Сүт қышқылы: сіз нені білуіңіз керек
Мазмұны
- Қандай белгілері бар?
- Себептері қандай?
- Жүрек ауруы
- Ауыр инфекция (сепсис)
- АҚТҚ
- Қатерлі ісік
- Қысқа ішек синдромы (қысқа ішек)
- Ацетаминофенді қолдану
- Созылмалы алкоголизм
- Қарқынды жаттығу немесе физикалық жүктеме
- Лактоацидоз және қант диабеті
- Қалай диагноз қойылады?
- Емдеу нұсқалары қандай?
- Перспектива қандай?
- Лактоацидоздың алдын алу
Лактоацидоз дегеніміз не?
Лактиацидоз - бұл адам сүт қышқылын көп өндіргенде немесе жеткіліксіз пайдаланған кезде басталатын және олардың ағзасы бұл өзгерістерге бейімделе алмайтын метаболикалық ацидоздың бір түрі.
Лактоацидозбен ауыратын адамдар (және кейде олардың бүйректері) организмнен артық қышқылды кетіре алады. Егер организмде сүт қышқылы жойылғаннан гөрі тез жиналса, дене сұйықтығындағы қышқылдық деңгейі - мысалы, қан - шапшып кетеді.
Бұл қышқылдың жинақталуы организмдегі рН деңгейінің тепе-теңдігін бұзады, ол қышқылдың орнына әрдайым сілтілі болуы керек. Ацидоздың бірнеше түрлі түрлері бар.
Сүт қышқылының жинақталуы бұлшықеттерде глюкоза мен гликогенді ыдырататын оттегі жеткіліксіз болған кезде пайда болады. Бұл анаэробты метаболизм деп аталады.
Сүт қышқылының екі түрі бар: L-лактат және D-лактат. Лактоацидоздың көптеген формалары L-лактаттың көп мөлшерінен туындайды.
Лактоацидоздың екі түрі бар, А типті және В типті:
- А типті лактоацидоз гиповолемия, жүрек жеткіліксіздігі, сепсис немесе жүрек-өкпе тоқтауы нәтижесінде пайда болған тіндік гипоперфузиядан туындайды.
- В типті лактоацидоз жасуша қызметінің бұзылуынан және тіндердің гипоперфузиясының локализацияланған аймақтарынан туындайды.
Лактоацидоздың көптеген себептері бар және оларды жиі емдеуге болады. Бірақ емделмеген жағдайда бұл өмірге қауіп төндіруі мүмкін.
Қандай белгілері бар?
Лактоацидоздың белгілері денсаулықтың көптеген мәселелеріне тән. Егер сізде осындай белгілер байқалса, дереу дәрігерге хабарласыңыз. Дәрігер оның негізгі себебін анықтауға көмектеседі.
Лактоацидоздың бірнеше белгілері жедел медициналық көмек болып табылады:
- жемісті иісті тыныс (кетоацидоз деп аталатын диабеттің ауыр асқынуының мүмкін көрсеткіші)
- шатасу
- сарғаю (терінің немесе көз ақтарының сарғаюы)
- тыныс алуда қиындықтар немесе таяз, тез тыныс алу
Егер сізде лактоацидоз бар екенін білсеңіз немесе күдіктенсеңіз және осы белгілердің бірі болса, 911 нөміріне қоңырау шалыңыз немесе жедел жәрдемге барыңыз.
Лактоацидоздың басқа белгілеріне мыналар жатады:
- қажу немесе қатты шаршау
- бұлшықет спазмы немесе ауырсыну
- дененің әлсіздігі
- жалпы физикалық ыңғайсыздық сезімдері
- іштің ауыруы немесе ыңғайсыздық
- диарея
- тәбеттің төмендеуі
- бас ауруы
- жылдам жүрек соғысы
Себептері қандай?
Лактоацидоздың негізгі себептері бар, соның ішінде көміртегі тотығымен улану, тырысқақ, безгек және тұншығу. Кейбір жалпы себептерге мыналар жатады:
Жүрек ауруы
Жүректің тоқтауы және тоқырау жүрек жеткіліксіздігі сияқты жағдайлар бүкіл денеде қан мен оттегінің ағынын төмендетуі мүмкін. Бұл сүт қышқылының деңгейін жоғарылатуы мүмкін.
Ауыр инфекция (сепсис)
Ауыр вирустық немесе бактериялық инфекцияның кез-келген түрі сепсис тудыруы мүмкін. Сепсиспен ауыратын адамдар сүт қышқылының оттегінің азаюынан туындаған секірісті сезінуі мүмкін.
АҚТҚ
АИТВ-ға қарсы дәрі-дәрмектер, мысалы, кері транскриптазаның нуклеозидті ингибиторлары, сүт қышқылының деңгейінің жоғарылауы мүмкін. Олар сондай-ақ бауырдың зақымдалуына әкелуі мүмкін. Бұл дененің лактатты өңдеуін қиындатады.
Қатерлі ісік
Қатерлі ісік жасушалары сүт қышқылын жасайды. Адамда артық салмақтан арылып, ауру асқынған сайын сүт қышқылының бұл түзілуі тездеуі мүмкін.
Қысқа ішек синдромы (қысқа ішек)
Қысқа ішектері бар адамдарда D-сүт қышқылының жиналуы мүмкін, бұл бактериялардың ішекте көбеюінен болады. Асқазанды айналып өту операциясын жасаған адамдар D-лактоацидозбен ауыруы мүмкін.
Ацетаминофенді қолдану
Ацетаминофенді (Тиленол) үнемі, жиі қолдану, дұрыс дозада қабылдағанның өзінде лактоацидозды тудыруы мүмкін. Себебі ол қанда пироглутамин қышқылының жиналуына әкелуі мүмкін.
Созылмалы алкоголизм
Ұзақ уақыт ішінде алкогольді артық ішу лактоацидозға және алкогольдік кетоацидозға әкелуі мүмкін. Алкогольдік кетоацидоз - бұл емделмеген жағдайда өлімге әкелуі мүмкін жағдай, бірақ оны көктамыр ішіне (IV) ылғалдандырумен және глюкозамен күресуге болады.
Алкоголь фосфат деңгейін жоғарылатады, бұл бүйрекке кері әсер етеді. Бұл организмнің рН-ын қышқыл етеді. Егер сізде алкогольді қабылдауды азайту проблемасы болса, қолдау топтары көмектесе алады.
Қарқынды жаттығу немесе физикалық жүктеме
Егер сіздің денеңізде қандағы глюкозаны ыдырататын оттегі жеткіліксіз болса, сүт қышқылының уақытша жиналуы күшті жаттығулардан туындауы мүмкін. Бұл сіз қолданатын бұлшықет топтарында жану сезімін тудыруы мүмкін. Бұл сондай-ақ жүрек айнуы мен әлсіздік тудыруы мүмкін.
Лактоацидоз және қант диабеті
Бигуанидтер деп аталатын ауызша диабетке қарсы дәрі-дәрмектердің белгілі бір тобы сүт қышқылы деңгейінің өсуіне әкелуі мүмкін.
Метформин (глюкофаг) - осы дәрілердің бірі. Ол қант диабетін емдеу үшін қолданылады, сонымен қатар бүйрек жеткіліксіздігі сияқты басқа жағдайларға тағайындалуы мүмкін. Метформин сонымен қатар поликистозды аналық без синдромын емдеу үшін затбелгіден тыс қолданылады.
Қант диабетімен ауыратын адамдарда, егер бүйрек ауруы болса, лактоацидоз мазасыздандыруы мүмкін. Егер сізде қант диабеті болса және лактоацидоз белгілері болса, 911 нөміріне қоңырау шалыңыз немесе жедел жәрдемге барыңыз.
Қалай диагноз қойылады?
Лактоацидоз диагнозын аш ішетін қан анализі арқылы анықтайды. Дәрігер сізге тестілеуден бұрын 8-ден 10 сағатқа дейін ештеңе ішпеңіз және ішпеңіз деп нұсқау бере алады. Сондай-ақ, сізге тестілеуге бірнеше сағат қалғанда белсенділік деңгейіңізді тежеу туралы нұсқау берілуі мүмкін.
Сынақ кезінде дәрігер сізге жұдырығыңызды қыспаңыз деп кеңес беруі мүмкін, өйткені бұл қышқылдың мөлшерін жасанды түрде көтеруі мүмкін. Серпімді белдікті қолдың айналасына байлап қою да осы нәтижеге әкелуі мүмкін.
Осы себептерге байланысты лактикалық ацидозға қан анализі кейде қолдың орнына қолдың артқы жағында венаны табу арқылы жасалады.
Емдеу нұсқалары қандай?
Лактоацидозды емдеудің ең жақсы әдісі оның негізгі себебін емдеу болып табылады. Сол себепті емдеу түрлері әртүрлі болады.
Лактоацидоз кейде медициналық жедел жәрдемді білдіреді. Бұл симптомдарды олардың түпкі себептеріне қарамастан емдеуді қажет етеді. Тіндерге оттегінің көбеюі және IV сұйықтық беру көбінесе сүт қышқылының деңгейін төмендету үшін қолданылады.
Жаттығудан туындаған лактоацидозды үйде емдеуге болады. Ылғалдандыру және демалу үшін не істеп жатқаныңызды тоқтату көбіне көмектеседі. Электролитті алмастыратын спорттық сусындар, мысалы, Gatorade, ылғалдануға көмектеседі, бірақ су әдетте жақсы.
Перспектива қандай?
Негізгі себепке сүйене отырып, лактоацидозды емдеу көбінесе толық қалпына келеді, әсіресе емдеу жедел болса. Кейде бүйрек жеткіліксіздігі немесе тыныс алу жеткіліксіздігі болуы мүмкін. Емдеу кезінде лактоацидоз өлімге әкелуі мүмкін.
Лактоацидоздың алдын алу
Лактоацидоздың алдын-алу оның ықтимал себептерімен де анықталады. Егер сізде қант диабеті, ВИЧ немесе қатерлі ісік болса, дәрігермен сіздің жағдайыңыз және қажетті дәрі-дәрмектер туралы кеңесіңіз.
Жаттығудан туындаған лактоацидоздың алдын-алуға гидратталған күйде қалу және жаттығулар арасында ұзақ демалу кезеңдерін ұсыну мүмкін.
Алкогольді дұрыс пайдаланбау өте маңызды. Дәрігермен немесе кеңес берушімен оңалту және 12 сатылы бағдарлама нұсқаларын талқылаңыз.