Мастэктомия: бұл не, қашан көрсетілген және негізгі түрлері

Мазмұны

• Хирургия көрсетілген кезде
• Хирургияның негізгі түрлері
• 1. Ішінара мастэктомия
• 2. Жалпы немесе қарапайым мастэктомия
• 3. Радикалды мастэктомия
• 4. Профилактикалық мастэктомия
• 5. Мастэктомияның басқа түрлері
• Операциядан кейінгі жағдай қалай?
• Сүт бездерін қалпына келтіру қалай және қашан жүзеге асырылады

Мастэктомия - бұл көп жағдайда қатерлі ісік диагнозы қойылған адамдарға көрсетілетін және бір немесе екі кеуде қуыстарын алудың хирургиялық процедурасы, және тіннің тек бір бөлігі алынған кезде ішінара болуы мүмкін, барлығы, кеудеге келгенде ісік әсер етуі мүмкін кеудеге қосымша бұлшық еттер мен тіндерді алып тастаған кезде толығымен немесе тіпті радикалды түрде жойылады.

Сонымен қатар, мастэктомия әйелдердің сүт безі қатерлі ісігінің даму қаупін азайту үшін профилактикалық болуы мүмкін немесе мысалы, еркектік ниетпен жасалған хирургиялық араласу жағдайында эстетикалық мақсатқа ие болуы мүмкін.

Хирургия көрсетілген кезде

Мастэктомияны келесі жағдайларда жасауға болады:

• Әйелдерде сүт безі қатерлі ісігінің даму қаупі жоғары (профилактикалық мастэктомия);
• Сүт безі қатерлі ісігі кезінде радиотерапия мен химиотерапия емдеуін толықтыру қажет;
• Біреуі басқа емшектегі сүт безі қатерлі ісігінің алдын алады, егер әйелде бір емшекте рак ауруы болған болса;
• Карциноманы ұсынатын әйел орнынданемесе аурудың өршуіне жол бермеу үшін ерте анықталған;
• Еркектік мастэктомиядағы сияқты, кеудесін алып тастауға ниет бар.

Осылайша, әйелдің гинекологпен жыл сайын профилактикалық бағалау үшін кеңес беруі немесе кеудедегі ісіктің болуын көрсететін белгілер пайда болған кезде, мысалы, кеудеде қызару немесе секреция болуы маңызды. Сүт безі қатерлі ісігінің негізгі белгілерін тануға үйреніңіз.

Хирургияның негізгі түрлері

Әрбір мақсат үшін кеудеге қол жеткізу арқылы хирургиялық араласу түрін жасауға болады, оны әр жағдайда мастолог немесе пластикалық хирург таңдайды. Негізгі түрлері:

1. Ішінара мастэктомия

Квадрантэктомия немесе секторэктомия деп те аталады, бұл қатерсіз түйінді немесе ісікті, қоршаған тіннің бір бөлігімен, кеудесін толық алып тастаудың қажеті жоқ.

Бұл хирургияда түйіннің қайту қаупін болдырмау үшін кеудеге жақын кейбір лимфа түйіндері алынуы немесе алынбауы мүмкін.

2. Жалпы немесе қарапайым мастэктомия

Жалпы мастэктомияда тері, ареола және емізікке қосымша сүт бездері толығымен жойылады. Бұл жақын маңдағы аймақтарға таралу қаупі жоқ, ерте табылған және жақсы орналасқан кішкентай ісік кезінде жақсы көрінеді.

Бұл жағдайда қолтық аймағындағы түйіндерді алып тастауға немесе алмауға, ісіктің қайтып келу немесе таралу қаупін азайтуға болады.

3. Радикалды мастэктомия

Радикалды мастэктомия кезінде бүкіл емшекті алып тастаудан басқа, оның астында орналасқан бұлшық еттер мен қолтық асты аймағындағы ганглиялар алынып тасталады, таралу қаупі бар қатерлі ісік аурулары жағдайлары көрсетілген.

Бұл хирургияның нұсқалары бар, олар Патейдің модификацияланған радикалды мастэктомиясы деп аталады, онда негізгі кеуде бұлшықеті сақталады немесе Мадден модификацияланған радикалды мастэктомия, бұл кезде үлкен және кіші кеуде бұлшықеттері сақталады.

4. Профилактикалық мастэктомия

Профилактикалық мастэктомия қатерлі ісік ауруларының дамуын болдырмау үшін жасалады және тек осы аурудың қаупі өте жоғары әйелдерге, мысалы, маңызды отбасылық тарихы бар немесе генетикалық өзгеріске ұшыраған, қатерлі ісік тудыруы мүмкін BRCA1 және BRCA2 деп аталады. . Сүт безі қатерлі ісігінің генетикалық анализін қашан алу керектігін біліңіз.

Бұл ота жалпы немесе радикалды мастэктомияға ұқсас жасалады, бүкіл кеудеге, жақын маңдағы ганглияға және кейбір жағдайларда айналасындағы бұлшықеттерге арналған. Әдетте, екі жақты хирургия жасалады, өйткені бұл жағдайларда қатерлі ісік ауруының даму қаупі екі емшекте де ұқсас.

5. Мастэктомияның басқа түрлері

Еркек немесе маскулинизациялайтын мастэктомия - бұл әйелдің кеудесіне еркектік көрініс беру мақсатында жасалатын пластикалық хирургия түрі. Осылайша, бұл хирургияда әр әйелдің кеудесінің мөлшері мен түріне байланысты пластикалық хирург шешкен әр түрлі тәсілдермен болуы мүмкін кеуде алынып тасталады.

Мастэктомияны ерлердегі сүт безі қатерлі ісігі кезінде де жасауға болады, бұл сирек кездеседі, ал хирургиялық араласулар әйелдердікіндей жасалады, дегенмен ерлерде бездер аз.

Сондай-ақ, маммопластика деп аталатын кеудеге арналған косметикалық операциялар бар, оны кеуде көрінісін азайту, арттыру немесе жақсарту үшін қолдануға болады. Пластикалық хирургиялық араласудың қандай нұсқалары бар екенін біліп алыңыз.

Операциядан кейінгі жағдай қалай?

Кеудеге арналған хирургия - бұл омыртқа немесе жалпы анестезиямен бірге шамамен 60-90 минутқа созылатын операция.

Процедурадан кейін қалпына келтіру тез жүреді және хирургия түріне және оның екі жақты немесе бір жақты болуына байланысты ауруханаға 1-ден 2 күнге дейін созылуы мүмкін.

Дренажды қалдыруға болады, осылайша процедурадан кейінгі алғашқы күндерде пайда болған секреция, ол кездейсоқ тартылмас үшін киімге бекітіліп, жақсы орналасуы керек. Бұл дренажды күніне шамамен 2 рет босату керек, мұнда дәрігерге қайтып барған кезде хабарлау үшін оның мөлшері туралы ескертіңіз.

Сонымен қатар, операциядан кейінгі кезеңде орындалуы керек кейбір ұсыныстар:

• Ауырған кезде дәрігер тағайындайтын анальгетиктер немесе қабынуға қарсы препараттарды қабылдаңыз;
• Әдетте процедурадан кейін 7-ден 10 күнге дейін жоспарланған қайтару сапарына барыңыз;
• Осы кезеңде немесе медициналық тексеруден өткенге дейін салмақ салмаңыз, көлік жүргізбеңіз немесе жаттығу жасамаңыз;
• Дене қызуы көтерілгенде, қатты ауырғанда, қызару немесе ісіну кезінде хирургия орнында немесе ота жасалған жағында қолмен дәрігерге хабарласыңыз;

Лимфа түйіндерін алып тастайтын операцияларда тиісті қолдың айналымы бұзылуы мүмкін және оны сезімтал болады, оны жарақаттардан, күйіктерден жақсы қорғау және шамадан тыс күш-жігерден аулақ болу маңызды.

Процедурадан кейін емдеу физиотерапиямен жалғасуы маңызды, бұл қолдың қозғалысын жақсартуға, қан айналымын жақсартуға және емделуден туындаған контрактураларды азайтуға көмектеседі. Кеудеден шыққаннан кейін қалпына келтіру туралы толығырақ ақпарат алыңыз.

Сүт бездерін қалпына келтіру қалай және қашан жүзеге асырылады

Мастэктомияның кез-келген түрін жасағаннан кейін, кеудеге табиғи пішінін қалпына келтіру үшін кеудеге қалпына келтіру операциясы қажет болуы мүмкін. Оны аймақты біртіндеп түзете отырып, процедурадан кейін немесе кезең-кезеңмен жасауға болады, бірақ көптеген қатерлі ісіктерде толық сауығу үшін немесе емтихандардан кейін қатерлі жасушалардың толық жойылғанын растау үшін біраз уақыт күту қажет болуы мүмкін.

Кеуде қуысының қалпына келтірілуі туралы көбірек біліңіз.