдің нашарлауымен және ас қорыту мәселелерімен байланысты - NCGS-ге байланысты барлық белгілер (,,,).

Сонымен қатар, адамдар көбінесе құрамында глютен бар тағамдарды көбірек көбірек көкөністер, жемістер, пайдалы майлар мен ақуыздар сияқты пайдалы нұсқалармен алмастырады, бұл денсаулық пен әл-ауқатқа ықпал етеді.

Сонымен қатар, ас қорыту симптомдары FODMAPs (кебулер және газ тәрізді ас қорыту мәселелерін жиі тудыратын көмірсулар) сияқты басқа жалпы ингредиенттерді қабылдауды азайту нәтижесінде жақсаруы мүмкін ().

Глютенсіз диетадағы жақсартылған симптомдар NCGS-мен байланысты болуы мүмкін болса да, бұл жақсартулар жоғарыда аталған себептерге немесе екеуінің үйлесуіне байланысты болуы мүмкін.

Құрамында глютен бар тағамдарды алып тастау бірнеше себептер бойынша денсаулықты жақсартуы мүмкін, олардың кейбіреулері глютенмен байланысты емес болуы мүмкін.

Бұл диета қауіпсіз бе?

Көптеген денсаулық сақтау мамандары басқаша пікір білдірсе де, глютенсіз диетаны ұстану қауіпсіз, тіпті қажет емес адамдар үшін де.

Бидай мен құрамында глютен бар басқа дәнді дақылдарды немесе өнімдерді кесіп тастау денсаулыққа жағымсыз әсер етпейді - бұл өнімдерді құнарлы тағаммен алмастырғанға дейін.

Құрамында глютен бар дәндердегі барлық қоректік заттар, мысалы В тобындағы дәрумендер, талшықтар, мырыш, темір және калий, көкөністерден, жемістерден, пайдалы майлардан тұратын жан-жақты, толыққанды тағамға негізделген диетаны ұстану арқылы оңай ауыстырылуы мүмкін. және қоректік ақуыз көздері.

Глютенсіз өнімдер денсаулыққа пайдалы ма?

Заттың глютенсіз болуы оның сау екендігін білдірмейтіндігін ескеру қажет.

Көптеген компаниялар құрамында глютені жоқ печенье, пирожныйлар және басқа да жоғары өңделген тағамдарды құрамында глютен бар аналогтарына қарағанда пайдалы.

Іс жүзінде, бір зерттеу көрсеткендей, американдықтардың 65% -ы глютенсіз тағамдардың пайдалы екендігіне сенімді, ал 27% -ы салмақ жоғалтуға ықпал ету үшін оларды жеуді таңдайды ().

Глютенсіз өнімдердің қажеттілігі бар адамдар үшін тиімді екендігі дәлелденгенімен, олар құрамында глютен бар өнімдерден гөрі пайдалы емес.

Глютенсіз диетаны сақтау қауіпсіз болғанымен, қайта өңделген тағамдарға негізделген кез-келген диета денсаулыққа ешқандай пайда әкелмейтінін ұмытпаңыз.

Сонымен қатар, бұл диетаны қабылдау төзімсіз адамдардың денсаулығына пайдалы ма, жоқ па деген мәселе әлі де талқыланып жатыр.

Осы бағыттағы зерттеулер дамып келе жатқанда, глютен арасындағы байланыс пен оның жалпы денсаулыққа әсері жақсырақ түсінілуі мүмкін. Оған дейін оны болдырмау сіздің жеке қажеттіліктеріңіз үшін пайдалы бола ма, тек сіз ғана шеше аласыз.

Глютенсіз диетаны ұстану қауіпсіз болғанымен, глютенсіз өңделген өнімдер құрамында глютен бар өнімдерден гөрі пайдалы еместігін білу маңызды.

Төменгі сызық

Глютенсіз диетаны ұстану - бұл біреу үшін қажеттілік, ал басқалары үшін таңдау.

Глютен мен жалпы денсаулықтың арақатынасы күрделі, және зерттеулер жалғасуда.

Глютен аутоиммунды, ас қорыту және денсаулық жағдайымен байланысты. Мұндай бұзылулары бар адамдар глютеннен аулақ болу керек немесе одан аулақ болу керек, бірақ глютенсіз диета төзімсіздікке ие адамдарға пайдалы ма, жоқ па, ол әлі белгісіз.

Қазіргі уақытта төзімсіздік пен глютенді болдырмау бойынша нақты сынақтар болмағандықтан, денсаулыққа ешқандай қауіп төндірмейді, сондықтан сіз оны өзіңізді жақсы сезінетіндігіңізді тексеріп көріңіз.