Ювеналды псориатикалық артрит: белгілері, себептері, емі және басқалары

Мазмұны

• Ювенальды псориатикалық артрит дегеніміз не?
• Жасөспірімдердің псориатикалық артрит белгілері
• Жасөспірімдердің псориатикалық артритіне не себеп болады?
• Кім қауіп төндіреді?
• Жасөспірімдердің псориатикалық артриті қалай диагноз қойылған?
• Псориатикалық артрит қалай емделеді?
• Ювеналды псориатикалық артриттің болжамы

Ювенальды псориатикалық артрит дегеніміз не?

Псориатикалық артрит артрит пен псориаз белгілерін біріктіреді. Бұл сіздің буындарыңызды ауырып, ісініп, теріде қызыл, қабыршақтанған жараларды тудырады.

Псориатикалық артрит - бұл аутоиммундық ауру. Бұл сіздің иммундық жүйеңіз өз денеңіздің бөліктерін шетелдік басқыншылар деп қате анықтайды және оларға шабуыл жасайды.

Бұл иммундық жүйенің шабуылы сіздің денеңізге әдеттегіден тезірек терінің жасушаларын шығарады. Бұл жасушалар сіздің теріңізде түзіліп, қабыршақты бляшкаларды құрайды. Сонымен қатар сіздің иммундық жүйеңіз ауырсынуды, ісінуді және қаттылықты тудыратын буындарға шабуыл жасай алады.

Шамамен 7,5 миллион американдықта псориаз бар. Осы топта шамамен 2,25 миллион адам псориатикалық артритпен ауырады.

Псориатикалық артрит 30 жастан 50 жасқа дейінгі ересектерде жиі кездеседі, бірақ балалар оны да ала алады. Әр 33000 баланың 1-ден 10-ға псориатикалық артрит диагнозы қойылған.

Алайда нақты саны одан да көп болуы мүмкін. Дәрігерлер кейде балалардағы псориатикалық артритті дұрыс емес анықтайды, өйткені бөртпелер буындардың зақымдануынан бірнеше жыл өткен соң пайда болады.

Жасөспірімдердің псориатикалық артриті ювеналды идиопатикалық артриттің бір түрі болып саналады (JIA). Бұл балалардағы артриттің ең көп таралған түрі. «Идиопатиялық» дәрігерлер оның не себеп болатындығын білмейді дегенді білдіреді.

Жасөспірімдердің псориатикалық артрит белгілері

Әдетте балаларда ересектер сияқты бірдей псориатикалық артрит белгілері бар. Оларға мыналар жатады:

• ісінген, қызыл және ауырсынатын буындар, әсіресе саусақтар мен саусақтарда
• таңертең қаттылық
• саусақтар мен саусақтарды шұжыққа ұқсайтын қолдың ісінуі
• қызыл, қышу және тізе, шынтақ, бас терісі, бет және бөкселердегі бөртпе
• ісінуден деформацияланған буындар
• бекітілген тырнақтар
• шаршау
• қызыл, тітіркенген көздер

Кейде псориатикалық артрит белгілері баланың денесіне екінші жағынан қарағанда әсер етеді.

Жасөспірімдердің псориатикалық артритіне не себеп болады?

Дәрігерлер иммундық жүйенің буындар мен теріге қарсы шығуының себептерін білмейді. Олардың ойынша ауру балалар мен ересектердегі гендерден де, қоршаған ортаға да байланысты. Кәмелетке толмаған псориатикалық артриті бар балаларда аурудың туысы жиі кездеседі.

Кім қауіп төндіреді?

Көптеген балаларда 6-дан 10 жасқа дейінгі ювенальды псориатикалық артрит болады, бірақ қыздарда бұл жағдай біршама жиі кездеседі. Псориатикалық артритпен ата-анасының, бауырының немесе басқа туысының болуы баланың қауіпін арттырады.

Мұндай жас кезінде біріккен зақым ұзақ мерзімді өсуге әкелуі мүмкін.

Жасөспірімдердің псориатикалық артриті бар балаларда:

• қалыпты сүйектен қысқа
• өсу баяулады
• олар тістерін щеткамен қиындатуы мүмкін жақтың проблемалары
• Қартайған сайын остеоартрит және остеопороз қаупі жоғарылайды

Псориатикалық артрит баланың денесінің басқа бөліктеріне де әсер етуі мүмкін. Бұл жүрек немесе өкпе айналасындағы мембраналардың ісінуіне және көздің ісінуіне әкелуі мүмкін (увеит).

Балаңызға ертерек емделу бұл асқынулардың алдын алуға көмектеседі.

Жасөспірімдердің псориатикалық артриті қалай диагноз қойылған?

Емтихан кезінде дәрігер сіздің балаңыздың белгілері және отбасылық медициналық тарих туралы сұрайды.

Балаларға псориатикалық артрит диагнозын қою үшін дәрігерлер төмендегілерді іздейді:

• саусақтар немесе саусақтар тәрізді
• тырнақтардағы шұңқырлар
• псориаздың бөртпесі
• псориазбен жақын туысы

Сіздің балаңызда псориатикалық артрит бар екенін ешкім тексере алмайды. Бұл сынақтар дәрігерге ұқсас белгілері бар басқа ауруларды болдырмауға көмектеседі:

• Антиденелердің қан анализі: Антиядролық антидене (ANA) және басқа авто-антиденелер сынақтары иммундық жүйенің реакциясының белгілерін көрсете алады.
• Зәр қышқылы сынағы: Зәр қышқылы - бұл сіздің организмде пурин деп аталатын органикалық қосылыстары бар тағамдарды бөліп шығарған кезде пайда болатын химиялық зат. Псориатикалық артритпен ауыратын адамдарда кейде зәр қышқылының деңгейі жоғары болады.
• Рентген: Бұл тест сүйектер мен буындарды суретке түсіру үшін аз мөлшерде сәулеленуді қолданады. Бұл артриттің зақымдануын көрсете алады.
• МРТ: Бұл сынақ денеде суреттер жасау үшін магниттер мен радиотолқындарды қолданады. МРТ сүйектер мен буындардың зақымдануын, сондай-ақ рентгенде көрінбейтін жұмсақ тіндердің өзгеруін көрсете алады.
• Көз емтиханы: Көз анализі увеит деп аталатын қабынуды іздейді.

Псориатикалық артрит қалай емделеді?

Псориатикалық артриті бар балаларға дәрігерлердің бірнеше түрін қарау керек:

• педиатр
• балалардағы бірлескен ауруларды емдейтін дәрігер (балалар ревматологы)
• көз дәрігері (офтальмолог)

Мақсат - буындардағы ісінуді азайту және көп зақымдануды болдырмау. Сіздің балаңыздың емделуі олардың жасына және олардың белгілерінің ауырлығына байланысты болады.

Псориатикалық артриті бар балаларды емдеудің типтік жоспары мыналарды қамтуы мүмкін:

• ісінуді басатын және ауырсынуды басатын аспирин (Экотрин) және ибупрофен (Мотрин) сияқты стероид емес қабынуға қарсы препараттар
• сүйектерді нығайту үшін кальций мен D дәрумені
• буындарды нығайту және оларды ұтқыр ету үшін физикалық терапия және жаттығулар
• сіздің балаңызға күнделікті тапсырмаларды оңайырақ орындауға көмектесетін кәсіби терапия
• буындарды босату үшін гидротерапия немесе жылы бассейнде жаттығу жасаңыз
• буындарды дұрыс ұстау және ауырсынуды болдырмас үшін иілу

Егер бұл емдеу нәтижелері болмаса, балаңыздың дәрігері күшті дәрі-дәрмектерді тағайындай алады, мысалы:

• Ісінуді төмендету үшін зақымдалған буындарға стероидты препараттар
• бірлескен зақымдануды баяулататын немесе тоқтататын инфликсимаб (Remicade) немесе голимумаб (Simponi) сияқты биологиялық дәрі-дәрмектер

Ювеналды псориатикалық артриттің болжамы

Ерте емделген балалар ремиссияға түсе алады. Олар әлі де псориатикалық артритпен ауыратын болса да, олар симптомдарды көрсетпейді. Физикалық терапия және кәсіби терапия бұл аурудың балаңыздың күнделікті өміріне әсерін азайтуға көмектеседі.

Ерте емделмеген балалар мүгедектікке әкелуі мүмкін көптеген бірлескен зақымдарды тудыруы мүмкін.