Егер сізде 1 типті қант диабеті болса, Кето диетасы қауіпсіз бе?

Мазмұны

• Диабеттік кетоацидоз және қоректік кетоз
• Қандағы қантты тым көп төмендетуі мүмкін
• Қажетсіз салмақ жоғалтуы мүмкін
• Инсулинді төмендетуді қажет етуі мүмкін
• Бұл қауіпсіз бе?
• Бақылаусыз кето бастамаңыз
• Кетон деңгейіңізді қадағалаңыз
• Кейбір адамдар кето диетасынан аулақ болу керек
• Төменгі жол
• 1 типті қант диабетімен жақсы өмір сүру үшін бүгінде 5 нәрсе

Кетогендік немесе кето диетасы - бұл денсаулыққа бірнеше пайдасын тигізетін өте төмен көмірсулы, жоғары майлы диета.

Соңғы жылдары кето диетасын эпилепсия, қатерлі ісік және қант диабеті сияқты ауруларды басқаруға көмектесетін құрал ретінде қолдануға деген қызығушылық артты.

1 типті қант диабеті - бұл ұйқы безі инсулин аз немесе мүлдем шығаратын созылмалы жағдай.

Оны 2 типті қант диабетімен шатастырмау керек, бұл сіздің ағзаңыздың қандағы қантты өңдеуге әсер етеді және әдетте инсулинге төзімділігімен байланысты.

Кето диетасы қандағы қант деңгейін бақылауды жақсарту және инсулинге деген қажеттілікті төмендету үшін ұсынылғанына қарамастан, 1 типті қант диабеті бар адамдар үшін бірнеше асқынулар туындауы мүмкін (1).

Бұл мақалада кето диетасы 1 типті қант диабетімен ауыратындар үшін қауіпсіздігі туралы айтылады.

Диабеттік кетоацидоз және қоректік кетоз

Кето диетасына қатысты түсінбеушіліктің кең таралған саласы диабеттік кетоацидоз (DKA) мен тамақтану кетозы (кетоз) туралы түсінік болып табылады.

Егер сізде 1 типті қант диабеті болса, олардың арасындағы айырмашылықты білу одан да маңызды болады.

Кето диетасында сіз көмірсулардың мөлшерін тәулігіне 50 грамнан азайтасыз және оның орнына майды тұтынуды көбейтесіз.

Бұл сіздің ағзаңызды бауырдағы майдан кетондарды шығаруға итермелейді және майды көмірсуларға қарсы негізгі отын көзі ретінде пайдаланады.

Метаболизмнің мұндай өзгеруі тағамдық кетозға әкеледі, яғни сіздің денеңіз энергия үшін кетондарды кетіреді.

Екінші жағынан, диабеттік кетоацидоз - бұл инсулин қабылдамаған жағдайда, бірінші типті диабетпен ауыратын адамдарда пайда болатын медициналық төтенше жағдай.

Қандағы қантты ағзаның жасушаларына тасымалдайтын инсулин болмаса, қандағы қант пен кетон деңгейі тез көтеріліп, қандағы қышқыл-негіз тепе-теңдігін бұзады (2).

Сонымен, тағамдық кетоз мен диабеттік кетоацидоздың негізгі айырмашылығы келесідей:

• Кетоз кезінде тек кетон деңгейі жоғарылайды, бұл сіздің денеңізге энергияны көбінесе майды пайдалануға мүмкіндік береді.
• Диабеттік кетоацидозда қандағы қант пен кетон деңгейі өте жоғары, нәтижесінде денсаулық жағдайы сынды.

Егер сізде 1 типті қант диабетімен ауыратын болсаңыз және кетогендік диетаны қолдануды ойластырсаңыз, ауыр асқынулардың алдын алу үшін тіркелген диетолог және дәрігер сияқты денсаулық сақтау мамандарымен жұмыс істеу өте маңызды.

Қысқаша мазмұны Тағамдық кетоз - бұл метаболизмдік күй, онда ағзаңыз отынның негізгі көзі ретінде көмірсулардың орнына май жағады. Диабеттік кетоацидоз - бұл бірінші типті қант диабетіндегі күрделі асқыну, ондағы қант мөлшері жоғары және артық кетондар пайда болады.

Қандағы қантты тым көп төмендетуі мүмкін

Кето диета 1 және 2 типті қант диабетімен ауыратын адамдарда қандағы қант деңгейін едәуір төмендететіні көрсетілген (1, 3).

1 типті қант диабетімен ауыратын 11 ересек адамның 2,5 жылдық зерттеуі кето диета A1C деңгейін едәуір жақсартқанын, қандағы қанттың ұзақ мерзімді бақылауының белгісі екенін көрсетті (1).

Алайда, кейбір қатысушылар қандағы қант деңгейінің тым төмен түсу эпизодтарын бастан өткерді. Бұл сіздің қаныңыздағы қант деңгейі 70 мг / дл (3,9 ммоль / л) -дан төмен түссе және инсулинді дұрыс емес мөлшерлеу нәтижесінде болса мүмкін.

Кето диетасы қандағы қант деңгейінің төмендеу қаупін арттырады. Бұл шатасу, бас айналу, аздап сөйлеу және сананың жоғалуы сияқты күрделі асқынуларға әкелуі мүмкін (4, 5).

Қысқаша мазмұны Кето диета 1 және 2 типті қант диабеті бар адамдарда қандағы қант деңгейін едәуір төмендетеді. Тиісті инсулинді реттеусіз сіздің деңгейіңіз тым төмен түсіп кетуі мүмкін, бұл ауыр асқынуларға әкелуі мүмкін.

Қажетсіз салмақ жоғалтуы мүмкін

Кето-кето диетасы салмақ жоғалтуға ықпал етуі мүмкін екендігінің дәлелі (6).

Бірқатар факторлар жауапты деп саналады, соның ішінде:

• Тәбетті басу. Кето диетасы аштық гормондарының өзгеруіне байланысты толыққандылық сезімін арттырады, бұл сіздің ашығуыңыздың ықтималдығын азайтады (7).
• Тамақты жою. Көмірсуы жоғары тағамдар алынып тасталады, бұл сіздің калорияңызды азайтады (8).
• Ақуызды көп қабылдау. Кето диеталары әдеттегі диеталарға қарағанда ақуызда көп болады, бұл тамақтанудың толықтығын жоғарылатады (9).

1 типті қант диабеті бар кейбір адамдар салмақ жоғалтуға қызығушылық танытуы мүмкін, бірақ бұл барлық адамдар үшін мақсат емес, тіпті қауіпсіз емес.

Кето диетасын бастамас бұрын мүмкін болатын жанама әсерді ескеру қажет.

Қысқаша мазмұны Кето диетасын ұстану салмақ жоғалтуына әкелуі мүмкін, бұл кейбір адамдар үшін, әсіресе, салмағы аз адамдар үшін жағымсыз немесе қауіпті болуы мүмкін.

Инсулинді төмендетуді қажет етуі мүмкін

Қандағы қантты бақылау үшін, 1 типті қант диабетімен ауыратын адамдар әртүрлі мөлшерде қысқа әсер ететін инсулинді қолданады, бұл олардың қандағы қант деңгейінің жоғарылығына және берілген тамақтың құрамында қанша көмірсу барына байланысты.

Кето диетасы сияқты көмірсулардың мөлшерін азайту кезінде қандағы қант деңгейі төмендейді, бұл оларды басқаруға аз инсулинді қажет етеді.

Мысалы, 1 типті қант диабеті бар 10 адамды аз көмірсутекті диета бойынша зерттеу қатысушыларға күніне орташа есеппен 20 бірлік инсулин қажет (10).

Қазіргі қандағы қант деңгейіңізді ескере отырып, инсулин мөлшерін дұрыс реттеу керек, бұл кето диетасын бастағаннан кейін төменірек болуы мүмкін.

Егер сіз диетаны бастамас бұрын инсулинді бірдей мөлшерде қолдансаңыз, гипогликемияға (төмен қандағы қант), жанама әсер етуі мүмкін.

Аз инсулин қажет екенін ескере отырып, гипогликемия эпидемиясының алдын алу үшін медициналық көмекке жүгіну және қандағы қант деңгейін жиі тексеру маңызды.

Қысқаша мазмұны Кето диетасында көмірсулардың азаюына байланысты қандағы қант деңгейі төмендейді. Егер сізде 1 типті қант диабеті болса, сізге тиісінше инсулинді азайту қажет болуы мүмкін. Бұл азайту дәрігердің бақылауында болуы керек.

Бұл қауіпсіз бе?

Кето диетасы 1 типті қант диабеті бар адамдар үшін қауіпсіз бе, жоқ па деген сұраққа қарапайым иә немесе жоқ. Көптеген факторларды ескеру қажет.

Егер сіздің диабетіңіз жақсы басқарылса және сіз өзіңізді жақсылап оқытсаңыз және медициналық көмекке жүгінетін болсаңыз, кето диетасы салыстырмалы түрде қауіпсіз әдіс болуы мүмкін (11, 12).

Алайда, кето диетасын енгізбей тұрып, ағзаңыздың қалай әрекет ететінін білу үшін төмен көмірсутекті диеталармен тәжірибе жасаған дұрыс.

Бақылаусыз кето бастамаңыз

Егер сізде 1 типті қант диабеті болса және кето диетасына қызығушылық танытатын болсаңыз, тіркеуден өткен диетологтан (дәрігер) және медициналық дәрігерден (MD) медициналық көмек алуды бастау өте маңызды.

RD сізге диетаның нақты форматын және құрылымын анықтауға көмектеседі, ал дәрігер сіздің инсулинді немесе ауызша дәрі-дәрмектерді сәйкесінше реттеуге көмектеседі.

Бірлесе отырып, оларды қадағалау және басшылық ету сіздің ауыр асқынулардың пайда болу қаупін едәуір азайтады және диетаны қауіпсіз және тұрақты ұстауға көмектеседі.

Кетон деңгейіңізді қадағалаңыз

Қандағы қант деңгейін мұқият бақылаумен қатар, кето диетасын ұстанған кезде кетон деңгейін үнемі тексеріп отыруды ұмытпаңыз.

1 типті қант диабетімен ауыратын көптеген адамдар кетонды сынаумен таныс болуы мүмкін, өйткені ол диабеттік кетоацидоздың ерте сатыларын анықтау үшін қолданылады (13).

Кетондарды сынаудың бірнеше әдістері бар:

• Қан анализі. Сіз қандағы глюкоза өлшегіштеріне ұқсас жұмыс жасайтын өлшеуіштермен метрлерді сатып ала аласыз.
• Зәрді тексеру. Сіз несеп үлгісіне құйылған кезде кетондарды түсі көрсетілген сынама жолақтарды сатып ала аласыз.
• Тыныс анализаторы. Бұл құрылғылар сіздің деміңізде ацетон деңгейін, жанама кетонды өлшейді.

Атап айтқанда, қандағы қант деңгейі 300 мг / дл (16,6 ммоль / л) -ден жоғары болса немесе сіз өзіңізді ауырып, шатасып немесе тұман сезінсеңіз (13), кетон деңгейіңізді тексеруіңіз керек.

Қан кетонының өлшегіштері ең дәл болуы мүмкін және оларды Интернетте немесе дәріханаларда алуға болады. Зәр жолақтарын және тыныс анализаторларын да алуға болады.

Кейбір адамдар кето диетасынан аулақ болу керек

Жалпы денсаулыққа теріс әсер ететіндіктен, 1 типті қант диабеті бар кейбір адамдар кето диетасын ұстанбауы керек, соның ішінде:

• созылмалы қандағы қант деңгейі бар адамдар
• салмағы аз немесе тамақтанудың бұзылуы бар адамдар
• медициналық процедурадан өтіп жатқан немесе қалпына келтірілген адамдар
• 18 жасқа дейінгі балалар немесе жасөспірімдер
• жүкті немесе емізетін аналар

Бұл популяцияның асқыну қаупі жоғарылайды және медициналық анықтамасыз кето диетасын бастауға кеңес берілмейді (5, 14).

Қысқаша мазмұны 1 типті қант диабетімен ауыратын кейбір адамдар кето диетасын ұстануы мүмкін, дегенмен жақын медициналық бақылау өте маңызды. Адамдардың басқа топтары диетадан бас тартуы керек. Кетон деңгейін бақылау маңызды, әсіресе қандағы қант деңгейі жоғарыласа.

Төменгі жол

Егер сізде 1 типті қант диабеті болса, кето диетасының қауіпсіздігі көптеген жеке факторларға байланысты болады, мысалы, қант диабеті қаншалықты басқарылатындығына немесе сіз аз салмақ алғаныңызға немесе қандағы қант деңгейі төмен екендігіңізге байланысты.

Тиісті медициналық басшылықтың көмегімен кето диета 1 типті қант диабеті бар кейбір адамдар үшін салыстырмалы түрде қауіпсіз нұсқа бола алады, ал басқалары одан мүлдем аулақ болу керек.

Сіздің денеңізге қалай әсер ететінін өлшеу үшін кетогендік диетаны қолданбас бұрын, төмен көмірсутекті диетаны қолданудан бастаған дұрыс.

Егер сізде 1 типті қант диабетімен ауыратын болсаңыз және кето диетасын қолданғыңыз келсе, сіздің ықтимал қауіпті жанама әсерлердің пайда болу қаупін азайту үшін жеке бағдарлама құру үшін өзіңіздің дәрігеріңізбен және диетологпен сөйлесіңіз.

1 типті қант диабетімен жақсы өмір сүру үшін бүгінде 5 нәрсе