Еңбек және жеткізу туралы сұрағыңыз бар ма?

Мазмұны

• Еңбек және жеткізу
• Туған кезде менімен кім бола алады?
• Қашан итеру керек екенін қайдан білемін?
• Мен қанша уақыт итеремін?
• Егер мен күш жұмсам да, нәресте жеткізілмесе ше?
• Маған эпизотомия керек пе?
• Баламды қашан емізуге болады?

Еңбек және жеткізу

Жүктіліктің тоғыз айынан кейін сіз жаңа балаңызбен кездесуге жақын болдыңыз. Сіз босану және босану туралы алаңдаушылық сезінуіңіз мүмкін, әсіресе алғашқы балаңызбен жүкті болсаңыз. Біз сізге еңбек және босану туралы туындауы мүмкін сұрақтар тізімін жасадық және сізді мазасыздықты жеңілдететін жауаптар ұсындық.

Туған кезде менімен кім бола алады?

Сіз босану және босану кезінде сізбен бірге болғыңыз келетін адамды таңдай аласыз.Сізге аурухананың немесе біртұтас орталықтың нұсқауларын ескеру қажет. Ауруханалар мен балалар ауруханаларының көпшілігі әйелдерді қолдаушы адам болуға шақырады. Сіздің босану көмекшіңіз сізге босану кезінде демалу және жайлылық техникасын басшылыққа ала отырып, сізге көмектесуге бағытталуы керек. Сіздің серіктесіңіз немесе қолдау көрсететін адамыңыз дәрі-дәрмектерді қолдану туралы және инвазивті процедуралар туралы сіздің көзқарасыңызды білуі керек, сондықтан сіз өзіңіз туралы сөйлеуге тым бейім болсаңыз да, сіздің тілектеріңізді жеткізуге болады. Босану кезінде сізді қолдаушы адамның сізді жігерлендіріп, маңдайыңызды ысқылап, аяқтарыңыз бен иықтарыңызды қолдағанын бағалай аласыз.

Медбике сіз ауруханада немесе бірдеңе орталығында болған кезде сіздің негізгі қамқоршыңыз болады, сіздің дәрігеріңіз немесе акушеріңіз белсенді жұмысқа кіріскен кезде келеді. Сіз не күтуіңізді білу үшін, босану кезінде немесе босану кезінде сізбен қашан болатындығы туралы ана анаңызбен немесе дәрігеріңізбен сөйлесуіңіз керек. Кейбір ауруханаларда босануға көмектесуді сұрайтын студенттік медбикелер мен дәрігерлер де бар. Сізге мейірбике немесе дәрігерге сізде бұл дұрыс па екенін білуге ​​болады.

Қашан итеру керек екенін қайдан білемін?

«Медицина және әйелдер денсаулығы» журналына сәйкес, жатыр мойны толығымен кеңейтілгеннен кейін (10 см-ге дейін), сізді итеру басталады. Егер сіз ауырсынуды басатын дәрі-дәрмекті қабылдамаған болсаңыз, итермелеу шақыруы әдетте күшті болады. Итеру сізге қуат береді. Көптеген әйелдер үшін итергеннен гөрі итерген жақсы. Итеру инстинктивті және ананың қажеті сияқты қиын жасалады.

Егер сізде эпидуральды ауру болса, сіз көптеген ауырсыну сезімдерінен аулақ боласыз, бірақ сіз әлі де қысымды сезінесіз. Сізге итермелеу керек болуы мүмкін немесе болмауы мүмкін. Бұлшықеттерді үйлестіру тиімді итеруді ұйымдастыру қиынырақ болады. Мүмкін сіз өзіңіздің мейірбикеңізге, мейірбике дәрігерге немесе дәрігерге сенім артуыңыз керек. Эпидуралы бар әйелдердің көпшілігі өте тиімді итереді және сәбилерін босану үшін форсапс немесе вакуумды экстракор көмегіне мұқтаж емес. Егер сіз өте ұйқысыз болсаңыз, кейде медбике немесе дәрігер сізді ыңғайлы демалуға шақырады, ал жатыр жатырдан нәрестені төмен қарай итере береді. Біраз уақыттан кейін эпидуральды күш азаяды, сіз итермелейтіндігіңізді сезінесіз, нәресте туған каналынан төмен түседі және босану жалғасады.

Тиімді итеру үшін сізге терең дем алып, өкпеңізде ұстауыңыз керек, иығыңызды кеудеңізге қойып, аяғыңызды кеудеге қарай тартып жатуыңыз керек. Дәл осындай нұсқаулар сіз қысылып жатсаңыз қолданылады. Нәрестені нәрестені сыртқа шығару үшін әйелдер де дәл сол бұлшықеттерді қолданады. Нақты бұлшықеттер өте күшті және нәрестені босануға көмектеседі. Егер олар қолданылмаса, жеткізу біршама уақытты алады.

Кейбір әйелдер егер бұлшықеттерді итеру үшін қолданса, нәжісті кездейсоқ өткізуден қорқады. Бұл жиі қайталанатын жағдай, егер ол орын алса, сізді ұялтпау керек. Медбике оны тез тазартады. Ақыр соңында, нәрестенің дүниеге келуіне мүмкіндік беру үшін бәрінен бас тарту керек.

Мен қанша уақыт итеремін?

Нәрестені туу каналынан, жамбас сүйегінің астынан және қынаптың ашылуына дейін созу уақыты бірқатар факторларға байланысты. Майо клиникасының мәліметі бойынша, әйелді балаңызға итеру үшін бірнеше минуттан бірнеше сағатқа дейін кез-келген жерде жүре аласыз. Мерзімдері төменде талқыланған факторларға байланысты өзгеріп отырады.

Бірінші өзгергіштік - бұл сіздің алғашқы вагиналды босануыңыз ма (егер сізде бұрын кесарь болған болса да). Сіздің жамбас бұлшықеттері нәрестенің туылуын қамтамасыз ету үшін ешқашан созылмаған кезде тығыз болады. Бұлшық еттердің туылуын қамтамасыз ету үшін созылу процесі баяу және тұрақты болуы мүмкін. Әдетте баланы босанғаннан кейін шығарып салу көп уақытты алады. Бірнеше нәресте болған кейбір әйелдер, бұлшық еттері бұрын созылып кеткендіктен, баланы босану үшін бір-екі рет басуы мүмкін.

Екінші фактор - бұл аналық жамбас мөлшері мен пішіні. Жамбас сүйектерінің мөлшері мен пішіні біршама өзгеруі мүмкін. Жақсы, үлкен дөңгелек ашылу өте ыңғайлы. Кейбір жамбас саңылаулары үлкен және кейбір кішкентай болуы мүмкін, бірақ сәбилер олардың көпшілігінде жақсы жүре алады. Сирек болса да, кейбір саңылаулар тіпті кішкентай нәрестелер үшін өте тар болады. Егер сізге кішкентай жамбасыңыз бар деп айтылған болса, сіз нәрестені жамбас сүйегінің ашылуына дейін бастайтындықтан, еңбек етуге және жамбастың созылуына мүмкіндік бересіз.

Үшінші фактор - нәрестенің мөлшері. Нәрестелерде тұрақты пішінде тұрмайтын бас сүйек сүйектері бар. Бұл сүйектер босану кезінде жылжып, қабаттаса алады. Бұл сәтте нәресте сәл созылған баспен туылады, оны сүйіспеншілікпен «конус-бас» деп атайды. Басы бір-екі күн ішінде дөңгелек пішінге оралады. Нәрестенің басы ананың жамбасымен тұра алмайтындай үлкен болуы мүмкін, бірақ бұл әдетте вагинальды босанғанға дейін байқалмайды. Көптеген аналарға болжамды асқынуларға байланысты алдымен вагинальды түрде босануға мүмкіндік беріледі. Сондай-ақ, егер әйел бұрын кесарево босанған болса, жатырдың жыртылу қаупі жоғары. Кейбір дәрігерлер вагинальды босанудың орнына басқа кесаревиналық емдеуді ұсынуы мүмкін.

Төртінші фактор - баланың басының жамбас аймағында орналасуы. Қалыпты вагинальды босану үшін нәресте құрсақтың басынан шығуы керек. Артқы жағына қарай жүру - ең жақсы жағдай. Бұл жағдайды алдыңғы позиция деп атайды. Нәресте жамбас сүйегіне қараған кезде (позиция деп аталады), босану баяулауы мүмкін, ал анасында бел ауыруы мүмкін. Нәрестелерді жоғарыға қаратып жеткізуге болады, бірақ кейде оларды алдыңғы күйге бұру керек. Әдетте нәресте артқы позицияда болғанда итеру ұзақ уақыт алады.

Бесінші фактор - бұл еңбек күші. Қысудың күші мен ананың итермелейтіндігіне назар аударады. Кестелер жатыр мойынының кеңеюіне көмектеседі және егер олар жатыр мойнының кеңеюі үшін жеткілікті күшті болса, олар сіздің балаңыздың дүниеге келуіне көмектесетін жеткілікті күшті болуы керек. Жақсы итеру және басқа факторлардың тепе-теңдігі жағдайында нәресте итеруден кейін бір-екі сағат ішінде пайда болады. Бұл ертерек болуы мүмкін және ол біршама ұзаққа созылуы мүмкін. Уайымдамаңыз, жұмысты жалғастыра беріңіз!

Егер мен күш жұмсам да, нәресте жеткізілмесе ше?

Кейде нәресте шығу үшін қосымша көмекке мұқтаж болады. Сіз қанша күш жинасаңыз да, сіздің энергияңыз жоғалып кетуі мүмкін, ал шаршаудың салдарынан сіздің итермеңіз баланы көтере алмайтындай күшті болуы мүмкін. Немесе, бұл тығыз фитинг болуы мүмкін немесе сығып алу үшін нәрестені жақсы жағдайға бұру қажет болуы мүмкін. Екі-үш сағат бойы жақсы басқаннан кейін, сіздің медбикеңіз немесе дәрігеріңіз сіз басуды жалғастыра отырып, нәрестені құралмен басқарудан бас тартуы мүмкін.

Бұл жағдайларда қолдануға болатын құралдар - форссапс және вакуум экстракторы. Олар нәрестеге көрінбейтін және оңай жетпейінше, оларды қолдануға болмайды. Дәрігеріңіз баланы «тартып» алмайды. Сіз итеруді жалғастырған кезде нәресте нұсқаулыққа ие болады.

Маған эпизотомия керек пе?

Эзиотомия - бұл баланың ашылуын үлкен ету үшін қынаптың түбінде кесу. Бұрын дәрігерлер әр әйелге баланы босану үшін эпизотомия керек деп сенген. Sutter Health мәліметтері бойынша, алғашқы босанған аналарға арналған ұлттық эпизитомия көрсеткіші 13 пайыздан аз. Алайда алғаш рет босанған әйелдердің шамамен 70 пайызы табиғи көз жасы сезінеді. Қазіргі уақытта эпизитомиялар белгілі бір жағдайларда ғана жасалады, соның ішінде:

• нәресте ауырса және тез кетуге көмек қажет болса
• тіндерді сезімтал аймақтарға, мысалы, уретра мен клиторға дейін жыртқан кезде
• егер ұзақ уақыт басқаннан кейін, созылу немесе жеткізу бағытында ешқандай ілгерілеушілік болмаса

Эзиотомия қажет пе, жоқ па, оны ешкім болжай алмайды. Эзиотомия қажет болатын жағдайларды азайтуға көмектесетін бірнеше нәрсе бар. Алайда, сіз басқара алмайтын белгілі факторлар бар, мысалы, нәресте мөлшері.

Жақсы теңдестірілген тамақтану және белгіленген мерзімнен төрт апта бұрын вагинальды аймақты мезгіл-мезгіл созу эпистомияны қажет ететін өзгерістерді төмендетуі мүмкін. Дәрігер теріңізді жұмсартып, балаңыздың оңай шығуына көмектесетін жылы ваннаға немесе жылы минералды майға жылы компресс қолдана алады.

Терінің кішкентай көз жасын аздау ауырсынуы мүмкін және эпициомадан гөрі тезірек емдейді. Кейбір жағдайларда эпизиотомия жасалмауы мүмкін, бірақ анасына әлі де бірнеше кішкентай тігіс қажет болуы мүмкін.

Эзиотомия немесе көз жасын қалпына келтіру үшін дәрігерлер оны кетірмейтін етіп ерітетін тігістерді пайдаланады. Сіз теріні емдеген кезде қышуды сезінуіңіз мүмкін.

Баламды қашан емізуге болады?

Егер сіздің балаңыз тұрақты күйде болса, нәресте туылғаннан кейін көп ұзамай емізуді бастауға болады. Егер нәресте тым тез тыныс алса, сіз емшек емізуді бастасаңыз, олар емшек сүтіне тұншығуы мүмкін. Медбике емізуді кешіктіруді қажет ететін проблемалар бар-жоғын сізге хабарлайды.

Дегенмен, көптеген ауруханалар сіздің балаңыздың алғашқы туылғаннан кейін бір сағат ішінде «теріден теріге» байланысын байланыстыру уақытын жылжыту үшін қолданады. Бұл байланыс сізді жатырдың аз қан кетуіне итермелейтін гормондарды шығарып қана қоймайды, нәресте бұл уақытта емізуді бастауы мүмкін. Бұл дереу байланыстыру мүмкіндігі ана мен бала арасындағы жақын қарым-қатынас орнатады.

ЮНИСЕФ-тің зерттеуі бойынша, босанғаннан кейін терімен тері байланысын жасаған аналар 35,6 пайыз тиімділігі туралы айтқан аналарға қарағанда, емшек емізудің тиімділігі 55,6 пайызды құрады.

Көптеген сәбилер босанғаннан кейінгі алғашқы сағатта ұйқыдан оянады. Бұл емшек емізуді бастайтын тамаша уақыт. Шыдамды болыңыз және нәресте бұрын ешқашан емізбегенін түсініңіз. Сізге жаңа нәрестеңізбен танысу керек, ал нәрестені қалай ұстау керектігін үйрену керек. Егер сіз және бала емізуді бірден білмесеңіз, ашуланбаңыз. Сіз және сіздің балаңыз жақсы үлгі көрсеткенге дейін медбикелер сізбен бірге жұмыс істейді.