Қант диабетін басқару: сіздің базаль-болус инсулин жоспары

Мазмұны

• Болус инсулині
• Базальды инсулин
• Базаль-болус жоспарының артықшылықтары

Қандағы глюкозаның деңгейін ұстап тұру базаль-болус инсулин жоспарынан басталады. Бұл жоспар тамақ ішкеннен кейін қандағы глюкозаның жоғарылауын болдырмау үшін қысқа әсер ететін инсулинді және аштық кезінде, мысалы, ұйықтап жатқанда қандағы глюкозаны тұрақты ұстап тұру үшін ұзақ әсер ететін инсулинді қолданудан тұрады.

Бұл жоспар диабеттік емес адамның ағзасына инсулин қабылдау әдісін қайталау үшін күн ішінде бірнеше инъекцияны қажет етуі мүмкін, егер сіз сорғы терапиясында болмасаңыз немесе ұзақ әсер ететін инсулиннің орнына аралық инсулин қолданбасаңыз.

Болус инсулині

Болус инсулинінің екі түрі бар: жылдам әсер ететін инсулин және қысқа әсер ететін инсулин.

Тез әсер ететін инсулин тамақтану кезінде қабылданады және 15 минуттан немесе одан аз уақытта жұмыс істей бастайды. Ол 30 минуттан 3 сағатқа дейін жетеді, ал қан ағымында 3 - 5 сағатқа дейін сақталады. Қысқа әсер ететін немесе тұрақты инсулин тамақтану кезінде де қабылданады, бірақ ол инъекциядан кейін шамамен 30 минуттан кейін жұмыс істей бастайды, 2-ден 5 сағатқа дейін жетеді және қан ағымында 12 сағатқа дейін сақталады.

Болус инсулинінің осы екі түрімен қатар, егер сіз инсулиннің икемді кестесінде болсаңыз, сізге қанша болус инсулині керек екенін есептеуіңіз керек. Сізге көмірсулардың мөлшерін жабу үшін инсулин, сондай-ақ қандағы қантты «түзету» үшін инсулин қажет болады.

Дозалаудың икемді кестесі бойынша адамдар көмірсулардың есебін қолданып, тағамның құрамында көмірсулардың мөлшерін жабу үшін қанша инсулин қажет екенін анықтайды. Бұл дегеніміз, сіз көмірсулардың белгілі бір мөлшеріне инсулин бірліктерінің белгілі бір мөлшерін аласыз. Мысалы, сізге 15 грамм көмірсутекті жабу үшін 1 бірлік инсулин қажет болса, онда сіз 45 грамм көмірсу жегенде 3 бірлік инсулин қабылдаған боларсыз.

Осы инсулинмен бірге сізге «түзету мөлшерін» қосу немесе азайту қажет болуы мүмкін. Егер сіз глюкозаның мөлшері тамақтануды бастаған кезде мақсатты глюкозадан белгілі бір мөлшерде жоғары немесе төмен болса, мұны түзетуге көмектесу үшін аз немесе көп болус инсулинін қабылдауыңыз мүмкін. Мысалы, егер сізде қант мөлшері белгіленген шектен 100 мг / дл-ден асса, ал сіздің түзету коэффициентіңіз 50 мг / дл үшін 1 бірлік болса, сіз тамақтану мөлшеріне 2 бірлік болюс инсулинін қосасыз. Дәрігер немесе эндокринолог сізге инсулин мен көмірсулардың арақатынасы мен түзету коэффициентін анықтауға көмектеседі.

Базальды инсулин

Базальды инсулин күніне бір немесе екі рет қабылданады, әдетте тамақтану уақыты немесе ұйқы уақыты. Базальды инсулиннің екі түрі бар: аралық (мысалы, Humulin N), ол инъекциядан кейін 90 минуттан 4 сағатқа дейін жұмыс істей бастайды, 4-12 сағатта шарықтап, инъекциядан кейін 24 сағатқа дейін жұмыс істейді және ұзақ әсер етеді (мысалы, , Toujeo), ол 45 минуттан 4 сағатқа дейін жұмыс істей бастайды, шыңына жетпейді және инъекциядан кейін 24 сағатқа дейін жұмыс істейді.

Біз тамақ арасында ұйықтап, ораза ұстасақ, бауыр қанға үздіксіз глюкозаны бөліп тұрады. Егер сізде қант диабеті болса және сіздің ұйқы безіңізде инсулин аз болса, онда базальды инсулин қандағы глюкозаның деңгейін бақылауда ұстап, қан жасушаларына глюкозаны энергия үшін пайдалануға мүмкіндік береді.

Базаль-болус жоспарының артықшылықтары

Қант диабетін басқару үшін жылдам және ұзақ әсер ететін инсулинді қолданатын базаль-болюс жоспары сіздің қандағы глюкозаны қалыпты деңгейде ұстап тұруға ұзақ уақыт көмектеседі. Бұл жоспар өмір салтын икемді етуге мүмкіндік береді, әсіресе сіз тамақтану уақыты мен тамақтану мөлшері арасындағы тепе-теңдікті таба аласыз.

Бұл режим келесі жағдайларда пайдалы болуы мүмкін:

• Егер сіз түнде қандағы глюкозаның төмен деңгейіне байланысты қиындықтар туындаса.
• Егер сіз уақыт белдеулерімен саяхаттауды жоспарласаңыз.
• Егер сіз жұмысыңыз үшін тақ ауысымда немесе сағаттарда жұмыс жасасаңыз.
• Егер сіз ұйықтағанды ​​ұнатсаңыз немесе әдеттегі ұйықтау кестеңіз болмаса

Осы нақты базаль-болус жоспарынан көп пайда алу үшін сіз қажетті қадамдарды орындауға мұқият болыңыз, соның ішінде:

• Қандағы қантты күніне кем дегенде төрт-алты рет тексеру.
• Қысқа әсер ететін инсулинді әр тамақтану кезінде қолдану. Бұл кейде күніне алты инъекцияны қабылдауды білдіруі мүмкін.
• Инсулин дозасының мөлшерімен бірге тамақ қабылдау және қандағы глюкозаның көрсеткіштері туралы журнал немесе журнал жүргізу. Егер сіз өз деңгейіңізді қалыпты деңгейде ұстап тұру қиын болған болса, бұл сізге және сіздің дәрігеріңізге өте пайдалы болуы мүмкін.
• Егер сіз дұрыс тамақтану жоспарын құруда қиналсаңыз, диабет тәрбиешісімен немесе диетологпен кеңесу.
• Көмірсуларды қалай есептеу керектігін түсіну. Кәдімгі тағамдар мен фаст-фуд құрамындағы көмірсулардың мазмұнын қамтитын көптеген кітаптар мен веб-сайттар бар. Көшірмені сыртта тамақтанатын кездеріңізде және не тапсырыс береріңізді білмей жүргенде, әмияныңызда және көлігіңізде сақтаңыз.
• Белсенділік деңгейіндегі кез-келген өзгерістерге қарсы тұру үшін инсулинді қалай реттеу керектігін үйрену.
• Қанттың төмен мөлшерін емдеу үшін әрдайым қант көздерін, мысалы, шайнайтын кәмпиттер немесе глюкоза таблеткаларын ұстаңыз. Гипогликемия базальды-болюсті емдеу жоспарымен жиі кездеседі.

Егер сіз базаль-болус режимінің сізге сәйкес келмейтінін сезсеңіз, онда дәрігерге немесе эндокринологқа хабарласыңыз. Өзіңіздің кестеңізді, күнделікті әдеттеріңізді және инсулин терапиясының қажеттіліктеріңізге сәйкес келетінін шешуге көмектесетін кез-келген мәселені талқылаңыз.

Базаль-болус тәсілі сіздің тарапыңыздан біраз жұмысты қажет етсе де, өмір сапасы мен одан алынған еркіндік, көп жағдайда, қосымша күш жұмсауға тұрарлық.